Apuntes de Psicopatología
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Estos apuntes de psicopatología proporcionan una introducción a diferentes conceptos del campo, incluyendo la definición, epistemología, y la diferencia entre la psicología normal y anormal.
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# APUNTES PSICOPATOLOGÍA ## 1. Introducción a la Psicología ### Definición de Psicología: - La psicología es la ciencia que estudia los procesos mentales, el comportamiento humano y las interacciones entre ambos en diferentes contextos. Se enfoca en comprender cómo las personas perciben, piensan,...
# APUNTES PSICOPATOLOGÍA ## 1. Introducción a la Psicología ### Definición de Psicología: - La psicología es la ciencia que estudia los procesos mentales, el comportamiento humano y las interacciones entre ambos en diferentes contextos. Se enfoca en comprender cómo las personas perciben, piensan, sienten y actúan. ## 2. Epistemología, Teoría y Paradigma ### Epistemología: - Rama de la filosofía que estudia el conocimiento, su naturaleza, alcance y métodos. En psicología, analiza cómo se construye el conocimiento sobre la mente y el comportamiento. - **Ejemplo:** Un psicólogo se pregunta cómo sabe que un test mide correctamente la inteligencia. Analiza los métodos usados para desarrollar el test, las teorías subyacentes y los datos que respaldan su validez. Esta reflexión sobre cómo se obtiene y valida ese conocimiento es un ejercicio epistemológico. ### Teoría: - Conjunto de principios y conceptos que explican fenómenos psicológicos específicos. - **Ejemplo:** La teoría del apego. ### Paradigma: - Modelo o marco de referencia que guía la investigación y práctica psicológica. - **Ejemplo:** El paradigma cognitivo o conductual. ## 3. Diferencia entre Psicología Normal y Anormal: ### Psicología Normal: - Estudia patrones de pensamiento, emociones y conductas que se consideran dentro de los parámetros típicos de una población. - **Ejemplo:** Un niño de 4 años comienza a desarrollar habilidades lingüísticas, como formar frases completas y comprender instrucciones simples. Este desarrollo se considera normal para su edad. ### Psicología Anormal: - Se centra en comportamientos, emociones y pensamientos que se desvían significativamente de lo típico, pudiendo implicar trastornos mentales. - **Ejemplo:** Un adulto experimenta episodios recurrentes de ataques de pánico, con síntomas como dificultad para respirar, miedo intenso y palpitaciones, lo que interfiere en su vida cotidiana. Este comportamiento se estudia dentro de la psicología anormal. ## 4. Introducción a la Psicopatología ### Definición de Psicopatología: - La psicopatología es el estudio de los trastornos mentales, sus síntomas, causas, desarrollo y tratamiento. Busca comprender las desviaciones en los procesos mentales y conductuales. ## 5. Elementos del Vivenciar: - El vivenciar se refiere a las experiencias subjetivas internas. Sus elementos principales incluyen: ### Sensación: - Percepción sensorial del entorno. - **Ejemplo:** Sentir la textura suave de una manta al tocarla o percibir el olor a café recién hecho por la mañana. ### Pensamiento: - Procesos cognitivos relacionados con la interpretación de experiencias. - **Ejemplo:** Al escuchar un ruido fuerte en la noche, pensar: "Podría ser el viento golpeando la ventana o tal vez alguien está afuera.” ### Emoción: - Reacciones afectivas ante estímulos internos o externos. - **Ejemplo:** Sentir alegría al recibir un regalo inesperado o miedo al escuchar un trueno muy fuerte durante una tormenta. ## 6. Instrumentos del Vivenciar: - Son los mecanismos a través de los cuales interpretamos nuestras experiencias: ### Percepción: - Captación de estímulos sensoriales. - **Ejemplo:** Una persona escucha