Domande Cliniche 1 PDF

Ecco domande a risposta multipla basate sulle domande 2-11 del documento fornito: Domanda 2 A quale dei seguenti sintomi è più frequentemente associato il colangiocarcinoma? (A) Dolore addominale (B) Ittero (C) Febbre (D) Perdita di peso La risposta corretta è...

Ecco domande a risposta multipla basate sulle domande 2-11 del documento fornito: Domanda 2 A quale dei seguenti sintomi è più frequentemente associato il colangiocarcinoma? (A) Dolore addominale (B) Ittero (C) Febbre (D) Perdita di peso La risposta corretta è la (B). Il colangiocarcinoma è più frequentemente associato all'ittero. Domanda 3 Quale delle seguenti procedure è indicata nelle emorragie da rottura di varici esofagee? (A) Somministrazione di vitamina K (B) Trasfusione di sangue intero (C) Introdurre una sonda di Blakemore (D) Somministrazione di vasopressina La risposta corretta è la (C). Nelle emorragie da rottura di varici esofagee è indicato introdurre una sonda di Blakemore. Domanda 4 Quale delle seguenti è la localizzazione più frequente dei gastrinomi? (A) Stomaco (B) Duodeno (C) Pancreas (D) Fegato La risposta corretta è la (C). La localizzazione più frequente di gastrinomi è il pancreas. Domanda 5 Tutte le seguenti affermazioni sull'ernia crurale sono corrette, tranne: (A) È più comune nelle donne (B) Può causare incarcerazione intestinale (C) Si trova al di sotto del legamento inguinale (D) È sempre facilmente riducibile La risposta corretta è la (D). Non tutte le ernie crurali sono facilmente riducibili. Domanda 6 Quale dei seguenti sintomi e segni, pur presente in caso di perforazione del tubo gastrointestinale, ne è segno patognomonico? (A) Dolore addominale (B) Vomito (C) Scomparsa dell'aia di ottusità epatica (D) Febbre La risposta corretta è la (C). La scomparsa dell'aia di ottusità epatica è un segno patognomonico di perforazione del tubo gastrointestinale. Domanda 7 Quale delle seguenti può costituire una causa di ileo paralitico? (A) Ipokaliemia (B) Ipercalcemia (C) Iperglicemia (D) Iponatriemia La risposta corretta è la (A). L'ipokaliemia può costituire una causa di ileo paralitico. Domanda 8 Di quale arteria è ramo l'arteria emorroidaria superiore? (A) Arteria mesenterica superiore (B) Arteria mesenterica inferiore (C) Arteria iliaca interna (D) Arteria pudenda interna La risposta corretta è la (B). L'arteria emorroidaria superiore è un ramo dell'arteria mesenterica inferiore. Domanda 9 Perché le ernie crurali sono più frequenti nelle donne? (A) Per una maggiore debolezza dei muscoli addominali (B) Per una maggiore svasatura del bacino dopo la pubertà (C) Per una maggiore incidenza di gravidanza (D) Per una maggiore predisposizione genetica La risposta corretta è la (B). Le ernie crurali sono più frequenti nelle donne per una maggiore svasatura del bacino dopo la pubertà. Domanda 10 Quale dei seguenti tipi di ernia addominale è la più frequente? (A) Ernia inguinale diretta (B) Ernia inguinale obliqua esterna (C) Ernia crurale (D) Ernia ombelicale La risposta corretta è la (B). L'ernia inguinale obliqua esterna è il tipo di ernia addominale più frequente. Domanda 11 Con il termine di acalasia esofagea si intende: (A) Un restringimento dell'esofago (B) Una sindrome da alterata motilità esofagea con incoordinazione dei movimenti peristaltici e mancato rilasciamento dello sfintere esofageo inferiore (C) Un'infiammazione dell'esofago  (D) Un tumore dell'esofago La risposta corretta è la (B). L'acalasia esofagea è una sindrome da alterata motilità esofagea con incoordinazione dei movimenti peristaltici e mancato rilasciamento dello sfintere esofageo inferiore. Ecco le domande a risposta multipla basate sulle domande 11-268 del documento fornito: Domanda 11 Con il termine di acalasia esofagea si intende: (A) Un restringimento dell'esofago. (B) Una sindrome da alterata motilità esofagea con incoordinazione dei movimenti peristaltici e mancato rilasciamento dello sfintere esofageo inferiore. (C) Un'infiammazione dell'esofago. (D) Un tumore dell'esofago. Domanda 12 Per sfintere esofageo superiore si intende: (A) Una zona ad alta pressione endoluminale disposta tra ipofaringe ed esofago lunga circa tre cm. (B) Una valvola che impedisce il reflusso di cibo dallo stomaco all'esofago. (C) Un muscolo che controlla il passaggio del cibo dall'esofago allo stomaco. (D) Un anello di tessuto cartilagineo che circonda l'esofago. Domanda 13 Il segno noto come disfagia del secondo piatto caratterizza: (A) L'acalasia esofagea. (B) Il cancro esofageo. (C) Il diverticolo faringo-esofageo. (D) La stenosi esofagea. Domanda 14 Qual è la terapia elettiva per il reflusso gastro-esofageo refrattario al trattamento medico? (A) Farmaci antiacidi. (B) Inibitori della pompa protonica. (C) Chirurgia. (D) Modifiche dello stile di vita. Domanda 15 Il feocromocitoma prende origine: (A) Dalle ghiandole surrenali. (B) Dal tessuto cromaffine della midollare del surrene. (C) Dalle cellule nervose del sistema simpatico. (D) Dai reni. Domanda 16 Il segno più affidabile di malignità di un feocromocitoma