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Questions and Answers
Was ist der empfohlene Winkel zur Punktion der Vene?
Was ist der empfohlene Winkel zur Punktion der Vene?
Der empfohlene Winkel zur Punktion der Vene beträgt 30°.
Wie lange sollte man nach der Desinfektion warten, bevor man die Probe entnimmt?
Wie lange sollte man nach der Desinfektion warten, bevor man die Probe entnimmt?
Man sollte 30 Sekunden warten, um kein Desinfektionsmittel in die Probe einzubringen.
Was sollte man nach der Blutentnahme mit der Kanüle tun?
Was sollte man nach der Blutentnahme mit der Kanüle tun?
Die Kanüle sollte zügig herausgezogen und in einem Sharpsafe entsorgt werden.
Wie lange sollte die Einstichstelle nach der Blutentnahme komprimiert werden?
Wie lange sollte die Einstichstelle nach der Blutentnahme komprimiert werden?
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Was muss man tun, bevor man das Blutentnahmeröhrchen anschließt?
Was muss man tun, bevor man das Blutentnahmeröhrchen anschließt?
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Was ist beim Schwenken des Blutentnahmeröhrchens zu beachten?
Was ist beim Schwenken des Blutentnahmeröhrchens zu beachten?
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Wie sollte die Haut vor der Blutentnahme positioniert werden?
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Was ist die wichtigste Vorsichtsmaßnahme während einer Blutentnahme?
Was ist die wichtigste Vorsichtsmaßnahme während einer Blutentnahme?
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Warum ist die venöse Blutentnahme wichtig für die Diagnose und Therapieverlaufskontrolle?
Warum ist die venöse Blutentnahme wichtig für die Diagnose und Therapieverlaufskontrolle?
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Welche Venen werden bei Erwachsenen und älteren Kindern typischerweise für die Blutentnahme genutzt?
Welche Venen werden bei Erwachsenen und älteren Kindern typischerweise für die Blutentnahme genutzt?
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Welche Vorsichtsmaßnahme sollte bei der Blutabnahme von schwerkranken Patienten beachtet werden?
Welche Vorsichtsmaßnahme sollte bei der Blutabnahme von schwerkranken Patienten beachtet werden?
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Was ist bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen hinsichtlich der Blutentnahme zu beachten?
Was ist bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen hinsichtlich der Blutentnahme zu beachten?
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Warum sollte bei Dialysepatienten nicht am Shuntarm punktiert werden?
Warum sollte bei Dialysepatienten nicht am Shuntarm punktiert werden?
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Welche Venen könnten in frustranen Venenverhältnissen in Betracht gezogen werden?
Welche Venen könnten in frustranen Venenverhältnissen in Betracht gezogen werden?
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Was sind die wichtigsten Schritte bei der venösen Blutentnahme?
Was sind die wichtigsten Schritte bei der venösen Blutentnahme?
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Welche Überlegungen sollten bei der Blutentnahme von Frauen nach einer Mamma-OP angestellt werden?
Welche Überlegungen sollten bei der Blutentnahme von Frauen nach einer Mamma-OP angestellt werden?
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Nennen Sie zwei Risiken, die mit zentralvenösen Zugängen verbunden sein können.
Nennen Sie zwei Risiken, die mit zentralvenösen Zugängen verbunden sein können.
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Was beschreibt der Begriff 'präanalytische Phase' in Bezug auf die venöse Blutentnahme?
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Was ist der Zweck der intravenösen Infusionstherapie?
Was ist der Zweck der intravenösen Infusionstherapie?
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Welche Rolle spielt das EKG in der Diagnostik?
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Wie sollten Sonden zur künstlichen Ernährung richtig gehandhabt werden?
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Was sind die Indikationen für das Anlegen von Miedern?
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Welche Vorsichtsmaßnahmen sind bei der Versorgung akuter Wunden notwendig?
Welche Vorsichtsmaßnahmen sind bei der Versorgung akuter Wunden notwendig?
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Welche Rolle spielt die Farbe der Blutentnahmeröhrchen im Vacutainer-System?
Welche Rolle spielt die Farbe der Blutentnahmeröhrchen im Vacutainer-System?
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Was sind die häufigsten Komplikationen beim Umgang mit Drainagesystemen?
