أدوية علاج الاكتئاب PDF

‫الموضوع الثانى‬ ‫ ‪-2‬مضادات االكتئاب‬ ‫ مضادات االكتئاب هي خيار العالج الشائع لالكتئاب‪.‬على الرغم من أن مضادات االكتئاب قد ال تعالج‬ ‫االكتئاب‪ ،‬إال أنها يمكن أن تقلل من األعراض ‪.‬ربما يناسبك أول مضاد لالكتئاب قد تجربه‪...

‫الموضوع الثانى‬ ‫ ‪-2‬مضادات االكتئاب‬ ‫ مضادات االكتئاب هي خيار العالج الشائع لالكتئاب‪.‬على الرغم من أن مضادات االكتئاب قد ال تعالج‬ ‫االكتئاب‪ ،‬إال أنها يمكن أن تقلل من األعراض ‪.‬ربما يناسبك أول مضاد لالكتئاب قد تجربه‪.‬لكن إذا لم‬ ‫تتعاف من األعراض أو إذا تسبب الدواء في حدوث آثار جانبية تزعجك‪ ،‬فقد يلزم تجربة نوع آخر فال‬ ‫تستسلم‪.‬‬ ‫ تتوفر عدة أنواع من مضادات االكتئاب‪ ،‬ويحتمل أن تعثر على النوع المناسب لك‪.‬وأحيانًا قد يكون‬ ‫خيارا‪.‬‬ ‫ً‬ ‫الجمع بين بعض األدوية‬ ‫ البحث عن مضاد االكتئاب المناسب‬ ‫ تتوفر العديد من مضادات االكتئاب‪ ،‬وهي تعمل بطرق متباينة ً‬ ‫قليال ولها آثار جانبية متباينة‪.‬عندما‬ ‫يصف الطبيب مضاد اكتئاب يعتقد أنه قد يناسب حالتك‪ ،‬قد يأخذ في اعتباره ما يلي‪:‬‬ ‫ األعراض المحددة التي لديك ‪.‬تتنوع أعراض االكتئاب‪ ،‬وقد تكون بعض أنواع‬ ‫مضادات االكتئاب أفضل من غيرها في تخفيف أعراض محددة‪.‬‬ ‫ على سبيل المثال‪ ،‬إذا كنت تواجه صعوبة في الخلود للنوم‪ ،‬فقد يكون من‬ ‫المستحسن استخدام مضاد اكتئاب له أثر مهدئ لطيف‪.‬‬ ‫ اآلثار الجانبية المحتملة ‪.‬تختلف اآلثار الجانبية لمضادات االكتئاب من دواء‬ ‫شخص آلخر‪.‬من الممكن أن تص ِعّب اآلثار الجانبية المزعجة مثل‬ ‫ٍ‬ ‫آلخر ومن‬ ‫جفاف الفم أو اكتساب الوزن أو اآلثار الجانبية الجنسية من االلتزام بالعالج‪.‬‬ ‫ناقش اآلثار الجانبية الرئيسية المحتملة مع طبيبك أو مع الصيدلي‪.‬‬  ‫ ما إذا كان ً‬ ‫فعاال مع أحد األقارب من الدرجة األولى ‪.‬‬ ‫قد تكون درجة فعالية الدواء مع أحد األقارب من‬ ‫مؤشرا‬ ‫ً‬ ‫الدرجة األولى‪ ،‬مثل أحد الوالدين أو اإلخوة‪،‬‬ ‫على مدى فعاليته المحتملة معك‪.‬أي ً‬ ‫ضا‪ ،‬إذا كان أحد‬ ‫مضادات االكتئاب فعاالً لعالج االكتئاب لديك في‬ ‫الماضي‪ ،‬قد يكون فعاالً مرة أخرى‪.‬‬  ‫ التفاعل مع األدوية األخرى ‪.‬من الممكن أن تسبب بعض مضادات االكتئاب‬ ‫حدوث تفاعالت خطيرة عند تناولها مع أدوية أخرى‪.‬‬ ‫ الحمل أو الرضاعة الطبيعية ‪.‬يعتمد قرار تناول مضادات االكتئاب أثناء الحمل‬ ‫واإلرضاع الطبيعي على الموازنة بين المخاطر والفوائد‪.