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Questions and Answers
Quanto tempo leva para recuperar o peso perdido nos primeiros dias?
Quanto tempo leva para recuperar o peso perdido nos primeiros dias?
- 1-2 meses
- 10-14 dias (correct)
- 1-4 dias
- 2-3 semanas
Qual é o crescimento mais intenso durante o primeiro ano de vida?
Qual é o crescimento mais intenso durante o primeiro ano de vida?
- 4o trimestre
- 2o trimestre
- 3o trimestre
- 1o trimestre (correct)
Qual é a taxa de crescimento em estatura durante o 2o semestre?
Qual é a taxa de crescimento em estatura durante o 2o semestre?
- 12,5cm
- 2cm/mês
- 15cm
- 10cm (correct)
Qual é o valor do perímetro cefálico ao nascimento?
Qual é o valor do perímetro cefálico ao nascimento?
O que caractiriza um EZ entre -2 e -3?
O que caractiriza um EZ entre -2 e -3?
Qual é o valor de EZ que indica eutrofia?
Qual é o valor de EZ que indica eutrofia?
No primeiro ano de vida, o crescimento é lento e constante.
No primeiro ano de vida, o crescimento é lento e constante.
O perímetro cefálico aumenta 1,5cm por mês no primeiro trimestre.
O perímetro cefálico aumenta 1,5cm por mês no primeiro trimestre.
No segundo ano de vida, a estatura aumenta 15cm.
No segundo ano de vida, a estatura aumenta 15cm.
Um Escore Z maior que -2 e menor que +1 caracteriza magreza.
Um Escore Z maior que -2 e menor que +1 caracteriza magreza.
No primeiro trimestre, a estatura aumenta 2,5cm por mês.
No primeiro trimestre, a estatura aumenta 2,5cm por mês.
Um Escore Z menor que -3 caracteriza desnutrição moderada.
Um Escore Z menor que -3 caracteriza desnutrição moderada.
Associe as fases de vida com o crescimento em estatura por ano:
Associe as fases de vida com o crescimento em estatura por ano:
Associe as fases de vida com o crescimento em perímetro cefálico por mês:
Associe as fases de vida com o crescimento em perímetro cefálico por mês:
Associe as fases de vida com o crescimento em peso por mês:
Associe as fases de vida com o crescimento em peso por mês:
Associe as categorias de Escore Z com as características:
Associe as categorias de Escore Z com as características:
Associe as fases de vida com o crescimento em estatura:
Associe as fases de vida com o crescimento em estatura:
Associe as fases de vida com o crescimento em perímetro cefálico:
Associe as fases de vida com o crescimento em perímetro cefálico:
A ausência de edema é característica do marasmo.
A ausência de edema é característica do marasmo.
A hepatomegalia é uma característica do kwashiorkor.
A hepatomegalia é uma característica do kwashiorkor.
A internação é necessária se houver edema ou complicações.
A internação é necessária se houver edema ou complicações.
A hipotermia pode ser prevenida com leito aquecido e mantas.
A hipotermia pode ser prevenida com leito aquecido e mantas.
A reabilitação do paciente desnutrido ocorre em 2-3 semanas.
A reabilitação do paciente desnutrido ocorre em 2-3 semanas.
A síndrome de realimentação é uma complicação do tratamento da desnutrição.
A síndrome de realimentação é uma complicação do tratamento da desnutrição.
No tratamento da desnutrição, é necessário suplementar ferro desde o início.
No tratamento da desnutrição, é necessário suplementar ferro desde o início.
A hipoglicemia pode ser prevenida com alimentação a cada 2 horas.
A hipoglicemia pode ser prevenida com alimentação a cada 2 horas.
O tratamento da desnutrição inclui a suplementação de micronutrientes como potássio, magnésio e zinco.
O tratamento da desnutrição inclui a suplementação de micronutrientes como potássio, magnésio e zinco.
A alimentação hiperproteica e hipercalórica é importante na fase de reabilitação.
A alimentação hiperproteica e hipercalórica é importante na fase de reabilitação.
O desenvolvimento motor grosseiro segue o sentido radial-cubital.
O desenvolvimento motor grosseiro segue o sentido radial-cubital.
Aos 3 meses, a criança já consegue sentar sem apoio.
Aos 3 meses, a criança já consegue sentar sem apoio.
