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Questions and Answers

¿Cuál es la diferencia entre sinónimos y antónimos?

Los antónimos se utilizan solo en medicina.

Los sinónimos tienen significados similares, mientras los antónimos son opuestos. (correct)

Los antónimos son términos que tienen diferentes significados.

Los sinónimos significan lo contrario entre sí.

¿Cuál es el margen inferior recomendado para documentos clínicos?

20 mm.

10 mm. (correct)

15 mm.

6 mm.

¿Cuál de las siguientes aplicaciones es conocida como el predecesor de Adobe InDesign?

Illustrator

Photoshop

QuarkXPress (correct)

CorelDRAW

¿Cuál de las siguientes aplicaciones es más adecuada para el diseño editorial?

Adobe InDesign Signup and view all the answers

¿Qué función permite Microsoft Word en la creación de documentos?

Permite insertar gráficos, cuadros e imágenes. Signup and view all the answers

¿Qué ventaja principal ofrece la documentación digital en comparación con la documentación tradicional?

Reduce el impacto medioambiental Signup and view all the answers

¿Cuál es el costo medio de almacenar un documento tradicional, según el contenido?

11.000 € Signup and view all the answers

¿Qué medida se sugiere para el margen izquierdo de documentos clínicos?

20 mm. Signup and view all the answers

¿Cuántos minutos diarios se pierden en promedio buscando documentos en una organización?

50 minutos Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las ventajas de usar Adobe InDesign?

Puede manejar múltiples formatos como texto e imágenes. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la complejidad de QuarkXPress en comparación con InDesign?

Es más complejo de usar Signup and view all the answers

¿Qué tipo de documentos es recomendado realizar con Microsoft Word?

Documentos sencillos con partes diferenciadas. Signup and view all the answers

¿Qué se requiere para el correcto almacenamiento de documentos clínicos?

Márgenes estandarizados y tamaño específico. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los factores que afectan los costos de documentación en un centro sanitario?

Tamaño del centro y número de pacientes Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible costo que se asocia con la búsqueda de documentos en los centros sanitarios?

Retrasos en el servicio Signup and view all the answers

¿Qué tipo de archivos se pueden convertir utilizando QuarkXPress?

HTML, JPG, PNG y más Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las normas básicas para la normalización documental?

ISO-15489 Signup and view all the answers

¿Qué deben incluir los documentos según la norma ISO-15489?

Metadatos necesarios Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los metadatos en los documentos?

Describir el contenido del archivo Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'documentos vivos' en el contexto de la documentación sanitaria?

Documentos que se pueden modificar continuamente Signup and view all the answers

¿Qué aspecto debe ser garantizado por la autenticidad de un documento?

Que sea un documento fiable Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el diseño de la historia clínica?

Debe ser diseñado siguiendo ciertas técnicas Signup and view all the answers

Las aplicaciones informáticas de diseño documental son útiles para:

Facilitar la creación y manejo de documentos Signup and view all the answers

¿Qué representa un documento fiable?

Un documento que representa completamente las operaciones Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes organismos es responsable de elaborar normas españolas UNE?

Asociación Española de Normalización y Certificación Signup and view all the answers

¿Qué debe garantizar la gestión documental respecto a los documentos?

Que estén protegidos contra modificaciones no autorizadas Signup and view all the answers

¿Qué aspecto define mejor la imagen corporativa de una organización?

La percepción que los usuarios tienen de la organización Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel del Comité de Normalización en el ámbito documental?

Establecer normas de gestión documental Signup and view all the answers

¿Qué elemento no es parte de la identidad corporativa de una empresa?

La imagen corporativa Signup and view all the answers

¿Qué norma regula los procesos de gestión de documentos?

Norma UNE-ISO 23081-1:2018 Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes colores es comúnmente predominante en los logos de centros sanitarios?

Azul Signup and view all the answers

¿Qué misión tiene el Comité Europeo de Normalización (CEN)?

Fomentar la economía europea en el negocio global Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los principales beneficios de la documentación digital en centros sanitarios?

Cuidados medioambientales Signup and view all the answers

En el contexto de los costos de documentación, ¿qué aspecto es más difícil de definir sin tener datos específicos?

Los gastos en documentación Signup and view all the answers

¿Cuál es el costo medio por el almacenamiento de un documento, según la información disponible?

6,53 € Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo se desperdicia diariamente en la búsqueda de documentos en una organización?

50 minutos Signup and view all the answers

¿Qué aspecto contribuye a la complejidad en el uso de QuarkXPress en comparación con InDesign?