è:  (A) La presenza di ipertensione. (B) L'elevata produzione di catecolamine. (C) Metastasi. (D) La dimensione del tumore. Domanda 17 Per onfalocele si intende: (A) Un'ernia ombelicale acquisita. (B) Un'ernia ombelicale congenita. (C) Un difetto di chiusura della parete addominale. (D) Un'infezione dell'ombelico. Domanda 18 Che cosa si intende con il termine di «disfagia paradossa»? (A) Disfagia per i cibi liquidi e non per i cibi solidi. (B) Disfagia per i cibi solidi e non per i cibi liquidi. (C) Disfagia sia per i cibi solidi che per i cibi liquidi. (D) Difficoltà a deglutire la saliva. Domanda 19 Qual è la causa più comune di iperparatiroidismo primario? (A) Carcinoma paratiroideo. (B) Adenoma paratiroideo. (C) Iperplasia paratiroidea. (D) Insufficienza renale cronica. Domanda 20 Qual è la più frequente complicanza della colelitiasi? (A) Ittero ostruttivo. (B) Pancreatite acuta. (C) Colecistite acuta. (D) Coledocolitiasi. Domanda 21 I diverticoli esofagei più frequenti sono quelli: (A) Epifrenici. (B) Faringo-esofagei. (C) Del terzo medio. (D) Non esistono diverticoli esofagei frequenti. Domanda 22 L'ernia di Spigelio si fa strada: (A) Attraverso il diaframma. (B) A livello del margine laterale del muscolo retto, all'altezza dell'angolo esterno dell'arcata di Douglas.  (C) Attraverso l'ombelico. (D) Attraverso il canale inguinale. Domanda 23 Nella perforazione di un viscere cavo, quale reperto semeiologico risulta patognomonico? (A) Dolore addominale. (B) Vomito. (C) Scomparsa dell'aia d'ottusità epatica. (D) Febbre. Domanda 24 Da cosa è costituito il sacco erniario? (A) Dalla cute. (B) Dal tessuto adiposo. (C) Dal peritoneo parietale. (D) Dai muscoli addominali. Domanda 25 Qual è l'indagine strumentale più utile per evidenziare una esofagite da reflusso? (A) Radiografia del torace. (B) Ecografia addominale. (C) Esame endoscopico. (D) Manometria esofagea. Domanda 26 L'ernia di Morgagni è: (A) Un'ernia inguinale. (B) Un'ernia crurale. (C) un'ernia diaframmatica parasternale. (D) Un'ernia ombelicale. Domanda 27 La vescica può far parte del contenuto erniario: (A) Nell'ernia inguinale obliqua interna e nell'ernia inguinale diretta. (B) Solo nell'ernia inguinale obliqua interna. (C) Solo nell'ernia inguinale diretta. (D) In nessun tipo di ernia. Domanda 28 La formazione del diverticolo faringo-esofageo (di Zenker) è legata: (A) Ad un difetto congenito della parete esofagea. (B) Ad un aumento della pressione all'interno dell'esofago. (C) Le due precedenti. (D) Nessuna delle precedenti. Domanda 29 Qual è la sede anatomica di insorgenza del diverticolo di Zenker? (A) Esofago cervicale. (B) Esofago toracico. (C) Stomaco. (D) Duodeno. Domanda 30 Qual è l'indagine strumentale ottimale per la diagnosi di varici esofagee sanguinanti? (A) Radiografia del torace. (B) Esofagogastroscopia. (C) Ecografia addominale. (D) Angiografia. Domanda 31 Quale di queste patologie non entra in diagnosi differenziale con l'ernia crurale: (A) Linfoadenopatia inguinale. (B) Aneurisma dell'arteria femorale. (C) Testicolo ritenuto. (D) Ascesso del psoas. Domanda 32 La Dumping Sindrome è dovuta a: (A) Un'allergia alimentare. (B) Esiti di chirurgia gastrica. (C) Un'infezione batterica. (D) Un disturbo psicologico. Domanda 33 Qual è la causa più frequente degli aneurismi della aorta addominale? (A) Traumatica. (B) Aterosclerotica. (C) Congenita. (D) Infettiva. Domanda 34 Il segno di Trousseau e/o di Chvostek sono espressione: (A) Ipocalcemia. (B) Tetania latente. (C) Ipercalcemia. (D) Ipermagnesiemia. Domanda 35 Quale delle seguenti situazioni cliniche è più frequentemente associato al diverticolo di Meckel: (A) Dolore addominale cronico. (B) Ostruzione intestinale. (C) Emorragia digestiva acuta o cronica. (D) Perforazione intestinale. Domanda 36 Il primo provvedimento terapeutico da adottare in caso di pneumotorace ipertensivo destro è: (A) Somministrazione di ossigeno. (B) Drenaggio cavo pleurico destro a valvola ad acqua. (C) Intubazione endotracheale. (D) Toracentesi. Domanda 37 La poliposi familiare è caratterizzata da: (A) Da centinaia di polipi adenomatosi. (B) Da pochi polipi adenomatosi. (C) Da polipi iperplastici. (D) Da polipi infiammatori. Domanda 38 Il dolore anale è causato più frequentemente da: (A) Emorroidi. (B) Ascesso anale. (C) Ragade anale. (D) Tumore anale. Domanda 39 L'ernia crurale fuoriesce: (A) Al di sotto del legamento di Falloppio. (B) Al di sopra del legamento di Falloppio. (C) Attraverso l'ombelico. (D) Attraverso il diaframma. Domanda 40 Indicare il sintomo caratteristico del feocromocitoma: (A) Ipoglicemia. (B) Crisi ipertensive. (C) Diarrea. (D) Perdita di peso. Domanda 41 Resezione secondo Hartmann:  (A) Stomaco. (B) Duodeno. (C) Intestino tenue. (D) Sigma-retto. Domanda 42 Enzima più precoce nell'infarto: (A) Troponina. (B) CK-MB. (C) Mioglobina. (D) LDH. Domanda 43 Target INR in FA: (A) 1-2. (B) 2-3. (C) 3-4. (D) 4-5. Domanda 44 % emergenze ipertensive in PS: (A) 2%. (B) 4%. (C) 6%. (D) 8%. Domanda 45 Test al salbutamolo: (A) Per testare la reversibilità della broncocostrizione. (B) Per diagnosticare l'asma. (C) Per valutare la gravità dell'asma. (D) Per monitorare la terapia dell'asma. Domanda 46 Test con metacolina: (A) Per diagnosticare l'asma. (B) Iperreattività bronchiale aspecifica. (C) Per valutare la gravità dell'asma. (D) Per monitorare la terapia dell'asma. Domanda 47 Diuretici: (A) Tutte (aumentano glicemia, aumentano uricemia e attivano l'asse renina angiotensina). (B) Solo aumentano la glicemia.  (C) Solo aumentano l'uricemia. (D) Solo attivano l'asse renina angiotensina. Domanda 48 Più frequente causa di morte in diabete tipo II: (A) Ictus cerebrale. (B) Cardiopatia ischemica. (C) Insufficienza renale cronica. (D) Infezioni. Domanda 49 Obesità: (A) Tutte (patologia cardiaca, cataratta, tromboflebite e infertilità'). (B) Solo patologia cardiaca. (C) Solo cataratta. (D) Solo tromboflebite e infertilità. Domanda 50 Prurito: (A) Dermatite allergica. (B) Accumulo di acidi biliari nel sottocutaneo (?). (C) Infezioni fungine. (D) Scabbia. Domanda 51 Patologia cardiaca nel LES: (A) Miocardite. (B) Endocardite. (C) Pericardite. (D) Valvulopatia. Domanda 52 Valvulopatia che dà sincope: (A) Insufficienza mitralica. (B) Stenosi aortica. (C) Stenosi mitralica. (D) Insufficienza aortica. Domanda 53 % morte ad 1 anno per sincope cardiogena: (A) 1-10%. (B) 18-33%. (C) 34-50%. (D) >50%. Domanda 54 Complicanza RCU: (A) Megacolon tossico (per chi non l'aveva è cancerizzazione). (B) Emorragia massiva. (C) Perforazione intestinale. (D) Stenosi intestinale. Domanda 55 Ulcera cronica: (A) Guarisce spontaneamente. (B) Non causa complicanze. (C) Porta stenosi pilorica. (D) È sempre maligna. Domanda 56 Terapia trombolitica nella cardiopatia non ST: (A) Trombolisi solo se sono elevati gli indici di citolisi (pare che per loro fosse giusta NON SI FA MAI). (B) Trombolisi sempre. (C) Trombolisi mai. (D) Nessuna delle precedenti. Domanda 57 Melena-ematemesi: (A) Radiografia dell'addome. (B) Fare EGDS. (C) Colonscopia. (D) Nessun esame strumentale. Domanda 58 Gradiente porto-epatico: (A) 12. (D) >20 mmHg. Domanda 59 Ipertensione portale post-epatica: (A) Cirrosi epatica. (B) Sindrome di Budd-Chiari. (C) Trombosi vene sovraepatiche. (D) Schistosomiasi. Domanda 60 Sincope da malattia cardiaca: (A) Tutte (Brugada, QT lungo, displasia della media e blocco di Mobitz II grado). (B) Solo Brugada. (C) Solo QT lungo. (D) Solo displasia della media e blocco di Mobitz II grado. Domanda 61 Fattori di rischio cardiovascolare: (A) Ipertensione arteriosa. (B) Diabete mellito. (C) Fumo di sigaretta. (D) Valutare il numero dei fattori di rischio. Domanda 62 Farmaci nella terapia dell'asma: (A) Tutti (beta agonisti, cortisonici ecc). (B) Solo beta agonisti. (C) Solo cortisonici. (D) Solo antileucotrieni. Domanda 63 Peritonite spontanea: (A) Ecografia addominale. (B) Fare conta dei leucociti nel liquido. (C) Laparoscopia. (D) Nessun esame strumentale. Domanda 64 %O2 sotto la quale si deve intubare il pz in edema polmonare ecc ecc: (A) 30 nei maschi e >25 nelle donne. (D) BMI >35 nei maschi e >30 nelle donne. Domanda 73 Nella retinopatia gli incroci artero-venosi si ritrovano: (A) Nel secondo stadio dell'ipertensione arteriosa. (B) Nel primo stadio dell'ipertensione arteriosa. (C) Nel terzo stadio dell'ipertensione arteriosa. (D) Nel quarto stadio dell'ipertensione arteriosa. Domanda 74 Ipertensione suscettibile ad intervento chirurgico: (A) Ipertensione essenziale. (B) Ipertens. nefrovascolare. (C) Ipertensione da feocromocitoma. (D) Ipertensione da iperaldosteronismo. Domanda 75 Quale positività anticorpale nella Churg Strauss: (A) p-ANCA. (B) c-ANCA. (C) ANA. (D) Anti-DNA. Domanda 76 Fibrillazione atriale con risposta ventricolare di 180 bpm: (A) Ipertiroidismo. (B) Intossicazione digitalica. (C) Dovuta a pre-eccitazione ventricolare (tra le alternative sbagliate, ipertiroidismo e digitale). (D) Nessuna delle precedenti. Domanda 77 Prevalenza della fibrillazione atriale nella popolazione adulta è dello: (A) 0.5-1%. (B) 1-2%. (C) 2-3%. (D) >3%. Domanda 78 Più frequente manifestazione clinica di un'emergenza ipertensiva: (A) Edema polmonare (alternative: crisi ipertensiva, ictus, eclampsia, dissezione aortica). (B) Crisi ipertensiva. (C) Ictus. (D) Eclampsia. Domanda 79 Come trattare la pressione arteriosa nell'ictus: (A) Quando la sistolica è maggiore di 220 va ridotta del 10-15%. (B) Non va trattata. (C) Va trattata solo se la diastolica è maggiore di 120. (D) Va trattata solo se la sistolica è maggiore di 180. Domanda 80 In quale organo non si trovano calcificazioni: (A) Bacinetto renale. (B) Vescica. (C) Aneurisma aortico. (D) Vie biliari intraepatiche. (E) Cavo di Meckel (è il cavo di Meckel perché è pieno di secrezione acida). Domanda 81 Trattamento chirurgico delle vene perforanti nella sindrome postflebitica: (A) Mai. (B) Sempre. (C) Varici. (D) Insufficienza venosa profonda. (E) Linfedema cronico. La risposta corretta non è presente nelle fonti fornite. Domanda 82 Quale tra i seguenti è criterio diagnostico per il LES: (A) Piastrinosi. (B) Leucocitosi. (C) Monoartrite. (D) Leucopenia 80% o b) PEF 20%-30% o c) PEF < 50%  o d) PEF < 30% 125. In caso di ipercalcemia si osserva: o a) allungamento del tratto QT o b) accorciamento del tratto QT o c) bradicardia o d) tachicardia 126. Per valutare la presenza di trombi murali prima di una cardioversione si esegue: o a) un elettrocardiogramma o b) un'eco transesofagea o c) una radiografia del torace o d) un ecocardiogramma transtoracico 127. Il trattamento di scelta in un paziente con aritmia persistente è: o a) la cardioversione elettrica o b) l'ablazione transcatetere o c) l'impianto di un pacemaker o d) la terapia farmacologica o _La domanda non ha una risposta univoca, dipende dal tipo di aritmia e dalla condizione clinica del paziente. _ 128. L'ecografia bicamerale B-Mode (massa e spessore) serve a: o a) valutare la funzione sistolica del ventricolo sinistro o b) studiare la morfologia delle pareti, la loro motilità, la presenza o meno di formazioni endoluminali, la struttura della "placca ateromasica" o c) valutare il flusso sanguigno nelle arterie coronarie o d) visualizzare le valvole cardiache 129. Il trattamento di scelta in un paziente con rischio tromboembolico (profilassi) è: o a) l'aspirina o b) gli anticoagulanti orali o c) gli antiaggreganti piastrinici o d) la terapia trombolitica 130. La videocapsula endoscopica si usa per indagare: o a) l'esofago o b) lo stomaco o c) il colon o d) il piccolo intestino 131. In un paziente al primo controllo dopo una sindrome post-flebitica si esegue: o a) una terapia elastocompressiva o b) un intervento chirurgico o c) una diagnostica strumentale o d) una terapia farmacologica 132. Quale farmaco si aggiunge alla terapia tradizionale della fibrillazione atriale? o a) ACE-inibitori o b) Sartani o c) Beta-bloccanti o d) Calcio-antagonisti 133. La diagnosi clinica della sindrome post-flebitica si effettua con: o a) l'esame obiettivo o b) il doppler o c) la flebografia o d) la risonanza magnetica 134. Nella sindrome di Cushing si osserva: o a) iperkaliemia o b) ipokaliemia o c) normocaliemia o d) ipocalcemia 135. Nella sindrome di Cushing si osserva: o a) depressione o b) iperkaliemia o c) acidosi metabolica o d) tutte le precedenti 136. In caso di ipocalcemia si osserva: o a) accorciamento del tratto QT o b) allungamento del tratto QT o c) bradicardia o d) tachicardia 137. I criteri classificativi dell'epatocarcinoma sono: o a) i criteri di Child-Pugh o b) i criteri di Milano  o c) i criteri di Barcelona (BCLC) o d) i criteri di TNM 138. Una causa di ascite è: o a) ipotiroidismo o b) ipertensione portale o c) diabete mellito o d) anemia 139. Una causa di ipokaliemia è: o a) l'iperaldosteronismo o b) l'insulina o c) l'acidosi metabolica o d) l'insufficienza renale 140. Il cardesartan nella fibrillazione atriale serve: o a) a prevenire la formazione di trombi o b) a controllare la frequenza cardiaca o c) a ridurre le recidive o d) a curare la fibrillazione atriale 141. Le cause di ascite sono: o a) malnutrizione o b) sindrome nefrosica o c) cirrosi epatica o d) tutte le precedenti 142. Le alterazioni nelle fibrocellule muscolari nell'ipertrofia cardiaca riguardano: o a) anche le proteine metaboliche o b) solo le proteine contrattili o c) solo la struttura del sarcomero o d) solo la membrana cellulare 143. La percentuale di mortalità delle varici esofagee è: o a) 10% o b) 25% o c) 50% o d) 75% 144. Le alterazioni nella cardiomiopatia ipertrofica riguardano: o a) anche le proteine metaboliche o b) solo le proteine contrattili o c) solo la struttura del sarcomero o d) solo la membrana cellulare 145. Le cause più frequenti di emorragie nel giovane tra i 12 e i 20 anni sono: o a) ulcera peptica o b) gastrite o c) diverticoli, polipi, Morbo di Crohn o d) varici esofagee 146. Un paziente con rinite può presentare: o a) tosse o b) disturbi del sonno o c) polipi nasali o d) tutte le precedenti 147. La terapia dell'ulcera da Helicobacter pylori prevede: o a) solo inibitori di pompa protonica o b) solo antibiotici o c) inibitori di pompa protonica + antibiotici o d) antiacidi 148. Una malattia con aumento della VES in soggetti con più di 50 anni è: o a) l'artrite reumatoide o b) l'arterite temporale o c) la polimialgia reumatica o d) il lupus eritematoso sistemico 149. Nella fibrillazione atriale si può osservare: o a) diminuzione della troponina I o b) aumento della troponina I o c) valori normali di troponina I o d) la troponina I non è un marcatore utile nella fibrillazione atriale 150. La terapia trombolitica in un soggetto con ictus cerebrale si esegue a una pressione: o a) maggiore di 220 mmHg o b) minore di 185 mmHg o c) tra 180 e 220 mmHg  o d) la pressione arteriosa non influenza la decisione di eseguire la terapia trombolitica 151. Una causa di blocco atrio-ventricolare (BAV) è: o a) l'ipertiroidismo o b) l'ipotiroidismo o c) l'anemia o d) l'ipertensione 152. Una causa di ipertensione in età pediatrica è: o a) la stenosi aortica o b) la coartazione dell'aorta o c) il feocromocitoma o d) la sindrome di Cushing 153. Le