Aos 6 meses, a criança já consegue transferir objetos de uma mão para a outra.
Aos 6 meses, a criança já consegue transferir objetos de uma mão para a outra.
Os reflexos primitivos desaparecem ao longo da infância.
Os reflexos primitivos desaparecem ao longo da infância.
Aos 12 meses, a criança já consegue andar sem apoio.
Aos 12 meses, a criança já consegue andar sem apoio.
A criança primeiro solta e luego pega.
A criança primeiro solta e luego pega.
Qual é a característica do marasmo?
Qual é a característica do marasmo?
Qual é a fase do tratamento da desnutrição em que se promove crescimento intenso?
Qual é a fase do tratamento da desnutrição em que se promove crescimento intenso?
Qual é o objetivo da hidratação oral no tratamento da desnutrição?
Qual é o objetivo da hidratação oral no tratamento da desnutrição?
Qual é a consequência da síndrome de realimentação?
Qual é a consequência da síndrome de realimentação?
Qual é a característica do kwashiorkor?
Qual é a característica do kwashiorkor?
Qual é o tratamento para a hipoglicemia?
Qual é o tratamento para a hipoglicemia?
Qual é a fase do tratamento da desnutrição que inclui a suplementação de micronutrientes?
Qual é a fase do tratamento da desnutrição que inclui a suplementação de micronutrientes?
Qual é a característica da síndrome de realimentação?
Qual é a característica da síndrome de realimentação?
Qual é o objetivo da alimentação hiperprotéica e hipercalórica na fase de reabilitação?
Qual é o objetivo da alimentação hiperprotéica e hipercalórica na fase de reabilitação?
Qual é a consequência da falta de suplementação de micronutrientes?
Qual é a consequência da falta de suplementação de micronutrientes?
O sentido de desenvolvimento motor grosseiro é:
O sentido de desenvolvimento motor grosseiro é:
Quando uma criança desenvolve a sustentação pendular da cabeça?
Quando uma criança desenvolve a sustentação pendular da cabeça?
Quais são as características a serem avaliadas nos reflexos primitivos?
Quais são as características a serem avaliadas nos reflexos primitivos?
O que a criança faz primeiro?
O que a criança faz primeiro?
Quando uma criança começa a engatinhar?
Quando uma criança começa a engatinhar?
O que a criança desenvolve aos 12 meses?
O que a criança desenvolve aos 12 meses?
Qual é a principal característica da baixa estatura familiar?
Qual é a principal característica da baixa estatura familiar?
Qual é a característica do atraso constitucional do crescimento e da puberdade?
Qual é a característica do atraso constitucional do crescimento e da puberdade?
Que percentil é característico de uma criança com baixa estatura familiar?
Que percentil é característico de uma criança com baixa estatura familiar?
Quais são as chances de uma criança com atraso constitucional do crescimento e da puberdade alcançar a estatura normal?
Quais são as chances de uma criança com atraso constitucional do crescimento e da puberdade alcançar a estatura normal?
Qual é o fator que influencia o crescimento no primeiro ano de vida?
Qual é o fator que influencia o crescimento no primeiro ano de vida?
