yönetim della febbre in pediatria

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Questions and Answers

Quale percentuale di visite pediatriche è dovuta alla febbre?

30% (correct)

90%

100%

Che cosa rappresenta il principale timore legato alla febbre?

Rischio di ricadute

Difficoltà di interpretazione

Rischio di eventi avversi gravi (correct)

Auento del benessere fisico

Perché il dolore acuto risulta sotto-diagnosticato?

Per la paura dei genitori

Per la mancanza di strumenti di valutazione

Per la scarsa esperienza dei genitori

Per le difficoltà di interpretazione che caratterizzano il paziente pediatrico (correct)

Come viene descritta la gestione del dolore nei bambini?

Caratterizzata da un sotto-trattamento (A) Signup and view all the answers

Quali sono stati gli avanzamenti nell'ambito della gestione del dolore pediatrico?

Sperimentazione di nuovi farmaci, Nuove strategie farmacologiche e non, Valutazione del dolore e possibilità terapeutiche (D) Signup and view all the answers

Cos'è 'Fever-phobia'?

La paura di eventi avversi gravi legati alla febbre (C) Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni è un elemento chiave per valutare il dolore?

Anamnesi (D) Signup and view all the answers

Quale delle seguenti situazioni richiede la misurazione del dolore?

Quando il bambino dice di avere dolore (A) Signup and view all the answers

Cosa si utilizza per rendere quantificabile il dolore?

Strumenti adeguati, efficaci e validati dalla letteratura (D) Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni è un obiettivo della valutazione del dolore?

Scegliere l'approccio analgesico più adeguato (C) Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni è un limite della misurazione soggettiva del dolore?

Limiti d'età, fisici o intellettivi (A) Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni è un elemento della valutazione del dolore?

Esame obiettivo (B) Signup and view all the answers

Qual è il gold-standard per valutare il dolore nel bambino?

Scala di autovalutazione (A) Signup and view all the answers

Quale scala di valutazione del dolore è utile nei bambini che non possono esprimere il loro dolore?

Scala FLACC (B) Signup and view all the answers

Quale categoria della scala FLACC valuta l'espressione del viso del bambino?

Volto (C) Signup and view all the answers

Quale metodo di valutazione del dolore è basato sulla descrizione del dolore fornita dal bambino?

Scala di autovalutazione (A) Signup and view all the answers

Quale scala di valutazione del dolore è particolarmente utile nel neonato e nel bambino in età preverbale?

Scala FLACC-R (C) Signup and view all the answers

Che cosa valuta la categoria 'Attività' della scala FLACC?

La posizione e il movimento delle gambe del bambino (B) Signup and view all the answers

Quale categoria della scala FLACC valuta la consolabilità del bambino?

Consolabilità (C) Signup and view all the answers

A partire da che età il bambino può utilizzare la scala di autovalutazione del dolore?

Da 4 anni (D) Signup and view all the answers

Che cosa fa un bambino quando è molto arrabbiato?

Muove la testa avanti e trattiene il respiro (C) Signup and view all the answers

Come si manifesta il dolore in un bambino che piange?

Urla o singhiozza (C) Signup and view all the answers

Che cosa indica un punteggio di 10 nella Scala Wong-Baker?

Il peggiore dolore possibile (D) Signup and view all the answers

Quando respira superficialmente e ha limitazioni severe degli atti respiratori, il bambino è?

Aggressivo e iperventilato (C) Signup and view all the answers

Quando si deve trattare il dolore?

Quando è necessario (C) Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale dell'approccio attuale per gestire la febbre nei bambini?

Abbassare la temperatura del bambino con l'antipiretico. (A) Signup and view all the answers

Quali sono alcuni dei segni di disagio che possono essere osservati nel bambino?

Irritabilità, agitazione, lamento e pianto. (C) Signup and view all the answers

Quale può essere il risultato della gestione inadeguata del disagio del bambino febbrile?

Una maggiore probabilità di complicazioni gravi. (D) Signup and view all the answers

Chi può raccogliere informazioni importanti sulle abitudini del bambino?

I caregiver e i genitori. (B) Signup and view all the answers

Qual è il nome del concetto che descrive la percezione errata dei rischi legati alla febbre?

Fever-phobia. (A) Signup and view all the answers

Study Notes

Febbre

La febbre è il sintomo più frequente in Pediatria, responsabile di circa il 30% di tutte le visite pediatriche.
Nonostante le linee guida a disposizione, persiste il ricorso a pratiche inappropriate sia da parte dei caregivers che dei professionisti sanitari, volte a riportare il bambino in normotermia.
Principale timore: febbre come responsabile di eventi avversi gravi quali danni cerebrali, convulsioni, morte → «Fever-phobia».
Nel bambino febbrile le malattie severe sono poco frequenti, in particolare nell’ambito delle cure primarie hanno una prevalenza dello 0.8% rispetto al 10-25% in setting di assistenza specialistica.

Dolore

Il dolore acuto costituisce un sintomo molto frequente nei bambini di ogni età.
Pur impattando notevolmente sulla qualità di vita del bambino, il dolore acuto risulta tutt’oggi grandemente sotto-diagnosticato, in parte per le difficoltà di interpretazione che caratterizzano il paziente pediatrico, in parte per scarso ricorso ad adeguati strumenti di valutazione.
La gestione del dolore tende a essere caratterizzata dal sotto-trattamento, in particolare per quanto riguarda le forme di dolore acuto nei bambini.

Valutazione del Dolore

La valutazione del dolore si basa su tre elementi: anamnesi, esame obiettivo e misurazione del dolore.
L’anamnesi comprende: Provocazione (da cosa è provocato? Cosa lo modifica?), Qualità (a cosa assomiglia?), Regione-Irradiazione (dov’è e dove si irradia?), Severità (quanto è forte? Qual è la misura?) e Tempo (da quanto tempo? C’è sempre o va e viene?).
L’esame obiettivo comprende: General (aspetto generale, parametri vitali), Manifestazioni oggettive di dolore (espressione, rigidità…), Sede del dolore (anomalie locali della cute, palpazione e percussione per valutare dolorabilità) e Altro (effetti fisici sul dolore, movimento, respiro, postura…).
La misurazione del dolore significa renderlo quantificabile utilizzando strumenti adeguati, efficaci e validati dalla letteratura per permettere di trattarlo in modo efficace.

Scala di valutazione del Dolore

Scala FLACC: Volto, Gambe, Attività, Pianto, Consolabilità.
Scala Wong-Baker: 0-10 (NESSUN MALE – IL PEGGIOR POSSIBILE).
Scala numerica: 0-10 (NESSUN DOLOR – IL PEGGIOR POSSIBILE).

Discomfort

Discomfort è un cambiamento significativo nelle normali abitudini del bambino utilizzando le informazioni raccolte dai caregiver.
Indicatori rilevanti del discomfort: cambiamenti nel ritmo sonno-veglia, cambiamenti nell'appetito, nell'attività motoria, nell'umore, nelle abitudini quotidiane.
Segni di discomfort: alterazioni comportamentali e dell'umore, irritabilità, agitazione, lamento, pianto, variazione delle espressioni facciali, alterazioni del ciclo sonno-veglia, ipoalimentazione, riduzione del livello di attività, di interesse, e nel gioco, ritiro o disfunzione nelle interazioni sociali.

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Description

La febbre è un sintomo frequente in pediatria, ma spesso trattata in modo inappropriato. Scopri come riconoscere e gestire la febbre nei bambini. Impara a distinguere tra febbre e discomfort.