Terapeuttiset proteiinit I: Insuliini ja analogit

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson
Download our mobile app to listen on the go
Get App

Questions and Answers

Mistä eläimestä insuliini eristettiin alun perin?

  • Koira (correct)
  • Sian
  • Lehmästä
  • Mikroskoopilla kasvatetuista solukkoista

Miksi James Collip vaihtoi koirista lehmiin insuliinin eristystyössä?

  • Koirista oli vaikea saada tarpeeksi materiaalia
  • Lehmistä saatiin enemmän insuliinia (correct)
  • Lehmät olivat helpompia käsitellä
  • Lehmät olivat halvempi vaihtoehto

Mikä oli ensimmäisen hoitoyrityksen tulos 14-vuotiaalla potilaalla?

  • Potilas toipui kokonaan
  • Se aiheutti vakavia sivuvaikutuksia
  • Se ei onnistunut (correct)
  • Se onnistui erinomaisesti

Kuinka paljon insuliinia voidaan eristää yhdestä lehmän haimasta?

<p>20 mg (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä oli insuliinin eristämisestä saatujen löydösten tunnustus vuonna 1923?

<p>Nobel-palkinto (D)</p> Signup and view all the answers

Miksi James Collip ei saanut Nobel-palkintoa insuliinin löytämisestä?

<p>Hän ei ollut ensimmäinen eristäjä (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä oli insuliinilla hoidettavan potilaan ikä ensimmäisessä hoitoyrityksessä?

<p>14 vuotta (C)</p> Signup and view all the answers

Miksi insuliinin löytämisessä oli ihmetystä vuonna 1922?

<p>Oikea löytö ei tullut pääkeksijältä (C)</p> Signup and view all the answers

Mikä väite diabetes tyypistä 1 on oikea?

<p>Se vaatii päivittäistä korvaushoitoa. (C)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista ei ole insuliinin käyttöön liittyvä hoitomuoto?

<p>Metabolinen oireyhtymä (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä on tärkein syy, miksi diabetesta sairastavat tarvitsevat insuliinia?

<p>Kehon kyvyttömyys tuottaa tarpeeksi insuliinia. (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista kuvaa parhaiten diabeteksen yleisyyttä Suomessa?

<p>Noin 10 % väestöstä sairastaa diabetesta. (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista ei ole biologisista lääkevalmisteista?

<p>Molekyylisiteet (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä hoitomuoto voi parantaa tyypin 2 diabetesta?

<p>Elämäntapamuutokset. (C)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista kuvaa inkretiinejä?

<p>Lääkkeitä, jotka lisäävät insuliinin eritystä. (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista on aseptiinen terveydenhuollon käytäntö?

<p>Käytetään biologisia lääkevalmisteita. (C)</p> Signup and view all the answers

Miksi rekombinantti insuliini on yleisesti parempi vaihtoehto kuin eläininsuliini?

<p>Sen tuotantokustannukset ovat alhaisemmat. (B), Se ei aiheuta immuunivastetta. (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä eläininsuliini muistuttaa eniten ihmisen insuliinia?

<p>Sian insuliini (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista insuliinityypeistä saavuttaa maksimaalisen pitoisuuden plasmassa 1-2 tunnin kuluessa?

<p>Nopeavaikutteinen insuliini (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä tuotemerkki liittyy insuliini lispro -tyyppiin?

<p>Humalog (C)</p> Signup and view all the answers

Miten insuliinin A- ja B-ketjujen järjestäytyminen vaikuttaa sen toimintaan?

<p>Se varmistaa sen biologisen aktiivisuuden. (B)</p> Signup and view all the answers

Miksi insuliinin tuottamiseen tarvitaan niin paljon eläimiä, jos käytetään eläininsuliinia?

<p>Diabeetikoiden määrä on erittäin suuri. (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä oheisista insuliinityypeistä voidaan käyttää yli 2-vuotiaille potilaille?

<p>Insuliini aspart (A)</p> Signup and view all the answers

Kuinka monta lehmää tarvittaisiin vuosittain riittävän insuliinin tuottamiseen, jos käytetään eläininsuliinia?

