Médicaments Inducteurs de Toxidermie PDF

R2C : Rang A en noir - Rang B en bleu - Rang C en brun Révision 28/6/2022 Elimination - Recherche des causes nécessitant un traitement spécifique Diagnostic de cause d’a...

R2C : Rang A en noir - Rang B en bleu - Rang C en brun Révision 28/6/2022 Elimination - Recherche des causes nécessitant un traitement spécifique Diagnostic de cause d’autres causes - Investigations exhaustives en cas de médicament suspect indispensable Imputabilité intrinsèque = Rarement validés : Tests - In vitro ou in vivo - Prick-test et hypersensibilité immédiate à la pénicilline ou aux curarisants Imputabilité = Connaissance des médicaments inducteurs fréquents d’un type donné de toxidermie : argument extrinsèque = fort de la démarche d’imputabilité notoriété - Toute réaction grave ou inattendue doit être notifiée aux instances de pharmacovigilance - En cas de réaction bénigne : l’utilisation du médicament suspect peut être poursuivie sous surveillance si le bénéfice CAT attendu du traitement le justifie - En cas de réaction grave : l’utilisation ultérieure du médicament suspect est contre-indiqué (avec remise d’un document écrit au malade ou note sur le carnet de santé) % de cause Risque Aspect clinique Délai caractéristique Principaux médicaments inducteurs médicamenteuse vital - β-lactamine - Antituberculeux Toxidermie Enfant : 10-20% 4 à 14 jours (classique 8 ø - Sulfamide - Sels d’or érythémateuse Adulte : 50-70% à 10 jours) - Antiépileptique Quelques minutes/ - Pénicilline Urticaire < 10% ø heures - Produit de contraste iodé - Cycline - Amiodarone Quelques heures après Phototoxicité ? < 1% - Quinolone - Méladinine exposition solaire - Phénothiazine -Phénothiazine - AINS Photo-allergie ? 7 à 21J -Sulfamides - Curarisants - Sérums et vaccins Anaphylaxie 30% Quelques minutes 5% - AINS - Aminopénicilline - Diltiazem - Pristinamycine - Quinolones PEAG 70-90% 1 à 11 jours 2-5% - Sulfamides - terbinafine - Hydroxychloroquine - Antiépileptique - Minocycline - Sulfamides - Allopurinol DRESS 70-90% 2 à 6 semaines 5-10% - IPP - Produit de contraste iodé Syndrome de - Sulfamides antibactériens Stevens-Johnson 70-90% 4 à 28 jours 20-25% - AINS (Oxicam) - Allopurinol et de Lyell-NET - Antiépileptique - Névirapine Il a été diffusé exclusivement et gratuitement sur le forum © SBA-MEDECINE, pour plus des livres médicaux gratuits, préparation ECNi R2C,.... visitez: www.sba-medecine.com depuis 2009 CODEX.:, S-ECN.COM