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Questions and Answers

Quelle substance n'est pas réabsorbée par les tubules rénaux?

  • Ions Na+
  • Aminoacides
  • Glucose
  • Créatinine (correct)

La réabsorption de glucose est toujours totale dans des conditions normales.

True (A)

Quel est le rôle de l'aldostérone dans la réabsorption tubulaire?

Elle favorise la réabsorption des ions Na+.

Les déchets comme l'urée sont réabsorbés à _____%.

<p>50</p> Signup and view all the answers

Associez les substances aux pourcentages de réabsorption:

<p>Sodium (Na+) = 99% Acides aminés = 98% Eau obligatoire = 80-85% Glucose = 100%</p> Signup and view all the answers

Quel pourcentage de l'eau est réabsorbé de manière facultative sous l'influence de l'ADH?

<p>15-20% (D)</p> Signup and view all the answers

La concentration de créatinine dans les urines est un indicateur du bon fonctionnement rénal.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs peuvent causer une hyperglycémie?

<p>Diabète de type I ou II.</p> Signup and view all the answers

La réabsorption d'eau par effet osmotique concerne principalement le _____ et l'anse de Henlé.

<p>TCP</p> Signup and view all the answers

Quelle hormone est principalement responsable de la réabsorption des ions sodium?

<p>Aldostérone (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des uretères?

<p>Transporter l'urine des reins à la vessie (A)</p> Signup and view all the answers

La capacité de la vessie est d'environ 1 litre.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'anatomie générale de l'urètre chez l'homme et la femme?

<p>L'urètre chez l'homme mesure environ 20 cm, tandis que chez la femme, il mesure 3-4 cm.</p> Signup and view all the answers

L'activation des mécanorécepteurs dans la paroi de la vessie déclenche la ______ urinaire.

<p>miction</p> Signup and view all the answers

Associez chaque composant du système RAA à son rôle:

<p>Rénine = Vasoconstriction Angiotensine II = Élévation de la pression artérielle Aldostérone = Réabsorption de Na+ et H2O Appareil juxtaglomérulaire = Sécrétion de rénine</p> Signup and view all the answers

Quel muscle est responsable des contractions réflexes de la vessie?

<p>Muscle detrusor (B)</p> Signup and view all the answers

Les calculs rénaux sont des cristaux d'acide urique qui se forment dans les uretères.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences d'un déséquilibre au niveau de l'urètre?

<p>Urétrite et cystite.</p> Signup and view all the answers

La ______ est causée par la distension de la paroi vésicale.

<p>miction</p> Signup and view all the answers

Lorsque la pression artérielle est trop faible, quel enzyme est secrété par l'appareil juxtaglomérulaire?

<p>Rénine (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le nombre approximatif de néphrons présents dans un rein?

<p>1 million (C)</p> Signup and view all the answers

La filtration glomérulaire a lieu dans le tubule rénal.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Nommez les trois étapes de la formation de l'urine.

<p>Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, sécrétion tubulaire</p> Signup and view all the answers

Le ______ est responsable de la première étape de la fabrication de l'urine.

<p>corpuscule rénal</p> Signup and view all the answers

Associez chaque composant du néphron à sa fonction principale:

<p>Corpuscule rénal = Filtration Tubule contourné proximal = Réabsorption Anse de Henlé = Concentration de l'urine Tubule contourné distal = Sécrétion</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de la réabsorption tubulaire?

<p>Récupérer les nutriments et l'eau (B)</p> Signup and view all the answers

Les protéines peuvent passer à travers le filtre glomérulaire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de cellules constitue le feuillet viscéral de la capsule de Bowman?

<p>podocytes</p> Signup and view all the answers

La concentration de l'urine est principalement régulée par l'______.

<p>anse de Henlé</p> Signup and view all the answers

Quel élément n'est PAS éliminé lors de la filtration glomérulaire?

<p>Eau (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de substances peuvent passer la membrane glomérulaire?

