Novas tecnologias na recolha e análise de informação alimentar/nutricional PDF

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Novas tecnologias na recolha e análise de informação alimentar/nutricional [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Novas tecnologias na recolha e análise de informação alimentar/nutricional Beatriz Teixeira | Nutricionista 3660N [email protected] Docente na FCNAUP Doutoranda em Ciências do Consumo Alimentar e Nutrição | FCNAUP – FCUP Mestre em Educação para a Saúde | FMUP - FPCEUP [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Principais limitações nos métodos clássicos Erros associados à memória Falta de habilidade para estimar as porções As novas tecnologias visam superar estas limitações e obter informações mais precisas e válidas [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: vantagens Simples e pouco evasivas Acarretam menos custos por pessoa Menor “desconforto” para os inquiridos Não estão dependentes da memória dos inquiridos Codificação automática dos dados e transformação imediata em informação nutricional Podem fornecer em tempo real informação de forma a promover um aconselhamento alimentar personalizado e assertivo Tempo de conclusão mais curto Poderá ser autoadministrado Validade comparável à aplicação “tradicional” dos métodos clássicos Melhor relação custo-efetividade (por autoadministração e menor tempo gasto do participante) [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: desvantagens Dependendo da aplicação utilizada, desadequação cultural e recurso a tabelas de composição alimentar que não são do país em causa, assim como a referências nutricionais desadequadas Exige investimento em tecnologia (software, computadores, tablets…) Exige atualização permanente no que se refere a investigação sobre recomendações alimentares e nutricionais Risco de perder os materiais e informação armazenada Presença de problemas técnicos e necessidade de método de backups Fácil de introduzir principalmente em países industrializados e difícil de se usar em populações com baixos recursos Difíceis de generalizar o seu uso em crianças, idosos e pessoas com baixa literacia Necessidade de mais estudos de validação [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: bases de dados Os instrumentos baseados na Web colocam a responsabilidade acrescida de identificar corretamente os alimentos e bebidas existentes nas bases de dados A identificação dos instrumentos tem de ser precisa, fácil de entender e apresentada de forma “amigável” Fornecem um elevado número de detalhe Bases de dados extensas Ex. myfood24 Alguns investigadores optam por manter a lista o mais simples e concisa Bases de dados curtas possível, para limitar a escolha do participante Ex. foodbook24 Todas as bases de dados diferem dos alimentos e nutrientes específicos de cada país e incluem géneros alimentícios e bebidas das marcas especificas dos mesmos [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: bases de dados Bases de dados abertas Permitem a introdução de novos alimentos Ex. ASA24, Nutrinet Sante Tool Bases de dados fechadas Restritas aos alimentos presentes na base de dados Os sinónimos e os erros ortográficos também são adicionados às bases de dados para auxiliar na pesquisa [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: quantificação das porções ▪ Fotografias dos alimentos Ex. myfood24 com 5669 opções de fotografias ▪ Tamanhos médios de porções Ex. ASA24 com mais de 17000 opções de fotografias ▪ Pesos reais [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: tipologia Assistente Pessoal Digital (PDA) Métodos de Imagem Assistida ou Baseada (câmaras digitais, telefone, tablets…) Computador interativo e tecnologias baseadas na Web Tecnologias baseadas em Scan e Sensorbased [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: personal digital assistment (PDA) Trata-se de um computador “de mão” portátil, que pode ser usado para vários propósitos, entre eles, para avaliar a ingestão alimentar e de bebidas Tem um software que permite registar, monitorizar e avaliar ingestão alimentar e de bebidas O registo é feito após o consumo através de uma lista pré-definida de alimentos já existentes no software (de 400 a 4000 alimentos) Fornece auxílio para aferir os tamanhos das porções através de, por exemplo, fotografias, livros ilustrados e medidas caseiras Os dados são introduzidos e analisados por nutricionistas e combinados com a informação presente na Tabela da Composição de Alimentos [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Forças Limitações [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: image-assited dietary assessment method Refere-se a qualquer método que use imagens (fotos, vídeos) de alimentos recolhidos durante o período de ingestão para melhorar a precisão e reduzir o cansaço dos participantes Assistidos Baseados - Aplicações únicas dos diapositivos - Visam a captura de todos os - Complementam os momentos de ingestão de métodos clássicos alimentos/bebidas – metodologia idêntica aos registos alimentares [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: image-assited dietary assessment method 1) Imagem propriamente dita 2) Descrição textual da imagem 3) Conversão em texto do áudio 4) Gravação de áudio 5) Seleção de imagens de rótulos, códigos de barras 6) Seleção de imagens de bases de dados [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: image-assited dietary assessment methods Composta por 2 partes: 1) Executada num telefone ou tablet 2) Envio da informação para o sistema computorizado para a análise dos dados Pode ou não ser pedido ao participante para confirmar a informação Marcador fiducial - Inserido na imagem (ex. caneta, lápis, faca, garfo), sem este, a imagem, na maioria dos casos, não é capaz de ser analisada - Calibra o sistema da câmara em termos de cores e medidas - Tem tamanho e cores conhecidas - Permite a identificação dos alimentos e estimação das suas porções [email protected]  Architecture of the technology-assisted dietary assessment (TADA) image-based system(32). Step 1. User captures