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Study Notes
Peso
- Indicador sensível de distúrbios nutricionais
- Perde até 10% nos primeiros dias e recupera no 10-14o dia
- No 1o ano de vida, o crescimento é intenso e desacelerado
- No 1o trimestre, o crescimento é de 700g/mês
- No 2o trimestre, o crescimento é de 600g/mês
- No 3o trimestre, o crescimento é de 500g/mês
- No 4o trimestre, o crescimento é de 400g/mês
Estatura
- No 1o semestre, o crescimento é de 15cm
- No 2o semestre, o crescimento é de 10cm
- No 1o trimestre, o crescimento é de 3,5cm/mês
- No 2o trimestre, o crescimento é de 2cm/mês
- No 3o trimestre, o crescimento é de 1,5cm/mês
- No 4o trimestre, o crescimento é de 1,2cm/mês
- No 2o ano, o crescimento é de 12,5cm
- No período pré-escolar (2-5 ou 6 anos), o crescimento é de 7-8cm/ano
- No período escolar (5 ou 6 anos ao início da puberdade), o crescimento é de 6-7cm/ano
- No período puberal, o crescimento é acelerado e desacelerado devido aos esteroides sexuais
- No 1o ano da puberdade, o crescimento é de 25cm
- No 2o ano da puberdade, o crescimento é de 12,5cm
Perímetro Cefálico
- Ao nascimento, o perímetro cefálico é de 35cm
- O crescimento é de 12cm/ano
- No 1o trimestre, o crescimento é de 2cm/mês
- No 2o trimestre, o crescimento é de 1cm/mês
- No 2o semestre, o crescimento é de 0,5cm/mês
Estado de Nutrição
- EZ entre -2 e -3: baixo peso, baixa estatura e magreza
- EZ menor que -3: muito baixo peso, muito baixa estatura e magreza acentuada
- EZ maior que -2 e menor que +1: eutrófico
Peso
- Indicador sensível de distúrbios nutricionais
- Perde até 10% nos primeiros dias e recupera no 10-14o dia
- No 1o ano de vida, o crescimento é intenso e desacelerado
- No 1o trimestre, o crescimento é de 700g/mês
- No 2o trimestre, o crescimento é de 600g/mês
- No 3o trimestre, o crescimento é de 500g/mês
- No 4o trimestre, o crescimento é de 400g/mês
Estatura
- No 1o semestre, o crescimento é de 15cm
- No 2o semestre, o crescimento é de 10cm
- No 1o trimestre, o crescimento é de 3,5cm/mês
- No 2o trimestre, o crescimento é de 2cm/mês
- No 3o trimestre, o crescimento é de 1,5cm/mês
- No 4o trimestre, o crescimento é de 1,2cm/mês
- No 2o ano, o crescimento é de 12,5cm
- No período pré-escolar (2-5 ou 6 anos), o crescimento é de 7-8cm/ano
- No período escolar (5 ou 6 anos ao início da puberdade), o crescimento é de 6-7cm/ano
- No período puberal, o crescimento é acelerado e desacelerado devido aos esteroides sexuais
- No 1o ano da puberdade, o crescimento é de 25cm
- No 2o ano da puberdade, o crescimento é de 12,5cm
Perímetro Cefálico
- Ao nascimento, o perímetro cefálico é de 35cm
- O crescimento é de 12cm/ano
- No 1o trimestre, o crescimento é de 2cm/mês
- No 2o trimestre, o crescimento é de 1cm/mês
- No 2o semestre, o crescimento é de 0,5cm/mês
Estado de Nutrição
- EZ entre -2 e -3: baixo peso, baixa estatura e magreza
- EZ menor que -3: muito baixo peso, muito baixa estatura e magreza acentuada
- EZ maior que -2 e menor que +1: eutrófico
Peso
- É um indicador sensível para distúrbios nutricionais
- Perda de até 10% nos primeiros dias, recuperada entre o 10º e o 14º dia
- No primeiro ano de vida:
- Primeiro trimestre: 700g por mês
- Segundo trimestre: 600g por mês
- Terceiro trimestre: 500g por mês
- Quarto trimestre: 400g por mês
Estatura
- No primeiro semestre: 15cm; no segundo semestre: 10cm
- Crescimento em meses:
- Primeiro trimestre: 3,5cm por mês
- Segundo trimestre: 2cm por mês
- Terceiro trimestre: 1,5cm por mês
- Quarto trimestre: 1,2cm por mês
- No segundo ano: 12,5cm
- Na fase pré-escolar (2 a 5 ou 6 anos): 7 a 8cm por ano
- Na fase escolar (5 ou 6 anos até o início da puberdade): 6 a 7cm por ano
- Na fase puberal: aceleração e desaceleração do crescimento
- No primeiro ano: 25cm; no segundo ano: 12,5cm
Perímetro Cefálico