<p>Glucose (D)</p> Signup and view all the answers

La filtration glomérulaire est un phénomène actif et sélectif.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la condition nécessaire pour que la filtration glomérulaire se produise normalement?

<p>Pression sanguine normale</p> Signup and view all the answers

Le processus de transfert d'une substance depuis l'urine primitive vers le sang est appelé _____

<p>réabsorption tubulaire</p> Signup and view all the answers

Associez les termes suivants avec leurs descriptions appropriées :

<p>Oligurie = Débit urinaire entre 100-500 ml/j Anurie = Débit urinaire inférieur à 100 ml/j Transport passif = Ne nécessite pas d'énergie Transport actif = Consomme de l'énergie (ATP)</p> Signup and view all the answers

Quel processus participe à l'élimination des toxines dans l'urine?

<p>Sécrétion tubulaire (C)</p> Signup and view all the answers

L'érythropoïétine (EPO) est produite par les reins et stimule la production de globules rouges.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel rôle joue l'hormone anti-diurétique (ADH) dans le processus de réabsorption?

<p>L'ADH augmente la réabsorption de l'eau dans le tube contourné distal et le tube collecteur.</p> Signup and view all the answers

La concentration en _______ est généralement plus élevée dans l'urine que dans le plasma.

<p>urée</p> Signup and view all the answers

Associez les substances à leurs concentrations typiques dans le plasma et l'urine :

<p>Protéines = 0 g/l dans l'urine Urée = 20 g/l dans l'urine Créatinine = 0,01 g/l dans le plasma Na+ = 3,5 g/l dans l'urine</p> Signup and view all the answers

Quel processus est responsable de la formation de l'urine?

<p>Filtration, réabsorption et sécrétion (B)</p> Signup and view all the answers

Les diurétiques agissent en stimulant la sécrétion d'ADH.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale du système rénine-angiotensine-aldostérone?

<p>Réguler la pression artérielle et l'équilibre hydrique.</p> Signup and view all the answers

Quel organe est responsable de la formation de l'urine?

<p>Reins (D)</p> Signup and view all the answers

Le rein gauche est généralement situé plus bas que le rein droit.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des uretères dans le système urinaire?

<p>Écoulement de l'urine des bassinets vers la vessie</p> Signup and view all the answers

La vessie a pour fonction principale de __________ l'urine.

<p>collecter</p> Signup and view all the answers

Associez les parties du rein à leurs descriptions:

<p>Cortex rénal = Zone extérieure du rein, pâle Médulla = Zone intérieure, rouge-brun Capsule adipeuse = Tissu conjonctif adipeux entourant le rein Capsule fibreuse = Tissu conjonctif dense protégeant le rein</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal rôle du système rénine-angiotensine-aldostérone?

<p>Contrôler la pression artérielle (B)</p> Signup and view all the answers

La miction est l'évacuation continue de l'urine.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel pourcentage du débit cardiaque est fourni par les artères rénales?

<p>20 à 25% (B)</p> Signup and view all the answers

L'artériole afférente a un diamètre plus petit que l'artériole efférente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale fonction des capillaires glomérulaires?

<p>Filtration</p> Signup and view all the answers

L'artériole efférente agit comme un vaisseau _____ car elle est située entre deux réseaux capillaires.

<p>porte</p> Signup and view all the answers

Associez les réseaux capillaires aux processus qu'ils réalisent :

<p>Capillaires glomérulaires = Filtration Capillaires péritubulaires = Réabsorption et sécrétion</p> Signup and view all the answers

Quel est le volume sanguin total qui passe par les reins par jour?

<p>300 fois (C)</p> Signup and view all the answers

Les capillaires péritubulaires fonctionnent à haute pression.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de pression est favorisée dans le réseau capillaire glomérulaire?

<p>Pression hydrostatique</p> Signup and view all the answers

Le débit des artères rénales représente _____ de la circulation sanguine.

<p>20 à 25%</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'hormone anti-diurétique (ADH) dans le corps?