Was sind die häufigsten Komplikationen beim Umgang mit Drainagesystemen?
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Wie lange sollte der Stauschlauch maximal angelegt werden und warum?
Wie lange sollte der Stauschlauch maximal angelegt werden und warum?
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Was sind mögliche Folgen, wenn beim Anlegen des Stauschlauches eine arterielle Stauung erzeugt wird?
Was sind mögliche Folgen, wenn beim Anlegen des Stauschlauches eine arterielle Stauung erzeugt wird?
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Warum sollte während der Blutentnahme kein Pumpen angeregt werden?
Warum sollte während der Blutentnahme kein Pumpen angeregt werden?
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Welche Maßnahme kann bei Kindern zur Schmerzlinderung bei der Blutentnahme angewendet werden?
Welche Maßnahme kann bei Kindern zur Schmerzlinderung bei der Blutentnahme angewendet werden?
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Nenne ein wichtiges Hygienemaßnahmen vor der Blutentnahme.
Nenne ein wichtiges Hygienemaßnahmen vor der Blutentnahme.
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Wie sollte die Punktionsstelle bei der Blutabnahme ausgewählt werden?
Wie sollte die Punktionsstelle bei der Blutabnahme ausgewählt werden?
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Was ist der Zweck eines Abwurfbehälters (Sharpsafe)?
Was ist der Zweck eines Abwurfbehälters (Sharpsafe)?
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Nennen Sie zwei mögliche Fehlerquellen bei der venösen Blutentnahme.
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Was sollte man tun, wenn eine arterielle Fehlpunktion erkennbar ist?
Was sollte man tun, wenn eine arterielle Fehlpunktion erkennbar ist?
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Welche Körperlage kann zu einer Fehlerquelle bei der Blutentnahme führen?
Welche Körperlage kann zu einer Fehlerquelle bei der Blutentnahme führen?
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Was sind die Konsequenzen einer zu langen und festen Stauung während der Blutentnahme?
Was sind die Konsequenzen einer zu langen und festen Stauung während der Blutentnahme?
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Welche Komplikation tritt auf, wenn die Punktionsstelle bei laufender Infusion gewählt wird?
Welche Komplikation tritt auf, wenn die Punktionsstelle bei laufender Infusion gewählt wird?
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Nennen Sie eine Komplikation, die beim Prozess der venösen Blutentnahme auftreten kann, und deren Lösung.
Nennen Sie eine Komplikation, die beim Prozess der venösen Blutentnahme auftreten kann, und deren Lösung.
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Was ist eine häufige Fehlerquelle bei der Vermischung von Blutproben?
Was ist eine häufige Fehlerquelle bei der Vermischung von Blutproben?
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Wie kann eine falsche Lagerung der Probe die Testergebnisse beeinflussen?
Wie kann eine falsche Lagerung der Probe die Testergebnisse beeinflussen?
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Welche spezielle Technik sollte bei der Ellbeugenpunktion angewendet werden, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren?
Welche spezielle Technik sollte bei der Ellbeugenpunktion angewendet werden, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren?
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Was ist bei der Blutentnahme von Neugeborenen und Säuglingen besonders zu beachten bezüglich der Punktionsstelle?
Was ist bei der Blutentnahme von Neugeborenen und Säuglingen besonders zu beachten bezüglich der Punktionsstelle?
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Warum ist es wichtig, das Einstichwinkel bei der Fußrückenpunktion zu beachten?
Warum ist es wichtig, das Einstichwinkel bei der Fußrückenpunktion zu beachten?
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Welches Material sollte für eine kindergerechte Blutabnahme verwendet werden, um den Komfort zu erhöhen?
Welches Material sollte für eine kindergerechte Blutabnahme verwendet werden, um den Komfort zu erhöhen?
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Was sollte bei der Punktion mit der linken Hand während der Handrückenpunktion beachtet werden?
Was sollte bei der Punktion mit der linken Hand während der Handrückenpunktion beachtet werden?
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Wie sollte die Kanülengröße bei der Blutabnahme bei Kindern angepasst werden?
Wie sollte die Kanülengröße bei der Blutabnahme bei Kindern angepasst werden?