- Ao nascimento: 35cm
- Crescimento de 12cm por ano
- Crescimento em meses:
- Primeiro trimestre: 2cm por mês
- Segundo trimestre: 1cm por mês
- Segundo semestre: 0,5cm por mês
Classificação pelo Escore Z
- Entre -2 e -3:
- Baixo peso
- Baixa estatura
- Magreza (desnutrição moderada)
- Menor que -3:
- Muito baixo peso
- Muito baixa estatura
- Magreza acentuada (desnutrição grave)
- Entre -2 e +1:
- Eutrófico
Peso
- É um indicador sensível para distúrbios nutricionais
- Perda de até 10% nos primeiros dias, recuperada entre o 10º e o 14º dia
- No primeiro ano de vida:
- Primeiro trimestre: 700g por mês
- Segundo trimestre: 600g por mês
- Terceiro trimestre: 500g por mês
- Quarto trimestre: 400g por mês
Estatura
- No primeiro semestre: 15cm; no segundo semestre: 10cm
- Crescimento em meses:
- Primeiro trimestre: 3,5cm por mês
- Segundo trimestre: 2cm por mês
- Terceiro trimestre: 1,5cm por mês
- Quarto trimestre: 1,2cm por mês
- No segundo ano: 12,5cm
- Na fase pré-escolar (2 a 5 ou 6 anos): 7 a 8cm por ano
- Na fase escolar (5 ou 6 anos até o início da puberdade): 6 a 7cm por ano
- Na fase puberal: aceleração e desaceleração do crescimento
- No primeiro ano: 25cm; no segundo ano: 12,5cm
Perímetro Cefálico
- Ao nascimento: 35cm
- Crescimento de 12cm por ano
- Crescimento em meses:
- Primeiro trimestre: 2cm por mês
- Segundo trimestre: 1cm por mês
- Segundo semestre: 0,5cm por mês
Classificação pelo Escore Z
- Entre -2 e -3:
- Baixo peso
- Baixa estatura
- Magreza (desnutrição moderada)
- Menor que -3:
- Muito baixo peso
- Muito baixa estatura
- Magreza acentuada (desnutrição grave)
- Entre -2 e +1:
- Eutrófico
Peso
- É um indicador sensível para distúrbios nutricionais
- Perda de até 10% nos primeiros dias, recuperada entre o 10º e o 14º dia
- No primeiro ano de vida:
- Primeiro trimestre: 700g por mês
- Segundo trimestre: 600g por mês
- Terceiro trimestre: 500g por mês
- Quarto trimestre: 400g por mês
Estatura
- No primeiro semestre: 15cm; no segundo semestre: 10cm
- Crescimento em meses:
- Primeiro trimestre: 3,5cm por mês
- Segundo trimestre: 2cm por mês
- Terceiro trimestre: 1,5cm por mês
- Quarto trimestre: 1,2cm por mês
- No segundo ano: 12,5cm
- Na fase pré-escolar (2 a 5 ou 6 anos): 7 a 8cm por ano
- Na fase escolar (5 ou 6 anos até o início da puberdade): 6 a 7cm por ano
- Na fase puberal: aceleração e desaceleração do crescimento
- No primeiro ano: 25cm; no segundo ano: 12,5cm
Perímetro Cefálico
- Ao nascimento: 35cm
- Crescimento de 12cm por ano
- Crescimento em meses:
- Primeiro trimestre: 2cm por mês
- Segundo trimestre: 1cm por mês
- Segundo semestre: 0,5cm por mês
Classificação pelo Escore Z
- Entre -2 e -3:
- Baixo peso
- Baixa estatura
- Magreza (desnutrição moderada)
- Menor que -3:
- Muito baixo peso
- Muito baixa estatura
- Magreza acentuada (desnutrição grave)
- Entre -2 e +1:
- Eutrófico
Desenvolvimento Neuropsicomotor
- O desenvolvimento motor grosseiro segue a regra sentindo crânio-caudal.
- O desenvolvimento motor fino segue a regra sentindo cubital-radial.
- A criança primeiro pega, depois solta.
Desenvolvimento Neuropsicomotor por Idade
- 3 meses: sustentação pendular da cabeça.
- 4 meses: pega cubital.
- 6 meses: senta com apoio ou sem apoio por pouco tempo, pega radial, transfere objetos e lalalação.
- 9-10 meses: senta sem apoio, engatinha, pinça entre polegar e indicador e mama, papa.
- 12 meses: anda com apoio, apanha objetos com pinça entre polegar e indicador.
Reflexos Primitivos
- Os reflexos primitivos estão presentes ao nascimento e desaparecem com o tempo.
- Reflexo de Moro: desaparece parcialmente por volta dos 3 meses e completamente após os 6 meses.
- Reflexo tônico-cervical-assimétrico (esgrimista ou Magnus Kley): desaparece até 3-4 meses.
- Reflexo de preensão palmar: desaparece até os 4 meses.
