Coleta de Sangue: Procedimentos e Cuidados

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Questions and Answers

Qual é a posição correta que a seringa deve estar em relação ao braço durante a coleta de sangue?

A seringa pode ultrapassar 20°

A seringa deve ser posicionada horizontalmente

A seringa deve estar a 15° (correct)

A seringa deve ser posicionada a 45°

Qual é uma das instruções que devem ser repassadas ao paciente antes da coleta de sangue?

Bebidas com cafeína podem ser consumidas

O paciente deve se exercitar antes da coleta

O paciente deve ingerir alimentos ricos em açúcar

O paciente deve estar em jejum (correct)

Qual veia é preferencial para coleta de sangue em adultos?

Veia femoral

Veia cefálica (correct)

Veia radial

Veia jugular

Quais materiais são utilizados para a coleta de sangue venoso?

Agulhas e seringas estéreis ou tubos com vácuo Signup and view all the answers

Qual das afirmativas é verdadeira sobre a solicitação de exames laboratoriais?

A requisição médica não é necessária atualmente em alguns locais Signup and view all the answers

Qual é o tempo mínimo de jejum recomendado para a realização de um lipidograma?

8 a 12 horas Signup and view all the answers

Quais informações são importantes para a solicitação de exames em pacientes hospitalizados?

Maior quantidade de informações, melhor a correlação Signup and view all the answers

Qual das veias mencionadas é menos comum para a coleta de sangue?

Veia jugular Signup and view all the answers

Qual é a principal razão para o tubo com sangue ser colocado em banho maria antes da centrifugação?

Auxiliar na formação da cascata de coagulação. Signup and view all the answers

Para que serve a análise de metabólitos em exames bioquímicos?

Para estabelecer uma relação com o estado de saúde do paciente. Signup and view all the answers

Em casos de emergência, quais exames normalmente são solicitados?

Pressão parcial de gases sanguíneos e níveis de glicose. Signup and view all the answers

Qual é um dos benefícios da automação nos laboratórios de bioquímica médica?

Pipetagem e resultados mais precisos. Signup and view all the answers

Que tipo de exames são geralmente agrupados em blocos por médicos?

Análises para entender processos específicos como filtração renal. Signup and view all the answers

Por que a equipe de um laboratório de bioquímica médica deve ter treinamento adequado?

Para interpretar corretamente os resultados dos exames. Signup and view all the answers

Qual é a finalidade da informatização nos laboratórios de bioquímica médica?

Facilitar a comunicação entre os setores. Signup and view all the answers

Quais exemplos de análises são considerados especializadas?

Exames de hormônios e proteínas específicas. Signup and view all the answers

Qual a importância de repetir um exame para resultados extremos?

Para averiguar se o resultado é um erro de coleta. Signup and view all the answers

Qual das opções a seguir é um erro comum na coleta de amostras?

Armazenamento em temperatura inadequada. Signup and view all the answers

Como são expressos os resultados de testes bioquímicos no Brasil?

Em mg/dL. Signup and view all the answers

Quais fatores biológicos podem afetar a interpretação dos resultados dos exames?

Sexo e idade do paciente. Signup and view all the answers

Qual é uma característica da sensibilidade de um kit de análise?

A capacidade de encontrar um metabólito. Signup and view all the answers

Quais amostras são mais utilizadas em exames fora do laboratório?

Sangue total obtido por lanceta. Signup and view all the answers

Quais metodologias são empregadas em testes bioquímicos?

Biosensores. Signup and view all the answers

Qual é a principal limitação dos testes realizados fora do laboratório?

Frequentemente geram interpretações incorretas. Signup and view all the answers

Como o estresse pode afetar o resultado de um exame de glicose?

Libera muita adrenalina, elevando os níveis de glicose. Signup and view all the answers

Qual é a postura correta do paciente durante a coleta de sangue?

Sentado de forma correta. Signup and view all the answers

Qual é a diferença entre plasma e soro na coleta de sangue?

Plasma contém anticoagulante; soro não contém. Signup and view all the answers

O que deve ser considerado ao realizar um exame logo após a atividade física?

Os níveis de glicose podem estar elevados. Signup and view all the answers

Como os medicamentos podem interferir no resultado do exame?

Podem atuar como interferentes in vitro e in vivo. Signup and view all the answers

Qual a importância de utilizar seringas descartáveis na coleta de sangue?

Reduzem o risco de infecções e contaminações. Signup and view all the answers

Por que os tubos de coleta a vácuo têm tampas de diferentes cores?

Indicam o tipo de anticoagulante presente. Signup and view all the answers

Qual é uma das consequências de coletar sangue em decúbito dorsal?