ultime linee guida sul target pressorio nel diabete mellito indicano: o a) 140/90 mmHg o b) 135/85 mmHg o c) 130/80 mmHg o d) 125/75 mmHg 154. Il target glicemico in terapia è: o a) < 126 mg/dl o b) < 110 mg/dl o c) < 100 mg/dl o d) < 90 mg/dl 155. Il deposito di ferro si misura con: o a) l'emocromo o b) la sideremia o c) la ferritina o d) la transferrina 156. Lo spessore medio intimale si misura con: o a) l'angiografia o b) la risonanza magnetica o c) l'eco M-mode dei vasi superficiali o d) la tomografia computerizzata 157. Quale vena non afferisce al sistema portale? o a) Vena mesenterica superiore o b) Vena splenica o c) Vena renale o d) Vena gastrica sinistra 158. Il primo farmaco per la placca aterosclerotica è: o a) l'aspirina o b) le statine o c) gli antiaggreganti piastrinici o d) i fibrati 159. La sede più frequente degli insulinomi è: o a) la testa del pancreas o b) il corpo e la coda del pancreas o c) il duodeno o d) il fegato 160. Lo screening per la trombosi venosa profonda si esegue con: o a) il D-dimero o b) la flebografia o c) ecocolor doppler + PW o d) la risonanza magnetica 161. La causa di sincope più grave è: o a) la sincope vaso-vagale o b) la sincope neuromediata o c) la tachicardia ventricolare o d) la sincope ortostatica 162. L'iperaldosteronismo può essere causato da: o a) adenoma surrenalico o b) iperplasia surrenalica bilaterale o c) sindrome di Conn o d) tutte le precedenti 163. Nell'insufficienza celiaco-mesenterica NON si osserva: o a) dolore addominale postprandiale o b) dimagrimento o c) diarrea o d) melena  164. Il test di Schilling si usa per la diagnosi di: o a) anemia sideropenica o b) anemia emolitica o c) anemia megaloblastica o d) talassemia 165. Un esempio di insufficienza respiratoria ostruttiva è: o a) la fibrosi polmonare o b) l'edema polmonare o c) l'asma bronchiale o d) la polmonite 166. Un sintomo assente nel Morbo di Crohn è: o a) diarrea o b) dolore addominale o c) calo ponderale o d) stitichezza 167. Quale tra queste NON è una categoria considerabile come ipertensione resistente al trattamento? o a) Alcolista o b) Ipertensione secondaria o c) Insufficienza epatica o d) Paziente non compliante o e) Tutte le precedenti La risposta corretta non è presente nelle opzioni, si presume sia una tra le prime quattro. 168. Un paziente con acidosi metabolica, iperpotassiemia ed urine ipertoniche potrebbe avere: o a) insufficienza renale acuta o b) diabete mellito scompensato o c) sindrome di Cushing o d) iperaldosteronismo 169. Un paziente maschio di 85 anni con pressione arteriosa 142/102 mmHg ha: o a) ipertensione di I grado o b) ipertensione di II grado o c) ipertensione di III grado o d) pressione arteriosa normale 170. La percentuale di pazienti over 75 in cui si osserva fibrillazione atriale è: o a) 5% o b) 9% o c) 15% o d) 20% 171. Il blocco di Mobitz di II tipo: o a) è un blocco atrio-ventricolare di I grado o b) è caratterizzato da un progressivo allungamento dell'intervallo PR o c) è quasi sempre associato a un difetto del sistema di conduzione distale (fascio di His e fibre di Purkinje) o d) non comporta alcun rischio per il paziente 172. Una causa frequente di fibrillazione atriale è: o a) l'ipotiroidismo o b) l'ipertiroidismo o c) l'anemia o d) l'ipertensione 173. La percentuale di pazienti cirrotici che sviluppano epatocarcinoma è: o a) 1-2% o b) 5-10% o c) 15-20% o d) 25-30% 174. La placca aterosclerotica carotidea correla con: o a) il fumo o b) l'età o c) il diabete mellito o d) fumo ed età 175. Lo studio di Framingham ha evidenziato l'importanza del: o a) diabete mellito o b) fumo o c) ipertensione arteriosa o d) colesterolo elevato 176. La sindrome post-flebitica coinvolge: o a) solo le vene superficiali o b) solo le vene profonde o c) vene profonde e perforanti La risposta corretta non è certa, ma è la più probabile in base alle informazioni fornite.  o d) solo le vene perforanti 177. Le vene superficiali in seguito a sindrome post-flebitica si operano: o a) sempre o b) mai o c) solo nell'ostruzione venosa profonda cronica persistente o d) solo in presenza di ulcere venose 178. La poliposi adenomatosa familiare (FAP) si associa a: o a) tumore del colon-retto o b) tumore dello stomaco o c) osteoma o d) tumore del pancreas 179. L'emobilia è: o a) la presenza di sangue nelle feci o b) la presenza di sangue nelle urine o c) la presenza di sangue nella bile o d) la presenza di sangue nel vomito 180. Il valore dell'emoglobina (Hb) nella trasfusione in caso di emorragia è: o a) > 10 g/dl o b) tra 8 e 10 g/dl o c) < o uguale a 7 g/dl _ La risposta corretta non è certa, ma è la più probabile in base alle informazioni fornite._ o d) il valore dell'Hb non influenza la decisione di trasfondere 181. La percentuale di emorragia nel piccolo intestino è: o a) > 10% o b) tra 5 e 10% o c) inferiore al 5% o d) l'emorragia del piccolo intestino è molto rara 182. Un test di funzionalità piastrinica è: o a) il tempo di protrombina (PT) o b) il tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) o c) il tempo di sanguinamento o d) nessuno dei precedenti La domanda non ha una risposta univoca, dipende dal tipo di test che si vuole eseguire. 