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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la preservación de la estructura dentaria durante el tallado es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la preservación de la estructura dentaria durante el tallado es correcta?
¿Cuál es la relación entre la retención y la resistencia en el tallado dental?
¿Cuál es la relación entre la retención y la resistencia en el tallado dental?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el concepto de conicidad en el tallado dental?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el concepto de conicidad en el tallado dental?
¿Cuál de los siguientes criterios no se considera crítico para un tallado eficaz?
¿Cuál de los siguientes criterios no se considera crítico para un tallado eficaz?
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¿Qué aspecto del tallado se refiere a la habilidad de prevenir el desalojo de la restauración bajo fuerzas oclusales?
¿Qué aspecto del tallado se refiere a la habilidad de prevenir el desalojo de la restauración bajo fuerzas oclusales?
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¿Qué función desempeñan las dos superficies verticales opuestas en relación a la retención de una prótesis?
¿Qué función desempeñan las dos superficies verticales opuestas en relación a la retención de una prótesis?
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¿Cómo se relaciona la preservación del periodonto con el tallado dental?
¿Cómo se relaciona la preservación del periodonto con el tallado dental?
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Durante el tallado, ¿qué característica debe tener las paredes axiales para asegurar la correcta colocación de la restauración?
Durante el tallado, ¿qué característica debe tener las paredes axiales para asegurar la correcta colocación de la restauración?
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¿Cuál es una ventaja del tallado vertical según la técnica BOPT?
¿Cuál es una ventaja del tallado vertical según la técnica BOPT?
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¿Cuál es un inconveniente del tallado vertical?
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¿Qué tipo de terminación se utiliza para coronas totalmente cerámicas?
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¿Cuál es el angulo correcto para realizar un filo de cuchillo?
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¿Qué es el grateado de muñones?
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La técnica BOPT se redescubrió en qué año?
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¿Qué técnica se utiliza principalmente para coronas de oro?
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¿Cuál es el propósito de marcar el margen del tallado después del grateado?
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¿Qué tipo de coronas requieren una terminación con ángulo de 135º?
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¿Qué ubicación es más común para la terminación del chamfer?
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¿Qué característica se debe evitar en el tallado para prevenir problemas inflamatorios?
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¿Cuál es la extensión típica del grateado de muñones?
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¿Qué tipo de terminación se utiliza para carillas de cerámica?
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¿Qué marcaje se usa para señalar la zona grateada?
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¿Qué sucede cuando el margen gingival se orienta a 60º?
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¿Cuál es un inconveniente del uso de provisionales en el tallado?
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¿Qué se necesita para montar modelos en un articulador semiajustable?
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¿Cuál es la función del zocalador Split-Cast en el proceso de montaje?
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¿Qué técnica puede resolver problemas estéticos sin cirugía periodontal?
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¿Cuándo no se deben retirar los provisionales después de su colocación?
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¿Qué material se utiliza para realizar el zocalado?
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¿Qué puede indicar márgenes irregulares en el tallado?
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¿Qué sucede si el tejido gingival se orienta a menos de 30º?
¿Qué sucede si el tejido gingival se orienta a menos de 30º?
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¿Cuál es uno de los materiales necesarios desde el laboratorio para el montaje en articulador?
¿Cuál es uno de los materiales necesarios desde el laboratorio para el montaje en articulador?
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¿Qué se debe hacer cuando falta espacio protésico para las coronas?
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¿Qué importancia tiene pulir la zona del provisional que está en contacto con la encía?
¿Qué importancia tiene pulir la zona del provisional que está en contacto con la encía?
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¿Cuál es la función de las pletinas en el articulador?
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¿Qué se requiere para asegurar que el arco facial no se distorsione durante el traslado?
¿Qué se requiere para asegurar que el arco facial no se distorsione durante el traslado?
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¿Cuál es la principal ventaja de un tallado Chamfer en comparación con un tallado de hombro?
¿Cuál es la principal ventaja de un tallado Chamfer en comparación con un tallado de hombro?
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¿Qué tipo de tallado se prefiere para coronas totalmente cerámicas?
¿Qué tipo de tallado se prefiere para coronas totalmente cerámicas?
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¿Qué efecto tiene un tallado con longitud de paredes axiales cortas en la retención de las restauraciones?
¿Qué efecto tiene un tallado con longitud de paredes axiales cortas en la retención de las restauraciones?
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¿Qué técnica se está imponiendo para realizar un tallado subgingival con invasión controlada?
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¿Cuál de las siguientes opciones se considera una característica del tallado Hombro recto?
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Cuando se utiliza un tallado Hombro o escalón, ¿cuál es su principal función?
Cuando se utiliza un tallado Hombro o escalón, ¿cuál es su principal función?
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¿Cuál es un riesgo asociado a un tallado vertical?
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En una prótesis fija, ¿qué se busca al tener varias vías de inserción?
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¿Cuál es la principal preocupación al tallar en áreas subgingivales?
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En el contexto del tallado dental, ¿qué caracteriza al Filo de cuchillo?