- Reflexo de preensão plantar: desaparece até os 15 meses.
Marasmo e Kwashiokor
- Marasmo: deficiência global de energia e proteínas de instalação mais insidiosa, relacionada à suspensão precoce do aleitamento materno.
- Kwashiokor: deficiência proteica com ingestão energética normal, de instalação mais rápida e mais comum a partir do segundo ano de vida.
- Principais características do Marasmo: ausência de edema, ausência de tecido adiposo, fácies senil ou simiesca, hipotrofia muscular e hipotonia.
- Principais características do Kwashiokor: edema de extremidades, anasarca, hepatomegalia e esteatose hepática.
Tratamento
- Tratamento em três fases:
- Estabilização (1-7 dias): prevenção e tratamento de hipotermia, hipoglicemia, distúrbio hidroeletrolítico e infecção.
- Reabilitação (2-6 semanas): alimentação adequada para a idade, promoção de dieta hiperprotéica e hipercalórica e suplementação de micronutrientes.
- Acompanhamento (várias semanas): pesagem regular para prevenir recaída.
Síndrome de Realimentação
- Complicação que pode ser encontrada no tratamento das crianças internadas por desnutrição grave e também tipicamente em pacientes com quadro de anorexia nervosa.
- Principais características: hipofosfatemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, hipoglicemia e baixa de tiamina.
Desenvolvimento Neuropsicomotor
- O desenvolvimento motor grosseiro segue a regra sentindo crânio-caudal.
- O desenvolvimento motor fino segue a regra sentindo cubital-radial.
- A criança primeiro pega, depois solta.
Desenvolvimento Neuropsicomotor por Idade
- 3 meses: sustentação pendular da cabeça.
- 4 meses: pega cubital.
- 6 meses: senta com apoio ou sem apoio por pouco tempo, pega radial, transfere objetos e lalalação.
- 9-10 meses: senta sem apoio, engatinha, pinça entre polegar e indicador e mama, papa.
- 12 meses: anda com apoio, apanha objetos com pinça entre polegar e indicador.
Reflexos Primitivos
- Os reflexos primitivos estão presentes ao nascimento e desaparecem com o tempo.
- Reflexo de Moro: desaparece parcialmente por volta dos 3 meses e completamente após os 6 meses.
- Reflexo tônico-cervical-assimétrico (esgrimista ou Magnus Kley): desaparece até 3-4 meses.
- Reflexo de preensão palmar: desaparece até os 4 meses.
- Reflexo de preensão plantar: desaparece até os 15 meses.
Marasmo e Kwashiokor
- Marasmo: deficiência global de energia e proteínas de instalação mais insidiosa, relacionada à suspensão precoce do aleitamento materno.
- Kwashiokor: deficiência proteica com ingestão energética normal, de instalação mais rápida e mais comum a partir do segundo ano de vida.
- Principais características do Marasmo: ausência de edema, ausência de tecido adiposo, fácies senil ou simiesca, hipotrofia muscular e hipotonia.
- Principais características do Kwashiokor: edema de extremidades, anasarca, hepatomegalia e esteatose hepática.
Tratamento
- Tratamento em três fases:
- Estabilização (1-7 dias): prevenção e tratamento de hipotermia, hipoglicemia, distúrbio hidroeletrolítico e infecção.
- Reabilitação (2-6 semanas): alimentação adequada para a idade, promoção de dieta hiperprotéica e hipercalórica e suplementação de micronutrientes.
- Acompanhamento (várias semanas): pesagem regular para prevenir recaída.
Síndrome de Realimentação
- Complicação que pode ser encontrada no tratamento das crianças internadas por desnutrição grave e também tipicamente em pacientes com quadro de anorexia nervosa.
- Principais características: hipofosfatemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, hipoglicemia e baixa de tiamina.
Variantes Normais do Crescimento
Baixa Estatura Familiar
- Caracteriza-se por ter estatura abaixo de P3 em toda a vida
- Nos primeiros 2 anos de vida, é possível ter estatura igual ou acima de P50, mas não é influenciado por fatores genéticos
Atraso Constitucional do Crescimento e da Puberdade
- Caracteriza-se por crescimento mais lento devido ao fechamento tardio das cartilagens de crescimento
- Depois da puberdade, alcança estatura normal, dentro dos padrões genéticos
- É comum ter história familiar positiva
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