Tráviaci systém - Študijný materiál PDF

Táto prezentácia/prednáška je študijný materiál chránený autorskými právami, ktorý je určený výhradne pre študentov Fakulty elektroniky a informačných technológií Žilinskej univerzity v Žiline na študijné účely. Neoprávnené nakladanie s obrazovo- zvukovým, obrazovým, zvukovým alebo iným záznamom tej...

Táto prezentácia/prednáška je študijný materiál chránený autorskými právami, ktorý je určený výhradne pre študentov Fakulty elektroniky a informačných technológií Žilinskej univerzity v Žiline na študijné účely. Neoprávnené nakladanie s obrazovo- zvukovým, obrazovým, zvukovým alebo iným záznamom tejto prezentácie/prednášky, alebo jej časti, vrátane neoprávnených úprav, a ich ďalšie nedovolené šírenie, či poskytovanie neoprávneným osobám akýmkoľvek spôsobom sa bude považovať za porušenie Smernice č. 176 - Etický kódex Žilinskej univerzity v Žiline („Etický kódex UNIZA“) a bude mať za následok vyvodenie právnej zodpovednosti. Podľa povahy a intenzity protiprávneho konania študenta a ďalších okolností, môžu byť prípady porušenia Etického kódexu UNIZA spojené s vyvodzovaním právnych dôsledkov voči študentovi v akademickej, trestnoprávnej, občianskoprávnej alebo disciplinárnej rovine.  Tráviaci systém Systema digestorium LK V oblasti trupu - tri telové dutiny – hrudná Telové dutiny brušná panvová - hrudná a brušná dutina – sú oddelené bránicou - brušná a panvová dutina do seba plynule prechádzajú !! Hrudná dutina sa nezhoduje s kosteným hrudníkom !! Panvová dutina sa nezhoduje s kostenou panvou - hrudná dutina – menšia ako kostený hrudník - bránica sa vysoko vyklenuje do hrudníka až do výšky 5. medzirebrového priestoru - brušná dutina - dolná časť kosteného hrudníka tvorí spolu s bránicou ohraničenie hornej časti brušnej dutiny a chráni brušné orgány (pečeň, slezinu, čiastočne obličky) a prechádza do - panvová dutina - pelvis major – jej ohraničenie - laterokaudálne - steny brušnej dutiny – bedrové jamy (fossa iliaca) - pelvis mimor - z kostenej panvy  Cavitas thoracis – hrudná dutina (ohraničenie) vertebrae thoracicae (hrudné stavce) costae (rebrá) sternum (hrudná kosť) musculi intercostales (medzirebrové svaly) diaphragma (bránica) oddeľuje dutinu hrudnú a brušnú  Cavitas abdominalis – brušná dutina (ohraničenie) vertebrae lumbales (bedrové stavce) dolné rebrá (11.,12.) musculi intercostales diaphragma pelvis major (“veľká panva“) - fossa iliaca brušné svaly  Cavitas pelvis - panvová dutina (ohraničenie) pelvis minor – malá panva (sacrum, os coccygis, os pubis and os ischii) diaphragma pelvis svaly dolnej končatiny (m. piriformis, m. obturator internus)  Ústna dutina (DU) – cavitas oris rima oris (ústna štrbina) - vchod do DU isthmus faucium (otvor do hltana) - otvor medzi DU a faryngom hranice: dno: svaly strop: podnebie (palatum) vpredu, po bokoch: pery (labium/labia), líca (bucca/buccae)  líca – buccae podkladom je m. buccinator (mimický sval) pery – labia (pera – labium) podkladom je m. orbicularis oris (mimický sval) zvonku sú kryté kožou, zvnútra sú kryté sliznicou ohraničujú rima oris - ústne kútiky – anguli oris - sulcus nasolabialis - oddeľuje hornú peru od líc - philtrum - žliabok od stredu hornej pery ku nosu - sulcus mentolabialis - oddeľuje dolnú peru od brady - sliznica, ktorá pokrýva DU, prechádza na alveolárne výbežky maxilly a mandibuly ako ďasno – gingíva, je pevne zrastená s periostom a s korunkami zubov cavitas oris sa rozdeľuje na vestibulum oris (ústna predsieň) cavitas oris propria (vlastná dutina ústna) 