Guide des Naevus Traumatisés PDF

R2C : Rang A en noir - Rang B en bleu - Rang C en brun Révision 28/6/2022 - Microtraumatisme répété (naevus des zones de friction ou de frottement, naevus du visage Forme évolutive Naevus soumis au rasa...

R2C : Rang A en noir - Rang B en bleu - Rang C en brun Révision 28/6/2022 - Microtraumatisme répété (naevus des zones de friction ou de frottement, naevus du visage Forme évolutive Naevus soumis au rasage) : n’augmente pas le risque de transformation maligne traumatisé - Naevus localisé sur les zones photosensibles : n’augmente pas le risque de transformation maligne Folliculite sous/ = Naevus transitoirement inflammatoire et sensible intra-nævique - Volontiers favorisée par au traumatisme ou l’inflammation d’un appareil pilo-sébacé - Transformation des naevus communs en mélanome : possible, mais exceptionnelle (< 1/100 000), 80 % des mélanomes surviennent sans naevus Risque de - Naevus congénitaux de petite taille : risque très faible, comparable aux naevus communs Pronostic transformation - Naevus congénitaux géants : précurseurs potentiels de mélanome, risque dépend de la taille, de la présence de lésions satellites et de la topographie médiane Risque de - Les naevus communs sont des marqueurs de risque de mélanome : si présent en grande nombre, mélanome surtout si > 5 mm, atypiques, en cas d’antécédents familiaux ou chez le sujet à peau blanche - Lentigo : macules pigmentées, de teinte uniforme, sur les zones photo-exposées ou zones de coup de soleil - Ephélides (« taches de rousseur ») : semis de petites macules brun clair, en zone photo-exposée uniquement - Histiocytofibrome : dure à la palpation (infiltration dermique) avec invagination centrale, bénin - Kératose séborrhéique : tumeur épithéliale bénigne, prolifération épidermique, très fréquente > 40 ans, surface DD rugueuse, bords rectilignes - Carcinome basocellulaire nodulaire pigmenté - Angiome, surtout thrombosé - Mélanome  en cas de doute diagnostique, l’exérèse chirurgicale avec examen histologique de la lésion s’impose Exérèse : sous AL, au bistouri à lame, en passant à 2 mm des limites macroscopiques de la lésion, avec examen anatomopathologique systématique, ne provoque pas sa transformation (idée reçue) - Exérèse à titre diagnostique : lésion pigmentée suspecte  temps de réflexion compressible (« urgence ») TTT - Exérèse à titre fonctionnel/esthétique : naevus disgracieux (naevus tubéreux et/ou pileux du visage…) ou régulièrement traumatisé  temps de réflexion incompressible (médico-légal) Toujours penser à la prévention primaire, fixer une rythmicité voire un rituel d’autosurveillance des téguments Il a été diffusé exclusivement et gratuitement sur le forum © SBA-MEDECINE, pour plus des livres médicaux gratuits, préparation ECNi R2C,.... visitez: www.sba-medecine.com depuis 2009 CODEX.:, S-ECN.COM