<p>10 miljardia (C)</p> Signup and view all the answers

Miten pitkävaikutteiset insuliinit eroavat nopeavaikutteisista insuliineista vaikuttamismekanismiltaan?

<p>Pidempi imeytyminen ja kesto (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista insuliinimerkeistä ei ole hyväksytty alle 6-vuotiaille potilaille?

<p>Apidra (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä eläin on kauimpana ihmisen insuliinista rakenteellisesti?

<p>Afrikankynsisammakko (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista vaihtoehdoista EI ole syy, miksi yritykset ovat siirtyneet rekombinantti insuliiniin?

<p>Tuotteen parempi teho diabeteksen hoidossa. (C)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista väittämistä on totta insuliinin tuotannosta?

<p>Rekombinantti insuliini voidaan valmistaa ilman eläinten käyttöä. (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä oli ensimmäinen E.coli -bakteerissa tuotettu rekombinanttiproteiini?

<p>Insuliini (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista on puolisynteettinen insuliini?

<p>Sian insuliini, jossa C-terminaalinen treoniini on vaihdettu alaniiniksi (C)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista väittämistä on väärä koskien biosynteettistä insuliinia?

<p>Se on valmistettu in vitro. (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä insuliinityyppi on kemiallisesti synteettisoitu koeputkessa?

<p>Täys-synteettinen insuliini (D)</p> Signup and view all the answers

Mihin vuoteen mennessä ensimmäinen E.coli -bakteerista peräisin oleva rekombinantti insuliini tuli markkinoille?

<p>1982 (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä on insuliinianalogien, kuten lispro, ja niiden välisen eron merkitys?

<p>Ne ovat muokattuja rekombinanttiproteiineja, mutta ei synteettisiä. (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista voi johtaa eläinlähteistä eristetyn insuliinin käyttöön nykyisin?

<p>Geneettisesti muunnellut siat, jotka tuottavat ihmisen insuliinia. (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä on insuliini, joka on peräisin eläimistä, kuten sioista tai lehmistä?

<p>Luonnollinen insuliini (C)</p> Signup and view all the answers

Miksi automaattisia insuliinin luovutusjärjestelmiä (AID) harkitaan yksilöllisesti?

<p>Kustannukset, yksinkertaisuus ja langaton turvallisuus (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä on yleisin tilanne, jossa haiman ja munuaisen siirto tapahtuu?

<p>Diabeteksen aiheuttama munuaisten vajaatoiminta (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä biotekninen lähestymistapa on esitetty tulevaisuuden hoitovaihtoehtona?

<p>Kapseloidut β-solut, jotka aistivat glukoosia ja erittävät insuliinia (A)</p> Signup and view all the answers

Miksi geeniterapian lähestymistapaa voitaisiin käyttää diabeteksen hoidossa?

<p>Muiden kuin β-solujen muuttaminen insuliinia tuottaviksi soluiksi (D)</p> Signup and view all the answers

Miten GLP-1-agonisteja käytetään diabeteksen hoidossa?

<p>Diabeteksen ja lihavuuden hoidossa (B)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista ei ole merkittävä haaste haiman tai β-solujen siirrossa?

<p>Korkeat siirtokustannukset (D)</p> Signup and view all the answers

Mikä seuraavista on väärin GLP-1-agonistien käytöstä?

<p>Eivät vaikuta verensokeritasoihin (A)</p> Signup and view all the answers

Mikä ei ole totta insuliinipumppujen käytöstä?

<p>Niitä käytetään vain nuorilla potilailla (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Insuliini eristetty lehmän haimasta

Insuliinia eristettiin koiran haimasta ja myöhemmin lehmän haimasta tehokkaamman eristyksen toivossa.

Ensimmäinen hoitoyritys

Ensimmäinen insuliinihoito 14-vuotiaalle potilaalle ei onnistunut.

Insuliinin eristämisen parantuminen

Uusi insuliinihoito onnistui 12 päivää myöhemmin parannetuin menetelmin (protokollalla).

Insuliinin määrä per haima

Yhden lehmän haimasta voidaan eristää 20 mg insuliinia verrattuna 10 mg:aan yhdestä sian haimasta.