1.vestibulum oris (ústna predsieň) hranice: vpredu – líca, pery, vzadu – alveolárne výbežky a zuby - s DÚ komunikuje priestorom za poslednými stoličkami - hore a dole vybieha vo fornix labii superioris, inferioris – klenba - v strede vidíme riasu frenulum labii superioris, inferioris - do vestibulum vyúsťuje vývod príušnej žľazy – ductus parotideus Frank H. Netter, MD's Atlas of Human Anatomy 2. Cavitas oris propria (vlastná dutina ústna) hranice: - vpredu: zuby (dentes), ďasno (gingiva) - hore: podnebie (palatum) - dole: svalové dno, jazyk (lingua) (m. mylohyoideus, geniohyoideus – tvoria dno) podnebie – palatum 2 časti: 1. palatum durum (tvrdé podnebie) - tvorí ho maxilla (čelusť), os palatinum (podnebná kosť) - pokrýva ho aponeurosis palatina (väzivová membrána) 2. palatum mole (mäkké podnebie) - pohyblivé, uplatňuje sa pri fonácii a prehĺtaní - v strede vybieha do uvuly (čapík) - po stranách ohraničuje - isthmus faucium (vchod do hltana)  svaly podnebia: sú svaly, ktoré odstupujú alebo sa upínajú do podnebia m. tensor veli palatini m. levator veli palatini - napínajú a dvíhajú podnebie - odstup: báza lebky - úpon: palatum mole m. palatopharyngeus m. palatoglossus - zužujú isthmus faucium - odstup: palatum mole - úpon: jazyk alebo hltan - vytvárajú podnebné oblúky Frank H. Netter, MD's Atlas of Human Anatomy Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 Frank H. Netter, MD's Atlas of Human Anatomy Frank H. Netter, MD's Atlas of Human Anatomy arcus palatoglossus arcus palatopharyngeus (slizničné riasy vyzdvihnuté prechodom rovnomenných svalov) ohraničujú jamku, ktorá obsahuje tonsilla palatina (podnebná mandľa) Čihák, R. Anatomie 2. Grada Publishing, 2011  Jazyk - lingua - orgán chuti, reči, prehĺtania - 2 časti: radix (koreň), corpus (telo) - 2 plochy: dorsum (chrbát) - ku podnebiu - facies inferior – ku dnu DÚ - svalový orgán – tvorený svalmi, ktoré rozdeľujeme vnútorné (intraglosálne) – priečne pruhované svalstvo v troch na seba kolmých rovinách - povrch obaľuje väzivová membrána aponeurosis linguae, ku nej pripojená sliznica - menia tvar jazyka vonkajšie (extraglosálne) – pripojenie ku okolitým kostiam lebky - ťahajú jazyk hore, dole, dopredu a dozadu - sliznica tvorí papily (výbežky) – nitkovité, hubovité, ohradené, listovité - frenulum linguae (uzdička) - na spodnej ploche, je pripojená ku dnu - tonsilla lingualis (jazyková mandľa) – lymfatické tkanivo na koreni jazyka  arcus dentalis superior (horný oblúk) Zuby - dentes arcus dentalis inferior (dolný oblúk) Zub (dens): časti corona (korunka) – nad gingívou collum (krčok) – krytí gingívou radix (koreň) – v kosti Vrstvy: - zub tvorí zubovina – dentinum - na korunke ho kryje sklovina - enamelum - na krčku a koreni cement – cementum dreňová dutina (cavitas dentis) vyplnená zubnou dreňou (pulpa dentis), obsahuje cievy, nervy zub je upevnený v alveolus dentalis (zubné lôžko) peridontium – väzivo, ktoré upevňuje zub v zubnom lôžku parodontium - peridontium + cievy+nervy Schuenke, M., Schulte, E., Schumacher, U. et al.: Head,Neck and Neuroanatomy (Thieme Atlas of Anatomy). Rozdelenie zubov podľa tvaru korunky: 1. Dentes incisivi (rezáky) – tvar lichobežníka 2. Dentes canini (očné) – kónicky zahrotené 3. Dentes premolares (črenové) – má dva hrbolčeky 4. Dentes molares (stoličky) – veľká žuvacia plocha rozdelená na 4-5 hrbolčekov, majú 2-3 korene Dentes decidui (mliečny chrup) - začiatok – 6. mesiac: dolné rezáky - má 20 zubov: 2 rezáky, 1 očný, 2 stoličky v každom kvadrante - koniec asi v dvoch rokoch života - náhrada