Unidad 8 - Sistema Digestivo
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes modalidades de imagen es más útil para evaluar la pancreatitis aguda?

  • Colangiopancreatografía por resonancia magnética
  • Tomografía computarizada (correct)
  • Ultrasonografía dinámica con contraste
  • Radiografía abdominal

La ecografía abdominal es la primera línea en la evaluación de cuál de las siguientes condiciones?

  • Cálculos biliares (correct)
  • Hepatomegalia
  • Tumores pancreáticos
  • Obstrucción biliar

¿Qué técnica de imagen se utiliza para evaluar las anormalidades en los conductos biliares?

  • Radiografía abdominal
  • Elastografía por ultrasonido
  • Colangiopancreatografía por resonancia magnética (correct)
  • Tomografía computarizada

Cuál de los siguientes marcadores tumorales es específico para el cáncer pancreático?

<p>CA 19-9 (B)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con sospecha de obstrucción intestinal, ¿qué modalidad de imagen se considera como primera línea?

<p>Radiografía abdominal (C)</p> Signup and view all the answers

La elastografía por ultrasonido se utiliza principalmente para evaluar qué condición en el hígado?

<p>Fibrosis hepática (A)</p> Signup and view all the answers

La tomografía computarizada es la más utilizada en la evaluación de qué parte del sistema digestivo?

<p>Páncreas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la resonancia magnética sin gadolinio?

<p>Imaging para embarazadas sin radiación (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la evaluación hepática, ¿qué enzima se utiliza principalmente para determinar daño hepático?

<p>ALT (A)</p> Signup and view all the answers

La resonancia magnética es útil en el diagnóstico de qué tipo de enfermedades en los intestinos?

<p>Enfermedades inflamatorias (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la modalidad de imagen de primera línea para evaluar el hígado en pacientes con sospecha de enfermedad hepática?

<p>Ecografía (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo en la ecografía es un indicador de hígado graso?

<p>Aumento de la ecogenicidad del parénquima (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la sensibilidad de la ecografía para detectar cirrosis?

<p>65-95% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica es más efectiva para diagnosticar la colecistitis aguda?

<p>Ecografía abdominal (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica de imagen se prefiere para la evaluación inicial de la apendicitis en adultos?

<p>Tomografía computarizada (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el estándar de oro para diagnósticos de osteoporosis?

<p>Densitometría ósea o DXA (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo es más característico en una radiografía simple de abdomen en pacientes con obstrucción intestinal?

<p>Presencia de aire libre en la cavidad abdominal (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica que mejora la detección de la rigidez hepática para evaluar la fibrosis?

<p>Elastografía por ecografía (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué variante anatómica en el páncreas puede predisponer a pancreatitis recurrente?

<p>Páncreas divisum (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica de imagen proporciona imágenes detalladas y precisas de lesiones en tejidos blandos y desgarros musculares?

<p>Resonancia magnética (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de las radiografías en el diagnóstico del sistema músculo-esquelético?

<p>Identificar características óseas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el método de imagen inicial recomendado para la evaluación de fracturas?

<p>Radiografía (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la limitación principal de las radiografías en la evaluación del sistema músculo-esquelético?

<p>No evalúan cartílago y tejidos blandos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica de imagen es más útil para detectar lesiones de tejidos blandos?

<p>Resonancia magnética (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué marcador inflamatorio es útil en la evaluación de la artritis reumatoide?

<p>Proteína C reactiva (PCR) (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estudio adicional es útil para evaluar fracturas ocultas cuando una radiografía no es concluyente?

<p>Resonancia magnética (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes patologías se asocia comúnmente con niveles bajos de vitamina D?

<p>Osteomalacia (B)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con sospecha de fractura de cadera, ¿cuál es el estudio inicial recomendado?

<p>Radiografía (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la estructura que descompone la matriz ósea durante el recambio óseo?

<p>Osteoclastos (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Radiografía abdominal

Prueba inicial para detectar dolor abdominal. Utiliza rayos X para ver estructuras abdominales, pero no es tan precisa como otras pruebas.

Tomografía Computarizada (TC)

Prueba de imagen más precisa para evaluar el páncreas, apéndice y otras estructuras abdominales. Muestra detalles finos de tejidos.

Ecografía abdominal

Método de imagen de primera línea para evaluar el hígado, debido a su baja inversión y menor complejidad.

Resonancia Magnética (RM)

Imagen detallada para diagnosticar obstrucciones biliares y coledocolitiasis. Evita la radiación.

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Enzimas hepáticas (ALT, AST, Bilirrubina)

Marcadores sanguíneos que indican daño en el hígado. Niveles elevados señalan daño.

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Enzimas pancreáticas (Amilasa, Lipasa)

Marcadores sanguíneos que indican daño o inflamación en el páncreas. Niveles elevados sugieren pancreatitis.

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Coledocolitiasis

Presencia de cálculos en los conductos biliares (coledoco).

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Pancreatitis

Inflamación del páncreas. Puede tener varias causas.

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Obstrucción intestinal

Bloqueo en el intestino que impide el paso de los alimentos.

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Cálculos biliares

Piedras en la vesícula biliar.

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Marcadores de resorción ósea

Indican la velocidad a la que el hueso se descompone.

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Telopeptidos y Fosfatasa alcalina

Son marcadores que evalúan la velocidad de recambio óseo.

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Radiografías (sistema músculo-esquelético)

Método inicial para evaluar estructuras óseas.

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Limitación de las radiografías (sistema músculo-esquelético)

No muestran tejidos blandos ni cartílagos.