Signup and view all the flashcards

Nobel-palkinnon saaja

Banting & Macleod saivat Nobel-palkinnon insuliinin löytämisestä vuonna 1923, vaikka eristämisestä vastasi James Collip.

Signup and view all the flashcards

Diabetes

Sairaus, jossa insuliinin eristäminen oli keskeinen tekijä hoidossa.

Signup and view all the flashcards

Hoito

Käytetyn insuliinin antaminen hoitona potilaalle

Signup and view all the flashcards

Lehmän haima, koiran haima

Haimat ovat elin, jossa insuliini tuotetaan. Lehmän haimat ovat suuremmat, tuottaen mahdollisesti enemmän insuliinia kuin koiran haimat.

Signup and view all the flashcards

Diabetes types

Diabetes in Finland includes Type 1 (chronic, currently incurable, requiring daily treatment) and Type 2 (part of metabolic syndrome, potentially manageable).

Signup and view all the flashcards

Finnish diabetes prevalence

Approximately 10% of the Finnish population has diabetes.

Signup and view all the flashcards

Type 1 diabetes

A chronic, currently incurable disease requiring daily insulin replacement therapy.

Signup and view all the flashcards

Type 2 diabetes

Part of metabolic syndrome; potentially manageable.

Signup and view all the flashcards

Metabolic syndrome

A syndrome related to diabetes, possibly treatable.

Signup and view all the flashcards

Insulin therapy

Daily insulin use is a treatment for diabetes.

Signup and view all the flashcards

Diabetes in Finland

10% of the Finnish population has diabetes, with Type 1 and Type 2.

Signup and view all the flashcards

Finnish Diabetes Statistics

Diabetes affects roughly 10% of the Finnish population, with its two common types.

Signup and view all the flashcards

Rekombinantti insuliini

Insuliini, joka tuotetaan keinotekoisesti laboratoriossa geeniteknologian avulla.

Signup and view all the flashcards

Eläininsuliini

Insuliini, joka on eristetty eläimen (kuten lehmän tai sian) haimasta.

Signup and view all the flashcards

Insuliinin A- ja B-ketjut

Insuliinin kaksi osaa, jotka järjestäytyvät molekyylirakenteeksi.

Signup and view all the flashcards

Insuliinin tuotantokustannukset

Mekanismin tehokkuuden vaikutus eläinten tappamisen tarpeeseen.

Signup and view all the flashcards

Insuliinin kysyntä

Diabeesepotilaiden tarve insuliiniin hoitoon.

Signup and view all the flashcards

Rekombinantti insuliinin hyödyt

Parempi vaihtoehto eläininsuliinille immuunivasteen ja tuotantokustannusten kannalta.

Signup and view all the flashcards

Diabeettinen epidemia

Suuri diabeteksen esiintyvyys maailmanlaajuisesti.

Signup and view all the flashcards

Insuliinin samankaltaisuus eri eläimissä

Eri lajien (ihmiset, simpanssi, koira, sika) insuliinin samankaltaisuus.

Signup and view all the flashcards

Recombinant protein

A protein produced by a different organism (like bacteria) than the one it was originally intended for.

Signup and view all the flashcards

First recombinant insulin

Insulin produced in E. coli bacteria in 1979, revolutionizing large-scale production.

Signup and view all the flashcards

Genetically modified insulin

Insulin with altered DNA sequence, creating new amino acid sequences.

Signup and view all the flashcards

Insulin Analog

Modified recombinant insulin with tailored properties for specific needs, often used in treatment.

Signup and view all the flashcards

Synthetic insulin

Insulin created completely in a laboratory or through chemical synthesis.

Signup and view all the flashcards

Biosynthetic insulin

Insulin produced by recombinant DNA techniques.

Signup and view all the flashcards

Semi-synthetic insulin

Insulin with a slightly altered amino acid sequence (often starting with an animal source)

Signup and view all the flashcards

Full-synthetic insulin

Made entirely synthetically, not from an organism.

Signup and view all the flashcards

Fast-acting Insulin

A type of insulin that quickly lowers blood sugar after meals.