el sonido de una alarma y reconoce que es la señal para despertar o salir de una situación peligrosa. ### Memoria: - Registro y recuperación de experiencias pasadas. - **Ejemplo:** Alguien recuerda una receta que aprendió hace años y la prepara sin necesidad de consultar un libro de cocina. ### Atención: - Focalización en estímulos específicos. - **Ejemplo:** Un estudiante se enfoca en el contenido de un libro mientras ignora el ruido de fondo de una televisión encendida. ## 7. Cualidades Fundamentales de la Vivencia: ### Intensidad: - Grado de impacto emocional o cognitivo de una experiencia. - **Ejemplo:** El fallecimiento de un ser querido genera un profundo dolor emocional que afecta significativamente a quien lo vive. ### Duración: - Tiempo durante el cual persiste la experiencia. - **Ejemplo:** La felicidad de recibir una noticia agradable, como un ascenso en el trabajo, puede durar varios días antes de que se diluya. ### Tono afectivo: - Carga emocional asociada a la vivencia (positiva o negativa). - **Ejemplo:** Recordar unas vacaciones felices produce un tono afectivo positivo, mientras que revivir una discusión fuerte genera un tono afectivo negativo. ## 8. Fenomenología y Semiología Psiquiátrica: ### Fenomenología: - Estudio de las experiencias subjetivas desde la perspectiva del individuo. ### Semiología psiquiátrica: - Identificación y análisis de signos y síntomas relacionados con trastornos mentales. ## 9. Variables de la Fenomenología: - Factores que influyen en la experiencia subjetiva, como: ### Contexto: - Situación en la que ocurre la vivencia. ### Historia personal: - Experiencias previas que moldean la percepción. ### Estado emocional: - Afecta cómo se interpreta la realidad. ## 10. Definición de Psiquiatría: - La psiquiatría es la especialidad médica que se ocupa del diagnóstico, tratamiento y prevención de trastornos mentales. ## 11. Enfoques de la Psiquiatría: ### Biológico: - Relaciona los trastornos mentales con alteraciones cerebrales y genéticas. ### Psicodinámico: - Explora conflictos inconscientes y su impacto en la salud mental. ### Conductual: - Se enfoca en patrones de conducta aprendidos. ### Cognitivo: - Analiza pensamientos y creencias disfuncionales. ## 12. Definición de Enfermedad Mental, Salud y Síntomas: ### Enfermedad mental: - Alteración de los procesos psicológicos que afecta el funcionamiento diario. ### Salud mental: - Estado de bienestar en el que la persona puede enfrentar los desafíos de la vida. ### Síntomas: - Manifestaciones específicas de un trastorno (ejemplo: ansiedad, alucinaciones). ## 13. Clasificación Psiquiátrica y sus Instrumentos de Clasificación: ### DSM (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales): - Clasifica trastornos mentales con base en criterios estandarizados. ### CIE (Clasificación Internacional de enfermedades): - Incluye trastornos mentales junto con enfermedades médicas generales. ### Ventajas de la clasificación psiquiátrica: - Realizar diagnósticos diferenciales. - Uso de lenguaje común. - Permite la exploración científica. ### Desventajas de la clasificación psiquiátrica: - Sobre diagnóstico de parte de profesionales no especialistas en salud mental - Sobre diagnóstico por parte de los pacientes - Confusión entre emociones displacenteras y cuadros psiquiátricos - Mal interpretaciones o asociaciones simplistas ### Cambios de DSM-IV TR a DSM 5: - Diagnóstico único, desaparición de ejes diagnósticos. - Se consideran los enfoques de ciclo vital: Trastornos del neurodesarrollo (infanto) y trastornos neurocognitivos (adulto mayor). - Cambios de terminología con mismos significados para disminuir el estigma asociado. - Retardo mental - discapacidad cognitiva. - Trastorno de identidad de género - Disforia de género. - Trastornos