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¿Qué factores influyen en la integridad marginal de las restauraciones dentales?
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¿Cuál es la característica distintiva de un tallado Chamferete?
¿Cuál es la característica distintiva de un tallado Chamferete?
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¿Qué característica es preferida al realizar el tallado de muñones para mejorar la resistencia de las restauraciones?
¿Qué característica es preferida al realizar el tallado de muñones para mejorar la resistencia de las restauraciones?
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Study Notes
Tallado Dental para Prótesis Fija
- El tallado dental es el desgaste en la pieza dental donde se colocará la prótesis fija. Un mal tallado es una de las causas del fracaso de la restauración.
- El tallado debe cumplir criterios biomecánicos y estéticos para la preservación de la estructura dental, retención, resistencia, durabilidad, integridad marginal y del periodonto. Además, debe tener un buen aspecto estético.
Características del Tallado (II)
- Preservación de la estructura dentaria: Conservar la mayor cantidad de superficie dental sana posible, solo retirar lo necesario.
-
Retención y resistencia:
- La retención evita que la restauración se despegue a lo largo de su eje. Se logra con dos superficies verticales opuestas.
- La resistencia evita el desalojo por fuerzas apicales u oblicuas.
- La conicidad, preferiblemente ligera (máximo 3° por cada pared, 6° en total), es clave para la retención e inserción.
- La libertad de desplazamiento se optimiza con una única vía de inserción y paredes paralelas.
- Las paredes axiales largas aumentan la retención y resistencia. En casos de paredes cortas, se busca la mínima conicidad para incrementar la resistencia.
- Durabilidad estructural: El diseño de la restauración debe soportar las fuerzas de la oclusión y ocupar exactamente el espacio creado por la preparación, para una oclusión armoniosa y contornos axiales adecuados.
- Integridad marginal: Los márgenes de la restauración deben adaptarse perfectamente a la línea de acabado de la preparación, afectando la integración del material restaurador.
- Preservación del periodonto: Las líneas de acabado deben estar en zonas accesibles para la higiene, idealmente supra o yuxtagingivales, respetando el espacio biológico (mínimo 2 mm de la cresta alveolar). La técnica moderna BOPT permite una invasión controlada del surco.
- Criterios estéticos: El tallado puede ser supra/yuxtagingival (para higiene) o subgingival (para estética), respetando el espacio biológico o utilizando la técnica BOPT.
Tipos de Tallado
- Chamfer: Ángulo cavo superficial de 90°, redondeado internamente. Buen ajuste, subgingival (estética), equilibra las fuerzas oclusales. Aplicable a coronas y puentes de metal-cerámica y carillas.
- Chamferete: Unión de pared axial y gingival con un segmento de círculo. Terminaciones cervicales en lingual y linguo-proximal de metal-resina o metal-cerámica.
- Hombro o escalón: Ángulo cavo superficial de 90°, ángulo interno agudo, borde amplio (apoyo a la base de la corona). Buen ajuste marginal, terminación nítida, para coronas totalmente cerámicas.
- Hombro recto o escalón biselado: Ángulo recto entre pared axial y cervical con biselado de la arista. Buen ajuste marginal, apoyo a la base de la corona, terminación nítida y lineal, para coronas exclusivamente cerámicas y líneas de acabado gingival en inlays/onlays.
- Filo de cuchillo: Ángulo de 135° entre corona y raíz. Reduce cemento expuesto, permite bruñido (oro), aumenta retención. Para coronas metálicas (principalmente oro), incrustaciones y zonas no estéticas.
- Tallado vertical (Técnica BOPT): Tallado vertical sin terminación, paralelo al eje axial, invadiendo el surco gingival. Permite modificar la altura del margen gingival. Para coronas y puentes con alta estética y corrección de márgenes gingivales.
Preparación de márgenes y Grateado de Muñones:
- Identificación de márgenes: En modelos de yeso, identificar si el tallado es supra, yuxta o subgingival, observando biseles, chamfers, hombros o tallado vertical para posterior planificación.
- Grateado de muñones: Rebajar la escayola de la encía apical al diente tallado. Profundidad de aproximadamente 0,5mm, extensión de 1cm. Importante no tocar el tallado gingival para lograr un buen ajuste. Permite una mejor manipulación de la cera durante el encerado.
Montaje de Modelos en Articulador
- Se requiere de modelos del paciente, registro de oclusión y arco facial.
- Zocalado con Split-Cast permite montar modelos en articulador con facilidad.
- Montaje correcto es esencial para la posterior planificación.
Casos Prácticos
- Espacio protésico insuficiente: Modelo devuelto a la clínica para un posterior retoque.
- Montaje en articulador semiajustable: Se necesitan modelos, registro de mordida, arco facial y materiales necesarios como escayola, zocalador, separador, recortadora, articulador, etc.
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Description
Este cuestionario aborda el proceso de tallado dental necesario para la colocación de prótesis fijas. Se exploran criterios biomecánicos y estéticos que son cruciales para el éxito de la restauración dental. También se discuten aspectos como la retención y resistencia de las prótesis.