Tumores Desmoides y Tratamientos PAF

Conjunto de indicaciones que requieren intervención quirúrgica en la colitis ulcerosa.

La cirugía abierta es el método tradicional para la intervención quirúrgica.

La cirugía mínimamente invasiva, preferida en patologías colorrectales, permite intervenciones precisas con menor invasión.

La laparoscopia, con su cámara y herramientas específicas, es la vía elegida para intervenciones mínimamente invasivas.

La cirugía robótica, aunque costosa, ofrece un abordaje preciso, especialmente en resección rectal.

La cirugía laparoscópica es la técnica preferida, siempre que sea posible, por su menor invasividad y beneficios postoperatorios.

Las indicaciones para la cirugía de la CU se deben decidir cuidadosamente, considerando el estado del paciente y las características de la enfermedad.

Una masa que sobresale hacia la luz del intestino, por encima de la superficie apical.

Pólipos con potencial de crecimiento maligno (cáncer).

Pólipos no cancerosos, causados por un crecimiento anormal de las células de la mucosa.

Pólipos benignos que no tienen un origen neoplásico.

Pólipos causados por inflamación crónica del intestino.

Pólipo con una amplia base, similar en tamaño a su prominencia.

Pólipo conectado a la pared intestinal por un tallo delgado.

Pólipo que no sobresale significativamente de la superficie.

Pólipo que hunda la pared colónica/rectal. La depresión es causada por la úlcera que produce el pólipo.

Sistema para evaluar el riesgo de cáncer en pólipos pediculados.

Pólipo maligno que no ha invadido la muscularis mucosae.

Pólipo maligno que invade la submucosa solo en la cabeza del pólipo.

Pólipo maligno que invade la submucosa solo en el cuello del pólipo.

Pólipo maligno que invade la submucosa en cualquier parte del tallo del pólipo.

Pólipo maligno que invade la submucosa por debajo del tallo pero sin alcanzar la muscular propia.

Sistema para evaluar el riesgo de metástasis ganglionares en pólipos sésiles, especialmente en Haggitt 4.

El cáncer no invade la muscularis mucosae, se encuentra en el sitio de origen.

Extirpación completa de un pólipo maligno.

Resección exitosa donde no queda cáncer residual.

Un tipo de pólipo de colon que suele aparecer entre 2 y 3 años después de una cirugía. Son benignos, no se propagan a otras partes del cuerpo, pero pueden crecer rápidamente y afectar el tejido circundante, dificultando el tratamiento.

Síndrome que incluye pólipos de colon, osteomas (tumores óseos) y tumores del tejido blando. Es una variante de la PAF.

Síndrome caracterizado por pólipos de colon y tumores cerebrales.

Tratamiento que consiste en la extirpación completa de la mucosa del colon y el recto. Se realiza en pacientes con PAF.

Tipo de PAF con menos pólipos y menor riesgo de cáncer. Puede tratarse con una colectomía subtotal, conservando parte del colon.

Invasión de la submucosa hasta el tercio superior. Se puede tratar con escisión local submucosa colonoscópica.

Invasión de la submucosa hasta el tercio medio. Indica invasión de 2/3 de la submucosa

Invasión completa de la submucosa hasta su tercio inferior. Requiere extirpación quirúrgica con criterios oncológicos.

La resección endoscópica es curativa solo si se cumple con estas condiciones. Es considerado un tumor R0.

La resección en bloque es completa, sin que queden fragmentos del tumor

Los márgenes de la resección deben ser mayores a 2 mm, tanto en sentido horizontal como vertical.

El tumor debe ser bien o moderadamente diferenciado (un buen pronóstico) - No invasión linfovascular

Polip adenomatoso que ha invadido la submucosa a una profundidad menor de 1 mm

Enfermedad autosómica dominante que implica la formación de más de 100 pólipos adenomatosos en el colon o el recto. Existe un 100% de riesgo de cáncer si se deja evolucionar sin tratamiento.

Las lesiones asociadas a la PAF incluyen lesiones pigmentadas en epitelio y retina, tumores extracolónicos (pólipos gastroduodenales).