somatomorfos - trastornos por síntomas somáticos. - Parafilias - trastornos parafílicos. - Se incorporan nuevos diagnósticos: - Trastornos por atracones. - Trastorno de desregulación destructiva (para disminuir diagnóstico de trastorno bipolar en niños). - Trastorno disfórico premenstrual. - En los trastornos psicóticos se eliminan los subtipos de esquizofrenia. - En los trastornos del ánimo se autonomizan: - Trastornos del espectro autista - trastornos depresivos. - Además se puede diagnosticar depresión con duelo actual. - Se independiza el TOC de los trastornos de ansiedad, quedando en el espectro obsesivo compulsivo. ## 14. Clasificación de Trastornos Psiquiátricos: | Trastornos neuróticos | Trastornos psicóticos | Trastornos orgánicos | Trastornos de personalidad | |---|---|---|---| | Juicio de realidad conservado. Capacidad adaptativa del sujeto. Buen funcionamiento. Historia de vida sin grandes quiebres vitales. | Juicio de realidad alterado. Dificultades en la capacidad de adaptación del sujeto. Dificultad en el funcionamiento. Dificultad en los elementos consensuales. Quiebres vitales. | Trastornos en los cuales existe una base orgánica que genera sintomatología en distintas esferas del sujeto. | Patrón comportamental, rígido, inflexible, desadaptativo. Genera conflictos en el sujeto y su entorno. Se manifiesta en distintas áreas de funcionamiento pero se mantiene la capacidad adaptativa. | ### Trastornos Neuróticos: - Trastornos de ansiedad - Trastornos del ánimo (OBS) - Trastornos adaptativos - Trastornos alimentarios - Trastornos disociativos - Trastornos somatomorfos - Trastornos facticios - Trastornos por abuso de sustancias - Trastornos sexuales ### Trastornos Psicóticos: - Esquizofrenia - Trastorno esquizofreniforme - Trastorno esquizoafectivo - Trastorno psicótico breve - Trastorno psicótico compartido - Trastorno delirante ### Trastornos de la Personalidad: | CLUSTER A | CLUSTER B | CLUSTER C | |---|---|---| | TRASTORNO ESQUIZOIDE | TRASTORNO HISTRIONICO | TRASTORNO EVITATIVO | | TRASTORNO PARANOIDE | TRASTORNO LÍMITE | TRASTORNO OBSESIVO | | TRASTORNO ESQUIZOTIPICO | TRASTORNO ANTISOCIAL | TRASTORNO DE PERSONALIDAD DEPENDIENTE | | | TRASTORNO NARCISISTA | | ### Trastornos Orgánicos: - Trastornos psiquiátricos orgánicos - Demencias (Alzheimer) - Delirium - Trastornos orgánicos AVE - Trastornos metabólicos - Trastornos por uso de sustancias - Epilepsia - Trastornos por tec - anoxias (recientes antiguos) ## 15. Primera Entrevista Psicológica: ### Generalidades - La primera entrevista psicológica es el primer contacto formal entre el psicólogo y el paciente. Su objetivo principal es recopilar información relevante sobre el estado mental, emocional y social del paciente para establecer un diagnóstico inicial y plan de intervención. ### Características importantes: - **Ambiente seguro:** Crear un entorno cómodo para favorecer la confianza. - **Actitud profesional:** Mostrar empatía y escucha activa. - **Registro:** Tomar notas claras y organizadas. ## 16. Esquema del Historial Clínico: - El historial clínico organiza la información relevante del paciente: - Nombre - Edad - Género - Ocupación - Estado civil ### Antecedentes mórbidos personales: - Enfermedades previas, tratamientos psicológicos o psiquiátricos, hospitalizaciones. ### Historial familiar - Enfermedades mentales o físicas en familiares cercanos. ### Historial personal: - Experiencias significativas (infancia, escolaridad, relaciones, trabajo). ### Personalidad premórbida: - Rasgos de personalidad antes del inicio del problema actual. ## 17. Esquema de Examen Mental: - El examen mental evalúa las funciones psicológicas y cognitivas en el momento de la consulta. ### Apariencia y conducta: - Higiene, vestimenta, postura, expresiones