Fiche de cours Anatomie et Physiologie (2017-2019) PDF

26/10/2024 Ministère de la santé ISPITS de Marrakech Master en pédagogie des sciences infirmières et techniques de santé 2017/2019 Module : ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE 1. Objecti...

26/10/2024 Ministère de la santé ISPITS de Marrakech Master en pédagogie des sciences infirmières et techniques de santé 2017/2019 Module : ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE 1. Objectifs et capacités visés A. Objectifs généraux Identifier les principales parties du corps humain Situer l’importance de l’anatomie dans les soins et le secourisme. 1  26/10/2024 B. Objectifs spécifiques Définir l’élément anatomique ( cellule, os, nerf…) Décrire la structure de l’élément anatomique. Situer l’élément anatomique dans le corps humain. S’informer sur le fonctionnement de chaque élément anatomique. 2. Programme d’enseignement Cellule et tissu: Appareil locomoteur: Appareil digestif: Appareil cardiovasculaire Appareil respiratoire: Appareil urogénital: Système nerveux : 2  26/10/2024 3. Modalités d’enseignement Cours interactif avec illustration de schémas TG TD/TP Cours à distance 4. Modalités d’évaluation Trois évaluation/semestre Chaque épreuve comporte des QROC; QCM; QCS; Schémas à reproduire; schémas à légender; 3  26/10/2024 Introduction Anatomie Pathologie Histologie Définition Physiologie Syndrome Symptôme Définitions À votre connaissance, c’est quoi « Anatomie » ? (tours de table ) 4  26/10/2024 Définitions Anatomie : C’est l’étude de la forme ou de la structure des différentes parties du corps et les relations qu'elles ont les unes avec les autres. Physiologie : C’est l’étude du fonctionnement des différentes parties du corps. Histologie : C’est l’étude des différents tissus. Définitions Pathologie : Science ayant pour objet l'étude des maladies Symptomatologie : Phénomène particulier que provoque l'état de maladie dans l'organisme. 5  26/10/2024 I. Cellule À votre connaissance quelle est la structure de base d’un être vivant ? La cellule 6  26/10/2024 Introduction Cellule Tissu Organe Système Exemple 7  26/10/2024 PLAN DU COURS 1- LES CARACTERISTIQUES GENERALES DES CELLULES 2- L’ORGANISATION DE LA CELLULE EUCARYOTE ANIMALE 2.1- La membrane cellulaire 2.2- Le cytoplasme 2.3- Les organites 2.4- Le noyau 3- LES FONCTIONS DE LA CELLULE 4- LA MITOSE I. Cellule Qu’est ce qu’une cellule ? 8  26/10/2024 Caractéristiques générales des cellules  Une cellule est l'unité de base structurale et fonctionnelle du vivant.  La petite unité vivante Caractéristiques générales des cellules Composition: Protéines, lipides, glucides, ions et eau 9  26/10/2024 Caractéristiques générales des cellules Fonctions: Caractéristiques générales des cellules Durée de vie: de 2-3 jours (ex: cellules épithéliales digestives, polynucléaire) à de nombreuses années ( toute la vie pour les cellules nerveuse, certains lymphocytes). Phase de vie 10  26/10/2024 Caractéristiques générales des cellules On connaît plus de 200 types différents de cellules dans le corps humain. Chaque type remplit une fonction précise. Exemples: Caractéristiques générales des cellules Ces cellules ont des tailles, formes et fonctions variées: Exemples: 11  26/10/2024 Caractéristiques générales des cellules  La taille des cellules Si une cellule animale avait la taille d'un immeuble de six logements… 1 µm = 1/1000 mm 1 nm = 1/1000 µm Virus (50 à 100 nm) Protéine ~ 3 nm Bactérie (2 µm) Caractéristiques générales des cellules Caractéristiques des cellules procaryotes (bactéries) 1 à 3 µm en général pas d'organites présents (sauf ribosomes) matériel génétique non enfermé dans un noyau délimité 1 µm = 1/1000 mm X 6000 12  26/10/2024 L’organisation de la cellule eucaryote animale (structure) Membrane