183. La reazione cutanea in allergia alimentare può manifestarsi con: o a) orticaria o b) angioedema o c) eczema o d) tutte le precedenti 184. La terapia della claudicatio intermittens in un paziente di 50 anni diabetico a 50 m prevede: o a) terapia farmacologica o b) angioplastica + stent o c) bypass chirurgico o d) amputazione 185. La terapia della claudicatio intermittens in un paziente di 50 anni diabetico a 150 m prevede: o a) terapia farmacologica o b) angioplastica + stent o c) bypass chirurgico o d) amputazione 186. La triade di Whipple è caratteristica di: o a) gastrinoma o b) insulinoma o c) glucagonoma o d) somatostatinoma 187. La trasmissione dell'HIV può avvenire per via: o a) sessuale o b) parenterale o c) transplacentare o d) tutte le precedenti 188. La terapia delle varici degli arti inferiori può prevedere: o a) terapia elastocompressiva o b) scleroterapia o c) chirurgia o d) tutte le precedenti 189. Nella poliposi adenomatosa familiare, il polipo più frequente è: o a) iperplastico o b) adenomatoso o c) sessile  o d) peduncolato 190. L'iperaldosteronismo dipendente da cortisonici può causare: o a) ipertensione arteriosa o b) ipokaliemia o c) alcalosi metabolica o d) tutte le precedenti 191. La diagnostica strumentale non invasiva nella sindrome post-flebitica si esegue: o a) solo in caso di ulcere venose o b) solo in caso di sospetta trombosi venosa profonda o c) sempre o d) mai 192. Quale anemia NON è causata da eritropoiesi inefficace? o a) Anemia megaloblastica o b) Anemia sideroblastica o c) Talassemia o d) Anemia sferocitica 193. L'alimento più ricco di folati è: o a) la carne o b) il pesce o c) la frutta o d) il latte 194. La percentuale di dissezione aortica di tipo B che insorge su ipertensione è: o a) 10-20% o b) 30-40% o c) 50-60% o d) 70-80% 195. L'allungamento del tratto QT aumenta il rischio di: o a) fibrillazione atriale o b) blocco atrio-ventricolare o c) torsione di punta o d) extrasistole ventricolare 196. Quale farmaco può allungare il tratto QT? o a) Amiodarone o b) Sotalolo o c) Chinidina o d) Tutti i precedenti 197. Quale criterio NON è utilizzato per valutare il rischio cardiovascolare? o a) Pressione arteriosa o b) Colesterolo LDL o c) Fumo di sigaretta o d) Litiasi renale 198. I fattori di rischio per l'epatocarcinoma sono: o a) cirrosi epatica o b) infezione da virus dell'epatite B o C o c) abuso di alcol o d) tutti i precedenti 199. I sintomi dell'ipertensione portale sono: o a) ascite o b) splenomegalia o c) encefalopatia epatica o d) tutti i precedenti 200. L'ausilio ventilatorio utilizzato nel paziente con edema polmonare è: o a) la ventilazione meccanica invasiva o b) la CPAP o c) la BiPAP o d) l'ossigenoterapia Ecco i quesiti formattati in elenco puntato: - **201. Quale metodo diagnostico è più utile per identificare tumori retroperitoneali?** a) Radiografia del torace b) Ecografia addominale c) TAC d) Risonanza magnetica - **202. Quale dei seguenti valori indica microalbuminuria nelle urine delle 24 ore?** a) 20-200 microgrammi/minuto b) 30-300 mg c) 300-3000 mg d) > 3000 mg - **203. Quale delle seguenti condizioni NON è considerata un danno d'organo causato dall'ipertensione?** a) Ipertrofia ventricolare sinistra b) Ipertensione polmonare c) Nefropatia d) Retinopatia - **204. Quale delle seguenti è una controindicazione all'uso della metformina?** a) Insufficienza renale cronica b) Chetoacidosi diabetica c) Obesità d) Iperglicemia postprandiale - **205. In un paziente con pregresso infarto miocardico (IMA), quale livello di LDL è considerato ottimale?** a) < 100 mg/dl b) < 70 mg/dl c) < 50 mg/dl d) < 30 mg/dl - **206. Qual è il rischio di morte per evento cardiovascolare a 10 anni?** a) 10-20% b) 20-30% c) 30-40% d) 40-50% - **207. Quali delle seguenti condizioni possono causare deficit di assorbimento della vitamina B12?** a) Gastrite atrofica b) Morbo di Crohn c) Resezione ileale d) Tutte le precedenti - **208. Quali sono le principali cause di depressione del centro respiratorio?** a) Ipossia e ipercapnia b) Ansia e stress c) Farmaci oppioidi d) Trauma cranico - **209. Quale dei seguenti NON è un fattore di rischio per la nefropatia diabetica?** a) Iperglicemia cronica  b) Ipertensione arteriosa c) Fumo d) Menopausa - **210. Quale delle seguenti alterazioni elettrolitiche è tipica della cirrosi compensata?** a) Ipernatriemia b) Iperkaliemia c) Iponatriemia d) Ipokaliemia - **211. In quali condizioni si può riscontrare microalbuminuria?** a) Ipertrofia ventricolare sinistra b) Rigidità aortica c) Diabete mellito d) Tutte le precedenti - **212. Per cosa viene utilizzata la microalbuminuria come strumento di monitoraggio?** a) Nefropatia diabetica b) Rischio cardiovascolare c) Danno d'organo da ipertensione d) Tutte le precedenti - **213. Quale parametro è importante considerare nel controllo ambulatoriale della pressione arteriosa?