Signup and view all the flashcards

Types of Diabetes

Diabetes comes in types 1 and 2, each with different characteristics.

Signup and view all the flashcards

Insulin Lispro

A fast-acting insulin produced by E. coli that is effective in several types of patients

Signup and view all the flashcards

Insulin Aspart

Fast-acting insulin produced by yeast, applicable to all over-2-year-olds.

Signup and view all the flashcards

Long-acting Insulin

Insulin that slowly controls blood sugar levels throughout the day.

Signup and view all the flashcards

Automaattiset insuliinin luovutusjärjestelmät (AID)

Insuliinin antamisen järjestelmät, jotka toimivat automaattisesti käyttäjän verensokerin mukaan.

Signup and view all the flashcards

Haiman tai β-solujen siirto

Diabeteshoito, jossa siirretään haimaa tai sen insuliinia tuottavia soluja.

Signup and view all the flashcards

Biotekninen lähestymistapa

Diabeteshoidon lähestymistapa, joka käyttää kapseloituja soluja tai bakteereja insuliinin tuottamiseen.

Signup and view all the flashcards

Geeniterapia

Diabeteshoidon lähestymistapa, joka muuttaa muiden kuin β-solujen, insuliinia tuottaviksi.

Signup and view all the flashcards

GLP-1-agonistit

Lääkkeet, jotka hoitavat diabetesa ja lihavuutta, vaikuttaen GLP-1 hormoniin.

Signup and view all the flashcards

Ozempic® (ja Wegovy®)

Novo Nordiskin uusi lääke, joka on suosittu diabetes ja lihavuuden hoidossa.

Signup and view all the flashcards

Biologisen monimuotoisuuden käyttö

Käyttämällä luonnollisia prosesseja lääketieteellisissä sovelluksissa

Signup and view all the flashcards

Insuliinin käyttö

Lääkkeiden käyttö insuliinin tuottamiseen, käyttöön ja säätelyyn

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Terapeuttiset proteiinit I: Insuliini, insuliinianalogit ja inkretiinit

  •  Kurssi: FARM-310, Biologiset lääkevalmisteet, peruskurssi
  •  Lukukausi: Syyslukukausi 2024
  •  Aiheen esittäjä: Michael Jeltsch, Helsingin yliopiston farmasian tiedekunta
  •  Diabeteksen esiintyvyys Suomessa on noin 10%
  •  Diabetes tyyppi 1: Krooninen ja parantumaton sairaus, joka edellyttää päivittäistä insuliinihoitoa.
  •  Diabetes tyyppi 2: Metabolisen oireyhtymän osa, jota voidaan osittain hoitaa elämäntapamuutoksin.
  •  Diabeteksen tärkein oire: haiman beetasolut eivät tuota riittävästi insuliinia tai insuliini ei toimi tehokkaasti (resistenssi)
  •  Insuliinin tuotanto Suomessa tapahtuu pääosin eläinten (lehmät/siat) haimista, mutta nykyaikaisempi tuotanto on rekombinanttia eli geenimuuntelun kautta.
  •  Insuliinin historiaan kuuluu insuliinin eristys lehmän ja sian haimista 1900-luvun alussa
  •  Insuliinianalogien kehitys 1970-luvulta alkaen mahdollistaa parempiin insuliinityyppeihin
  •  Rekombinanttinsuliinin tuotanto on vakioitu ja se on eläinten insuliinin tärkein vaihtoehto
  •  Insuliinin eri tyypit ja niiden vaikutukset (pikavaikutteiset ja pitkävaikutteiset) ovat tärkeä osa diabeteksen hoitoa.
  •  Uusimmissa terapioissa korostetaan insuliinipumppujen käyttöä ja yhdistelmähoitojen merkitystä.

Diabetes

  • Tyypin 1 diabetes: Autoimmuunireaktio tuhoaa haiman beetasoluja, jolloin ne eivät pysty tuottamaan insuliinia. Tavallisesti ilmenee ennen 40-vuotiaaksi tulemista.
  • Tyypin 2 diabetes: Heikentynyt vaste insuliinille ("insuliiniresistenssi") ja/tai insuliinin erittymishäiriö, tyypillisesti yli 40-vuotiailla.

