L'asthme de l'enfant
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Questions and Answers

Quelles maladies sont considérées comme des maladies atopiques ?

  • L'allergie alimentaire (correct)
  • L'eczéma (correct)
  • Le diabète
  • La dyslexie
  • Quel test est utilisé pour diagnostiquer l'obstruction des voies aériennes chez un enfant ?

  • Radiographie
  • Échographie
  • Spirométrie (correct)
  • IRM
  • Quels symptômes sont associés à l'asthme ?

  • Toux (correct)
  • Dyspnée (correct)
  • Sifflements (correct)
  • Démangeaisons
  • Quel facteur n'est pas un déclencheur courant d'une crise d'asthme ?

    <p>Les changements de température</p> Signup and view all the answers

    À partir de combien de bronchites sifflantes est-on considéré comme asthmatique ?

    <p>3</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les comorbidités souvent associées à l'asthme ?

    <p>Dermatite atopique</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les facteurs déclenchants typiques d'une crise d'asthme ?

    <p>Pollen de printemps</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est généralement utilisé pour gérer une crise d'asthme ?

    <p>Ventoline</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des signes cliniques de l'asthme chez un enfant de moins de 36 mois ?

    <p>Dyspnée avec râles sibilants</p> Signup and view all the answers

    Quel est un élément essentiel dans le diagnostic clinique de l'asthme ?

    <p>L'interrogatoire</p> Signup and view all the answers

    Comment se caractérise l'asthme intermittent chez un enfant ?

    <p>Épisodes discontinus avec périodes asymptomatiques</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'âge minimum pour effectuer une spirométrie chez un enfant ?

    <p>6 ans</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes nocturnes typiques d'une exacerbation d'asthme ?

    <p>Râles sibilants</p> Signup and view all the answers

    Quel est le score qui indique un asthme bien contrôlé selon les critères de contrôle ?

    <p>Score &gt; 20</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur n'est pas considéré comme une cause de perte de contrôle de l'asthme ?

    <p>Exercice physique</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'importance de contrôler l'asthme chez les adolescents ?

    <p>Ils sont à plus haut risque d'exacerbations sévères.</p> Signup and view all the answers

    Comment le contrôle de l'asthme influence la pression thérapeutique ?

    <p>Il peut mener à une augmentation ou une diminution du traitement.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de particules pénètre plus profondément dans les poumons ?

    <p>Particules fines</p> Signup and view all the answers

    Quel événement est à surveiller pour l'évaluation de l'asthme sur 30 jours ?

    <p>Le nombre de toux</p> Signup and view all the answers

    Quel type de contrôle est priorisé en pédiatrie pour l'asthme ?

    <p>Contrôle total</p> Signup and view all the answers

    Quels produits domestiques peuvent contribuer à la perte de contrôle de l'asthme ?

    <p>Produits d'entretien</p> Signup and view all the answers

    Quel est un indicateur d'un asthme bien contrôlé?

    <p>Absence de besoin de 𝛍-2 adrénergiques de secours</p> Signup and view all the answers

    Quel élément n’est pas un aspect à considérer dans la prise en charge thérapeutique de l’asthme chez l’enfant?

    <p>Chirurgie corrective</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique de la corticothérapie inhalée par rapport à la corticothérapie orale?

    <p>Elle ne pose pas de soucis de croissance</p> Signup and view all the answers

    Comment les doses de corticoïdes inhalés doivent-elles être ajustées?

    <p>Elles varient selon la taille des particules</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement médicamenteux est généralement considéré comme un traitement de fond pour l'asthme?

    <p>Corticothérapie inhalée</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les facteurs de non-contrôle de l'asthme qui peuvent être traités ?

    <p>Mauvaise prise de traitement</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage d'enfants souffre d'asthme sévère ?

    <p>Moins de 5%</p> Signup and view all the answers

    Quel est un traitement additionnel pour un asthme sévère ?

    <p>BOLA-ALT</p> Signup and view all the answers

    Que signifie une sensibilisation sans symptômes cliniques ?

    <p>Non-allergie</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes sont associés à une rhinite allergique ?

    <p>Prurit et obstruction nasale</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal du traitement de l'asthme ?

    <p>Retour à une vie normale</p> Signup and view all the answers

    Quel est un seuil pour un asthme non contrôlé ?

    <p>VEMS inférieur à 3 mm</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament est utilisé pour le traitement par inhalation pour les enfants de plus de 12 ans ?

    <p>Fluticasone 800 𝜇g</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament utilisé pour l'asthme modéré est un corticoïde inhalé et un bronchodilatateur β2-mimétique ?

    <p>Sérétide Diskus</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de l'Aérius dans le traitement des allergies ?

