Articulaciones del Cuerpo Humano - PDF

### V- Articulaciones #### Objetivos 1. Clasificar las articulaciones según su estructura y su función. 2. Dar ejemplos de los tipos y nombres de articulaciones. 3. Nombrar los elementos estructurales en una articulación sinovial. 4. Clasificar las articulaciones sinoviales según el tipo de movimie...

### V- Articulaciones #### Objetivos 1. Clasificar las articulaciones según su estructura y su función. 2. Dar ejemplos de los tipos y nombres de articulaciones. 3. Nombrar los elementos estructurales en una articulación sinovial. 4. Clasificar las articulaciones sinoviales según el tipo de movimiento que permiten. 5. Estudiar los distintos tipos de movimiento en una articulación sinovial. #### Articulaciones Las articulaciones son los lugares donde se unen o conectan los huesos. Estas se clasifican utilizando dos criterios: ##### 1. Estructuralmente (anatomía)- basado en el material que une a los huesos * **Fibrosas** no tienen espacio libre entre los huesos, el material que une los huesos es tejido conectivo fibroso son inmóviles * **Cartilaginosas** no tienen espacio libre entre los huesos, el material que une los huesos es cartílago * **Sinoviales** hay espacio libre entre los huesos y tienen una cavidad sinovial rodeada por una cápsula articular y ligamentos ##### 2. Funcionalmente (fisiología)- según el tipo de movimiento que permiten * **Sinartrosis** no permiten movimiento (ej. Suturas, gonfosis y sindesmosis) * **Anfiartrosis** permiten poco movimiento (ej. tibia-fíbula, sínfisis púbica y discos intervertebrales) * **Diartrosis** son las articulaciones sinoviales que permiten movimiento libre. Se definen por el tipo de movimiento que permiten. #### Articulaciones fibrosas- el material que une los huesos es tejido conectivo fibroso * **Suturas** huesos unidos por una capa fina de tejido conectivo denso fibroso; como no permiten movimiento, también se clasifican como sinartrosis (ej. entre huesos del cráneo) * **Sutura de Serrato:** líneas onduladas entrelazadas Ej: Suturas coronales, sagitales y lambdoideas * **Sutura de regazo:** bordes biselados superpuestos Ej: Sutura escamosa * **Sutura plana (a tope):** bordes rectos y no superpuestos Ej: Procesos palatinos de los maxilares * **Sindesmosis** hay más distancia entre los huesos y éstos están unidos por tejido conectivo denso fibroso; como permiten poco movimiento, también se clasifican como anfiartrosis: * Ejemplo de una sindesmosis muy móvil (diartrosis) la membrana interósea que une el radio al cúbito permitiendo la supinación y la pronación * Ejemplo de una sindesmosis menos móvil (anfiartrosis)- articulación entre tibia y el peroné * **Gomfosis** presente entre las raíces de los dientes y los procesos alveolares de la mandíbula; como no permiten movimiento, también se clasifican como sinartrosis **Sinostosis.** Articulación inmóvil formada cuando la separación entre dos huesos se osifica y huesos se convierten, en efecto, en un solo hueso. La sinostosis puede ocurrir en la artícula, fibrosa o cartilaginosa. * **Ejemplos:** * Huesos frontales y mandibulares izquierdo y derecho en lactantes * El ilión, el isquión y el pubis se fusionan para formar hueso de la cadera en adultos * Fijación de la primera costilla y el esternón con la vejez * Huesos parietales a lo largo de la sutura sagital con la vejez #### Articulaciones Cartilaginosas- el material que une los huesos es cartílago * **Sincondrosis** si el material que une a los huesos es cartílago hialino. Un ejemplo: la costilla #1 con el esternón. De la costilla #2 a la #10 son articulaciones sinoviales. Como no permite movimiento, también se clasifica como sinartrótica (ej. placas epifiseales) * **Sínfisis** el material que une los huesos es fibrocartílago; como permiten poco movimiento, también se clasifican como anfiartróticas (ej. sínfisis púbica y discos intervertebrales) #### Articulaciones Sinoviales- hay espacio libre entre los huesos y tienen una cavidad sinovial rodeada por una cápsula articular y ligamentos * **Cavidad sinovial** espacio entre los huesos * **Cartílago articular** cartílago hialino que cubre las epífisis de los huesos * **Cápsula articular** rodea a la cavidad sinovial, compuesta de dos capas: * **Capa externa** cápsula fibrosa hecha de tejido conectivo denso irregular * **Capa interna** membrana sinovial hecha de tejido conectivo areolar que secreta líquido sinovial * **Líquido sinovial** fluido que corre dentro de la cavidad sinovial y que mantiene lubricados los heusos que están articulando * **Ligamentos** rodean y dan soporte a la articulación * **Meniscos** discos de fibrocartílago que sirven como amortiguadores de impacto * **Disco Articular** almohadilla atraviesa toda la capsula **Estructuras accesorias asociadas a las articulaciones sinoviales** * **Bursas** son estructuras similares a la cápsula articular, contienen una membrana sinovial que secreta líquido sinovial. Su función es reducir la fricción, así que las encontramos en sitios donde puede ocurrir fricción: entre piel y