cellulaire Appareil de Golgi Lysosome Nucléole Cytosquelette Noyau Réticulum Mitochondrie endoplasmique lisse Centrosome Ribosome Réticulum endoplasmique rugueux Cytoplasme L’organisation de la cellule eucaryote animale: La membrane cellulaire Fonction : interaction avec l'environnement: diffusion, transport actif 13  26/10/2024 L’organisation de la cellule eucaryote animale: Les organites Structure d’un ribosome Les 2 sous unités du ribosome Fonction synthétiser les protéines en décodant l'information contenue dans l'ARN messager L’organisation de la cellule eucaryote animale: Les organites Réticulum endoplasmique Réticulum endoplasmique Lisse (REL): La synthèse des lipides Rugueux (RER): La synthèse des protéines 14  26/10/2024 L’organisation de la cellule eucaryote animale: Les organites L’appareil de Golgi: Formation, emballage et sécrétion de protéines A gauche: représentation tridimensionnelle de l’appareil de Golgi A droite: Microscopie électronique du complexe golgien (env. 27 000x) L’organisation de la cellule eucaryote animale: Les organites La mitochondrie: jouent un rôle primordial dans la respiration cellulaire et dans la production énergétique. A gauche: représentation schématique d’une mitochondrie A droite: Microscopie électronique d’une mitochondrie (env. 44 880x) 15  26/10/2024 L’organisation de la cellule eucaryote animale: Les organites Noyau L’organisation de la cellule eucaryote animale: Les organites Noyau: “Bibliothèque” qui contient les “plans de fabrication”“ = Protéine Cytoplasme: atelier de fabrication des protéines 16  26/10/2024 LA DIVISION CELLULAIRE 2 cellules filles Une cellule mère Avant la division cellulaire, chacun des chromosomes est reproduit intégralement: c’est la réplication.  Une copie de chaque chromosome migrera dans chacune des deux cellules obtenues à la fin de la division. LA DIVISION CELLULAIRE  Récapitulatif du cycle cellulaire: interphase et mitose 17  26/10/2024 Récapitulatif Définition Structure Caractéristiq Cellule ues Fonctions Mitose 2. Les tissus: 18  26/10/2024 Les tissus ? Groupe de cellules semblables ayant une même fonction. Il existe quatre type de tissus primaire: 1. Tissus épithélial (revêtement) 2. Tissus conjonctif (soutien) 3. Tissus nerveux (régulation) 4. Tissus musculaire (mouvement) Matériel de base pour construire des organes 19  26/10/2024 Le premier qui rigole, je le pulvérise avec mes super biscottos… Exemple: Tissus musculaire Photo d’un athlète très musclé Exemples : Conjonctifs 20  26/10/2024 Exemple: Tissus nerveux Exemple: Épithélium 21  26/10/2024 La peau 1. pourquoi étudier la peau et les muqueuses 1° Parce que ce sont deux voies d’administration des médicaments : – Voie cutanée pour la peau – Voie transmucosale pour les muqueuses 2° Parce que tous les produits cosmétiques sont appliqués sur la peau. 22  26/10/2024 2. Les principales fonctions de la peau Les principales fonctions de la peau sont :  De protéger le corps  De maintenir une température constante à l’intérieur du corps  De percevoir des sensations 3. Structure de la peau. Tissu épithéliales tissu conjonctif 23  26/10/2024 4. Couleur de la peau La couleur de la peau dépend de trois pigments : – La mélanine : pigment noir ou brun. La production de mélanine dépend de nos gènes et de notre exposition au soleil. –Le carotène : pigment jaune ou orange apporté par notre alimentation. –L’hémoglobine : pigment rouge présent dans le sang. 24  26/10/2024 5. Les poils (et les cheveux) Le poil, qui à l’aspect d’un fil, est une structure produite par le follicule pileux constitué de cellules mortes riches en fibre de kératine. 