** a) Variabilità intraindividuale b) Pressione arteriosa media c) Frequenza cardiaca d) Pressione differenziale - **214. Quale è la causa di morte più frequente nei pazienti in dialisi?** a) Infezioni b) Cardiopatia ischemica c) Sepsi d) Scompenso cardiaco - **215. Quale delle seguenti NON è una controindicazione alla terapia fibrinolitica?** a) Emorragia cerebrale recente b) Ictus ischemico in fase acuta c) Grave ipertensione arteriosa d) Malattia epatica avanzata - **216. Quale combinazione di farmaci è indicata nel trattamento del diabete mellito di tipo 2 con ipertensione arteriosa?** a) ACE inibitori + sartani b) Beta-bloccanti + diuretici c) Calcio-antagonisti + statine d) Metformina + sulfoniluree - **217. Qual è la mortalità per emorragie digestive?** a) 1% b) 5% c) 10% d) 20% - **218. Quale farmaco è indicato nel trattamento delle infezioni delle prime vie aeree?** a) Antibiotici b) Antistaminici c) Corticosteroidi d) Mucolitici - **219. Quale metodo diagnostico viene utilizzato per misurare lo spessore dell'intima-media?** a) Angiografia b) Ecografia 2D dei vasi superficiali c) Risonanza magnetica d) Tomografia computerizzata - **220. Quali sono le indicazioni terapeutiche nella disfunzione renale lieve?** a) Controllo della pressione arteriosa b) Riduzione della proteinuria c) Modifiche dello stile di vita d) Tutte le precedenti - **221. Quale tipo di insulina è indicata nel trattamento dell'iperglicemia postprandiale?** a) Insulina rapida b) Insulina lenta c) Insulina intermedia d) Insulina premiscelata - **222. Quale livello di LDL è considerato ottimale in un paziente con diabete mellito di tipo 2?** a) < 100 mg/dl b) < 70 mg/dl c) < 50 mg/dl d) < 30 mg/dl - **223. Lo spessore della carotide è correlato a quali fattori di rischio?** a) Fumo b) Età c) Ipertensione arteriosa d) Sia a) che b) Ecco la continuazione con i quesiti successivi: --- - **221.** Quale tipo di insulina è indicata nel trattamento dell'iperglicemia postprandiale? a) Insulina rapida  b) Insulina lenta c) Insulina intermedia d) Insulina premiscelata - **222.** Quale livello di LDL è considerato ottimale in un paziente con diabete mellito di tipo 2? a) < 100 mg/dl b) < 70 mg/dl c) < 50 mg/dl d) < 30 mg/dl - **223.** Lo spessore della carotide è correlato a quali fattori di rischio? a) Fumo b) Età c) Ipertensione arteriosa d) Sia a) che b) - **224.** Quale malattia può causare un deficit di folati? a) Enterite virale b) Colera c) Botulismo d) Non è possibile determinarlo con certezza dalle fonti fornite. - **225.** Quale condizione è associata al segno di Trousseau? a) Ipertiroidismo b) Ipoparatiroidismo c) Diabete mellito d) Insufficienza renale cronica - **226.** Quale farmaco può contribuire ad abbassare i livelli di PCR? a) FANS b) Statine c) Corticosteroidi d) Antibiotici - **227.** Cosa produce il tessuto adiposo? a) Insulina b) Glucagone c) Citochine e adipochine d) Acidi grassi liberi - **228.** A quale stadio di insufficienza renale cronica (IRC) corrisponde un valore di filtrato glomerulare di 38 ml/min? a) Stadio I b) Stadio II c) Stadio III d) Stadio IV - **229.** Quale marker cardiaco può essere rilasciato in caso di aritmia?  a) CK-MB b) Mioglobina c) Troponina I d) BNP - **230.** Qual è il primo esame da eseguire in un paziente cirrotico con ascite? a) Paracentesi esplorativa b) Paracentesi evacuativa c) Ecografia addominale d) Esami del sangue - **231.** Quale tipo di profilassi è indicata per la chirurgia oncologica pelvica? a) Elastocompressione e EBPM b) Anticoagulanti orali c) Antibiotici profilattici d) Nessuna delle precedenti - **232.** Quale test è utile per la diagnosi di feocromocitoma? a) Test di stimolazione con ACTH b) Test con benzilguanidina c) Dosaggio delle catecolamine urinarie d) Tomografia computerizzata surrenalica - **233.** Quale è il trattamento di scelta per la dissezione aneurismatica di tipo B? a) Chirurgia b) Endoprotesi c) Trattamento combinato (endoprotesi + chirurgia) d) Terapia farmacologica - **234.** Quale effetto benefico hanno i sartani nei pazienti con diabete mellito di tipo 2? a) Riducono la glicemia b) Aumentano la sensibilità all'insulina c) Riducono il rischio di complicanze cardiovascolari d) Migliorano la funzione renale - **235.** I noduli di Aschoff sono caratteristici di quale patologia? a) Lupus eritematoso sistemico b) Artrite reumatoide c) Malattia reumatica d) Sclerodermia - **236.** Quale trattamento è indicato in un paziente con aritmia e instabilità emodinamica? a) Pacemaker b) Defibrillatore c) Cardioversione d) Amiodarone - **237.** Quale alterazione biochimica è caratteristica dell'ittero ostruttivo?  a) Aumento della bilirubina non coniugata b) Aumento della bilirubina coniugata c) Diminuzione della fosfatasi alcalina d) Aumento delle transaminasi - **238.** Quali segmenti del tratto gastrointestinale possono essere colpiti dal morbo di Crohn? a) Solo l'ileo terminale b) Solo il colon c) Tutto il tubo digerente d) Solo lo stomaco e il duodeno - **239.** Quale è il principale fattore di rischio per il carcinoma del colon-retto? a) Dieta ricca di grassi b) Fumo di sigaretta c) Familiarità d) Sedentarietà - **240.