Tema 5 Diagnóstico

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes es un patrón clínico de la personalidad?

  • Histriónico (correct)
  • Depresión mayor
  • Estrés Postraumático
  • Esquizotípico

¿Qué instrumento se utiliza para evaluar la somatización y la obsesión-compulsión?

  • GHQ-28
  • CIDI Checklist
  • MINI
  • SCL-90-BSI (correct)

¿Cuál de los siguientes síndromes clínicos se asocia comúnmente con el consumo de drogas?

  • Estrés Postraumático
  • Ansiedad generalizada
  • Consumo alcohol (correct)
  • Depresión persistente

¿Cuál de los siguientes trastornos está considerado como patología grave de la personalidad?

<p>Paranoide (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos ítems tiene el cuestionario GHQ-28?

<p>28 (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica que diferencia el DSM de la CIE?

<p>Mayor utilización en investigación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué cambio importante se introdujo en el DSM-5 respecto a los trastornos mentales?

<p>Se eliminó la transexualidad como trastorno mental. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el DSM-5 es correcta?

<p>Introdujo nuevos trastornos como el Trastorno por Atracón. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto cultural es más sensible en la CIE en comparación con el DSM?

<p>Consideración de factores culturales (B)</p> Signup and view all the answers

En el DSM-5, ¿qué se eliminó respecto a la estructura anterior de diagnóstico?

<p>Sistema de evaluación multiaxial (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor lo que es la agorafobia?

<p>Temor a situaciones donde escapar podría ser difícil. (C), Miedo a estar solo en casa sin compañía. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica distintiva de las obsesiones en el trastorno obsesivo-compulsivo?

<p>Son pensamientos extraños e intrusivos que son difíciles de controlar. (B)</p> Signup and view all the answers

Los ataques de pánico se caracterizan por:

<p>Un aumento súbito de la ansiedad o el miedo a morir. (A)</p> Signup and view all the answers

El trastorno por estrés post-traumático se puede desencadenar por:

<p>Eventos traumáticos donde la vida está en peligro. (A)</p> Signup and view all the answers

Una persona que experimenta pensamientos que no tienen sentido y son desagradables podría estar sufriendo de:

<p>Trastorno obsesivo-compulsivo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de eventos se mencionan como amenazantes para la vida?

<p>Agresiones físicas y accidentes graves (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas no se menciona como parte de un ataque de pánico?

<p>Falta de apetito (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'sensación de atragantarse' durante un ataque de pánico?

<p>Dificultad para respirar y opresión en el pecho (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas indica mayor inestabilidad emocional durante un ataque de pánico?

<p>Sensación de irrealidad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implicaría sentir miedo a volverse loco durante un ataque de pánico?

<p>Una percepción distorsionada de los pensamientos (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

DSM (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales)

Un sistema de clasificación de los trastornos mentales desarrollado por la Asociación Americana de Psiquiatría, utilizado principalmente en la investigación.

CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades)

Un sistema de clasificación de los trastornos mentales desarrollado por la Organización Mundial de la Salud, utilizado principalmente en la práctica clínica.

DSM-5

La quinta edición del DSM, con cambios en la organización de los trastornos y la inclusión de nuevos trastornos como el trastorno por atracón y el trastorno de excoriación.

DSM-5: Cambios en la Evaluación

Incluye una medida de síntomas transversales que evalúa dimensiones psicopatológicas relevantes, y se elimina el sistema de evaluación multiaxial.

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Trastorno por Atracón

Un trastorno que se relaciona con el consumo excesivo de alimentos en un corto periodo de tiempo, acompañado de una sensación de pérdida de control.

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SCL-90-BSI

Un método de evaluación que mide la gravedad de los síntomas psicológicos, incluyendo somatización, obsesión-compulsión, sensibilidad interpersonal, depresión, ansiedad, hostilidad, ansiedad fóbica, ideación paranoide y psicoticismo.

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CIDI Checklist (OMS)

Es un sistema de clasificación de los trastornos mentales desarrollado por la Organización Mundial de la Salud, utiliza dos sistemas de clasificación de trastornos mentales: CIE-10 y DSM- IV.

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GHQ-28

Es una prueba de evaluación que mide el estado de salud mental general en cuatro aspectos: somático, ansiedad, social y depresión.

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SF-36

Es una prueba de evaluación que mide diferentes aspectos de la calidad de vida, incluyendo el funcionamiento físico, las limitaciones de rol, el dolor corporal, la vitalidad, el funcionamiento social, las limitaciones de rol por problemas emocionales y la salud general.

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MINI (Entrevista Mini Internacional Neuropsiquiátrica)

Es una prueba de evaluación que busca evaluar los principales grupos del Eje I del DSM-IV, utilizando un sistema de dos fases que incluye 25 ítems y una entrevista.