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Welche Rolle spielt das "Emla"-Pflaster bei der Blutentnahme bei Kindern?
Welche Rolle spielt das "Emla"-Pflaster bei der Blutentnahme bei Kindern?
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Warum ist es wichtig, Schmerzassoziationen bei der Blutentnahme bei Kindern zu berücksichtigen?
Warum ist es wichtig, Schmerzassoziationen bei der Blutentnahme bei Kindern zu berücksichtigen?
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Study Notes
Venöse Blutentnahme - LV-Informationen
- Level: PDT3U, Pflege im Kontext von Diagnostik und Therapie 3
- Modul: GUK3, Handlungsfeld Gesundheits- und Krankenpflege 3
- Dozentin: Vera Klaffenböck, BSc
- Kurzbezeichnung LV: PDT3U
- LV-Typ: UE
- ECTS: 1,5 (37,5 Stunden à 60 Minuten) oder 1,5 (26 Stunden à 45 Minuten)
- Gruppengröße: 20-30 Personen
- Präsenzzeit: 20 Stunden
- Selbststudiumszeit: 17,5 Stunden (= 10,5 Stunden Selbststudium + 7 Stunden Lenzeit)
- Prüfung: lehrveranstaltungsübergreifende Prüfung aus PAS31 und PDT3U (inkl. LTT)
Venöse Blutentnahme - Prüfungsart
- LV-übergreifende Prüfung aus PAS31 und PDT3U (+ LTT)
- Fallbeispiele mit Pflegediagnosen
- 40 Minuten Vorbereitungszeit
- Theorie/Praxis Prüfung durch Lehrende (HBL)
Überblick der Themenbereiche
- Injektionstherapie
- Venöse Blutentnahme
- Intravenöse und subkutane Infusionen
- Zentralvenöse Zugänge
- Nasales, endotracheales und orales Absaugen
- Umgang mit Drainagesystemen, Sonden, Nähten und Wundversorgung
- Künstliche Ernährung und PEG-Sonde
- Periphere Venenzugänge
- Standardisierte diagnostische Programme (EKG, EEG, ENG)
- Versorgung akuter Wunden und Wundinfektionen
- Verschiedene Drainagesysteme
- Anlegen von Miedern, Orthesen und Bewegungsschienen
Lernziele
- Die Absolvent*innen beschreiben Basiswissen in Bezug auf die venöse Blutabnahme und führen diese hygienisch korrekt durch.
- Zusätzliche Übung im LTT
Fehlerquellen
- Falscher Patient*in
- Falsches Blutentnahmeröhrchen
- Verändertes Körperlage der Patienten
- Zu lange und feste Stauung (Puls muss spürbar sein)
- Blutentnahme am Arm mit laufender Infusion
- Schlechte Vermischung der Probe (Probe schütteln)
- Lagerungs- und Transportfehler
Komplikationen
- Keine Punktion möglich: Ruhe bewahren, 2. Punktion am anderen Arm oder oberhalb der punktierten Stelle.
- Arterielle Fehlpunktion: erkennbar an hellerem, pulsierenden Blut. Danach so lange komprimieren, bis nichts mehr nachblutet.
- Schmerzen: sofortiges Abbrechen.
- CAVE: Arterien- und Nervenpunktion.