<p>Faciliter la réabsorption d'eau (B)</p> Signup and view all the answers

La sécrétion tubulaire aide à éliminer l'excès d'ions H+ dans le sang.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les trois étapes de la formation de l'urine?

<p>Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire, sécrétion tubulaire</p> Signup and view all the answers

La ____ augmente en cas de sécrétion d'érythropoïétine (EPO) par les reins.

<p>hématocrite</p> Signup and view all the answers

Associez les hormones suivantes à leur fonction:

<p>ADH = Réabsorption d'eau EPO = Production de globules rouges Rénine = Régulation de la pression artérielle Aldostérone = Réabsorption de sodium</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du corpuscule rénal dans le néphron?

<p>Filtration du sang (D)</p> Signup and view all the answers

Le tubule contourné distal est impliqué dans la réabsorption de l'eau.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le néphron est constitué du corpuscule rénal et du ________.

<p>tubule rénal</p> Signup and view all the answers

Associez chaque partie du néphron à sa fonction:

<p>Tube contourné proximal = Réabsorption de la majorité des solutés Anse de Henlé = Concentration d'urine Tube contourné distal = Sécrétion Tube collecteur = Conduit l'urine à la papille rénale</p> Signup and view all the answers

Quel type de cellules forme le feuillet viscéral de la capsule de Bowman?

<p>Podocytes (C)</p> Signup and view all the answers

Il y a environ 5 millions de néphrons par rein.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du néphron dans le système urinaire?

<p>Filtrer le sang, éliminer les déchets et réguler la concentration et le volume sanguin.</p> Signup and view all the answers

Le filtrat glomérulaire est débarrassé des ________, des globules rouges, et des protéines.

<p>éléments figurés</p> Signup and view all the answers

Laquelle des fonctions suivantes n'est PAS réalisée par les néphrons?

<p>Réguler la température corporelle (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de la membrane glomérulaire?

<p>Laisser passer les petites molécules et retenir les grosses (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles substances sont principalement réabsorbées par les tubules rénaux?

<p>Eau, glucose, acides aminés et ions (B)</p> Signup and view all the answers

Le transport actif nécessite de l'énergie sous forme d'ATP.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de transport est utilisé pour le transfert des substances dans la réabsorption tubulaire?

<p>Transport passif et actif</p> Signup and view all the answers

La pression glomérulaire devient _____ lorsque la pression artérielle baisse.

<p>insuffisante</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet d'une augmentation de la pression artérielle sur la filtration glomérulaire?

<p>Elle augmente la filtration (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Réabsorption tubulaire

Processus de récupération de substances utiles du filtrat glomérulaire pour les remettre dans le sang.

Hormone anti-diurétique (ADH)

Hormone qui régule la réabsorption d'eau dans les tubes rénaux.

Filtration glomérulaire

Premier étape de la formation de l'urine. Le sang est filtré pour donner un filtrat qui contient des déchets et de l'eau.

Sécrétion tubulaire

Ajout actif de substances du sang à l'urine en formation.

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Erythropoïétine (EPO)

Hormone qui stimule la production de globules rouges.

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Système rénine-angiotensine-aldostérone

Un système qui régule la pression artérielle par des hormones.

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Urine

Liquide composé des déchets de l'organisme.

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Volume sanguin

Quantité de sang dans notre corps

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Glucose (réabsorption)

Réabsorption totale du glucose; si pathologique, cela peut entraîner une glycosurie.

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Ions Na+ (réabsorption)

Réabsorption importante à 99%, dépendant de l'aldostérone pour l'équilibre des charges.

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Acides aminés (réabsorption)

Réabsorption à 98%, essentiels pour la synthèse des protéines.

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Calcium (réabsorption)

Favorisée par la PTH (Parathormone), nécessaire au métabolisme osseux.

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Créatinine (réabsorption)

Absence de réabsorption, indicateurs de la fonction rénale.