Mayor complejidad en su manejo Signup and view all the answers

¿Qué define mejor cómo se relacionan los gastos de documentación con el tamaño de un centro sanitario?

Son proporcionales al tamaño y volumen de trabajo Signup and view all the answers

¿Qué consideración debe tenerse en cuenta al evaluar los costes de almacenamiento en un centro sanitario?

El espacio y mobiliario necesario Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes aplicaciones permite diseñar documentos mediante plantillas y es más compleja en su uso?

QuarkXPress Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo deben conservarse los documentos clínicos como mínimo después de la fecha de alta del paciente?

Cinco años Signup and view all the answers

¿Qué tipo de archivo se usa para documentación clínica que tiene movimiento reciente?

Archivo activo Signup and view all the answers

¿Qué documentación clínica se conserva indefinidamente?

Informes de necropsia Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes categorías describe mejor el uso de copias de informes de asistencia?

Archivo de urgencias Signup and view all the answers

¿Qué factor se considera para la conservación de documentación clínica a efectos judiciales?

La legislación vigente Signup and view all the answers

Los documentos clínicos se deben tratar de manera que:

Se evite la identificación de las personas afectadas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de documentos tiene una vida de conservación de cinco años?

Hojas de órdenes médicas Signup and view all the answers

¿Cuál es la clasificación correcta de un proceso asistencial que requiere un archivo para investigación y docencia?

Archivo de exitus Signup and view all the answers

Cuál es el coste medio de impresión por unidad en un centro sanitario?

0,19 € Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los costes de la documentación en papel es correcta?

Los costes económicos incluyen el gasto en papel. Signup and view all the answers

Cómo afecta la digitalización a los costes de la documentación en centros sanitarios?

Elimina la necesidad de archivos físicos. Signup and view all the answers

Según la Ley 41/2002, qué establece sobre la vida de un documento?

El tiempo de conservación debe ser acorde a periodos de reclamación legal. Signup and view all the answers

Qué impacto ambiental tiene el soporte físico comparado con el soporte electrónico?

El soporte físico contribuye a la tala de árboles. Signup and view all the answers

Cuál de los siguientes gastos no estaría asociado a la documentación en papel?

Coste de eliminación de papel. Signup and view all the answers

Qué ventaja principal se atribuye a la implementación de sistemas informáticos en el ámbito sanitario?

Ahorra costes en soportes físicos. Signup and view all the answers

Qué debe considerar un centro sanitario para el archivo de documentos según la normativa?

Tiempo de conservación acorde a la ley. Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la ausencia de documentos de consentimiento informado?

Problemas legales graves Signup and view all the answers

¿Qué tipo de error se refiere a la identificación incorrecta del paciente?

Error de identificación Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica clave de la atención primaria en relación con la documentación?

Seguimiento de problemas a largo plazo Signup and view all the answers

¿Qué error implica la falta de firmas, fechas o sellos en documentos?

Error de autentificación Signup and view all the answers

¿Cuáles son las consecuencias de una mala legibilidad en documentos sanitarios?

Confusión en la interpretación de la información Signup and view all the answers

¿Qué error se relaciona con el uso excesivo de abreviaturas no normalizadas?

Error de legibilidad y coherencia Signup and view all the answers

¿Cómo se define la longitudinalidad en el contexto de la atención primaria?

Seguimiento a largo plazo por el mismo médico Signup and view all the answers

¿Qué error se relaciona con la falta de cohesión en un documento sanitario?

Error de ordenación Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por documentos vivos en el ámbito sanitario?

Documentos que son revisados y actualizados frecuentemente. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una deficiencia común respecto a la normalización documental?

Falta de personal capacitado. Signup and view all the answers

¿Qué acción es necesaria si faltan las firmas en un documento según la normativa?

Contactar al médico para que firme el documento. Signup and view all the answers

¿Cuál es una deficiencia común en la protección de datos en los centros sanitarios?

Presencia de datos incorrectos del paciente. Signup and view all the answers

Cuando se detecta un problema en la protección de datos, ¿cuál es la respuesta adecuada?

Actuar de forma rápida y eficaz para subsanar el problema. Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer si se encuentra un fallo en el sistema de seguridad relacionado con los datos de pacientes?

Revisar el sistema de seguridad y detectar el fallo. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe un error común en la cumplimentación de documentos?

Se omiten datos biográficos esenciales del paciente. Signup and view all the answers

¿Qué aspecto es fundamental para la correcta identificación de un paciente en los documentos?