faciales, movimientos corporales. ### Lenguaje (verbal y no verbal): - Fluidez, coherencia, tono, velocidad, gestos, contacto visual. ### Pensamientos: - Contenido (ideas delirantes, obsesiones), forma (coherencia, asociaciones). ### Estado de ánimo y afectividad: - Ánimo predominante (tristeza, euforia) y respuesta emocional (afecto congruente o incongruente). ### Examen de las funciones cognitivas: - Orientación (tiempo, lugar, persona), memoria, atención, juicio, percepción. ### Conciencia: - Nivel de alerta (lucidez, somnolencia). ### Exploración física y psicopatología: - Observación de signos físicos relevantes para el estado mental. ### Hipótesis diagnóstica: - Suposición inicial basada en la información recopilada. ### Diagnóstico: - Evaluación final, considerando criterios diagnósticos (DSM, CIE). ## 18. Esquema del Informe Psicológico: - El informe psicológico es un documento formal que resume la evaluación. ### Datos generales: - Identificación del paciente y motivo de consulta. ### Antecedentes: - Resumen de los aspectos más relevantes del historial clínico. ### Observaciones: - Resultados del examen mental, pruebas aplicadas y comportamiento observado. ### Análisis e interpretación: - Relación de los hallazgos con teorías psicológicas y posibles causas. ### Diagnóstico: - Conclusiones basadas en criterios oficiales. ### Recomendaciones: - Sugerencias para tratamiento, derivaciones u otros pasos a seguir. ## 19. Trastornos de Sensación, Percepción y Representación: ### Definición y Características de sensación: - Es el proceso inicial mediante el cual los órganos sensoriales detectan estímulos físicos o químicos del entorno y los convierten en señales nerviosas. ### Características: - Es un proceso pasivo, depende del estímulo externo. - Es el primer paso para la percepción. - Involucra receptores especializados para cada tipo de estímulo (visual, auditivo, táctil, etc.). ## 20. Órganos, Receptores y Estímulos Relacionados con la Sensación: ### Órganos sensoriales: - Ojos, oídos, piel, lengua, nariz. ### Receptores: - Fotoreceptores (visión), mecanorreceptores (tacto), quimiorreceptores (olfato y gusto). ### Estímulos: - Luz, sonido, presión, temperatura, sustancias químicas. ## 21. Definición y Características de Percepción: - Es el proceso activo de interpretación y organización de las sensaciones para darles un significado. ### Características: - Es subjetiva, varía según la experiencia y el contexto. - Involucra procesos cognitivos como atención, memoria y juicio. - Permite reconocer objetos, patrones y situaciones. ## 22. Definición y Tipos de Representación: - Es la capacidad mental de evocar imágenes, sonidos, sensaciones u otros estímulos en ausencia de estos. ### Tipos: - **Representaciones visuales:** Imágenes mentales. - **Representaciones auditivas:** Sonidos o palabras. - **Representaciones cenestésicas:** Sensaciones corporales o táctiles. ## 23. Trastornos de la Sensación: - Alteraciones en la capacidad de detectar estímulos: ### Hiperestesia - Aumento anormal de la sensibilidad. ### Hipoestesia - Disminución de la sensibilidad. ### Anestesia - Ausencia total de sensación. ## 24. Trastornos de la Percepción: - Se dividen en: ### Cuantitativos (intensidad): - **Hiperpsiquia:** Aumento de la percepción (se perciben detalles exagerados). - **Hipopsiquia:** Disminución de la percepción (dificultad para captar estímulos). ### Cualitativos (distorsión de la realidad): - **Ilusiones:** Percepción distorsionada de un estímulo real (ejemplo: ver una sombra y creer que es una persona). - **Alucinaciones:** Percepción sin estímulo externo. ## 25. Distorsiones de la Percepción: - **Dismorfopsia:** Distorsión de la forma de los objetos. - **Micropsia:** Los objetos se perciben más pequeños de lo que