od 6. roku Dentes permanentes (trvalé zuby) - 32 zubov : 2 rezáky, 1očný, 2 črenové, 3 stoličky - prvé sa prerezávajú rezáky a prvé stoličky - koniec asi v 15. roku - posledné stoličky (zuby múdrosti) – do 30. roku života  Slinné žľazy – glandulae salivariae Glandulae salivariae minores (malé) - produkujú sliny nepretržite - zvlhčovanie sliznice (ochrana pred vysušením, popraskaním, infekciou) - roztrúsené v sliznici pier, líc, jazyka, na podnebí Glandulae salivariae majores (veľké) - produkujú sliny pri príjme potravy - obaľujú potravu – prehĺtanie - obsahujú tráviace enzýmy - sú párové - majú ductus – vývod https://www.google.sk/url?sa=i&  Glandula parotis (príušná žľaza) - uložená na m. masseter, vonkajšia plocha mandibuly - ductus parotideus –vývod – vyúsťuje do vestibulum oris na úrovni hornej druhej stoličky - syntopický vzťah k n. facialis Glandula submandibularis (podsánková žľaza) - vonkajšia (dolná) plocha dna DÚ - ductus submandibularis – vývod – na dne DÚ v blízkosti frenula: caruncula sublingualis (sliznicová papila) Glandula sublingualis (podjazyková žľaza) - uložená na dne DÚ pod sliznicou – plica sublingualis (slizničná riasa) - vývod vyúsťuje spolu s vývodom glandula submandibularis Pharynx - hltan  spoločná časť pre tráviaci a dýchací systém Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011  báza lebky C6 (dolný okraj laryngu) Vzťahy k okolitým štruktúram: ventrálne (vpredu) : cavitas nasi (dutina nosová) cavitas oris (dutina ústna) larynx (hrtan) dorzálne (vzadu): chrbtica laterálne (bočné): n. vagus, a. carotis communis (interna, externa), v. jugularis interna, laloky štítnej žľazy  Cavitas pharyngis (dutina faryngu) Pharynx je rozdelený na 3 časti: 1. časť - pars nasalis pharyngis – nasopharynx DN (nosová časť faryngu) - leží za nosovou dutinou(DN) DU 2. časť - pars oralis pharyngis – oropharynx (ústna časť faryngu) - leží ústnou dutinou (DU) 3. časť - pars laryngea pharyngis– laryngopharynx (hrtanová časť faryngu) - leží za hrtanom (larynx) Frank H. Netter, MD's Atlas of Human Anatomy  hranice: Pars nasalis pharyngis - nasopharynx báza lebky, palatum molle (mäkké podnebie), choanae (otvory do hltana) dôležité štruktúry nachádzajúce sa v tejto oblasti - fornix pharyngis (klenba hltana) obsahuje lymfatické tkanivo hltanovú mandľu (tonsilla pharyngea) - laterálna stena: ostium pharyngeum tubae auditivae (otvor Eustachovej trubice do hltana) - obsahuje lymfatické tkanivo tonsilla tubaria  Pars oralis pharyngis - oropharynx hranice: palatum molle (mäkké podnebie), epiglottis (chrupavka hrtana), isthmus faucium dôležité štruktúry nachádzajúce sa v tejto oblasti - tonsilla lingualis - arcus palatoglossus, arcus palatopharyngeus (tonsilla palatina ) Waldayerov lymfatický okruh - jednotlivé tonzily navzájom spojené lymfatickým tkanivom vstupná brána do organizmu pre patogény - prvá časť imunitného systému  Pars laryngea pharyngis = laryngopharynx od horného okraja epiglottis po cartilago cricoidea laryngis (chrupavky hrtana) alebo po C6 za laryngom - aditus laryngis (vchod do laryngu – hrtana) Pharynx je svalový orgán, tvoria ho svaly - musculi pharyngis, ktoré rozdeľujeme na – mm. constrictores pharyngis (zvierače hltana) – mm. levatores pharyngis (zdvíhače hltana) Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011  Oesophagus - pažerák Skeletotopia (vzťah ku chrbtici): nachádza sa pred chrbticou vo výške C6 – Th11-12 sleduje jej zakrivenie chrbtice (hrudná kyfóza!!) Časti: pars cervicalis (krčná časť) pars thoracica (hrudná časť) pars abdominalis (brušná časť)  Pars cervicalis oesophagei Ventrálne (pred pažerákom leží): - trachea (priedušnica) Laterálne (na bočnej strane leží): - laloky štítnej žľazy - a. carotis comm. - v. jugularis interna larynx pharynx - n. vagus trachea oesophagus Dorzálne (za pažerákom leží): chrbtica  Pars thoracica oesophagei prebieha v zadnom mediastíne (priestor medzi pľúcnymi dutinami) Ventrálne (pred pažerákom leží): - trachea (priedušnica) - bifurcatio tracheae (rozdelenie trachei) - principálne bronchy (hlavné priedušky) - srdce v perikarde Dorzálne (za pažerákom leží): - Aorta (distálna časť) - ductus thoracicus (miazgovod) - chrbtica laterálne - vľavo: - arcus aortae (oblúk aorty) - aorta thoracica - n. vagus - ľavé pľúca laterálne - vpravo: - v. azygos - n. vagus - pravé pľúca  Pars abdominalis oesophagei Ventrálne (pred pažerákom leží) : - pečeň (hepar) Dorzálne (za pažerákom leží): - bránica (diafragma) Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 Oesophagus – peritoneum - intraperitoneálne uložený  Oesophagus – constrictiones oesophagei = zúženia pažeráka veľmi dôležitá klinická informácia (pre endoskopické vyšetrenie) začiatok (v mieste, kde pharynx prechádza do pažeráka) kríženie s aortou a bronchus principalis sinister (ľavá prieduška) prechod cez bránicu  Gaster - žalúdok žalúdok je uložený v regio hypochondriaca sin., regio epigastrica prípadne až v regio umbilicalis (! v závislosti od tvaru, postoja a náplni) pod ľavou bránicovou klenbou Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 žalúdok má syntopické vzťahy: ventrálne: - hepar (pečeň) - P P S - bránica - 1 PŽ - predná stena brušná - PSB dorzálne: LO CT Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 - ľavá nadoblička (glandula suprarenalis) - 4 - ľavá oblička (ren) - 5 bránica - pancreas (podžalúdková žľaza) - 6 ľavá nadoblička ľavá oblička - colon transversum (časť hrubého čreva) - 8 pancreas - bránica (diafragma) - 1 dorzolaterálne: - lien (slezina) - 7  Časti fundus (vyklenutie) corpus (telo) pars pylorica (dolná časť) Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 cardia – okrsok pri vyústení ezofágu do žalúdka - ostium cardiacum – otvor, ktorým vyúsťuje ezofágus do žalúdka pylorus – miesto prechodu žalúdka do duodéna - ostium pyloricum – otvor, v ktorom je silná vrstva cirkulárnej svaloviny = m. sphincter pylori - zabezpečuje uzáver dutiny žalúdka Plochy: paries anterior (predná plocha) paries posterior (zadná plocha) Zakrivenia: curvatura minor (malé zakrivenie)- odstupuje omentum minus (malá predstera) curvatura major (veľké zakrivenie) - odstupuje omentum majus (veľká predstera) Vzťah k peritoneu - intraperitoneálny orgán  Intestinum tenue – tenké črevo https://quizlet.com 1. - začína ako ostium pyloricum - otvor medzi žalúdkom a duodenom 2. - končí ako ostium ileocaecale - otvor medzi ileum a colon  Duodenum - dvanástnik nachádza sa medzi L1 – L3, v regio epigastrica je to najkratšia, najširšia a najmenej pohyblivá časť Časti: pars superior (horná časť) – flexura duodeni superior (horné ohnutie) - je to prechod pars descendens (zostupná časť) – flexura duodeni inferior (dolné ohnutie) - je to prechod do pars horizontalis = inferior (dolná časť) pars ascendens (vzostupná časť) flexura duodenojejunalis -- je to prechod do 2. časti - jejunum Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 1. pars superior duodeni z horného okraja odstupuje lig. hepatoduodenale spája ho s pečeňou 2. pars descendens duodeni Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 vyúsťujú doň