Tema 4 - Introducción a la Genética Clínica
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe una característica del síndrome de Noonan?

  • Está asociado a anomalías del corazón izquierdo.
  • La dismorfia facial incluye hipertelorismo. (correct)
  • Normalmente tiene una herencia autosómica recesiva.
  • Se presenta exclusivamente en mujeres.
  • ¿Cuál es una de las complicaciones cardiovasculares asociadas al síndrome de Noonan?

  • Insuficiencia mitral.
  • Estenosis aórtica.
  • Arteriopatía coronaria.
  • Estenosis pulmonar. (correct)
  • ¿Qué rasgo facial no es característico del síndrome de Noonan?

  • Fisuras palpebrales antimongoloides.
  • Orejas de implantación baja.
  • Faltas de dientes. (correct)
  • Ptosis.
  • En relación al síndrome de Cornelia de Lange, ¿cuál de las siguientes características es correcta?

    <p>Se asocia frecuentemente a oligodactilia.</p> Signup and view all the answers

    Respecto al modo de herencia del síndrome de Noonan, ¿cuál de las siguientes es correcta?

    <p>Puede ser esporádico o autosómico dominante.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica una alteración en un gen conservado a lo largo de la evolución?

    <p>Generalmente es patológica.</p> Signup and view all the answers

    Los CNVS se refieren a variaciones en el número de copias de segmentos de ADN. ¿Qué porcentaje de casos se asocia a errores?

    <p>12-14%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las limitaciones de la secuenciación Sanger?

    <p>No puede detectar enfermedades poligénicas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué técnica se utiliza para detectar el número de copias de genes y metilación de SNPs?

    <p>MLPA.</p> Signup and view all the answers

    Las deleciones subteloméricas son analizadas principalmente para estudiar qué?

    <p>Síndromes de genes contiguos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la ventaja de las técnicas modernas como MLPA en comparación con la secuenciación Sanger?

    <p>Permiten secuenciar múltiples genes a la vez.</p> Signup and view all the answers

    La capacidad de cuantificar grupos de genes se relaciona estrechamente con qué técnica?

    <p>MLPA.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del síndrome de microdeleción 1P36?

    <p>Epilepsia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué rasgo físico es notable en los pacientes con síndrome de Williams-Beuren?

    <p>Cara de 'David el Gnomo'</p> Signup and view all the answers

    La microdeleción del cromosoma 7 en el síndrome de Williams-Beuren afecta principalmente a qué gen?

    <p>Gen de la elastina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de personas con síndrome de microdeleción 1P36 presenta discapacidad intelectual?

    <p>100%</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la coartación de aorta, cuál de las siguientes características se relaciona más frecuentemente con el síndrome de Turner?

    <p>Soplo cardíaco</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de anomalías se asocian a la microdeleción 1P36 en términos de malformaciones?

    <p>Malformaciones esqueléticas</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico del síndrome de Williams-Beuren, que prueba se utiliza con mayor frecuencia?

    <p>FISH</p> Signup and view all the answers

    Una niña con ausencia de pulsos femorales y linfedema en el dorso de la mano podría indicar sospecha de qué condición?

    <p>Síndrome de Turner</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de pacientes con síndrome de microdeleción 1P36 presenta hipotonía?

    <p>90%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más frecuente de la trisomía 21?

    <p>Disyunción materna en meiosis 1</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características no es patognomónica del síndrome de Down?

    <p>Pliegue simiesco</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los casos de síndrome de Down corresponde a la trisomía regular?

    <p>95%</p> Signup and view all the answers

    En qué cromosomas afecta habitualmente la translocación robertsoniana relacionada con el síndrome de Down?

    <p>Cromosomas 21 y 14</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la característica general fundamental del síndrome de Down?

    <p>Retraso psicomotor</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los casos de síndrome de Down corresponde a mosaicismo?