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Eau (réabsorption obligatoire)

80-85% de l'eau réabsorbée, par effet osmotique en suivant le NaCl, sous l'influence de l'aldostérone.

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Eau (réabsorption facultative)

15-20% de l'eau réabsorbée contrôlée par l'ADH (hormone antidiurétique).

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Glycosurie

Présence de glucose dans les urines, souvent indicative d'un problème de régulation du glucose.

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Hyperglycémie

Taux élevé de sucre dans le sang.

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Uretères

Deux conduits de 25-30 cm transportant l'urine des reins à la vessie.

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Péristaltisme

Mouvement ondulatoire qui pousse l'urine dans les uretères.

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Trigone vésicale

Région de la vessie formée par les trois orifices (urethra et deux uretères).

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Muscle détrusor

Muscle lisse de la vessie responsable de sa contraction pour l'évacuation de l'urine.

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Système RAA

Système régulant la pression artérielle (rénine-angiotensine-aldostérone).

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Pression artérielle (PA)

Force exercée par le sang contre les parois des vaisseaux sanguins.

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Calculs rénaux

Cristaux d'acide urique qui peuvent obstruer les uretères.

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Miction

Émission d'urine.

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Sphincter de l'urètre

Muscle qui contrôle le passage de l'urine hors du corps.

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Incontinence

Perte involontaire d'urine.

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Urine primitive

Nom donné au filtrat glomérulaire qui est produit au niveau du glomérule.

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Transport actif

Mécanisme de transport qui utilise de l'énergie pour déplacer des substances contre leur gradient de concentration. Il est saturable, avec des transporteurs spécifiques.

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Néphron

Unité fonctionnelle du rein, assurant la formation de l'urine.

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Corpuscule rénal

Lieu de la filtration du sang dans le néphron, composé de la capsule de Bowman et du glomérule.

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Glomérule

Réseau de capillaires sanguins dans le corpuscule rénal, où le sang est filtré.

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Capsule de Bowman

Capsule entourant le glomérule, qui collecte le filtrat glomérulaire.

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Tubule rénal

Structure tubulaire du néphron, après le corpuscule rénal, où se produit la réabsorption et la sécrétion.

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Anse de Henlé

Partie du tubule rénal, en forme de boucle, impliquée dans la concentration de l'urine.

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Tube collecteur

Structure qui recueille l'urine finale des néphrons et la dirige vers les uretères.

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Fonction endocrine du rein

Le rein produit des hormones importantes pour le corps, comme l'érythropoïétine (EPO) qui stimule la production de globules rouges et la rénine qui contrôle la pression artérielle.

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Calices

Petites structures en forme de coupe dans le rein qui recueillent l'urine des pyramides et la dirigent vers le bassinet.

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Bassinet

Structure en forme d'entonnoir dans le rein qui recueille l'urine des calices et la dirige vers l'uretère.

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Pyramides rénales

Structures en forme de cône dans la médulla du rein, responsables de la concentration de l'urine.

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Capsule fibreuse

Membrane de tissu conjonctif dense qui recouvre le rein et le protège.

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Oligurie

Une production d'urine faible, entre 100 et 500 ml par jour.

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Pression sanguine

La force exercée par le sang contre les parois des vaisseaux sanguins.

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Capillaires péritubulaires

Les petits vaisseaux sanguins entourant les tubules rénaux.

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Gradient de concentration

La différence de concentration d'une substance entre deux milieux.

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ADH

L'hormone antidiurétique (ADH) est une hormone produite par l'hypothalamus et libérée par la neurohypophyse. Elle régule la réabsorption d'eau dans les tubules rénaux, permettant de concentrer l'urine.

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Rôle métabolique du rein

Les reins jouent un rôle important dans le métabolisme en activant la vitamine D sous l'effet de la parathormone (PTH).

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Débit sanguin rénal

Le débit sanguin rénal représente la quantité de sang qui traverse les reins par minute. Il est important pour la filtration, la réabsorption et la sécrétion.

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Artère rénale

L'artère rénale est le vaisseau sanguin qui amène le sang oxygéné aux reins.