odvodné žlčové a pankreatické cesty: ductus choledochus + ductus pancreaticus major - ampulla hepatopancreatica ústi na papilla duodeni major (Vateri) - ak je vytvorený nekonštantný ductus pancreaticus accessorius vyúsťuje samostatne na papilla duodeni minor - táto leží nad papilla duodeni major - spája sa s jejunom - flexura (ohyb) duodenojejunalis Vzťahy k okolitými orgánom: pancreas (podžalúdková žľaza) ventrálne: - pečeň (hepar), žlčník (vesica biiaris) - mesocolon transversum, colon transversum (časť hrubého čreva a jeho záves) - vasa mesenterica superiora - jejunum (časť tenkého čreva) dorzálne: - v. cava inferior - aorta abdominalis - v. portae - ductus choledochus - vasa gonadalia (a.,v. testicularis u muža a a.,v. ovarica u ženy) - pravá oblička - ľavá oblička - retroperitoneálne uložený orgán  Jejunum (lačník) a ileum (bedrovník) - leží medzi flexura (ohyb) duodenojejunalis - ostium (otvor) ileocaecale - má vzťahy (syntopia): Dorzálne (vzadu): - aorta abdominalis - v. cava inferior - uretery (močovody) Ventrálne (vpredu): - omentum majus (veľká predstera), predná stena brušná kraniálne a laterálne: (hore a po stranách) - hrubé črevo Kaudálne (dole): - rectum (konečník) - močový mechúr - maternica, pravý vajcovod a vaječník  Vzťah jejunoilea k peritoneu intraperitoneálne uložené mesenterium – peritoneálna duplikatúra, ktorá ich pohyblivo pripája k zadnej stene brušnej, obsahuje cievy, nervy, miazgové cievy a uzliny a tuk. tkanivo  Intestinum crassum - hrubé črevo - Typické znaky - plicae semilunares slizničné riasy, vyzdvihnuté priečnymi vláknami hladkej svaloviny vidíme ich na vnútornej strane čreva - taeniae coli belavé pozdĺžne pruhy na vonkajšej strane čreva podmienené koncentráciou pozdĺžnych vlákien hladkej svaloviny - haustra coli vypukliny na vonkajšej strane čreva podmienené koncentráciou priečných vlákien hladkej svaloviny - appendices epiploicae tukovité prívesky v okolí teniae - tieto znaky nájdeme na každej časti, okrem appendix, rectum - okrem toho hrubé črevo má väčší priemer (ako tenké črevo) a je viac fixované – menej pohyblivé  Časti caecum colon ascendens flexura coli dextra colon transversum flexura coli sinistra colon descendens colon sigmoideum rectum canalis analis  Caecum – slepé črevo leží fossa iliaca dextra (pravá jama bedrová) je uložený intraperitoneálne začiatok - ostium (otvor) ileocaecale, ktorý je uzatvorená valva (chlopňa) ileocaecalis má vzťah ku: ventrálne: predná stena brušná dorzálne: svaly, nervy z plexus lumbalis z dolního okraja odstupuje appendix vermiformis (červovitý výbežok) mesoappendix – je jeho závesný aparát !!!klinicky významný – vzťah k pravému vaječníku – šírenie infekcie!!!  Colon ascendens (vzostupná časť) je uložené retroperitoneálne vo fossa (jama) iliaca dx. - regio hypochondriaca dx. má vzťah ku: ventrálne: ileum (časť tenkého čreva), omentum majus (veľká predstera) dorzálne: svaly zadnej steny brušnej plexus lumbalis flexura coli dextra, ohnutie, ktorým prechádza do colon transversum, je uložená v regio hypochondriaca dx.  Colon transversum (priečna časť) je uložené regio umbilicalis , r. hypochondriaca dx. – sin je intraperitoneálne - mesocolon transversum (závesný aparát, ktorým sa pripája za zadnú stenu brušnú) má vzťah ku: dorzálne: duodenum (časť tenkého čreva) pancreas (podžalúdková žľaza) ventrálne: omentum majus kraniálne: pečeň, žlčník, žalúdok, slezina kaudálne: kľučky jejuna (tenké črevo) flexura coli sinistra ohnutie, ktorým prechádza colon transversum do colon sigmoideum je uložená v regio hypochondriaca sin  Colon descendens (vzostupná časť) je uložené retroperitoneálne v regio hypochondriaca sin – fossa iliaca sin má vzťah ku: ventrálne: jejunum, omentum majus dorzálne: svaly zadnej steny brušnej plexus lumbalis  Colon sigmoideum (esovitá časť) má vzťah ku: je uložené fossa iliaca sin.