son. - **Macropsia:** Los objetos se perciben más grandes de lo normal. - **Metamorfopsia:** Cambio en la forma y tamaño simultáneamente. ## 26. Definición y Tipos de Alucinaciones: - Experiencias sensoriales que ocurren sin la presencia de un estímulo externo. ### Tipos: - **Visuales:** Imágenes o figuras que no existen. - **Auditivas:** Voces o sonidos sin fuente externa (comunes en esquizofrenia). - **Olfativas:** Olores percibidos sin estímulo (frecuente en trastornos neurológicos). - **Gustativas:** Sabores inexistentes. - **Táctiles:** Sensación de ser tocado sin contacto real. - **Cenestésicas:** Sensaciones internas anómalas (ejemplo: sentir que los órganos se mueven). ## 27. Definición de Pensamiento: - Es el proceso mental mediante el cual se organizan ideas, se establecen asociaciones y se expresan mediante símbolos. ### Elementos principales: - **Flujo:** Secuencia continua de ideas. - **Símbolos:** Representaciones (palabras, imágenes). - **Asociaciones:** Conexión lógica entre ideas. - **Objetivos:** Resolver problemas, tomar decisiones. - **Expresión:** Verbal (habla, escritura) y corporal (gestos, posturas). ## 28. Características del Pensamiento: ### Secuencia de ideas: - Orden lógico o desorganizado. - **Ejemplo:** - Orden lógico: "Primero desayuné, luego fui al trabajo y finalmente volví a casa." - Desorganizado: "Desayuné porque la lluvia en la tarde me recordó que tenía que ir al supermercado.” ### Lógica: - Coherencia en las relaciones entre ideas - **Ejemplo:** - Lógico: "Estoy cansado porque no dormí bien anoche.” - Ilógico: "Estoy cansado porque las estrellas son brillantes.” ### Velocidad: - Ritmo del pensamiento (rápido o lento). - **Ejemplo:** - Rápido: "Voy a estudiar, después a comprar, luego a leer, y más tarde salgo con amigos.” - Lento: "Creo que... primero voy a estudiar... luego comprar... y después leer." ### Contenido: - Temas o preocupaciones predominantes. - **Ejemplo:** - Contenido variado: "Estoy pensando en mi trabajo, en la película que vi ayer y en lo que voy a cocinar.” - Contenido fijo: "No puedo dejar de pensar en ese error que cometí en el trabajo." ### Control: - Capacidad de dirigir y regular el pensamiento. - **Ejemplo:** - Buen control: "Aunque me distraje con ruidos, volví a enfocarme en mi tarea." - Falta de control: "Intento concentrarme, pero mi mente sigue saltando a otros pensamientos." ### Capacidad expresiva: - Habilidad para comunicar ideas de forma Clara. - **Ejemplo:** - Buena capacidad expresiva: "Quiero explicar que este proyecto requiere más tiempo debido a los nuevos datos que encontramos.” - Baja capacidad expresiva: "Esto... bueno, creo que hay que hacer algo más porque... no sé... hay nuevos datos o algo así." ### Estructura del Pensamiento: - Conjunto de características que definen cómo se organiza y expresa el pensamiento. - Incluye velocidad, contenido y control. ### Velocidad del Pensamiento: - Ritmo en el que fluyen las ideas. Puede ser normal, acelerado o ralentizado. ### Contenido del Pensamiento: - Temas, ideas o preocupaciones predominantes en el pensamiento. ### Control del Pensamiento - Capacidad de dirigir, regular y bloquear ideas según la voluntad del individuo. ## 29. Trastornos del Pensamiento: | CONCEPTO | DEFINICIÓN | EJEMPLO | |---|---|---| | Pensamiento circunstancial | Ideas excesivamente detalladas pero que llegan al punto. | Al responder una pregunta, se incluyen demasiados datos irrelevantes antes de llegar a la respuesta. | | Pensamiento tangencial | Ideas que no llegan al objetivo inicial. | Al preguntar sobre un tema, la persona responde desviándose completamente: "Bueno, el clima está bonito hoy." | | Parafasia | Uso incorrecto de palabras. | En lugar de decir "Voy a comprar pan", alguien dice "Voy a comprar pancha" o "Voy a