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Capillaires glomérulaires

Les capillaires glomérulaires sont les petits vaisseaux sanguins dans le glomérule qui permettent la filtration du sang.

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Artériole afférente

L'artériole afférente est le petit vaisseau qui amène le sang au glomérule.

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Artériole efférente

L'artériole efférente est le petit vaisseau qui sort du glomérule après la filtration.

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Vaisseau porte

Un vaisseau porte est un vaisseau sanguin situé entre deux réseaux capillaires.

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Pression sanguine glomérulaire

La pression sanguine glomérulaire est la pression du sang dans les capillaires glomérulaires. Elle est plus élevée que dans les autres capillaires du corps.

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Rôle du rein dans la régulation de la pression artérielle

Les reins jouent un rôle crucial dans la régulation de la pression artérielle en contrôlant le volume sanguin et la concentration des électrolytes.

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Study Notes

Cours de Biologie-Anatomie-Physiologie-Physiopathologie

  • Cours donné par Van Belle Astrid (PhD)
  • Basé sur les cours des Drs Archambeau et Scimar
  • BIRSG bloc 1
  • Cours IPFC3001-2

Plan du cours

  • Introduction et définitions
  • Les cellules
  • Les tissus
  • Les systèmes :
    • Tégumentaire
    • Respiratoire
    • Locomoteur (osseux + musculaire)
    • Digestif
    • Cardio-vasculaire
    • Nerveux
    • Urinaire
    • Reproducteur

Système urinaire

  • Anatomie et physiologie du système urinaire
    • Chapitre 15, pages 555-579
  • Organes du système urinaire :
    • Reins : formation de l'urine
    • Uretères : écoulement de l'urine des bassinets vers la vessie
    • Vessie : collecte l'urine produite continuellement par les reins
    • Urètre : évacuation intermittente de l'urine
  • Reins :
    • Forme de haricot, 12 cm de long
    • Situés dans la région lombaire supérieure (D12-L3)
    • Rein droit plus bas que le rein gauche
    • Rétropéritonéaux
    • Coiffés par les glandes surrénales (système endocrinien)
    • Vascularisation du rein :
      • Aorte → Artère rénale → Artériole afférente → Capillaires glomérulaires → Artériole efférente → Capillaires péritubulaires → Veine rénale → Veine cave inférieure
    • Débit des artères rénales : 20 à 25% du débit cardiaque, soit 1,2 L/min. Le volume sanguin total (5-6 L) passe 300 fois/jour par les reins.
    • Diamètre artériole afférente > artériole efférente : augmentation de la pression sanguine (hydrostatique) dans le réseau capillaire glomérulaire
    • Structure du rein :
      • Capsule adipeuse du rein (tissu conjonctif adipeux)
      • Capsule fibreuse du rein (tissu conjonctif dense)
      • 2 zones : cortex rénal (pâle), médulla (rouge-brun)
        • Pyramides rénales (ou pyramides de Malpighi) (8-18)
        • Colonnes rénales (ou colonnes de Bertin)
      • Calices
      • Bassinet (ou pelvis rénal) : forme d'entonnoir
  • Autres éléments : Uretères, Vessie, Urètre, Miction, Système rénine-angiotensine-aldostérone, etc.