(ľavá jama bedrová) kraniálne: ileum (tenké črevo) je intraperitoneálne - mesocolon sigmoideum kaudálne: vesica urinaria (močový mechúr) (zaväsný aparát, ktorý ho pripíja ku zadnej stene brušnej) uterus (maternica), tuba uterina sin. (ľavý vajíčkovod), ovarium sin. (ľavý vaječník)  Rectum (konečník) ampulla - horná, rozšírená časť rekta - sliznica vytvára priečne riasy - plicae transversae : superior, media - Kohlrauschova riasa, inferior canalis analis zona haemoroidalis - pod sliznicou venózna pleteň, ktorá odvádza krv z rekta uzáver: m. sphincter ani internus (vôľou neovládateľný) m. sphincter ani externus (vôľou ovládateľný) má vzťah ku: Dorzálne (vzadu): sacrum, coccyx Ventrálne (vpredu): ♂ vesica urinaria (močový mechúr) - excavatio rectovesicalis - septum rectovesicale - glandulae vesiculosae (mechúriková žľaza) - ductus defferens (semenovod) prostata (predstojnica) ♀ uterus (maternica) (excavatio rectouterina) vagina (pošva) (septum rectovaginale )  Hepar - pečeň leží regio hypochondriaca dx, regio epigastrica, regio hypochondriaca sin intraperitoneálne uložený plochy: facies (plocha) diaphragmatica orientovaná ku bránici facies visceralis otočená ku orgánom margo (okraj) inferior dolný, ostrý okraj laloky (lobus): lobus dexter lobus sinister lobus quadratus lobus caudatus  Facies visceralis (predná plocha) ryhy alebo zárezy, ktoré rozdeľujú pečeň na laloky zárezy (ryhy): sagitálne: ľavá: obsahuje ligamenta, ktoré sú pozostatok z intrauterinného života pravá: fossa (jamka) vesicae biliaris obsahuje žlčník sulcus (záres) venae cavae obsahuje vena cava inferior priečne: porta hepatis vstupujú: a. hepatica propria – vpredu, vľavo v. portae – vzadu vystupujú: ductus (vývod) hepaticus dexter ductus hepaticus sinister ductus hepaticus communis – vpredu, vpravo  omentum minus (malá predstera) spája porta hepatis a pars superior duodeni pravý okraj tvorí ligamentum hepatoduodenale ligamentum obsahuje a.hepatica propria v. portae ductus choledochus (ktorý vzniká spojením ductus hepaticus communis ductus cysticus) Pečeň má dva krvné obehy: funkčný: v. portae – vv. hepaticae v. portae prináša produkty metabolizmu, ktoré pečeň využije na ďalšie procesy nutričný: a. hepatica propria – vv. hepaticae zabezpečuje výživu buniek  Hepar – syntopické vzťahy pravý lalok: - flexura coli dextra (pravý ohyb hrubého čreva) - ren dx. (pravá oblička) - glandula suprarenalis dx.(pravá nadoblička) - duodenum (dvanástnik) ľavý lalok: - oesophagus (pažerák) - ventriculus (žalúdok)  Vesica biliaris - žlčník fundus (dolný rozšírený koniec) corpus (telo) collum (krčok) ductus cysticus Extrahepatálne žlčové cety  Pancreas - podžalúdková žľaza je to exokrinná (sekréty vylučuje do vonkajšieho prostredia – duodena) a tiež endokrinná žľaza (vylučuje sekréty do krvi) uložený regio hypochondriaca sinistra, regio epigastrica je retroperitoneálnym orgánom Čihák, R. Anatomie 1. Grada Publishing, 2011 časti: caput pancreatis (hlava) corpus pancreatis (telo) cauda pancreatis (chvost) vývody: ductus pancreaticus – papilla duodeni major ductus pancreaticus accessorius – papilla duodeni minor Pancreas - vývody:  Peritoneum - pobrušnica jemná, hladká, lesklá serózna membrána zvlhčenie povrchu orgánov uľahčuje pohyb