Traumatismos Raquimedulares en la Atención Inicial
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Questions and Answers

¿Cuál es la frecuencia de lesiones medulares en víctimas de trauma hospitalizadas?

  • 0.5 a 3% (correct)
  • 3 a 5%
  • 5 a 10%
  • 10 a 15%
  • ¿Cuál es el mecanismo de lesión que puede producir un aplastamiento anterior del cuerpo y una expulsión del disco hacia el canal medular?

  • Torsión vertebral
  • Extensión cervical
  • Compresión axial
  • Flexión forzada cervical (correct)
  • ¿Cuál es la consecuencia de una lesión por compresión (carga axial)?

  • rottura del ligamento vertebral
  • Estallido del cuerpo vertebral con invasión del canal medular (correct)
  • Aplastamiento del cuerpo vertebral
  • Expulsión del disco hacia el canal medular
  • ¿Cuál es el tipo de lesión que no podemos actuar?

    <p>Lesión primaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tipo de lesión que se produce por la hemorragia y procesos inflamatorios?

    <p>Lesión secundaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es fundamental la intervención temprana de los medios sanitarios?

    <p>Para prevenir la lesión secundaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la estabilización de la columna vertebral en el medio prehospitalario?

    <p>Prevenir la lesión secundaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la consecuencia devastadora de la lesión traumática de la médula espinal?

    <p>Consecuencias devastadoras</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de la columna vertebral?

    <p>Soportar fuerzas importantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de lesión que no suele acompañarse de un daño medular?

    <p>Lesión por extensión cervical</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la estabilización espinal en pacientes con politraumatismo?

    <p>Reducir el movimiento de la columna vertebral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prioridad en la reanimación del paciente politraumatizado?

    <p>ABC (vía aérea, respiración y circulación)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo se debe realizar una intervención o maniobra que salve la vida de la víctima de trauma con lesión crítica?

    <p>Antes de estabilizar la columna vertebral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un signo que sugiere una lesión crítica tiempo dependiente?

    <p>Compromiso de las vías respiratorias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo es recomendable realizar una inmovilización espinal?

    <p>Si el paciente tiene dolor o sensibilidad en la línea media espinal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una indicación adicional de lesión espinal en varones?

    <p>Priapismo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo no es necesario realizar una completa inmovilización espinal?

    <p>Si el paciente tiene un nivel de conciencia normal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesionados no deberían recibir inmovilización espinal?

    <p>Lesionados con traumatismos penetrantes en la cabeza o tórax</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una posible complicación de la estabilización de la columna vertebral?

    <p>Dificultad en el manejo de la vía aérea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la recomendación para la inmovilización espinal?

    <p>Seguir una estrategia de inmovilización mínima necesaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prioridad en el tratamiento de un paciente politraumatizado?

    <p>Evaluar la condición cardiovascular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la estabilización de la columna vertebral en el medio prehospitalario?

    <p>Prevenir lesiones secundarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una indicación para realizar inmovilización espinal?

    <p>Dolor y sensibilidad en la línea media espinal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo se debe realizar una intervención o maniobra que salve la vida de la víctima de trauma con lesión crítica?

    <p>Cuando se halle en una situación de lesión crítica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un signo que sugiere una lesión crítica tiempo dependiente?

    <p>Compromiso de las vías respiratorias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuándo no es necesario realizar una completa inmovilización espinal?

    <p>Cuando el paciente tiene un normal nivel de conciencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones no requieren inmovilización espinal?

    <p>Lesiones penetrantes en la cabeza, cuello o tórax</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una posible complicación de la estabilización de la columna vertebral?

    <p>Impedir una intervención o maniobra que salve la vida de la víctima de trauma</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de la estabilización de la columna vertebral?

    <p>Prevenir lesiones secundarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la recomendación para la inmovilización espinal?

    <p>Seguir una estrategia de inmovilización mínima necesaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fuerza puede la columna vertebral soportar?

    <p>Fuerzas importantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el área lesionada que se puede intuir según el mecanismo de la lesión?

    <p>La columna vertebral</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión produce un estallido del cuerpo vertebral?

    <p>Lesión por compresión (carga axial)</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es fundamental la estabilización de la columna vertebral en el medio prehospitalario?

    <p>Para prevenir la lesión secundaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión es tiempo-dependiente?

    <p>Lesión secundaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión produce un aplastamiento anterior del cuerpo y una expulsión del disco hacia el canal medular?

    <p>Lesión por flexión forzada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión no suele acompañarse de un daño medular?

    <p>Lesión por extensión</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la incidencia de lesión medular en víctimas de trauma hospitalizadas?

    <p>0.5% a 3%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión se produce en accidentes de tráfico, accidentes deportivos, caídas por precipitación, etc?

    <p>Lesión traumática de la médula espinal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que se puede actuar sobre en el caso de una lesión medular?

    <p>La lesión secundaria</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Traumatismo Raquimedular

    • La lesión traumática de la médula espinal es poco frecuente, pero puede tener consecuencias devastadoras, con una incidencia de 0.5 a 3% en víctimas de trauma hospitalizadas.
    • La columna vertebral es capaz de soportar fuerzas importantes, pero en ocasiones las fuerzas que se producen en accidentes de tráfico, accidentes deportivos, caídas por precipitación, etc. son muy superiores.