6. La sueur et le sébum a)La sueur liquide produit par des glandes sudoripares. Elle est libérée à la surface de la peau au niveau des pores. Eau Composant majoritaire (99%) Chlorure de Sel minéral : 0,9 g/L sodium (NaCl) K,Ca,Mg Sels minéraux : en plus faible concentration Acide lactique Substance acide 25  26/10/2024 b)Le sébum C’est un liquide composé de matières grasses (lipides) produit par les glandes sébacées document réalisé par Bruno Oertel / 2013 c)La sueur et le sébum Ces deux liquides forment un film hydrolipidique qui recouvre la peau. Ce film rend la peau presque imperméable à de nombreuses substances dont l’eau. 26  26/10/2024 LES MUQUEUSES Les muqueuses sont des peaux internes. Elles sont mouillées c’est-à-dire recouvertes d’un liquide. Ex de muqueuses : –Muqueuse des bronches –Muqueuse de l’œsophage 27  26/10/2024 Récapitulatif Types Peau/ Définition Fonctions Muqueuse Structure 28  26/10/2024 Quel est le rôle de l’appareil digestif ? Le rôle de l’appareil digestif est : D’assimiler, d’absorber les nutriments dans la circulation sanguine et lymphatique D’éliminer les éléments non assimilables Un rôle de défense de l’organisme Un rôle endocrinien Quelles sont les parties du corps humain impliqué dans la digestion? 29  26/10/2024 On considère 3 parties dans l’appareil digestif : - les éléments de la cavité buccale - les éléments du tube digestif - les glandes annexes Composition et Rôle de la cavité buccale 30  26/10/2024 1) la bouche : Limité par les joues, le palais dur (voûte du palais) et palais mou (voile du palais), langue au plancher. organe qui permet le passage des aliments et de l’air. 2) Les dents : Organes durs , dont le rôle est de triturer les aliments ingérés, afin de permettre une meilleure assimilation de ceux-ci. Classification des dents :  Les incisives : elles coupent  Les canines : elles déchirent  Les prémolaires : elles écrasent  Les molaires: elles broient 31  26/10/2024 3) La langue : La langue est une masse musculaire annexée à la cavité buccale. Elle est composée de 17 muscles et d’une muqueuse contenant les récepteurs sensoriels de l’appareil de gustation. La langue Un muscle qui a trois fonctions : parler aider à manger permettre le goût. À l’aide des bourgeons gustatifs, elle détecte 4 saveurs : sucre salé amer acide La combinaison de ces saveurs, ainsi que l’odeur et la senteur, nous donne une variété de goûts. 32  26/10/2024 4) Les Glandes salivaires : Elles sont au nombre de 3 paires et sécrètent la salive. La salive est un liquide incolore composée d’eau , de sels minéraux, de mucus et Conduit parotidien d’enzymes. La sécrétion salivaire est continue mais s’exacerbe lors des repas Glande parotide Glande Glande sublinguale sous-maxillaire *** Produit environ 1L / 24h 33  26/10/2024 Le rôle de la salive : d’humidifier les muqueuses du système digestif supérieur, Elle assure le ramollissement et la lubrification du bol alimentaire, assure le début de la digestion des glucides grâce à une enzyme ( la ptyaline) la salive contient une enzyme (du lysozyme) qui détruit les micro organisme. Début de digestion de l’amidon (par l’enzyme amylase salivaire) 5) Le pharynx : Carrefour aéro-digestif (nécessite un control précis) Il intervient dans la déglutition. 34  26/10/2024 La langue remonte vers le palais ce Le palais mou remonte et ferme l’accès au qui repousse le bol alimentaire vers nasopharynx. l’oropharynx. L’épiglotte bascule et ferme la trachée. La déglutition Composition et rôle des éléments du tube digestif 35  26/10/2024 Le tube digestif d’un adulte mesure environ 7,5m de long et présente un mouvement (le péristaltisme) Il est composé de 5 couches : la muqueuse la sous muqueuse la sous-séreuse la musculeuse la séreuse 1) L’œsophage: Situé entre le pharynx et le cardia de l’estomac il mesure environ 25 cm de long pour 2 à 2,5cm de diamètre 36  26/10/2024 Les fonctions de l’œsophage: Il a pour fonction de faire descendre les aliments mastiqués vers l’estomac où la digestion se poursuivra 2) L’estomac : 37  26/10/2024 L’action mécanique de l’estomac Deux sphincters : Régulent le débit des aliments qui entrent ou quittent l’estomac. Production du chyme. Action chimique de l’estomac la muqueuse gastrique déverse 2 à 3l de suc gastrique/j : - l’acide chlorhydrique avec une action bactéricide -le mucus qui protège la muqueuse - la pepsine qui scinde les protéines en petits fragments. 