Questions and Answers
¿Cuál es la complicación más grave que puede ocurrir después de la sutura?
¿Cuál es el tratamiento para la atresia de colon?
¿Cuál es el resultado de una malrotación intestinal?
¿Qué es el meconio?
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¿Cuál es la condición que puede llevar a un vólvulo del intestino medio?
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¿Cuál es el objetivo principal de la SNG después de la intervención?
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¿Cuál es la principal función de los antibióticos después de la intervención?
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¿Cuál es la condición que puede causar distensión abdominal, vómitos biliosos y la incapacidad para expulsar el meconio?
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En comparación con las atresias duodenales, ¿cómo se caracterizan las atresias yeyuno-ileales en términos de frecuencia y asociación con malformaciones congénitas?
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En la exploración física de un paciente con atresia yeyuno-ileal, ¿cuál de los siguientes hallazgos es más probable que se observe?
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¿Cuál de las siguientes opciones NO se considera una teoría sobre la etiología de la atresia yeyuno-ileal?
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En el diagnóstico prenatal de la atresia yeyuno-ileal, ¿cuál de las siguientes herramientas de imagen es más útil?
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En la radiografía de abdomen de un paciente con atresia yeyuno-ileal, ¿qué hallazgo sería más probable?
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¿Cuál de las siguientes complicaciones es más probable que se presente en un paciente con atresia yeyuno-ileal?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el objetivo principal del tratamiento quirúrgico de la atresia yeyuno-ileal?
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En el cuidado postoperatorio de un paciente con atresia yeyuno-ileal, ¿cuál de los siguientes aspectos es fundamental?
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¿Cuál es la complicación más común que se busca evitar al realizar una anastomosis en la atresia intestinal?
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¿Qué tipo de atresia intestinal es la más común?
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En una atresia duodenal alta, ¿qué tipo de vómitos son característicos?
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En una atresia duodenal, ¿qué tipo de exámenes se realizan para el diagnóstico prenatal?
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En la atresia intestinal tipo IV, ¿qué se observa en el intestino?
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¿Cuál de los siguientes signos es característico de la atresia duodenal?
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¿Qué tipo de anomalías congénitas se asocian con la atresia duodenal?
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En una atresia duodenal baja, ¿qué se observa en el líquido amniótico?
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Study Notes
Tipos de Atresias Intestinales
- Tipo I: se dan principalmente en el duodeno e íleon distal, con hipertrofia en la parte superior y atrofia en la parte inferior.
- Tipo IV: múltiples atresias intestinales.
Atresia del Duodeno
- Es la más frecuente de todas las atresias.
- Etiología desconocida.
- Puede haber una membrana mucosa (Tipo I) o una separación completa (Tipo II o III).
- Diagnóstico prenatal mediante cariotipo (amniocentesis).
- Clínica: polihidramnios, coloración verdosa del líquido amniótico, aspirado gástrico mayor a 30 ml, vómitos biliosos (por debajo de la papila) y hemáticos, eliminación normal del meconio.
- Atresia duodenal alta: se encuentra por encima de la papila de váter, con vómitos blancos o transparentes.
- Atresia duodenal baja: se encuentra por debajo de la papila de váter, con vómitos verdosos.
Atresia Yeyuno-Ileal
- Es la segunda localización más frecuente.
- No se asocia con síndrome de Down y las malformaciones congénitas son menos frecuentes.
- Clínica: distensión abdominal importante, vómitos verdosos, ictericia, ausencia de deposiciones y meconio normal.
- Etiología desconocida, con varias teorías: vasoconstrictores (tabaco), falta de canalización intestinal, accidentes vasculares intrauterinos, peritonitis meconial, vólvulo de ID, hernia interna, etc.
Diagnóstico y Tratamiento
- Diagnóstico: principalmente prenatal, por polihidramnios, eco y RM.
- Clínica: distensión abdominal y peristaltismo de lucha.
- Rx de abdomen: gran cantidad de asas dilatadas, dependiendo de la zona de la obstrucción.
- Tratamiento: intervención quirúrgica, cuidados post-operatorios (SNG, NPT, antibióticos), complicaciones posibles (estenosis anastomótica, fístulas, sepsis, neumonía).
Atresia de Colon
- Es la menos frecuente de todas las atresias.
- Clínica: distensión abdominal, vómitos biliosos (verdes) e incapacidad para expulsar el meconio.
- Tratamiento: colostomía terminal proximal a la zona de atresia.
Malrotación Intestinal y Vólvulo del Intestino Medio
- Malrotación intestinal: rotación antihoraria de 270º sobre el eje de AMS entre las 10 y 12 semanas de gestación.
- Manifestaciones clínicas variables, dependiendo del mecanismo y de la afectación intestinal.
- Puede aparecer de forma aguda o crónica/intermitente, o no aparecer síntomas.
- Vólvulo del intestino: urgencia quirúrgica vital.
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Description
Aprende sobre los diferentes tipos de atresias intestinales, incluyendo la atresia del duodeno, sus características y diagnóstico.