### Metabolinen oireyhtymä

  •  Koostuu useista riskitekijöistä kuten insuliiniresistenssi, keskivartalolihavuus, korkea verenpaine ja dyslipidemia.

Insuliinin eristys

  •  Frederick Banting, Charles Best ja James Collip onnistuivat eristämään insuliinin koirasta 1921.
  •  Ensimmäinen onnistunut hoito tammikuussa vuonna 1922.

### Insuliinin historia

  •  Diabeteksen tunnistaminen antiikin Kreikassa.
  •  Paul Langerhansin löytö haiman saarekesoluista 1869.
  •  Edward Sharpey-Schaferin terminologi "insuliini" 1916.

Alkuvaiheen parannukset insuliinissa

  • Yhdistettiin insuliinin eristys Eli Lilly & Co:n kanssa.
  •  Euroopassa insuliinin tuotanto alkoi 1923.
  • Kehitettiin 1940-luvulla hitaasti imeytyviä insuliineja.
  •   Uusia insuliineja kehitettiin 1950-luvulta lähtien.

Insuliinin aminohapposekvenssi ja rakenne

  • Insuliinin rakenne koostuu A- ja B-ketjusta, jotka yhdistyvät disulfidisidoksilla.
  •  Ihmisen insuliinin ja eläinten insuliinin aminohapposekvenssit ovat hyvin samanlaisia.

Insuliinin biosynteesi

  • Insuliinin tuotanto solussa tapahtuu usean vaiheen prosessissa, jossa geenistä muodostuu prekursorimolekyyli, joka sitten prosessoituu insuliiniksi.

Insuliinin erityksen säätely

  • Insulinin eritystä säätelevät glukoosin ja metaboliset tekijät.

Ekspressiojärjestelmät Insuliinia

  •  Insuliinin tuotanto bakteereissa ja hiivassa.
  •  1963 Ciba-Geigy aloitti insuliinin synteesin.
  •  Yksi tärkein etu rekombinantti insuliinin tuotannossa on että se vähentää insuliinin aggregaatioita eli insuliinin muodostumista hiukkaskokoihin joka hidastaa insuliinin toimintaa

Rekombinantti insuliini

  • Insuliinin tuotanto geenitekniikan keinoin, yleensä E.coli-bakteereissa
  • Tämän ansiosta insuliinin tuotanto on nykyään tehokasta ja hallittua.

Eri insuliinityypit ja niiden profiilit

  •  Eri insuliineilla on erilainen vaikutusaika ja -voimakkuus, joita hyödynnetään diabeteksen hoidossa.
  • Pitkävaikutteiset insuliinit (kuten glargine, detemir ja degludec) tarjoavat pitkän vaikutusajan, jolloin insuliinin tarve on pienempi.
  •  Nopeavaikutteiset insuliinit (kuten lispro, aspart ja glulisine) toimivat nopeasti aterian jälkeen, mikä auttaa vastaamaan nopean insuliinin tarpeeseen
  •  Sekoitusinsuliineissa yhdistetään pikavaikutteisia ja pitkävaikutteisia insuliineja.

Kriittinen arvio insuliininkäytöstä

  • Insuliinin korkea hinta vs. sairastuneiden määrä
  • Tulot ja markkinat ovat merkittävässä osassa insuliinin kehityksen ja käytön taustalla.

###  Insuliinin käyttö Suomessa (2021)

  •  Suomessa on huomattava insuliinin käyttö.
  •  Yleisiä insuliinityyppejä ovat pikavaikutteiset ja pitkävaikutteiset sekä yhdistelmäinsuliinit.

GLP-1-agonistit

  •  Näitä lääkkeitä käytetään diabeteksen ja liikalihavuuden hoitoon, ne parantavat insuliinivastetta.

Insuliinipumput

  •  Insuliinipumput ovat itsenäistä insuliinikynää, joka antaa täsmälleen mitattua insuliini-annosta koko päivän tai viikon ajaksi.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

FARM-310: Insuliini, insuliinianalogit ja inkretiinit (2024) PDF

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser