Tejido Adiposo: Generalidades y Funciones

Tejido Adiposo

• Es un tejido de origen mesodérmico, compuesto por un solo tipo celular, con gran plasticidad y variabilidad funcional.
• Se distribuye principalmente en el tejido subcutáneo y el perímetro abdominal.
• Tiene múltiples funciones, entre ellas, el almacenamiento de energía y la regulación de la homeostasis.

Generalidades

• Es un tejido conjuntivo especializado, con células muy cercanas entre sí, lo que produce poca matriz extracelular.
• Es vascularizado e inervado.
• Está compuesto por un tipo de célula especializada: el adipocito.
• Los adipocitos se clasifican en blanco y pardo, según sus características.
• Produce y libera moléculas hormonales llamadas adipoquinas, que interactúan con el sistema inmune, nervioso y endocrino.

Generalidades - Distribución y tamaño

• El tejido adiposo se distribuye ampliamente en todo el organismo, en diferentes lugares como:
  • Tejido conectivo laxo.
  • Médula ósea amarilla.
  • Tejido graso subcutáneo, debajo de la dermis.
  • Tejido graso visceral, entre las vísceras de la cavidad abdominal.
  • Entre distintos órganos de la cavidad torácica.
• El porcentaje de tejido graso varía según el sexo y la edad.
• Diferentes depósitos grasos (tejidos subcutáneos, muslos, cadera, cuello, espalda y abdomen) responden a hormonas diferentes (sexuales y corticoides).

Generalidades - Origen

• Los adipocitos empiezan a observarse en el tercer trimestre de gestación y siguen aumentando su tamaño y número hasta el nacimiento.
• En adultos, el aumento del tejido graso se debe principalmente al crecimiento (hipertrofia) del adipocito.
• La distribución y tipo del tejido adiposo se modifica durante el crecimiento, presentando diferencias en adultos.

Adipocito

• Es la célula especializada que forma el tejido adiposo.
• Se pueden encontrar adipocitos dispersos en el tejido conjuntivo.
• Su forma es adaptable al entorno, pudiendo ser redondeada o hexagonal.
• Posee alta capacidad de almacenamiento de lípidos y producción de hormonas, participando activamente en la producción de calor.
• Existen diferentes tipos de adipocitos.

Adipocito – Blanco o Unilocuar

• Es el tipo de adipocito más común en adultos.
• Generalmente tiene forma esférica y de tamaño variable.
• El citoplasma es escaso, con pocas mitocondrias y el núcleo desplazado a un extremo.
• Contiene una única y gran gota de grasa en su interior.
• Su función principal es el almacenamiento de grasa y producción de hormonas.
• La vacuola de grasa está formada por triglicéridos.
• Su tamaño máximo puede generar más adipocitos.
• La lipógenesis aumenta el tamaño de la gota de grasa por adición de triglicéridos, proceso normalmente activado por la insulina.
• La lipolisis consume los triglicéridos disminuyendo su tamaño, proceso que se activa normalmente cuando hay baja ingesta energética y por la acción de adrenalina y noradrenalina.

Adipocito – Pardo o Multilocular

• Se encuentra mayormente en neonatos y niños (casi ausente en adultos).
• Generalmente tiene forma esférica, aunque su tamaño es variable.
• El citoplasma contiene numerosas mitocondrias y gotitas de lípidos dispersas, e inclusiones de glucógeno.
• El núcleo es esférico.
• Su función principal es la termogénesis, gracias a la presencia de termogenina en las crestas mitocondriales.

Adipocito – Beige

• Es un tipo intermedio de adipocito, que surge bajo ciertas condiciones.
• Los adipocitos blancos pueden sufrir una transdiferenciación a adipocitos beige.
• Se distribuyen entre los adipocitos blancos.
• Se ha observado un comportamiento similar en humanos bajo condiciones como temperaturas bajas y actividad física (especialmente ejercicio muscular).

Adipocito - Otros adipocitos rosa

• En condiciones normales, las glándulas mamarias contienen cerca de 90% de grasa blanca.
• Durante el embarazo y la lactancia, ciertos adipocitos se transforman a células secretoras para producir leche.
• Este proceso es reversible.
• Las glándulas mamarias aportan tejido productor de leche y adipoquinas al neonato (incluidas la leptina y otras).

Adipocito – Célula de Ito

• Son adipocitos hepáticos ubicados debajo del endotelio vascular.
• Además de acumular grasa, almacenan vitamina A y cumplen funciones endocrinas liberando sustancias al torrente sanguíneo.
• Pueden estar en estado quiescente (almacenamiento de lípidos y vitamina A, manteniendo la homeostasis) o en estado activado (pérdida de depósitos grasos, producción exagerada de matriz extracelular con actividad proinflamatoria, fibrosis).