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Trastorno de pánico

Un trastorno caracterizado por ataques repentinos de miedo intenso que incluyen síntomas físicos como palpitaciones, sudoración, falta de aliento, sensación de ahogo, dolor en el pecho, náuseas, mareo, hormigueo o entumecimiento, escalofríos o sofocos. Estos ataques pueden ser repentinos y sin una causa aparente, causando un gran malestar y temor.

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Agorafobia

Un trastorno caracterizado por miedo a las situaciones en las que la persona se sentiría atrapada o incapaz de escapar si tuviera un ataque de pánico o síntomas de ansiedad, como lugares públicos, multitudes, transporte público, estar fuera de casa o estar solo. Algunas personas evitarán estas situaciones o sufrirán con gran ansiedad al enfrentarse a ellas.

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Obsesiones

Son pensamientos intrusivos repetitivos y persistentes que causan ansiedad, malestar e intento de suprimirlos o neutralizarlos. Estas obsesiones son irracionales, sin sentido y no se basan en la realidad.

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Trastorno por Estrés Post-traumático (TEPT)

Un trastorno que puede desarrollarse después de experimentar un evento traumático o estresante. Se caracteriza por síntomas como revivir el evento traumático, evitar situaciones o cosas que le recuerden el trauma, tener problemas para dormir, estar hipervigilante, irritabilidad y sentir miedo o angustia.

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Situaciones traumáticas en la vida

Consiste en una serie de situaciones que la persona ha vivido en el pasado que le han parecido traumáticas.

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Síntomas del Trastorno de Pánico

Palpitaciones, sudoración excesiva, temblores, sensación de ahogo, sensación de atragantarse, dolor en el pecho, náuseas, mareos, desrealización, miedo a volverse loco, miedo a morir, hormigueo o entumecimiento, escalofríos o sofocos.

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Uso del DSM

El DSM es utilizado por profesionales de la salud mental para evaluar y diagnosticar trastornos mentales, y para planificar el tratamiento.

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Study Notes

TEMA 5: EVALUACIÓN PARA EL DIAGNÓSTICO

  • Proceso de evaluación psicológica clínica: Incorpora análisis descriptivo (exploración inicial, identificación de problemas, análisis de secuencias), análisis funcional (etiología, curso, mantenimiento), formulación del caso (explicación y predicción con y sin tratamiento), y diagnóstico (clasificación).

  • Evaluación del cambio: Evaluaciones durante el tratamiento y seguimientos para determinar la efectividad.

  • Tratamientos estandarizados: Se utilizan guías de tratamiento basadas en la evidencia (NICE, APA).

  • Tipos de clasificaciones psicopatológicas: Categoriales (trastornos como entidades separadas y distintas), dimensionales (evaluación en dimensiones básicas), y prototípicas (caracterización de las características esenciales y no esenciales de un trastorno).

  • Ventajas de las clasificaciones prototípicas: Facilita comunicación, investigación epidemiológica y clínica, facilita búsqueda de información, sistematización de la evaluación y tratamientos, mejora la formulación clínica y permite agregar criterios dimensionales a los trastornos.

  • Sistemas diagnósticos: DSM-IV-TR (APA, 1999) y CIE-10 (OMS, 1997), y DSM 5 (APA, 2013) y CIE-11.

  • DSM-5: Ofrece nuevos trastornos (trastorno por atracón, trastorno de excoriación, trastorno de acumulación, trastorno disfórico premenstrual), modificaciones, nuevas denominaciones de trastornos, eliminación de algunos, e incluye una medida de síntomas transversales.

  • Medidas de síntomas transversales: Nivel 1 (detección en 13-23 áreas) y Nivel 2 (medición específica para cada trastorno).

  • Medidas de gravedad: Especificas para cada trastorno (PHQ-9 por ejemplo).

  • Medidas de discapacidad: WHO/DAS 2.0.

  • Inventarios de personalidad: Evaluar rasgos de personalidad desadaptativos en dominios de afecto negativo, desapego, antagonismo, desinhibición y psicoticismo; PID-5 (Inventario de personalidad del DSM-5) para adultos y niños (11-17 años).

  • Instrumentos diagnósticos: Se deben considerar la sensibilidad y especificidad de los instrumentos. Ejemplos de cuestionarios y entrevistas estructuradas como el MMPI-2-RF, el MCMI-IV, el SCL-90-BSI.

  • Entrevista diagnóstica (DSM-5): Presenta etapas como la exploración inicial, la identificación de problemas de salud mental probable, la evaluación de criterios diagnósticos, la evaluación de factores psicosociales y funcionamiento global y una revisión de la historia clínica, el diagnóstico, pronóstico y la entrevista de funcionamiento psicosocial.

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