38  26/10/2024 3) Intestin grêle Il mesure 6,5m de long sur 2,5cm de diamètre 3 sections : – Duodénum (+ court) : D Site de la principale digestion chimique J – Jéjunum & Iléum (+ long) L’absorption des nutriments et de l’eau I 77 Carrefour duodénal Ampoule hépatopancréatique 39  26/10/2024 Fonctions de l’intestin grêle : Principal organe de DIGESTION et D’ABSORPTION: 1. Propulsion : Péristaltisme 2. Digestion mécanique : Segmentation 3. Digestion chimique : Glucides, lipides et Protéines 4. Absorption (90%) : Nutriments Eau 79 Péristaltisme vs Segmentation  Propulsion  Digestion mécanique 80 40  26/10/2024 Action chimique : Lorsque le chyme arrive dans l’intestin grêle il subit l’action de nouveaux sucs digestifs : ceux sécrétés par le pancréas neutralisent l’acidité des sucs gastriques et permettent la décomposition de l’amidon en glucose les enzymes secrétées par le foie et l’intestin finissent la digestion des protéines en acide aminés et des lipides en acides gras la bile solubilise les graisses , facilitant ainsi leur absorption Le mélange des aliments et des sucs digestifs dans l’intestin constitue le chyle alimentaire 4) Le gros intestin : Il mesure 1,5 m de long sur 7 cm de diamètre - le caecum - le colon ascendant - le colon transverse - le colon descendant - le colon sigmoïde - le rectum - l’ampoule rectale - le canal anal 41  26/10/2024 Le rôle du gros intestin : Le colon va absorber une grande partie de l’eau contenue dans les résidus digestifs Le contenu du tube digestif s’est concentré et forme les selles Les selles vont être évacuées par le rectum Rôle principal = évacuation des déchets Composition et rôle des glandes annexes 42  26/10/2024 1) Le foie : Les fonctions du foie Le foie sécrète de façon continue la bile (entre 0,5 L et 0,8 L par jour ) Le foie est un organe d’épuration du sang en éliminant des substances toxiques Stockage (glycogène, vitamines et minéraux) Phagocytose des érythrocytes et leucocytes usés Produit le cholestérol. Le cholestérol aide à la synthèse de certaines hormones (la testostérone, l’œstrogène) 43  26/10/2024 2) Le pancréas : Glande qui avoisine les 15 cm de long pour une masse de 70 à 100g Il est constitué de cellules à sécrétion exocrine et endocrine Les fonctions du pancréas La sécrétion exocrine (qui s’écoule en dehors du sang) :  Le pancréas produit des sucs qui se déversent dans le duodénum.  Ces sucs agissent sur les glucides, les lipides et les protéines contenus dans le chyme 44  26/10/2024 La sécrétion endocrine (la sécrétion s’écoule directement dans le sang) : - le glucagon : augmente la glycémie en libérant le glucose des réserves du foie - l’insuline : hormone sécrétée par le pancréas et qui favorise la pénétration du glucose dans les cellules. C’est la seule hormone hypoglycémiante 3) Le péritoine L’ensemble des viscères digestifs est enveloppé par une séreuse , le péritoine, qui présente 2 feuillets : - le feuillet pariétal : qui tapissent la paroi abdominale - le feuillet viscéral : qui enveloppe les organes 45  26/10/2024 Exercice 1) La Bouche 2) Le Pharynx 3) Les Glandes salivaires 4) l’Œsophage 5) Le Foie 6) l’Estomac Exercice 7) La Vésicule biliaire 8)Le Gros intestin (côlon) 9) Le Pancréas 10) l’Intestin grêle 11) l’Appendice 12) Le Rectum 13) l’Anus 46