    <p>Anti-histaminique</p> Signup and view all the answers

    Quel type de traitement Singulair représente-t-il dans la gestion de l'asthme ?

    <p>Antagoniste des récepteurs aux leucotriènes</p> Signup and view all the answers

    Quels conseils donneriez-vous pour lutter contre les acariens dans la chambre de l'enfant ?

    <p>Aérer régulièrement la chambre</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nombre maximum de renouvellements pour le traitement avec le Sérétide Diskus ?

    <p>5 fois</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    UE6 - Appareil respiratoire : L'asthme de l'enfant

    • Quatre maladies allergiques existent (atopies) : Allergie alimentaire, rhinite allergique, eczéma et asthme. L'allergie médicamenteuse n'y est pas incluse.
    • Le nombre d'enfants asthmatiques augmente. On estime que 200 à 300 millions de patients asthmatiques existent actuellement et que 50 % de la population française sera allergique d'ici 2050.
    • L'asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires, caractérisée par des symptômes respiratoires variables comme la toux, la dyspnée et les sifflements.
    • La spirométrie est utilisée pour évaluer l'obstruction des voies aériennes à partir de l'âge de 6 ans.
    • Les allergènes et les infections virales sont les principaux facteurs déclenchant les crises d'asthme, ainsi que l'effort et le rire.
    • Une forte probabilité d'asthme est présente si les symptômes augmentent avec l'effort, diminuent avec un bronchodilatateur, sont observés par un soignant et si des antécédents familiaux ou personnels de maladie atopique sont présents, ainsi que l’absence d’autres diagnostics possibles (toux grasse, dyspnée avec vertiges ou paresthésie).
    • Les enfants ayant de l'asthme doivent subir une radiographie du thorax pour vérifier l'absence de situs inversus, un signe de maladies plus graves.
    • L'asthme ne doit pas être confondu avec des obstructions des voies aériennes proximales (corps étranger, kyste bronchogénique, tumeur, adénopathie...).

    Définition et Diagnostic de l'asthme du nourrisson

    • Le diagnostic repose sur l'interrogatoire.
    • Un épisode dyspnéique avec sifflements survenu au moins 3 fois depuis la naissance, quel que soit l'âge d'apparition, la cause ou l'atopie, suggère l'asthme chez un enfant de moins de 36 mois.

    Contrôle de l'asthme

    • L'évaluation de l'activité de la maladie sur 30 jours est importante en plus de l'interrogatoire.
    • L'asthme est indépendant de son niveau de gravité. Un asthme sévère peut être bien contrôlé et inversement.
    • L'objectif en pédiatrie est un contrôle total de l'asthme pour diminuer le risque d'exacerbation, notamment à l'adolescence.
    • Le traitement des exacerbations est identique à celui des crises d'asthme.

    Facteurs de perte de contrôle de l'asthme

    • Allergènes : Des sensibilités à divers facteurs environnementaux sont à prendre en compte (polluants atmosphériques, climatiques, domestiques).
    • Absence ou interruption du traitement : Le respect du traitement médicamenteux et les facteurs environnementaux sont importants dans la gestion de l'asthme.
    • Autres : Facteurs comme l'humidité, les infections, la pollution, les animaux domestiques, le tabac.

    Prise en charge thérapeutique de l'asthme de l'enfant (approche globale)

    • Mesure de contrôle de l'environnement
    • Traitement médicamenteux adapté
    • Technique d'inhalation
    • Adhésion au traitement
    • Education thérapeutique personnalisée (évaluation psycho-sociale)

    Corticothérapie inhalée

    • Traitement essentiel, administré fréquemment, selon des doses faibles, moyennes ou fortes.
    • La prise en charge doit être adaptée en fonction de l'âge et des besoins de l'enfant.
    • La surveillance de la croissance est nécessaire durant ce traitement.

    Bronchodilatateurs de courte durée d'action (BDCA)

    • La BDCA est un traitement de première intention, à dose élevée et fréquente, en cas de crise.
    • La quantité de bouffées ne doit dépasser 8 par jour.
    • Il est essentiel d'adapter le traitement aux besoins de l'enfant. Un plan d'action personnalisé est fortement conseillé.

    Désensibilisation (Immunothérapie Allergénique)

    • Traitement de première intention pour différentes allergies
    • Adaptation des méthodes selon le cas

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    Description

    Ce quiz aborde l'asthme chez l'enfant, une maladie respiratoire chronique en forte augmentation. Il couvre les symptômes, les facteurs déclenchants, ainsi que les méthodes d'évaluation comme la spirométrie. Préparez-vous à explorer les connaissances essentielles sur cette pathologie allergique.

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