Néphron

  • Unité structurale et fonctionnelle du rein
  • Assure la formation de l'urine
  • 1 million de néphrons par rein
  • Composés de :
    • Corpuscule rénal :
      • Capsule de Bowman (capsule glomérulaire rénale)
      • Capillaires glomérulaires (glomérule)
    • Tubule rénal :
      • Tube contourné proximal (TCP)
      • Anse de Henlé
      • Tube contourné distal (TCD)
      • Tube collecteur
  • Lieu de la filtration (1ère étape de la fabrication de l'urine)
    • Endothélium capillaire fenestré
    • Feuillet viscéral de la capsule de Bowman, formé de podocytes
    • Membranes basales de ces 2 épithéliums
  • Filtration du sang → filtrat glomérulaire débarrassé des éléments figurés du sang (GR, GB, plaquettes) et des protéines (trop grosses pour le filtre)
  • Tubule rénal (entouré de capillaires péritubulaires)
    • TCP : microvillosités = bordure en brosse
    • Anse de Henlé : rôle dans la concentration de l'urine (réabsorption d'eau)
    • TCD : 3ème étape de la fabrication de l'urine : sécrétion
    • Tube collecteur : conduit l'urine à la papille rénale (sommet des pyramides)
  • Formation de l'urine : 3 étapes
    1. Filtration glomérulaire
    2. Réabsorption tubulaire
    3. Sécrétion tubulaire

Réabsorption tubulaire

  • Transfert de substances de l'urine primitive vers le sang des capillaires péritubulaires (commence dès le TCP)
  • Mécanismes : passifs et actifs (avec transporteurs membranaires)
    • Eau : réabsorption obligatoire (par effet osmotique, sous l'influence de NaCl et aldostérone) et facultative (sous l'influence d'ADH)
    • Glucose : réabsorption totale sauf en cas de pathologie (diabète)
    • Ions (Na+, Ac. Aminés, Calcium,…): réabsorption variable en fonction du transporteur
    • Déchets (urée, acide urique, créatinine) : pas ou peu de réabsorption
  • Contrôle hormonal possible (ex: aldostérone, PTH)

Sécrétion tubulaire

  • Transfert de substances du sang des capillaires péritubulaires vers l'urine
  • Rôle : régulation du pH ; élimination de substances en excès (ions H+, ions K+, créatinine, toxines)

Formation de l'urine

  • Résultat de 3 processus : filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire et sécrétion tubulaire
  • Les trois processus peuvent intervenir pour toute substance présente dans l'urine.

Système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)

  • Dans la paroi de l'artériole afférente, cellules endocrines = appareil juxtaglomérulaire
  • Sécrétion de la rénine (enzyme) quand :
    • Pression artérielle trop faible
    • Volume sanguin trop faible
    • Concentration en solutés dans les tubules rénaux trop faible
  • Rôle de l'angiotensine :
    • Vasoconstriction → élévation de la pression artérielle
    • Diminution du débit glomérulaire (TFG)
    • Stimulation du centre de la soif
    • Stimulation de la sécrétion d'aldostérone → réabsorption de Na+ et eau → augmentation du volume plasmatique
  • Rôle de l'aldostérone : réabsorption de Na+ et d'eau

Uretères

  • 2 conduits (25-30 cm) transportant l'urine depuis les reins vers la vessie
  • Poussée de l'urine par péristaltisme
  • Plis de la muqueuse pour éviter le reflux
  • Déséquilibre : calculs rénaux (cristaux d'acide urique)

Vessie

  • Sac musculaire lisse de forme triangulaire, rétropéritonéale
  • 3 orifices (ostiums) : 2 pour les uretères et 1 pour l'urètre
  • Trigone vésicale (forme triangulaire)
  • Muscle détrusor
  • Épithélium transitionnel
  • Capacité de 500 mL

Urètre

  • Conduit musculaire transportant l'urine depuis la vessie vers l'extérieur (homme : 20 cm, femme : 3-4 cm)
  • Sphincter lisse de l'urètre (jonction vessie-urètre)
  • Muscle sphincter de l'urètre (squelettique volontaire)
  • Déséquilibre : urétrite puis cystite (inflammation de la vessie)
  • Dysurie (douleur à la miction)

Miction

  • Émission d'urine
  • Stimulus : distension de la paroi vésicale
  • Activation des mécanorécepteurs
  • Influx nerveux
  • Contractions réflexes de la vessie
  • Relâchement des sphincters (déséquilibre = incontinence)
  • Déclenchement quand 200 mL dans la vessie.

Caractéristiques de l'urine définitive

  • Tableau comparant la composition du plasma et de l'urine

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