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Study Notes

Le RCIU est défini comme une croissance fœtale inférieure au 10e percentile pour l'âge gestationnel.
Un RCIU peut avoir de graves conséquences pour le nouveau-né, notamment un risque accru de morbidité et de mortalité néonatales.

Les causes du RCIU sont nombreuses et variées, notamment:
- Des facteurs maternels tels que l'hypertension artérielle, le diabète gestationnel, la malnutrition, la consommation de tabac et d'alcool, et les infections.
- Des facteurs fœtaux tels que des anomalies chromosomiques, des malformations congénitales et des infections fœtales.
- Des facteurs placentaires tels qu'un décollement placentaire, une insuffisance placentaire et un placenta prævia.

Le diagnostic du RCIU est généralement établi par une échographie qui mesure la taille et le poids fœtal.
L'échographie peut également révéler des signes de RCIU comme une réduction de la circulation sanguine dans le cordon ombilical ou une réduction du volume du liquide amniotique.

Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour compléter le diagnostic et surveiller l'état du fœtus.
- La surveillance du bien-être fœtal (SFB) est importante pour évaluer l'état de santé du fœtus.
- Le doppler du cordon ombilical et des artères utérines peut évaluer la circulation sanguine fœtale.

Les diagnostics à différencier du RCIU incluent:
- Une erreur de datation de la grossesse.
- Une petite taille génétique.
- Une malformation fœtale.

La prise en charge du RCIU est basée sur la surveillance du bien-être fœtal et l'évaluation du risque de complications.
La surveillance consiste en des échographies régulières pour évaluer la croissance du fœtus, des tests non stress (NST) et des dopplers du cordon ombilical pour surveiller la circulation sanguine fœtale.
Le traitement du RCIU vise à minimiser les risques de complications pour le fœtus et à améliorer ses chances de survie.
- Ce traitement peut inclure un suivi médical étroit, une hospitalisation pour une surveillance intensive, un traitement des facteurs maternels sous-jacents et une accouchement prématuré si nécessaire.

L'objectif principal du traitement du RCIU est de réduire les risques de complications pour le fœtus et de maximiser ses chances de survie.
- La prise en charge du RCIU vise à optimiser le développement fœtal, à retarder l'accouchement le plus longtemps possible pour permettre une maturation fœtale optimale, et à réduire les risques de complications néonatales.