Estructura

• El tejido adiposo, generalmente, no presenta una estructura definida.
• Las células se encuentran agrupadas sin mucho espacio entre ellas, sin una matriz extracelular significativa.

Clasificación

• Se distinguen dos tipos principales de tejido adiposo según el tipo de adipocito predominante:
  • Tejido adiposo pardo: Es predominante en fetos y neonatos, y vesgital en adultos. Su función principal es la termogénesis.
  • Tejido adiposo blanco: El más común en adultos. Se encarga principalmente del almacenamiento de lípidos y tiene funciones endocrinas.

Clasificación – Tejido adiposo pardo

• Es crucial en recién nacidos y neonatos.
• Implica termogénesis no asociada a temblor.
• Su cantidad y actividad están relacionadas con factores como la actividad física, la temperatura y el estado metabólico.
• Tiene un interés potencial como objetivo terapéutico para la obesidad
• Puede captar glucosa y lípidos de la circulación.
• Inervado por el sistema nervioso simpático.

Clasificación – Tejido adiposo blanco

• Los adipocitos de este tejido se agrupan con conexiones entre sí.
• Forma lóbulos separados por tejido conectivo (septos).
• La vascularización está en las zonas de tejido conectivo.
• Presenta células inmunes, fibroblastos y células precursoras de adipocitos.

Clasificación - Tejido adiposo blanco - Órgano endocrino

• Los adipocitos del tejido blanco secretan adipoquinas.
• Estas moléculas afectan a otros órganos y tejidos.
• Las adipoquinas pro-hiperglicémicas incluyen resistina, TNF-α, IL-6 y otras citoquinas.
• Las adipoquinas anti-hiperglicémicas incluyen leptina, adiponectina, visfatina y RBP4.

Secreción

• Las adipoquinas son moléculas producidas por los adipocitos, que afectan a otros órganos y células.
• Se dividen en pro-hiperglicémicas (resistina, TNF-α, IL-6) y anti-hiperglicémicas (leptina, adiponectina, visfatina, RBP4).

Secreción - Leptina

• Es una molécula clave en la regulación del tejido adiposo.
• Se produce a mayor cantidad en un mayor tejido adiposo.
• Inhibe el apetito y promueve la termogénesis.
• Aumenta el gasto energético.
• En el hipotálamo, la leptina genera efectos como lipólisis, sensación de saciedad, inhibición de la respuesta a la insulina en adipocitos y disminuye indirectamente la secreción de insulina.
• Los ratones incapaces de producir leptina presentan obesidad, hiperfagia, menos termogénesis, hiperglicemia y aumento de la grasa corporal total.

Secreción - Adiponectina

• Es una molécula importante para la prevención de enfermedades cardiovasculares.
• Mejora la sensibilidad a insulina en hígado y músculo, aumentando el metabolismo de ácidos grasos.
• Tiene propiedades antiinflamatorias vasculares.
• Presentando efectos anti-aterogénicos.
• Niveles bajos de adiponectina se asocian a obesidad, diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas.
• Niveles de adiponectina circulantes saludables, se observan en personas con bajo porcentaje de grasa corporal e Índice de Masa Corporal (IMC).

Funciones

• Las principales funciones del tejido adiposo incluyen:
  • Reserva energética.
  • Producción de calor.
  • Protección mecánica (amortiguación de golpes a órganos internos).
  • Aislamiento térmico, minimizando la pérdida de calor.

Tejido adiposo en estado patológico - Obesidad

• El exceso de tejido adiposo blanco se relaciona con la predisposición a sufrir enfermedades, siendo uno de los factores de riesgo del síndrome metabólico.
• El exceso de grasa corporal provoca un estado pro-inflamatorio sistémico que puede dañar vasos sanguíneos y causar diabetes.
• Factores como la muerte de adipocitos, hipoxia/estrés oxidativo, inflamación, aumento de leptina, resistina, disminución de adiponectina, SAA, osteopontina, MCP-1 e IL-6, TNF-α, son algunos de los que se asocian a este estado patológico.
• Se asocian con la disfunción endotelial, resistencia a la insulina y el aumento de la lipólisis, con posibles efectos en enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2.

Tejido adiposo en estado patológico - Enfermedad inflamatoria

• El tejido adiposo blanco posee células del sistema inmune (linfocitos, macrófagos, eosinófilos, etc.).
• En condiciones normales, hay una buena irrigación y producción equilibrada de adipoquinas (no activación de macrófagos), evitando el estrés oxidativo en los adipocitos.
• El estrés oxidativo y altos niveles de grasas generan gran cantidad de adipoquinas pro-inflamatorias, activando a los macrófagos.
• La liberación de estas adipoquinas pro-inflamatorias y citoquinas al torrente sanguíneo, se constituye en una señal para el sistema inmune.