    <p>1%</p> Signup and view all the answers

    El pliegue epicántico se presenta comúnmente en personas con síndrome de Down, ¿cómo se describe dicho pliegue?

    <p>Una línea que se extiende a través de la palma de la mano</p> Signup and view all the answers

    Una de las siguientes afirmaciones sobre el quinto dedo en personas con síndrome de Down es correcta, ¿cuál es?

    <p>El quinto dedo es pequeño con la segunda falange corta</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características se observa en la población con síndrome de Down?

    <p>Diámetro anteroposterior corto</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se le llama a la condición donde hay diferente dotación cromosómica en diferentes tejidos corporales en el síndrome de Down?

    <p>Mosaicismo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una limitación importante de la secuenciación de nueva generación en el diagnóstico genético?

    <p>Puede resultar en variaciones identificadas en individuos sanos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad genética es correcta?

    <p>Las enfermedades complejas pueden involucrar interacciones entre genética y factores ambientales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de variaciones genómicas puede detectar la secuenciación de nueva generación?

    <p>Variantes de nucleótido único y anomalías estructurales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una ventaja de la secuenciación dirigida en comparación con el array convencional?

    <p>Permite la optimización para casos de trastornos específicos.</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la genética, ¿qué implica que un hijo muestre una variación que no está presente en sus padres?

    <p>Factores epigenéticos o ambientales pueden estar involucrados.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes técnicas en secuenciación permite obtener información sobre todos los genes que generan enfermedad en humanos?

    <p>Secuenciación del exoma.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es un tipo de variación que detecta la secuenciación de nueva generación?

    <p>Alteraciones en la cartografía cromosómica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa que un diagnóstico genético sea 'dirigido'?

    <p>Se busca específicamente por ciertos genes en función de síntomas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la heterogeneidad genética en el diagnóstico de enfermedades complejas?

    <p>Implica que las mismas alteraciones pueden tener diferentes manifestaciones clínicas.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tema 4 - Introducción a la Genética Clínica

    • Un estudio genético implica más que pruebas de laboratorio. Incluye la historia clínica, la exploración general y específica, exámenes complementarios y análisis clínico-familiar.
    • La historia clínica general y dirigida, se enfoca en los aspectos relevantes para el diagnóstico.
    • La exploración clínica general evalúa el estado general.
    • La exploración clínica específica valora rasgos dismórficos inusuales.
    • Los exámenes complementarios se utilizan para estudiar las enfermedades genéticas.
    • La exploración clínico-familiar, analiza antecedentes familiares.
    • La exploración físico-diagnóstica identifica síntomas y datos para diagnosticar la enfermedad genética.

    4.1 Historia Clínica y Construcción del Pedigree

    • Se comienza con la historia clínica del paciente afectado (probando/propositus) y de los familiares afectados.
    • El pedigree (árbol genealógico) es un diagrama que muestra las relaciones familiares y las enfermedades que podrían tener un significado genético.
    • El pedigree es de fácil interpretación y compacto.
    • Los individuos afectados en el pedigree se representan como sombreados.
    • Las genealogías pueden ser dibujadas (en papel) o tabuladas (en formato electrónico).

    Puntos a Valorar en la Historia Familiar

    • Edad de los padres al momento de la concepción (edad materna elevada es un factor de riesgo).
    • Ocupación y hábitos de los padres.
    • Salud general de los padres.
    • Historia y evolución de embarazos anteriores.
    • Factores maternos (nutrición, peso...).
    • Factores fetales.
    • Parto (complicaciones, sufrimiento, prueba de Apgar).
    • Neonatal (estado general, evaluación, infecciones...).
    • Historia evolutiva del paciente (desarrollo, crecimiento, comportamiento...).

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    Description

    Este cuestionario cubre la introducción a la genética clínica, incluyendo la historia clínica, la exploración clínica y la importancia del pedigree. Los conceptos abarcan la evaluación de antecedentes familiares y la identificación de enfermedades genéticas a través de la exploración físico-diagnóstica.

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