comprar silla". | | Pensamiento concreto | Dificultad para interpretar metáforas. | Interpretar literalmente "llueve a cántaros" pensando que realmente caen cántaros del cielo. | ### Trastornos de la Estructura del Pensamiento: - **Pensamiento circunstancial:** Ideas excesivamente detalladas pero que finalmente llegan al punto. **Ejemplo:** Al responder una pregunta, se incluyen demasiados datos irrelevantes. - **Pensamiento tangencial:** Las ideas no llegan al objetivo inicial. **Ejemplo:** Responder de forma vaga o desviarse completamente del tema. - **Pensamiento escamoteador:** Evita temas centrales, incluso sin ser consciente. **Ejemplo:** Al preguntarle a alguien sobre un conflicto en el trabajo, responde: "Bueno, sí, en el trabajo a veces hay diferencias, pero ¿has notado qué bonito está el clima hoy?” - **Parafasia:** Uso incorrecto de palabras. **Ejemplo:** Una persona quiere decir "Voy a comprar pan” pero dice: "Voy a comprar pancha” (error fonético) o "Voy a comprar silla” (error semántico). - **Pensamiento concreto:** Dificultad para interpretar metáforas o conceptos abstractos. **Ejemplo:** Interpretar literalmente “llueve a cántaros”. - **Concretismo reificante:** Cosificación de conceptos abstractos. **Ejemplo:** Al hablar de la justicia, alguien dice: "La justicia es un martillo que golpea fuerte.” - **Pensamiento perseverativo:** Repetición continua de una idea o tema. **Ejemplo:** Al preguntar cómo está, alguien responde repetidamente: "No sé, estoy cansado. Cansado, cansado todo el tiempo." - **Pobreza del pensamiento:** Escasez de ideas o contenido. - **Pensamiento pueril:** Ideas simples o infantiles. - **Condensación del pensamiento:** Fusión de varias ideas en una sola. - **Contaminación del pensamiento:** Mezcla incoherente de ideas. - **Onomatopeyesis:** Uso excesivo de onomatopeyas. - **Metónimos:** Sustitución de palabras basadas en relaciones asociativas. - **Robo del pensamiento:** Sensación de que alguien “roba” las ideas. - **Mente en blanco:** Sensación de vacío mental. - **Pensamiento en tropel:** Flujo acelerado e incontrolable de ideas. - **Pensamiento ambivalente:** Ideas contradictorias coexistentes. - **Pensamiento disgregado:** Pérdida de coherencia entre ideas. - **Pensamiento laxo:** Asociaciones débiles entre ideas. - **Jergafasia:** Lenguaje incomprensible, mezcla de palabras sin sentido. - **Pensamiento incoherente:** Desorganización extrema, sin lógica alguna. ## 30. Trastornos de la Velocidad del Pensamiento: ### Taquipsiquia: - Aceleración anormal del pensamiento. - **Ejemplo:** Ideas rápidas y difíciles de seguir. ### Pensamiento ideofugal: - Pensamientos que saltan constantemente a temas no relacionados. - **Ejemplo:** Una persona empieza hablando del clima, luego de repente menciona una película, y después cambia a hablar de un viaje sin que haya relación entre los temas. ### Fuga de ideas: - Ideas aceleradas, asociadas a estímulos irrelevantes. - **Ejemplo:** Alguien empieza diciendo: "Quiero viajar a la playa, pero playa rima con maya, y las culturas antiguas eran increíbles, como los egipcios y sus pirámides... Ah, los triángulos me recuerdan las matemáticas." ### Bradipsiquia: - Ralentización del pensamiento. - **Ejemplo:** Al preguntarle a alguien sobre su día, responde de manera pausada y con largos silencios entre palabras: "Hoy... fui... al... supermercado... y... compré... pan.” ### Inhibición del pensamiento: - Bloqueo del flujo de ideas. - **Ejemplo:** Al intentar responder una pregunta, una persona empieza a hablar, se detiene de repente y dice: "No puedo... no sé qué iba a decir... mi mente está completamente bloqueada." ## 31. Trastornos del Contenido del Pensamiento: ### Ideas delirantes: - Creencias falsas, fijas y no corregibles. - **Ejemplo:** Una