26 Questions
Quel est le pourcentage d'individus Rh-négatifs qui formeront des anti-corps anti-D après avoir reçu du sang Rh-positif?
85%
Quel est le rôle de l'incompatibilité ABO entre la mère et le fœtus?
Diminue le risque d'immunisation
Quel est le type d'anticorps produit en réponse à l'antigène D?
IgG uniquement
Quel est le pourcentage de risque d'immunisation par voie fœto-maternelle sans traitement par RhIg?
16%
Qui est le groupe sanguin le plus immunogène?
Antigène D
Qu'est-ce qui stimule la production d'anticorps anti-D chez la mère?
Toutes les réponses précédentes
Quel est le type d'immunisation qui peut se produire pendant la grossesse?
Immunité humorale
Quel est le rôle de l'RhIg dans la prévention de la maladie hémolytique du fœtus?
Prévenir l'immunisation
Quel est le résultat du test TDAG positif chez les nouveau-nés qui n'ont aucune évidence clinique ou sérologique d'hémolyse?
Pas de signification clinique
Pourquoi n'est-il pas nécessaire de réaliser le test TDAG de routine sur tous les sangs de cordon?
Parce que le résultat ne changera pas la thérapie
Quel est l'objectif de l'injection d'immunoglobuline Rh(D)?
Prévenir le développement d'anti-D chez les femmes de groupe Rh négatif
Quel est le cas où le test TDAG est utile?
Lorsque la MHNN n'est pas totalement déterminé
Quel est le résultat de l'injection d'immunoglobuline Rh(D) chez les femmes de groupe Rh négatif?
Prévention du développement d'anti-D
Quelle est la raison pour laquelle le test TDAG n'est pas nécessaire si l'incompatibilité ABO est détectée?
Parce que le résultat ne changera pas la thérapie
Quel est le mécanisme d'action de l'immunoglobuline Rh(D)?
Prévient le développement d'anti-D
Quel est le cas où le test TDAG est utile pour le « blocage du Rh »?
Pour le blocage du Rh
Quel est le résultat du test de dépistage pour une hémorragie foeto-maternelle si la mère est candidate pour une injection d'immunoglobuline Rh0(D)?
Positif
Quel est le statut Rh de la mère si elle est candidate pour une injection d'immunoglobuline Rh0(D)?
Rh négatif
Quel est le traitement pour prévenir la maladie rhèsus si la mère est Rh négatif et le bébé est Rh positif?
Une unité d'immunoglobuline Rh0(D)
Quel est le résultat du test de dépistage pour une hémorragie foeto-maternelle si la mère n'est pas candidate pour une injection d'immunoglobuline Rh0(D)?
Négatif
Quel est le statut Rh du bébé si la mère reçoit une injection d'immunoglobuline Rh0(D)?
Rh positif
Quel est le dosage d'immunoglobuline Rh0(D) à administrer à la mère si le test de dépistage pour une hémorragie foeto-maternelle est positif?
Calculer la dose en fonction du résultat du test
Quel est le but de l'administration d'immunoglobuline Rh0(D) à la mère?
Prévenir la maladie rhèsus
Quel est le résultat du test de Sang de cordon si la mère est candidate pour une injection d'immunoglobuline Rh0(D)?
Rh positif
Quel est le statut Rh de la mère si elle n'est pas candidate pour une injection d'immunoglobuline Rh0(D)?
Rh0(D) positif
Quel est le but du test de dépistage pour une hémorragie foeto-maternelle?
Déterminer la dose d'immunoglobuline Rh0(D) à administrer
Study Notes
Cause de la maladie
- L'exposition à l'antigène D pendant la gestation (hémorragie transplancentaire, amniocenthèse, traumatisme à l'abdomen) peut causer la maladie
- L'accouchement peut également être une occasion pour la mère d'être exposée à l'antigène D, même si seul 1 ml de sang fœtal est nécessaires pour stimuler la mère
MHNN causée par Rh(D)
- 85% des individus Rh-négatifs transfusés avec 200 ml de sang Rh-positif forment des anti-D
- Les 15% restants ne formeront jamais d'anti-D
- Le risque d'immunisation par voie fœto-maternelle est de 16% sans RhIg
Facteurs d'immunisation et de sévérité
- Les facteurs individuels jouent un rôle dans la réponse du système immunitaire à la stimulation
- Les anticorps IgG, en particulier IgG1 et IgG3, sont plus efficaces pour provoquer l'hémolyse
- L'antigène D est le plus immunogène, mais les antigènes C, E, c peuvent également être impliqués
Pathogenèse
- La maladie peut être causée par la réponse du système immunitaire à l'antigène D
Un test positif
- Un test positif peut être retrouvé chez des nouveau-nés qui n'ont aucune évidence clinique ou sérologique d'hémolyse
Élution
- L'élution n'est pas nécessaire de routine sur tous les sangs de cordon TDAG positif
- Elle n'est pas non plus nécessaire si incompatibilité ABO, car le résultat ne changera pas la thérapie envisagée
RhIg (Immunoglobuline Rh(D))
- Le RhIg prévient le développement d'anti-D chez les femmes de groupe Rh négatif
- La procédure pour l'indication et la dose d'immunoglobuline Rh(D) implique un échantillon maternel et un test de dépistage pour une hémorragie foeto-maternelle
Ce quiz permet de tester vos connaissances sur l'hémolyse chez les nouveau-nés, notamment la présence de facteurs rhésus et d'autres facteurs qui influencent la réaction. Vous pouvez évaluer vos compétences en médecine et en hématologie.
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