before and after images of an eating occasion with the mobile food record which runs on the iOS and android platforms. The images along with metadata, such as time and GPS coordinates, are sent to the server. Step 2. Initial image analysis completed using colour and other features to identify the foods and beverages. Step 3. Food identification results are returned to the user. Coloured bubbles with matching coloured pins label the foods (i.e. a unique colour for each identified food). Step4. User reviews the labels and edits or confirms the labels. Once confirmed, the bubble and matching pin turn green. Once all labels are confirmed, the image is returned to the server. Step 5. Image analysis refinement and volume estimation completed. Step 6. Food and volume are matched to a food composition data base for energy and nutrient analysis. Researchers can view the images, metadata, food identification and analysis in real-time on a secure website and download data. [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Forças Limitações [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologia Web: mobile-based tecnologies Tecnologia telefónica é cada vez mais acessível e evoluída Atrativo para aplicação em crianças e adolescentes Avalia a ingestão alimentar a curto prazo e em tempo real 1 dos primeiros mobile-based tecnologies criado derivou de um PDA com camara – Wellnavi – criado em 2007, que posteriormente foi atualizado para um telefone Participantes tiram fotos/vídeo/voz de todos os alimentos que bebem/comem Identificação dos alimentos por imagens Estimativa do tamanho da porção pelos participantes ou nutricionistas [email protected]  Estudo da aceitabilidade e validade relativa a uma aplicação comercial (Easy Diet Diary) com um método tradicional (24 horas anteriores) num estudo epidemiológico de avaliação de ingestão alimentar 50 adultos australianos com iphone próprio - 4 dias a aplicação comercial (pelo menos 1 dia de fds) - 2 dias método tradicional (pelo menos 1 dia de fds) - No final questionário de experiência dos 2 métodos [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Easy Diet Diary Aplicação Australiana Vantagem de permitir usar 2 bases de dados – uma internacional “Aus Foods 2015” e uma apenas com os produtos vendidos na Australia “Aus Brands 2015” Permite o envio direto da informação para o software, sendo automaticamente analisado Permite o scan dos códigos de barras de muitos alimentos – aumento da precisão Via telefónica sem saberem qual o dia da chamada 24 horas anteriores O investigador coloca os dados no software para análise [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar A diferença de médias da ingestão alimentar não foi significativa (268 KJ/dia), podendo afirmar-se que a diferença entre ambos os métodos é aceitável Em relação ao questionário, quase todos os participantes acharam a aplicação: - Mais fácil de aprender, usar - Mais conveniente - Consideraram muito útil o código de barras - 83% preferiu a aplicação [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Desenvolvido para idosos Ecra touch Webcam para capturar os alimentos e bebidas em tempo real A determinação subsequente das porções é feita pelo nutricionista, seguida da consequente análise dos dados Validado com o método de registo de alimentos, biomarcadores de nutrientes ingeridos e proteína da urina – BOA VALIDADE PARA IDOSOS [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologia Web: interative computer and web-based technologies Envolve o uso de programas de avaliação da ingestão alimentar em computadores O termo “web-based” refere-se a esse programa estar ligado à internet O objetivo é recolher dados por um período de tempo especifico recente ou passado – curta ou longa duração Estes programas são baseados em métodos clássicos (24horas anteriores, QFA, registos alimentares), em conjunto com atributos multimédia (fotos, cores, vídeos, áudio, gráficos…) [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Forças Limitações [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: scan and sensor based technologies Scan - Os participantes digitalizam os códigos de barras dos itens comprados Restrito a atividades comerciais ou institucionais Abordagem inovadora – Baseada em sensores – feita para ser independente da memória e quase totalmente passiva para os participantes [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar O eButton é um pequeno dispositivo eletrónico que regista a ingestão alimentar de forma automática Contêm vários componentes entre eles uma minicâmara, microfone e um cartão de memória Podem usar o dispositivo de diferentes formas como mostram as figuras [email protected]  As fotos são automaticamente Estimativa do tamanho da porção armazenadas no cartão de memória, e - EM CASA: um marcador de referencia os dados são assim transferidos, através como toalha, mesa marcada, caneta, da internet para a base de dados para garfo serem analisados no computador e - FORA DE CASA: diapositivo emite luzes calculo da respetiva energia e para projetar um referente dimensional nutrientes ingeridos. que permite o cálculo do tamanho da porção [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: validade Quanto à validade? até que ponto podemos dizer que estão validados para populações semelhantes às dos estudos? Métodos ainda em desenvolvimento [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: conclusão Quando pensamos em uso de tecnologias Web como meio de avaliação da ingestão alimentar, ter em consideração: custo, localização, recursos existentes, literacia, faixa etária e número de participantes. Tornam-se caras para aplicar em grande escala. Podem ser usadas sozinhas ou como complemento aos métodos tradicionais para melhorar a sua precisão. Este último permite a diminuição do custo em relação ao seu uso sozinhas e evita problemas tecnológicos como falhas de bateria, internet e de bases de dados. [email protected]  LCN | Avaliação da Ingestão Alimentar Tecnologias Web: conclusão Atualmente o ideal é a junção dos métodos tradicionais à tecnologia web [email protected]