‬‬ ‫ بشك ٍل إجمالي‪ ،‬خطر حدوث عيوب الوالدة والمشكالت األخرى ألطفال األمهات‬ ‫صح بتناول‬ ‫الالتي يتناولن مضادات االكتئاب أثناء الحمل منخفض‪.‬إال أنه ال يُن َ‬ ‫بعض مضادات االكتئاب مثل باروكسيتين (باكسيل وبيكسيفا) خالل الحمل‪.‬‬  ‫ الحاالت الطبية األخرى ‪.‬قد تسبب بعض مضادات االكتئاب حدوث‬ ‫مشكالت إذا كنت تعاني من حاالت صحية عقلية أو بدنية معينة ‪.‬‬ ‫ من ناحية أخرى‪ ،‬قد تساعد مضادات اكتئاب معينة في عالج حاالت‬ ‫صحية أو بدنية أو عقلية أخرى إلى جانب االكتئاب‪.‬‬ ‫ على سبيل المثال‪ ،‬قد يخ ِفّض الفينالفاكسين (إفيكسور إكس آر)‬ ‫أعراض اضطرابات القلق‪ ،‬وقد يساعدك البوبروبيون في اإلقالع عن‬ ‫التدخين‪.‬ومن األمثلة األخرى استخدام الدولوكسيتين (سيمبالتا)‬ ‫للمساعدة في تخفيف األلم عمو ًما أو األلم الليفي العضلي العصبى‬ ‫تحديدًا‪ ،‬أو استخدام األَميتريبتيلين لمنع الشقيقة (الصداع النصفى)‪.‬‬  ‫ تغطية التكاليف والتأمين الصحي ‪.‬قد تكون بعض مضادات‬ ‫االكتئاب باهظة الثمن‪ ،‬لذا من المهم السؤال عن توفر صنف‬ ‫غير مرتبط بعالمة تجارية (صنف َجنيس) ومناقشة فعاليته‪.‬‬ ‫ضا من كون تأمينك الصحي يغطي مضادات‬ ‫تحقق أي ً‬ ‫االكتئاب وما إذا كانت هناك قيود على مضادات االكتئاب‬ ‫المشمولة في التغطية‪.‬‬  ‫ أنواع مضادات االكتئاب‬ ‫ ترتبط مواد كيميائية معينة موجودة في الدماغ‪ ،‬تسمى بالناقالت العصبية‪،‬‬ ‫باالكتئاب — وخاصة السيروتونين والنورإيبينيفرين والدوبامين‪.‬‬ ‫ تؤدي معظم مضادات االكتئاب مفعولها عن طريق التأثير على هذه الناقالت‬ ‫العصبية‪ ،‬والتي تسمى أحيانًا الناقالت الكيميائية‪ ،‬والتي تساعد في التواصل بين‬ ‫خاليا الدماغ‪.‬كل نوع (فئة) من مضادات االكتئاب يؤثر على هذه الناقالت‬ ‫العصبية بطرق مختلفة قليالً‪.‬‬ ‫ تتوفر عدة أنواع من األدوية المضادة لالكتئاب‪ ،‬وتتضمن اآلتي‪:‬‬  ‫ ‪-1‬مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين االنتقائية‪(SSRIs).‬‬ ‫ يصف األطباء غالبًا مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين االنتقائية كخطوة‬ ‫أولى‪.‬‬ ‫آثارا جانبية مزعجة أقل من غيرها‪ ،‬وعند‬ ‫ وتسبب تلك األدوية بوجه عام ً‬ ‫تناولها بجرعات عالجية أعلى‪ ،‬يُحتمل أن تسبب مشكالت أقل مقارنة‬ ‫بمضادات االكتئاب األخرى‪.‬‬ ‫ وتتضمن مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين االنتقائية األدوية التالية‪:‬‬ ‫الفلوكسيتين (بروزاك)‪ ،‬والباروكسيتين (باكسيل‪ ،‬بيكسيفا) والسيرترالين‬ ‫(زولوفت)‪ ،‬والسيتالوبرام (سيليكسا)‪ ،‬واإلسيتالوبرام (ليكسابرو‪.‬‬