persona está convencida de que es una figura histórica importante, como Napoleón, y no acepta ninguna explicación que contradiga esta creencia.. ### Tipos de ideas delirantes: - **Delirio de culpa:** Creencia falsa de haber cometido un pecado o error grave, con un sentimiento extremo de responsabilidad o remordimiento. **Ejemplo:** Una persona está convencida de que sus acciones han causado una catástrofe global, aunque no haya evidencia de ello. - **Delirio hipocondríaco:** Creencia infundada de padecer una enfermedad grave, a pesar de pruebas médicas que demuestran lo contrario. **Ejemplo:** Alguien insiste en que tiene cáncer porque siente dolor, aunque todos los exámenes médicos resulten normales. - **Delirio de ruina:** Creencia de que uno mismo o su familia está en bancarrota o en pobreza extrema, sin fundamento real. **Ejemplo:** Una persona cree que ha perdido todo su dinero y que no podrá sobrevivir, aunque su situación económica sea estable. - **Delirio de grandeza:** Creencia exagerada de poseer habilidades, poder, o importancia extraordinarios. **Ejemplo:** Una persona está convencida de ser un genio mundialmente reconocido o un líder destinado a salvar a la humanidad. - **Delirio místico:** Creencia de tener una conexión especial con lo divino o de haber recibido una misión directamente de Dios o fuerzas sobrenaturales. **Ejemplo:** Alguien afirma ser un profeta elegido para transmitir mensajes divinos. - **Delirio de preñez:** Creencia de estar embarazada sin que exista un embarazo real. **Ejemplo:** Una mujer asegura que está esperando un bebé a pesar de pruebas médicas negativas y la ausencia de síntomas físicos de embarazo. - **Delirio de transformación o metamorfosis:** Creencia de haberse transformado en otro ser o entidad. **Ejemplo:** Alguien está convencido de que se ha convertido en un animal, como un lobo o un gato, o en un objeto inanimado. - **Delirio de control o influencia:** Creencia de que los pensamientos, emociones o acciones están siendo controlados por una fuerza externa. **Ejemplo:** Una persona cree que un dispositivo o alguien más está manipulando sus movimientos o pensamientos a distancia. ### Ideas deliroides: - Ideas delirantes secundarias a estados afectivos. - **Ejemplo:** - En un episodio depresivo severo, alguien cree que está siendo castigado por haber cometido un pecado grave, aunque no haya evidencia de ello. - Durante un episodio de manía, una persona piensa que tiene poderes especiales para salvar a la humanidad. ### Ideas deliriosas: - Ideas delirantes transitorias. - **Ejemplo:** Una persona cree firmemente que el vecino está espiándola a través de las paredes, aunque no haya evidencia para sostener esta idea. ## 32. Trastornos relacionados con los delirios: - Esquizofrenia - Trastorno esquizoafectivo - Trastorno delirante - Trastorno psicótico breve - Trastorno psicótico compartido - Trastorno del estado de ánimo - Trastorno esquizofreniforme ## 33. Trastornos del Control del Pensamiento ### Pensamiento obsesivo: - Ideas repetitivas y no deseadas. - **Ejemplo:** Pensar repetidamente que olvidó cerrar la puerta, incluso después de haberla revisado varias veces. ### Obsesiones: - Pensamientos intrusivos que generan ansiedad. - **Ejemplo:** Tener un miedo constante e intrusivo a contaminarse al tocar cosas comunes, como los picaportes. ### Compulsiones: - Acciones repetitivas para reducir la ansiedad. - **Ejemplo:** Lavarse las manos repetidamente, incluso hasta lastimarse, para reducir el miedo a la contaminación. ### Ritos obsesivos: - Necesidad de llevar a cabo acciones con una secuencia obsesiva. - **Ejemplo:** Una persona se siente obligada a tocar la perilla de la puerta tres veces antes de entrar a una habitación, porque cree que de no hacerlo ocurrirá algo malo.