hueso, entre huesos y tendones, o entre ligamentos y huesos. * **Tendones** cordón de tejido conectivo con muchas fibras de colágeno que conecta músculo a hueso. Son importantes para estabilizar la articulación. * **Ligamentos** parecido al tendón, pero conecta hueso a hueso. #### Tipos de Articulaciones Sinoviales Hay seis tipos y se distinguen por los patrones de movimiento dependiendo la forma de las superficies articulantes. Los movimientos dependerán de tres planos perpendiculares (x,y,z) Si un hueso puede moverse en un solo plano, la denominamos monoxial (uniaxial); si se mueve en dos planos, la articulación es biaxial; si se mueve en tres o más, la articulación es multiaxial. * **Planas** superficies que articulan son planas o ligeramente curveadas; permiten movimiento de deslizamiento. Biaxial. * **Bisagra** la superficie cóncava de un hueso sobre la superficie convexa de otro hueso; sólo permiten movimientos de flexión y extensión. Monoaxial. * **Pivote** la superficie redondeada de un hueso dentro de un anillo formado por hueso y ligamento; sólo permiten movimientos de rotación (ej. unión atlantoaxial y unión de la cabeza del radio con la ulna) Monoaxial. * **Condiloides** la superficie ovalada y convexa de un hueso con la superficia ovalada y cóncava de otro hueso; permiten movimiento de abducción y adducción, circunducción, flexión, extensión e hiperextensión (ej. uniones ente los carpos y las uniones metacarpofalangeales) Biaxial * **Silla de montar** un hueso tiene forma de silla y el otro tiene forma de jinete sobre la silla (ej. unión carpos-metacarpos). Biaxial * **Bola y guante** un hueso tiene extremo en forma de bola y el otro forma el guante, la bola queda dentro del guante; permite casi todos los movimientos: flexión, extensión, hiperextensión, abducción, adducción, rotación y circumducción (ej. húmero-escápula, fémur-pelvis). Multiaxial #### Tipos de movimiento en una articulación sinovial * Deslizamiento superficies planas de los huesos que se mueven una sobre la otra * **Flexión** disminuye el ángulo entre huesos que están articulando * **Extensión** aumenta el ángulo entre huesos que están articulando * **Hiperextensión** aumenta el ángulo entre huesos que están articulando a más de 180° y los lleva más allá de la posición anatómica * **Abducción** movimiento del hueso lejos de la línea media * **Adducción** movimiento del hueso hacia la línea media * **Circumducción** movimiento circular de la parte distal de una extremidad * **Rotación** el hueso gira en su propio eje longitudinal #### Movimientos especiales * **Elevación** mover hacia arriba * **Depresión** mover hacia abajo * **Protracción** mover hacia el frente * **Retracción** mover hacia atrás, de regreso a la posición anatómica * **Excursión lateral** mover la mandíbula de lado a lado * **Inversión** mover la planta del pie medialmente * **Eversión** mover la planta del pie lateralmente * **Dorsiflexión** doblar o flexionar el pie hacia el dorso de este * **Flexión plantar** doblar o flexionar el pie hacia su superficie plantar * **Supinación** movimiento de los antebrazos de manera tal que las palmas de las manos miren hacia la parte anterior * **Pronación** movimiento de los antebrazos de manera tal que las palmas de las manos miren hacia la parte posterior #### Envejecimiento de las articulaciones * Disminuye la producción de líquido sinovial * El cartílago articular se vuelve más delgado * Los ligamentos se acortan y pierden flexibilidad * Los ejercicios aeróbicos ayudan a reducir los efectos del envejecimiento y mantiene función de los ligamentos, tendones, músculos, líquido sinovial y cartílago articular #### Enfermedades Frecuentes de las Articulaciones * Luxación de la cabeza del radio la cabeza del radio se desliza fuera de la articulación; se rompe el ligamento; común en niños cuando se gira con los brazos extendidos * Artritis entumecimiento, rigidez y dolor en las articulaciones * Artrosis enfermedad degenerativa donde se pierde el cartílago articular * **Osteoartritis (OA)** la forma más común de artritis, degenerativa, irreversible, 85% de americanos, les da más a mujeres que hombres. Se inflama la membrana sinovial se inflama hacienda crepitación-sonido crujiente. Tratamiento: actividad moderada, cremas con capsaicina (extracto de chili picante) glucosamina y sulfato de condroitina * **Artritis Reumatoidea (AR)** crónica, inflamatoria, autoimmune de causa desconocida. Ocurre entre 40y 50 años, pero puede ocurrir a cualquier edad. Afecta tres veces más mujeres que a hombres. Entre sus signos y síntomas: dolor en la articulación, edema, bilateral, anemia, osteroporosis, debilidad muscular y problemas cardiovasculares. La mayoría de las veces ocurre anquilosis-extremos de los huesos fusionados. * **Gota** el ácido úrico se acumula en la sangre y se deposita como cristales en las articulaciones, seguido de inflamación. Más común en hombres y típicamente afecta hallux. * **Reumatólogos= tratan la artritis y trastornos** #### Daños Comunes * Torcedura * Desgarro de cartilago