** Quali criteri rendono un tumore al fegato operabile? a) Tumore primario < 3 cm b) Numero di metastasi < 2 c) Metastasi < 3 cm d) Tutte le precedenti - **241.** Quali condizioni possono causare edema polmonare? a) Crisi d'asma b) Malnutrizione con ipoalbuminemia c) Stenosi mitralica d) Tutte le precedenti - **242.** Quando la prognosi della fibrillazione atriale (FA) è migliore? a) Quando la FA è parossistica b) Quando la FA è permanente c) Quando si ristabilisce il ritmo sinusale d) Quando la FA è associata a scompenso cardiaco - **243.** Qual è il range ottimale della frazione di eiezione (FE) del ventricolo sinistro? a) < 40% b) 40-50% c) 50-60% d) 60-120 mmHg - **244.** Quale valore di BMI definisce l'obesità? a) > 25 b) > 30 c) > 35 d) > 40 - **245.** L'obesità aumenta il rischio di quali patologie?  a) Cataratta b) Infertilità c) Insufficienza cardiaca d) Tutte le precedenti - **246.** Quale condizione può essere causata dall'infezione da virus dell'epatite C (HCV)? a) Diabete mellito b) Polimiosite c) Cirrosi epatica d) Non è possibile determinarlo con certezza dalle fonti fornite. - **247.** Da cosa dipende il rischio residuo cardiovascolare? a) Fattori lipidici b) Fattori non lipidici c) Fattori genetici d) Tutte le precedenti - **248.** Quale manifestazione cutanea è associata all'enteropatia da glutine? a) Psoriasi b) Eczema c) Dermatite erpetiforme d) Orticaria - **249.** Qual è l'esame diagnostico di scelta per la diagnosi di reflusso gastroesofageo? a) Radiografia del tratto esofageo-gastro-duodenale b) Endoscopia digestiva alta c) pH-metria esofagea d) Manometria esofagea - **250.** Quale valore di spessore intimale-mediale carotideo è considerato normale? a) 0.9 mm b) 1.2 mm c) 1.5 mm d) 1.8 mm 251. In quali contesti clinici viene utilizzata la misurazione della microalbuminuria? a) Monitoraggio della nefropatia diabetica b) Valutazione del rischio cardiovascolare c) Diagnosi precoce del danno d'organo da ipertensione d) Tutte le precedenti 252. Quali sono le caratteristiche cliniche dell'artrite reumatoide? a) Dolore e rigidità articolare b) Deformità articolari c) Manifestazioni sistemiche d) Tutte le precedenti 253. Quale delle seguenti condizioni può causare scompenso cardiaco? a) Ipertiroidismo b) Anemia megaloblastica c) Ipotiroidismo d) Infezioni virali 254. Quale dei seguenti parametri NON è utilizzato nella formula MDRD per il calcolo del filtrato glomerulare? a) Creatinina sierica b) Età c) Sesso d) Volume urinario delle 24 ore 255. Quale condizione può precedere l'arterite di Horton? a) Artrite reumatoide b) Lupus eritematoso sistemico c) Polimiosite d) Spondilite anchilosante 256. A quale categoria farmacologica appartengono gli inibitori GpIIb/IIIA? a) Anticoagulanti orali b) Anticoagulanti eparinici c) Trombolitici d) Nessuna delle precedenti 257. Quale condizione può causare una diminuzione dell'assorbimento dei folati? a) Gastrite atrofica b) Morbo di Crohn c) Enterite virale d) Resezione ileale 258. Quale livello di LDL è considerato ottimale in un paziente con diabete mellito di tipo 2? a) < 100 mg/dl b) < 70 mg/dl c) < 50 mg/dl d) < 30 mg/dl 259. Qual è la mortalità per emorragie digestive? a) 1% b) 5% c) 10% d) 20% 260. Quale valore di proteinuria nelle 24 ore definisce la microalbuminuria? a) < 30 mg b) 30-300 mg c) > 300 mg d) > 1000 mg 261. Quale dei seguenti NON è un fattore di rischio per la nefropatia diabetica? a) Iperglicemia cronica b) Ipertensione arteriosa c) Fumo di sigaretta d) Menopausa 262. Qual è la probabilità che un fegato cirrotico sviluppi un epatocarcinoma? a) 5% b) 10% c) 95% d) Non è possibile determinarlo con certezza dalle fonti fornite. 263. Quale condizione può causare insufficienza ventricolare diastolica? a) Ipertensione arteriosa b) Cardiomiopatia ipertrofica c) Tamponamento cardiaco d) Infarto miocardico 264. Qual è la percentuale di mutazioni sarcomeriche nella cardiomiopatia ipertrofica? a) 10% b) 30% c) 70% d) 90% 265. Qual è la mortalità per rottura di varici esofagee in un paziente cirrotico? a) 10% b) 25% c) 40% d) 60% 266. Quali criteri vengono utilizzati per determinare l'operabilità di un epatocarcinoma (HCC)? a) Presenza di lesione focale b) Età del paziente c) Criteri di Milano d) Tutte le precedenti 267. Quale strategia terapeutica è consigliata nell'ipertensione arteriosa per ridurre il rischio di scompenso cardiaco? a) ACE-inibitori e sartani b) Beta-bloccanti e diuretici c) Terapia ipotensivante aggressiva d) Modifiche dello stile di vita Nome file: Documento2 Directory: Modello: /Users/Paolo/Library/Group Containers/UBF8T346G9.Office/User Content.localized/Templates.localized/Normal.dotm Titolo: Oggetto: Autore: PAOLO ANNECCHINO Parole chiave: Commenti: Data creazione: 06/11/24 00:18:00 Numero revisione: 1 Data ultimo salvataggio: 06/11/24 00:46:00 Autore ultimo salvataggio: PAOLO ANNECCHINO Tempo totale modifica 8 minuti Data ultima stampa: 06/11/24 00:46:00 Come da ultima stampa completa Numero pagine: 34 Numero parole: 7.714 Numero caratteri: 41.750 (circa)