Troubles Fonctionnels chez l'Enfant

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Questions and Answers

Quels sont les symptômes des douleurs abdominales récurrentes chez les enfants?

Douleurs légères sans impact sur les activités

Douleurs uniquement nocturnes

Douleurs uniquement après les repas

Épisodes de douleurs affectant les activités quotidiennes (correct)

Quelle affirmation est correcte concernant les douleurs fonctionnelles?

Elles ne sont jamais affectées par les habitudes alimentaires.

Elles sont causées uniquement par des facteurs physiologiques.

Elles sont toujours liées à une anomalie organique.

Elles peuvent être influencées par l'anxiété parentale. (correct)

Quelles sont les troubles sphinctériens mentionnés dans le contenu?

Constipation et régurgitations

Enurésie et encoprésie (correct)

Pleurs de coliques

Dyssomnies et parasomnies

Quel est le pronostic pour les coliques du nourrisson?

Pronostic bénin, disparaissant souvent vers l'âge de 4 mois. Signup and view all the answers

Quelle méthode est essentielle pour écarter une cause organique des troubles fonctionnels?

Interrogatoire et examen clinique. Signup and view all the answers

Quelle est la définition des douleurs abdominales fonctionnelles?

Symptômes gastro-intestinaux inexpliqués par des anomalies structurelles. Signup and view all the answers

À quel âge les coliques du nourrisson débutent-elles généralement?

Entre la 2ème et la 6ème semaine de vie. Signup and view all the answers

Quel type de troubles fonctionnels est souvent observé en pédiatrie générale?

Troubles fonctionnels de la digestion. Signup and view all the answers

Quels sont les symptômes associés au syndrome comportemental chez les nourrissons de 1 à 4 mois ?

Pleurs prolongés, agitation et distension abdominale Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise la dyspepsie fonctionnelle ?

Douleur ou inconfort dans la partie supérieure de l'abdomen sans cause organique Signup and view all the answers

Comment peut-on reconnaître le colon irritable chez un enfant ?

Par des douleurs soulagées par la défécation et des modifications du transit Signup and view all the answers

Quel est un des critères pour diagnostiquer la migraine abdominale ?

Douleurs abdominales aiguës accompagnées de céphalées Signup and view all the answers

Quelles sont les caractéristiques des douleurs abdominales fonctionnelles chez les enfants ?

Elles se manifestent au moins une fois par semaine pendant 2 mois Signup and view all the answers

Quel est le principal facteur déclenchant de la constipation fonctionnelle chez les enfants ?

Rétention des selles due à la peur de défécation douloureuse Signup and view all the answers

Quel est un des signes d'accompagnement des douleurs abdominales fonctionnelles chez les enfants ?

Céphalées Signup and view all the answers

Quels aspects sont importants à considérer lors de l'interrogatoire pour les douleurs abdominales ?

L'intensité, la durée et la localisation de la douleur Signup and view all the answers

Study Notes

Troubles Fonctionnels Chez L'Enfant

Les troubles fonctionnels regroupent tous les troubles physiologiques qui ne sont pas associés à une cause ou une lésion organique, ni à une anomalie métabolique particulière.

Symptômes Fréquents en Pédiatrie Générale

Mécanismes obscurs, perception douloureuse, anomalies parentales, anxiété, facteurs multiples possibles.
Problématique pour le médecin et le patient.
Maux fonctionnels = mots de l'organe.
Intensité de la douleur n'est pas égale à la gravité de la maladie.
Un interrogatoire et un examen clinique sont nécessaires pour éliminer une cause organique.
Les examens complémentaires ne sont pas toujours nécessaires.

Types de Troubles Fonctionnels

Algies fonctionnelles
Constipation fonctionnelle
Troubles sphinctériens (Enurésie, Encoprésie)
Troubles du sommeil (dyssomnies, parasomnies)
Troubles de l'alimentation
Douleurs abdominales fonctionnelles (DAR fonctionnelle, DAR organique, Troubles fonctionnels gastro-intestinaux). DAR : épisodes de douleurs abdominales assez sévères pour affecter les activités quotidiennes survenant dans un intervalle de 3 mois.
Troubles fonctionnels gastro-intestinaux: combinaison variable de symptômes gastro-intestinaux chroniques ou récurrents, non expliqués par une anomalie structurelle ou biochimique.

TFI Nouveau-Né/Nourrisson

Régurgitations
Rumination
Coliques
Diarrhée fonctionnelle
Constipation fonctionnelle

Coliques du Nourrisson

Entité clinique difficile à cerner, plainte exprimée par les parents.
Symptômes débutent souvent entre la 2ème et la 6ème semaine de vie.
Diagnostic le plus souvent facile.
Prise en charge très difficile.
Pronostic bénin, disparaissent vers l'âge de 4 mois.

Énurésie Nocturne

Mictions involontaires pendant la nuit plus de 2 fois par semaine chez un enfant en âge de propreté.
Définition: Mictions involontaires pendant la nuit plus de 2 fois par semaine, après l'âge de la propreté. Plus fréquente chez les garçons (10 à 15% des enfants de 5 ans, 6 à 8% des enfants de 8 ans, 1 à 2% des enfants de 15 ans).
Types d'énurésie: Primaire (enfant n'a jamais été propre), Secondaire (après une période de propreté).
Éliminer une pathologie organique (mictions indolores, absence de douleurs abdominales, antécédents fébriles non expliqués, absence de fuites diurnes).

Conclusion

Pour des troubles fonctionnels, il est primordial d'éliminer d'abord toute cause organique.

Douleurs Abdominales Fonctionnelles de l'Enfance

Douleurs abdominales épisodiques ou continues, au moins une fois par semaine pendant 2 mois.
Synedrome de douleurs abdominales fonctionnelles: Gênantes dans une certaine mesure de l'activité quotidienne, avec des signes d'accompagnement (céphalées, problèmes de sommeil, autres douleurs).

Douleurs Anorganiques

Age scolaire, douleurs anciennes, durée brève, péri-ombilicales, diffuses.
Liées au stress (école, selles).
Sans retentissement sur la croissance.
Absence de réveil nocturne.

Prise en Charge

Gérer le fait de ne rien trouver cliniquement.
Faire comprendre aux parents l’inutilité d’examens complémentaires.
Rassurer l’enfant et sa famille.
Gérer notre propre stress.

Constipation Fonctionnelle

Terme pour les enfants ayant une constipation sans cause organique.
Souvent liée à la rétention de selles pour éviter une défécation douloureuse.
Souvent associée à des incidents récurrents d'incontinence fécale (encoprésie).
Critères diagnostiques de Rome III (au moins 2 des critères suivants chez un enfant de 4 ans ou plus).

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Description

Ce quiz explore les différents types de troubles fonctionnels chez l'enfant, mettant en lumière leurs symptômes et problématiques. Il aborde des questions sur les douleurs, troubles du sommeil et de l'alimentation, ainsi que la gestion par les médecins. Préparez-vous à tester vos connaissances sur ce sujet crucial en pédiatrie.