    Mecanismos de Lesión

    • Las lesiones por flexión forzada cervical producen un aplastamiento anterior del cuerpo y una expulsión del disco hacia el canal medular, invadiéndolo y provocando daño.
    • Las lesiones por extensión no suelen acompañarse de un daño medular.
    • Las lesiones por compresión (carga axial) producen un estallido del cuerpo vertebral con el consiguiente riesgo de invasión del canal medular.

    Lesiones Primaria y Secundaria

    • La lesión primaria es originada por el impacto inicial y no se puede actuar sobre este daño.
    • La lesión secundaria es producida por la hemorragia, por los procesos inflamatorios, etc. y es tiempo-dependiente, por lo que la temprana intervención de los medios sanitarios es fundamental.

    Asistencia al Trauma Raquimedular

    • El diagnóstico de lesión medular no es una prioridad en la reanimación del paciente politraumatizado.
    • La estabilización de la columna vertebral es fundamental para prevenir la lesión secundaria.
    • Se recomienda hacer estabilización espinal en las víctimas con posible lesión espinal.
    • Se debe seguir una estrategia de inmovilización mínima necesaria.
    • La estabilización de la columna vertebral nunca debe retrasar o impedir una intervención o maniobra que salve la vida de la víctima de trauma con lesión crítica.

    Indicaciones para Inmovilización Espinal

    • Se debe considerar la inmovilización espinal en cualquier traumatizado que presente dolor y/o sensibilidad en la línea media espinal.
    • También se debe considerar la inmovilización en caso de alteración del nivel de conciencia, parálisis o signos y síntomas neurológicos.
    • Deformidad anatómica de la columna o presencia de lesiones distractoras también son indicaciones para inmovilización espinal.

    Excepciones para Inmovilización Espinal

    • No siempre es necesario realizar una completa inmovilización espinal, y se puede prescindir de ella en lesionados que cumplan ciertos criterios (nivel de conciencia normal, ausencia de dolor y deformidad de columna, etc.).
    • Lesionados con traumatismos penetrantes, como heridas por armas de fuego o arma blanca, en la cabeza, cuello o tórax sin evidencia de lesión espinal, no se les debe realizar inmovilización espinal.

    Traumatismo Raquimedular

    • La lesión traumática de la médula espinal es poco frecuente, pero puede tener consecuencias devastadoras, con una incidencia de 0.5 a 3% en víctimas de trauma hospitalizadas.
    • La columna vertebral es capaz de soportar fuerzas importantes, pero en ocasiones las fuerzas que se producen en accidentes de tráfico, accidentes deportivos, caídas por precipitación, etc. son muy superiores.

    Mecanismos de Lesión

    • Las lesiones por flexión forzada cervical producen un aplastamiento anterior del cuerpo y una expulsión del disco hacia el canal medular, invadiéndolo y provocando daño.
    • Las lesiones por extensión no suelen acompañarse de un daño medular.
    • Las lesiones por compresión (carga axial) producen un estallido del cuerpo vertebral con el consiguiente riesgo de invasión del canal medular.

    Lesiones Primaria y Secundaria

    • La lesión primaria es originada por el impacto inicial y no se puede actuar sobre este daño.
    • La lesión secundaria es producida por la hemorragia, por los procesos inflamatorios, etc. y es tiempo-dependiente, por lo que la temprana intervención de los medios sanitarios es fundamental.

    Asistencia al Trauma Raquimedular

    • El diagnóstico de lesión medular no es una prioridad en la reanimación del paciente politraumatizado.
    • La estabilización de la columna vertebral es fundamental para prevenir la lesión secundaria.
    • Se recomienda hacer estabilización espinal en las víctimas con posible lesión espinal.
    • Se debe seguir una estrategia de inmovilización mínima necesaria.
    • La estabilización de la columna vertebral nunca debe retrasar o impedir una intervención o maniobra que salve la vida de la víctima de trauma con lesión crítica.

    Indicaciones para Inmovilización Espinal

    • Se debe considerar la inmovilización espinal en cualquier traumatizado que presente dolor y/o sensibilidad en la línea media espinal.
    • También se debe considerar la inmovilización en caso de alteración del nivel de conciencia, parálisis o signos y síntomas neurológicos.
    • Deformidad anatómica de la columna o presencia de lesiones distractoras también son indicaciones para inmovilización espinal.

    Excepciones para Inmovilización Espinal

    • No siempre es necesario realizar una completa inmovilización espinal, y se puede prescindir de ella en lesionados que cumplan ciertos criterios (nivel de conciencia normal, ausencia de dolor y deformidad de columna, etc.).
    • Lesionados con traumatismos penetrantes, como heridas por armas de fuego o arma blanca, en la cabeza, cuello o tórax sin evidencia de lesión espinal, no se les debe realizar inmovilización espinal.

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    Description

    La lesión traumática de la médula espinal puede tener consecuencias devastadoras. Aprende sobre la incidencia de lesión medular en víctimas de trauma hospitalizadas y cómo la columna vertebral reacciona a fuerzas importantes.

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