Cours 20 (done).pptx

Troubles sexuels PSY 2098 Mesures psychosexuelles • Satisfaction sexuelle – GMSEX (Byers, 1995) • Désir – Sexual Desire Inventory (Spector, 1996) • Fonction sexuelle – Index de fonction sexuelle de la femme (FSFI, Rosen, 2000) – Index international de la fonction érectile (IIEF, Rosen, 2002) –...

Troubles sexuels PSY 2098 Mesures psychosexuelles • Satisfaction sexuelle – GMSEX (Byers, 1995) • Désir – Sexual Desire Inventory (Spector, 1996) • Fonction sexuelle – Index de fonction sexuelle de la femme (FSFI, Rosen, 2000) – Index international de la fonction érectile (IIEF, Rosen, 2002) – Échelle de la détresse sexuelle (F-SDS, DeRogatis, 2002) •… A vous ! Voir « feuille de travail » – Complétez les questionnaires GMSEX (p.1) – FSFI (femmes, p.6) ou IIEF (hommes, p.11) – F-SDS (p.16) (Travail Calcul des échelles • GMSEX, SDI-2, F-SDS: Somme des items – SDI-2: Items 1-8 (désir dyadique); items 9-11 (désir solitaire) Domain Questions • FSFI Factor Minimu m Score Maximu m Score 0.6 0.3 0.3 0.4 0.4 0.4 1.2 0 0 0 0.8 0 6.0 6.0 6.0 6.0 6.0 6.0 2.0 36.0 Rang e Desire Arousal Lubrication Orgasm Satisfaction Pain • IEE F Score 1, 2 3, 4, 5, 6 7, 8, 9, 10 11, 12, 13 14, 15, 16 17, 18, 19 1–5 0–5 0–5 0–5 0 (or 1) – 5 0–5 Full Scale Score Range FUNCTION DOMAIN A. Erectile Function (Q1,2,3,4,5,15) B. Orgasmic Function (Q9,10) C. Sexual Desire (Q11,12) D. Intercourse Satisfaction (Q6,7,8) E. Overall Satisfaction (Q13,14) MAX SCORE 30 10 10 15 10 Score Observations / réflexions / questions ? Rappel : Le modèle triphasique de Kaplan (Kaplan, 1979) Troubles sexuels ♂ • Trouble de désir sexuel hypoactif* • Trouble érectile • Troubles d’éjaculation (retardée, précoce) ♀ • Trouble d’intérêt / d’éxcitation • Trouble orgasmique féminin • Trouble de douleur génitopelvienne / Trouble de pénétration Paraphélies • De manière (exhibitionnisme, masochisme, …) • D’objet (fétichisme, pédophilie, …) Troubles sexuels (Hommes) • Trouble de désir sexuel (Prév. : 15% – 25%) – Déficience de pensées, fantasmes et de désir sexuels • Éjaculation retardée (Prév. : 1%-10%) – Retard, fréquence réduite ou absence marqué de l’éjaculation • Éjaculation précoce (Prév. : 8%-30%) – Éjaculation à moins d’une minute de la pénétration vaginale, et plus tôt que désiré • Trouble érectile (Prév. : 15%-25%) – Difficulté à obtenir érection et à la maintenir jusqu’à « l’achèvement de l'activité sexuelle » • Douleur (Prév. : ??) 75% – 100% des fois durant les 6+ derniers mois, source de détresse (American Psychiatric Association, 2013; McCabe et al., 2016) Troubles sexuels (Femmes) • Faible intérêt / faible désir (Prév. : 15% – 40%) – Intérêt, excitation réduits / absents pour les activités sexuelles – Sensations et plaisir sexuels réduits / absents • Trouble d’orgasme (Prév. : 10% – 34%) – Retard, fréquence réduite ou absence marqué de l’orgasme; réduction des sensations orgasmiques – NB: 10% des femmes rapportent être complètement incapable d’orgasmes (anorgasmie primaire) • Douleur sexuelle pelvo-génitale (Prév. : 5% – 25%) – Douleur vulvovaginale, tension et/ou resserrement des muscles pelviens durant la pénétration vaginale ou les tentatives de pénétration vaginales 75% – 100% des fois durant les 6+ derniers mois, source de détresse (American Psychiatric Association, 2013; McCabe et al., 2016) Cas cliniques Je vous présente Tony • 55 ans, cis-hétéro, célibataire, nouvellement en relation avec Ellen • Tony se dit bien en santé, en amour, et heureux en général – mais a fréquemment des « pannes d’érection » lors de ses rapports sexuels avec Ellen. • Tony consulte individuellement pour « trouble érectile » Quelles questions aimeriez-vous poser à Tony ? Comment conceptualiser ce cas ? Je vous présente Josée • 22 ans, cis-lesbienne, nouvellement en relation avec Paula. • Josée est étudiante, vit avec ses parents, se décrit comme souvent anxieuse et réservée • Adolescente, elle a eu quelques relations amoureuses avec des garçons, qu’elle décrit comme immatures et insatisfaisantes. C’est sa première relation sérieuse avec une femme. • Josée rapporte n’avoir jamais vécu d’orgasme, et consulte seule pour « anorgasmie » Question de journal Réfléchir sur vos connaissances en sexualité… y a t’il une ou plusieurs questions que vous vous êtes toujours posé, et jamais demandé à d’autres ? Plus généralement : Pensez à votre entourage : Que connaissent-ils le moins de leur sexualité – et pourquoi ? En savoir plus… Articles et références Puppo, V. (2013). Anatomy and physiology of the clitoris, vestibular bulbs, and labia minora with a review of the female orgasm and the prevention of female sexual dysfunction. Clinical Anatomy, 26(1), 134-152 Livres grand public Nagoski, Emily (2015). Come as you are: The suprising new science that will transform your sex life. Simon and Schuster. Johannides, Paul and Daerick Gross (2004). Guide to getting it on, 9th ed. Goofy Foot Press. Mintz, Laurie (2018). Becoming cliterate: Why orgasm equality matters – and how to get it. Harper Collins. En ligne 10 things you didn't know about orgasm | Mary Roach, www.youtube.com/watch?v=7jx0dTYUO5E www.o.school www.omgyes.com www.greatwallofvagina. com Quelques autres références Le canal de Lacigreen sur youTube