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Diagnóstico de osteoporosis

Método estándar: Absorciometría dual de rayos X (DXA).

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Lesiones de tejidos blandos

Se evalúan mejor con Resonancia Magnética.

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Artritis reumatoide

Inflamación articular; se puede evaluar con PCR.

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Fracturas ocultas

Se detectan mejor complementando radiografías con resonancia magnética.

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Osteomalacia

Patología relacionada con niveles bajos de vitamina D.

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Fractura de cadera

Estudio inicial recomendado : radiografía.

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Ecografía para Hígado

Es la imagen de primera línea para evaluar el hígado sospechoso de enfermedad hepática.

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Hígado Graso en Ecografía

Un aumento de la ecogenicidad del parénquima hepático.

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Sensibilidad Ecografía Cirrosis

Tiene un rango de sensibilidad del 65-95% para detectar cirrosis.

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Elastografía por Ecografía

Mejora la detección de la rigidez hepática para evaluar la fibrosis.

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CPRM para Conductos Biliares

Técnica de RM que visualiza conductos biliares cuando la ecografía no es concluyente.

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Tumor Pancreático, Imagen

La TC (Tomografía Computarizada) es el método de imagen de elección para evaluar un tumor pancreático.

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Páncreas Divisum

Variante anatómica en el páncreas que puede predisponer a pancreatitis recurrente.

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Colecistitis Aguda, Diagnóstico

La ecografía abdominal es la técnica más efectiva para diagnosticar la colecistitis aguda.

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Obstrucción Intestinal, Radiografía

Presencia de aire libre en la cavidad abdominal en una radiografía simple.

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Apendicitis en Adultos, Evaluación

La tomografía computarizada es la técnica preferida para la evaluación inicial de la apendicitis en adultos.

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Study Notes

Unidad 8 - Sistema digestivo

  • Radiografía abdominal: Ofrece precisión limitada para diagnosticar apendicitis y pancreatitis. Tiene baja sensibilidad. Es una evaluación inicial para dolor abdominal, se usa imágenes anteroposterior y lateral para sospechar obstrucción intestinal.

  • Tomografía computarizada (TC): Ofrece mayor precisión. Se usa para evaluar pancreatitis, inflamaciones y complicaciones (APENDICITIS Y PANCREATITIS).

  • Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM): Evalúa conductos biliares y pancreatitis, identificando anomalías ductales, estenosis y cálculos.

  • Ecografía abdominal: Es la primera línea para evaluar enfermedad hepática. Evalúa morfología del hígado, cirrosis, obstrucción biliar, hepatomegalia e infiltración grasa. La ecogenicidad puede indicar hígado graso.

  • Resonancia magnética: Ayuda en casos de obstrucción biliar y coledocolitiasis cuando la ecografía no es concluyente. También se puede usar sin gadolinio para mujeres embarazadas, evitando la radiación ionizante, y para casos de coledocolitiasis que no se ven en la ecografía.

  • Elastografía por ultrasonido: Evalúa fibrosis hepática y hipertensión portal.

  • Ultrasonografía dinámica con contraste (CEUS): Permite evaluar tumores, perfusión y vascularidad.

Unidad 9 - Sistema esquelético

  • Osteoporosis: Se evalúa con la densidad mineral ósea (DMO) usando DXA.

  • Radiografías: Son la primera línea para evaluar fracturas agudas, fracturas por estrés, signos de trauma previo, cuerpos calcificados intraarticulares, anomalías osteocondrales y efusiónes articulares. Son accesibles y de bajo costo, sin embargo, tienen una limitación en la evaluación de tejidos blandos como cartílago.

  • Densitometría ósea: Se utiliza para evaluar tejidos blancos de cartílago.

Otras secciones

  • Hígado:

    • Ecografía es la herramienta inicial para evaluar un hígado.
    • La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) se utilizan para evaluar lesiones focales, abcesos y tumores hepáticos; el lóbulo de Ridel puede simular una hepatomegalia.
    • Se evalúan enzimas hepáticas (ALT, AST y bilirrubina) para detectar daño hepático.
  • Páncreas:

    • Ecografía y TC son usados para evaluar pancreatitis aguda, tumores, quistes y calcificaciones. La RM también es útil, particularmente para obtener vistas precisas de conductos pancreáticos y biliares. Se evalúan enzimas pancreáticas (amilasa y lipasa) para detectar daño.
  • Intestino:

    • Radiografía de abdomen es la primera línea para obstrucción intestinal.
    • TC y RM son más utilizadas para evaluar la patología intestinal.
    • Se evalúan pruebas de heces y guayacos para detectar problemas digestivos.
  • Vesícula biliar:

    • Ecografía es la primera línea para evaluar cálculos biliares y colecistitis. TC y CPRM se usan para complicaciones de la colecistitis.
  • Marcadores tumorales: CEA y CA 19-9 se utilizan para evaluar cáncer colorrectal y pancreático, respectivamente.

  • Otras evaluaciones:

    • VSG (velocidad de sedimentación globular): Indicador de inflamación.
    • PCR (proteína C reactiva): Indicador más preciso de inflamación que la VSG, especialmente útil para evaluar la artritis reumatoide.
    • Se evalúan otras pruebas de laboratorio cuando se sospecha alguna enfermedad específica.

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Description

Esta unidad estudia los métodos de imagen utilizados para evaluar el sistema digestivo. Se abordan técnicas como radiografía abdominal, tomografía computarizada, colangiopancreatografía por resonancia magnética y ecografía abdominal, además de su uso en condiciones específicas como apendicitis y pancreatitis.

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