Cumplimentar todos los campos requeridos por la normativa. Signup and view all the answers

Study Notes

Tema 3: Diseño y Elaboración de Documentos Clínico-Asistenciales

El tema se centra en el diseño y elaboración de documentos clínico-asistenciales, incluyendo archivo y documentación sanitaria.
El contenido del tema abarca la normalización documental, el diseño corporativo, el análisis de los contenidos de un documento, el diseño de documentos clínicos, el consumo y costes de la documentación, la vida de un documento y su análisis, los errores y disfunciones en documentación sanitaria, y el registro de documentos según el tipo de atención.
La norma ISO-15489 regula la estandarización de documentos, incluyendo metadatos para la identificación precisa del documento.
Los metadatos describen el contenido de un archivo.
Un documento debe ser auténtico, fiable y estar protegido contra modificaciones no autorizadas.
La Asociación Española de Normalización y Certificación (AENOR) elabora normas españolas UNE para la gestión documental.
El Comité Europeo de Normalización (CEN) y el Consejo Internacional de Archivos (CIA) son otros organismos reguladores.
El diseño corporativo engloba la imagen corporativa, la identidad visual marca (logo, eslogan), y la percepción de la organización por los usuarios.
El logo es un símbolo visual que representa una institución, marca o empresa.
En el sector sanitario, es importante transmitir tranquilidad y confianza a través del diseño gráfico y el uso de colores específicos. El azul transmite paz y confianza, mientras que el verde se asocia con la esperanza.
Los centros sanitarios suelen utilizar colores fríos, como el azul y el blanco, en sus logos y materiales de comunicación.
Los documentos sanitarios deben diseñarse para facilitar su uso y cumplimentación, con un formato claro y organizado.
Los documentos sanitarios suelen tener una estructura de cabecera, cuerpo y pie, que varían dependiendo del tipo de documento.

Análisis de los Contenidos de un Documento

El análisis de documentos implica representar el documento y su contenido en una forma distinta a la original, incluyendo todos los elementos que contienen información.
Se analizan los elementos del documento, como los datos del emisor (nombre del centro, datos de contacto), datos del paciente (nombre, DNI, fecha de nacimiento), contenido, la fecha y lugar de emisión, y la firma/autentificación.

Diseño de documentos clínicos

Los documentos sanitarios constituyen una herramienta fundamental para la comunicación y el almacenamiento eficiente de la información.
Se deben diseñar documentos simples y útiles.
Los documentos deben diseñarse para que sean fáciles de cumplimentar y usar.
Los documentos se deben revisar y actualizar para reflejar las necesidades cambiantes.
Los documentos clínicos deben ser claros, concisa y legibles.
Es fundamental la norma para su formato exterior, que debe ser estandarizada, así como la utilización de la información de manera interna.

Consumo y Costes de la Documentación

El consumo y los costes de la documentación son variables, dependiendo del tamaño del centro sanitario, número de pacientes y volumen de trabajo.
La documentación digital ofrece ventajas económicas y ambientales en comparación con el soporte físico.
Se debe considerar el gasto del tiempo y la productividad asociado a la búsqueda de documentos físicos.
Los costes económicos de almacenamiento y gestión de la documentación, tanto digital como física, tienen un impacto en el presupuesto.

Vida de un Documento: Análisis de Documentos Vivos y Correción de Deficiencias

Los documentos vivos son los documentos actualizados y cambiantes.
Se deben realizar análisis periódicos para asegurar que no hay deficiencias en la documentación, con énfasis en la normalización, la protección de datos y la política documental del centro.

Principales Errores y Disfunciones en Documentación Sanitaria

Los errores en la documentación sanitaria pueden relacionarse con la identificación del paciente, la presencia de documentos, la cumplimentación de datos, la forma de los datos, la legibilidad, errores de ordenación y normalización.
Los documentos deben ser legibles para que pueda ser verificado y utilizado correctamente.
La integridad de los documentos está relacionada con los procedimientos de normalización.

Registro de Documentos Utilizados Según el Tipo de Atención

Los tipos de atención (primaria, especializada, otros) influyen en el tipo de documentos necesarios.
La atención primaria se caracteriza por el seguimiento longitudinal de pacientes, mientras que la atención hospitalaria suele ser más puntual.
En la atención hospitalaria se revisan los documentos relacionados con el ingreso, la exploración, los informes, etc.

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Description

Este tema aborda el diseño y la elaboración de documentos clínico-asistenciales, destacando la importancia de la normalización documental y la gestión de archivos sanitarios. Se analizan aspectos como el consumo, costes, y autenticidad de los documentos, así como la normativa ISO-15489 que regula su estandarización. Aprenderás sobre la creación y mantenimiento de documentos fiables y protegidos en la atención sanitaria.