Blutentnahme bei Kindern
- Kind auf Schoß nehmen
- Staubinde ggf. verwenden
- Kindergerechte Blutdruckmanschette oder händische Stauung
- Schmerzassoziation berücksichtigen
- „Emla"–Pflaster
- Kanülengröße anpassen (22,23G)
- Blutentnahmeröhrchen mit reduziertem Volumen verwenden
- Ellbeugenpunktion: Punktionsarm fixieren (Kanüle nicht in Gefäß/Gewebe)
- Handrückenpunktion: Venengröße berücksichtigen, Links fixieren, Rechts punktieren
- Fußrückenpunktion: Fuß fixieren, kleinen oberflächlichen Venen, flachen Winkel beachten
- Kopfvenenpunktion (V. temporalis superficialis, V. supratrochlearis)
- Haare ggf. rasieren, Haut spannen, sehr flacher Winkel
Blutentnahme bei Neugeborenen und Säuglingen
- Kopfvenenpunktion (temporalis superficialis, supratrochlearis)
- Haare auf die Seite kämmen / Punktionsbereich ggf. rasieren
- Haut spannen und in sehr flachem Winkel punktieren
Rechtliche Grundlagen
- Ärztliche Anordnung notwendig
- Durchführungsverantwortung obliegt Pflegepersonal
- Hausstandards/SOP beachten
- GUK, § 15 Kompetenzen bei medizinischer Diagnostik und Therapie, Stand 2023
Blutabnahme - Rahmenbedingungen
- Positionierung: 15 Minuten vor Blutabnahme gleiche Körperhaltung (evtl. Sitzen, nicht Stehen)
- Zeitpunkt: möglichst gleicher Zeitpunkt
- Leichter Sog: starker Sog kann zur Hämolyse führen
- Nüchternheit: Bei speziellen Blutuntersuchungen bzw. morgendliche Blutabnahme vor Medikamentengabe
- Körperliche Belastung: keine körperliche Belastung vor der Blutabnahme
Material Blutabnahme
- Butterfly-System oder Sicherheitskanüle mit Klappdeckel
- Blutentnahmeröhrchen (z.B. Vacutainer-System, Monovetten) mit Pflegeempfängeretikett
- Stauschlauch
- Tupfer und Pflaster
- Hautdesinfektion
- Händedesinfektion
- Unsterile Handschuhe
- Abwurfbehälter (Sharpsafe)
Übersicht Blutentnahmeröhrchen (Vacutainer, Monovette)
- Farben zeigen das Anwendungsgebiet (z.B. Serum, EDTA, Lithium Heparin)
Blutentnahmereihenfolge
- Blutkulturen (zuerst aerobe, dann anaerobe)
- Chemie
- Gerinnung
- Plasmagewinnung
- Hämatologie
- Glukose
Richtiger Umgang mit dem Stauschlauch
- Punktionsstelle wählen
- Auf Kreislaufprobleme achten
- Stauschlauch mit leichtem Zug anlegen, keine arterielle Stauung erzeugen – Pulse müssen fühlbar sein.
- Maximal 1 Minute stauen.
- Kein Pumpen anregen
- Bei Kindern: Lokalanästhetikum (z.B. Emla-Pflaster)
Venöse Blutabnahme - Punktion
- Desinfektion gem. Hygienestandard
- 30 Sekunden warten
- Haut spannen; 30 Grad Winkeln
- Vene punktieren
- Blutentnahmeröhrchen anstecken
- Je nach System, Hausstandard Reihenfolge beachten
- Blutprobe bis zur Markierung gewinnen
Venöse Blutabnahme - Nachsorge
- Tupfer auf die Einstichstelle legen; Kanüle zügig herausziehen.
- Kanüle (Sharpsafe) aktivieren und entsorgen
- Einstichstelle 1 Minute komprimieren
- Blutentnahmeröhrchen vorsichtig schwenken, aber keine Hämolyse
Blutentnahme aus dem ZVK oder PICC
- Themeninhalt bei zentralvenösen Gefäßzugängen
- Siehe Handlungscheckliste
Lernzielsicherung
- Wissensquiz auf Moodle
- Take-home message
Periphere Venenzugänge
- Selbststudium (2 Stunden) bis 1.10.24
- Learning Outcomes: Beschreibt die Grundlagen des peripher-venösen Zugangs und legt unter sterilen Kautelen einen peripheren Venenzugang.
Literatur
- Josten, S. (2020). Nicht implantierter zentralvenöser Katheter
- Kamphausen, et al. (2019). Labordiagnostik
- Käding, H. (2020). Venöse Gefäßzugänge
- Thieme G. Verlag (Hrsg.) (2020). Krankheitslehre
Ansprechpartner / Institution
- Wissen.schafft.Gesundheit
- fh Gesundheitsberufe OÖ
Studying That Suits You
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Description
Dieses Quiz behandelt die venöse Blutentnahme im Rahmen des Kurses PDT3U, Pflege im Kontext von Diagnostik und Therapie 3. Die Themen umfassen unter anderem Injektionstherapie, Infusionen und den Umgang mit zentralvenösen Zugängen. Es richtet sich an Studierende der Gesundheits- und Krankenpflege und bereitet auf die praktische Prüfung vor.