Physiologie: Compartiments liquidiens PDF

Phisiologie: Compartiments liquidiens La physiologie humaine a pour objectif d’expliquer les caractéristiques spéci ques et les mécanismes qui permettent à un individu de se maintenir vivant. Comme pour tous les organismes vivants, les besoins physiques de base des être humains...

Phisiologie: Compartiments liquidiens La physiologie humaine a pour objectif d’expliquer les caractéristiques spéci ques et les mécanismes qui permettent à un individu de se maintenir vivant. Comme pour tous les organismes vivants, les besoins physiques de base des être humains sont: L’eau, pour assurer l’ensemble des processus métaboliques La nourriture, pour fournir de l’énergie Les matériaux de base, pour construire la matière vivante Les composés chimiques nécessaires aux réactions vitales L’oxygène, pour produire de l’énergie à partie des nutriments La chaleur, pour favoriser les réactions chimiques La pression, pour permettre la respiration L’organisation fonctionnel du corps humain repose sur des niveaux d’organisation di érents: ‣ Chimique, cellulaire, tissulaire, « organique », systémique et en n le niveau de l’organisme entier. Chaque niveau représente l’association d’unités du niveau inférieur. Les niveaux chimiques et cellulaires sont les niveaux de base. ( Nbre total de cellules: 100 trillions (10e18) ; 25x10e18 pour les globules rouges; 100 milliards 10e9 de neurones.) Un tissu: est un groupe de cellules semblables qui assurent la même fonction spécialisée. L’organisme comporte quatre type de tissus: ‣ Épithélial ‣ Conjonctif ‣ Musculaire ‣ Nerveux Un organe: est un composé de plusieurs types de tissus qui assurent, de façon coordonnée, une fonction déterminée. Un système: est un composé de 2 organes ou plus et de tissus, qui constituent une unité assurant la même fonction ou un ensemble de fonctions ( par exemple: système nerveux, endocrinien, digestif, respiratoire, circulatoire). L’organisation en système permet d’être appréhendés par la notion de variables: ๏ Quasi constante: longueur de l’os adulte ๏ Variables régulées: elles sont maintenues dans des valeurs ou des concentrations extrêmement précises (ex: concentration H+ , Concentration Na+ 140 milli moles/L ๏ Variables contrôlées ( adaptées) entre 2 limites inf/sup ( ex: fréquence cardiaque 60 b/min au repos contre 200 b/min en plein e ort) Page 1 sur 11 ff ff fi fi  I. Les compartiments liquidiens de l’organisme A. Physiologie Le corps humain chez l’adulte est constitué d’environ 50% à 70% de liquides, essentiellement une solution hydrique (=eau) d’ions et de solutés. Il existe deux compartiments liquidiens dans le corps: ➡ Compartiment Liquidien Intra-Cellulaire ( LIC) : 2/3 du volume total ➡ Compartiment Liquidien Extra-Cellulaire ( LEC) : 1/3 du volume total - Plasma ( transporté par le sang dans la circulation) 1/4 - Liquide Interstitiel ( entoure les cellules) 3/4 Les capillaires sont des zones d’échanges entre le plasma et le liquide interstitiel. Ces parois sont perméables à la plupart des molécules du plasma mais pas aux protéines. Les cellules sont rarement éloignées de plus de 50 microm ce qui permet une di usion des capillaires vers la cellule de la plupart des substances en quelques secondes. B. Concept d’homéostasie L’homéostasie est la capacité que peut avoir un système quelconque (ouvert ou fermé) à conserver son équilibre de fonctionnement en dépit des contraintes qui lui sont extérieures. Donc on maintient notre équilibre. En physiologie, c’est un état d’équilibre dynamique du milieu intérieur dans les limites physiologiques et résulte de l’interaction des mécanismes de régulation de l’organisme. Comme par exemple la pression artérielle. C’est le maintien quasi constant de la composition du milieu intérieur ( cad LEC) pour assurer le fonctionnement cellulaire. C’est un état d’équilibre dynamique atteint dans un environnement grâce aux mécanismes de régulations internes qui s’opposent continuellement aux forces externes rencontrées. Ex: Natrémie, Taux de Na+ plasmatique normal= 140 mmol/L. Hyponatrémie sévère Contraction hyper-Osmotique, On a une augmentation de l’Osmolarité du LEC. On aura des mouvements d’eau du LIC vers LEC. A l’équilibre on à une diminution de volume et une augmentation de l’Osmolarité ( 2/3 LIC et 1/3 LEC). 4- Gain de liquide Hypertonique ( NaCl) On considère que NaCl reste dans le LEC. Ainsi l’ajout de NaCl dans LEC va se traduire par une augmentation de l’osmolarité du LEC et des mouvement d’eau du LIC vers LEC jusque’a obtenir un équilibre Osmotique. A l’équilibre, nous avons augmentation volume EC et diminution volume IC. Puis, une augmentation parallèle de LEC et LIC. Page 9 sur 11 ff  B. Echange entre le plasma et le liquide interstitiel Les échanges entre le compartiments plasmatique et le compartiments interstitiel se font au niveau de la paroi de petits vaisseaux que nous appelons les capillaires et qui vont dé nir les interfaces d’échanges de di érentes substances: - Echanges gazeux, nutriments et de déchet par di usion - Echanges liquidiens par ltration sous les gradients de pressions osmotiques et hydrostatiques = Forces de Starling La compréhension des échanges entre le plasma et le liquide interstitiel peuvent se comprendre après la mise en place du système vasculaire qui va distribuer le sang à travers une artériole vers les tissu et s’associer à un retour veineux par les vénules. Ce système artério-veineux va dé nir un réseau capillaire au travers duquel se font les échanges dans la mesure où la surface d’échange est très grande et où la paroi de ces capillaires est extrêmement ne. Aussi, les parois sont perméables à la plupart des molécules du plasma, même les ions mais pas aux Protéines. Les di érentes force en présence: - Pas de di érence de pressions osmotique due aux ions ( entre le secteur plasmatique et le secteur interstitiel ) - Pression intravasculaire - Pression Extravasculaire - Pression Oncotique transmurale dues aux protéines liés à la concentration di érente de protéines entre le secteur plasmatique et le secteur interstitiel La résultante des forces exercées varie entre l’entrée artérielle et la sortie veineuse du capillaire. Diapo 59 de Compartiments Liquidiens Page 10 sur 11 fi ff ff fi fi fi ff ff ff Page 11 sur 11