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Questions and Answers
¿Cuál es el propósito de las hojas de revisión de mantenimiento mecánico preventivo del vehículo?
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¿Qué tipo de documento es una isocrona?
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¿Por qué es importante proteger la documentación del paciente?
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¿Qué tipo de información debe contener un parte de asistencia diaria?
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¿Por qué es importante conservar los documentos del paciente?
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¿Cuál es el propósito de la documentación en la atención médica de emergencia?
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¿Cuál es el documento base de información intrahospitalaria a nivel paciente?
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¿Qué contiene el informe de asistencia prehospitalaria?
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¿Qué documentos son obligatorios pero no forman parte de la historia clínica?
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¿Qué es el consentimiento informado?
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¿Qué contiene la hoja de interconsulta?
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¿Qué es el registro de solicitudes y prestaciones de servicios?
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¿Cuál de los siguientes documentos es obligatorio tener en el vehículo?
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¿Cuál es el propósito del informe clínico de alta?
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¿Qué contiene la evolución?
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¿Qué se debe anotar en el exterior de la bolsa que contiene objetos personales del paciente?
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¿Cuál es el nombre del documento que expresa la voluntad del paciente de no ser atendido o renunciar a su traslado?
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¿Cuál de los siguientes documentos debe ser autocopiable?
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¿Qué sucede con las ambulancias después de 5 años?
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Study Notes
Documentación Legal del Vehículo
- La tarjeta de inspección técnica de vehículos se debe renovar periódicamente a través de la Inspección Técnica de Vehículos (ITV).
- Las ambulancias pasan la revisión anual hasta los 5 años y después semestral.
- Otros documentos necesarios son el permiso de circulación, certificado del seguro de responsabilidad civil e impuesto de vehículos de tracción mecánica.
Otra Documentación
- Partes amistosos de accidentes de tráfico se deben documentar.
- Se requieren mapas de carreteras, callejeros y planos de la zona de actuación de la ciudad.
- La tarjeta para telepeajes de autopista es necesaria.
- Se deben tener protocolos de actuación en caso de accidentes con productos peligrosos.
Documentación de Objetos Personales
- Se prepara una bolsa con todos los objetos personales del paciente, incluyendo ropa, cartera, teléfono móvil, gafas, etc.
- El contenido debe anotarse en el exterior con datos del paciente y del equipo que lo asistió.
Hoja de Reclamaciones
- Debe ser autocopiable.
- Se debe fechar y firmar correctamente.
Negación de Traslado o Asistencia
- El paciente puede expresar su voluntad de no ser atendido o renunciar a su traslado con el documento "Alta Voluntaria".
- Solo se pueden acoger personas mayores de edad y con plenas facultades mentales en ese momento.
Relación Documentación con Control de Calidad y Trazabilidad
- Se requieren documentos como hojas de revisión de material sanitario, mantenimientos mecánicos preventivos del vehículo, partes de asistencia a pacientes, etc.
- La trazabilidad es importante para controlar todos los procedimientos, fases y actuaciones de la asistencia sanitaria.
Protección de Datos
- La protección de datos es importante para los profesionales sanitarios.
- Debe conservarse la documentación un tiempo establecido y ser accesible para su consulta.
Documentación Clínica
- La historia clínica es el conjunto de documentos relativos al proceso asistencial y estado de salud de una persona.
- Contiene documentos como la hoja clínico-estadística, autorización de ingreso, informe de urgencia, evolución, etc.
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