A quantidade de plasma pode extravasar para o interstício, alterando os resultados. Signup and view all the answers

Study Notes

Coleta de Sangue

A coleta de sangue periférico, geralmente venoso, segue etapas como acomodação do paciente, posição correta do braço, higienização e uso da seringa.
A punção venosa é preferida por ser mais visível, utilizando veias intermediárias, cefálica e basílica em adultos ou crianças maiores.
A coleta é realizada com agulhas e seringas estéreis e descartáveis ou tubos com vácuo adaptados a agulhas estéreis, com ou sem anticoagulante.
O ângulo da seringa em relação ao braço deve ser inferior a 15°.
É importante observar o estado emocional do paciente, pois o estresse pode interferir nos resultados dos exames.
Evite coletar sangue após exercícios físicos.
A posição do paciente, sentado ou em decúbito dorsal, pode influenciar nos resultados.
O paciente deve estar em jejum de pelo menos 8 horas, podendo ser 12 horas em alguns casos, como para lipidograma.
O uso de medicamentos pode interferir nos resultados, tanto "in vivo" (alterando o metabolismo do organismo) quanto "in vitro" (interferindo na reação bioquímica do exame).

Solicitação de Exames

Atualmente, a requisição médica não é obrigatória em alguns locais, mas é importante ter o máximo de detalhes sobre o paciente para uma análise completa.
Para pacientes hospitalizados, a solicitação detalhada permite correlacionar os resultados dos exames com o estado de saúde do indivíduo.

Cuidados com o Material para Coleta

As seringas devem ser descartáveis.
Os tubos de coleta a vácuo possuem tampas de cores diferentes, cada uma indicando um reagente específico para cada tipo de exame.
Os recipientes para as amostras devem ser limpos, higienizados e desengordurados.

Obtenção do Soro

Plasma é obtido quando o tubo de coleta contém anticoagulante.
Soro é obtido quando o tubo de coleta não contém anticoagulante.
O soro é considerado uma amostra mais limpa, pois não contém os componentes da cascata de coagulação.
Em alguns laboratórios, após a coleta, o tubo é colocado em banho-maria para que a cascata de coagulação ocorra e depois centrifugado para obter o soro.

Testes Bioquímicos

Os testes bioquímicos servem para:
- Diagnosticar o estado de saúde do paciente por meio da análise de metabólitos.
- Monitorar o estado de saúde do paciente.
- Realizar análises básicas, como ureia, ácido úrico, creatinina, triglicerídeos, etc.
- Realizar análises especializadas, como hormônios ou proteínas específicas.

Laboratório de Bioquímica Médica

As análises laboratoriais são solicitadas em diversas situações:
- Emergência: Exames que identificam risco de vida, como gases sanguíneos, glicose, cálcio e eletrólitos.
- Cirurgia: Exames pré-operatórios para avaliar a condição do paciente.
A automação de equipamentos e a informatização facilitam o trabalho, proporcionando resultados mais precisos e confiáveis.
A equipe do laboratório deve possuir treinamento adequado para interpretar os resultados dos exames.
A coleta da amostra deve ser detalhada e clara, incluindo a identificação e o tipo de amostra (soro ou plasma).

Erros de Coleta

A hemólise, a liberação do conteúdo dos eritrócitos, pode ocorrer se a agulha não for retirada antes de transferir o sangue para o tubo.
O uso do tubo correto com o reagente adequado é crucial.
O tempo de garroteamento excessivo pode causar estase venosa, interferindo na coleta.
O armazenamento incorreto e amostras insuficientes podem afetar a qualidade do exame.

Resultados dos Exames

Os resultados no Brasil são expressos em mg/dL (miligrama por decilitro).
Nos EUA, a concentração é expressa em Mol/L.
O termo "Unidades" é utilizado para enzimas.
O desempenho analítico do kit de análise indica sua qualidade e inclui:
- Sensibilidade: Capacidade do kit de detectar um metabólito.
- Especificidade: Ausência de reações cruzadas com outras substâncias.
- Precisão: Reprodutibilidade do resultado.
- Exatidão: Quão próximo o resultado está do valor real.

Fatores que Influenciam na Interpretação dos Resultados

Sexo
Idade do paciente
Horário da coleta
Histórico médico
Ciclo menstrual

Testes Bioquímicos Fora do Laboratório

Podem ser realizados por aparelhos portáteis, como medidores de glicose para diabéticos.
Em alguns casos, as interpretações dos resultados de exames fora do laboratório podem ser imprecisas.
As amostras mais utilizadas para esses aparelhos são de sangue total, coletadas por meio de lanceta.
Metodologias empregadas:
- Biosensores (ex: glicosímetro)
- Imuno-afinidades (ex: teste de beta hCG para gravidez)
- Interações químicas.

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Description

Este quiz explora os procedimentos e cuidados necessários na coleta de sangue periférico. Você aprenderá sobre as etapas essenciais, a importância do estado emocional do paciente e como a posição e o jejum influenciam os resultados dos exames. Prepare-se para testar seus conhecimentos sobre esse tema crítico na prática de enfermagem.