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Système neurovégétatif et Douleur

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Study Flashcards

Questions and Answers

Quel est le syndrome lié à la douleur chronique post-chirurgicale ou post-traumatique pelvienne?

Syndrome douloureux

Quel est le système qui peut supprimer ou accentuer une douleur dans des conditions pathologiques?

Système sympathique

Quel est le but du bloc du plexus hypogastrique?

Réduire la douleur liée aux cancers de la région pelvienne ou du rectum

Quelle est l'indication du bloc du ganglion impar?

<p>Douleurs dédiées par le SNS au niveau sacré, rectal, anal, génital, vulvaire, périnéal</p> Signup and view all the answers

Dans quels deux systèmes nerveux peut se produire l'interaction entre le système sympathique et la douleur?

<p>Système nerveux central et système nerveux périphérique</p> Signup and view all the answers

Quel est le média utilisé pour confirmer la faisabilité du bloc du plexus hypogastrique?

<p>Fluoroscopie</p> Signup and view all the answers

Quels sont les deux composants qui contribuent au phénomène analgésique induit par l'activation à court terme du système sympathique?

<p>Contrôles descendants issus des voies noradrénergiques et sérotoninergiques</p> Signup and view all the answers

Quel est le journal qui a publié l'étude sur le bloc du plexus hypogastrique?

<p>Pain Practice</p> Signup and view all the answers

Quel est le système qui est activé à court terme pour supprimer la douleur chez les sujets sains?

<p>Système sympathique</p> Signup and view all the answers

Quelle est la revue qui a publié l'étude sur le bloc du ganglion impar?

<p>Pain Med</p> Signup and view all the answers

Dans quels deux endroits se produit la libération d'opioïdes endogènes qui contribue au phénomène analgésique?

<p>Neurones afférentes primaires et moelle épinière</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est affecté par l'activation à court terme du système sympathique?

<p>Douleur chronique</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du système sympathique dans la douleur chronique?

<p>Il l'accentue</p> Signup and view all the answers

Qui est l'auteur qui a étudié la modulation de la douleur dans les études précliniques?

<p>Manning, B.H.</p> Signup and view all the answers

Quel système nerveux est impliqué dans la modulation supra-spinale dans des conditions physiologiques?

<p>Système nerveux parasympathique</p> Signup and view all the answers

Quels sont les facteurs déclencheurs importants qui incitent à l'extrapolation de la douleur?

<p>L'inflammation et les traumatismes</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du système nerveux sympathique dans la genèse de la douleur?

<p>Il facilite la transmission de la douleur</p> Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui résulte en une augmentation progressive du nombre de décharges induites par chaque stimulation?

<p>Wind-up</p> Signup and view all the answers

Quels sont les exemples d'états douloureux chroniques où le système nerveux sympathique est impliqué?

<p>Complex regional pain syndrome, cancer, vascular et visceral pain</p> Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui résulte en une augmentation de la taille du champ de réception et du taux de décharge spontanée?

<p>Augmentation de la taille du champ de réception et du taux de décharge spontanée</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des mécanismes sympathiques dans la douleur?

<p>Ils requièrent une sensibilisation préalable des voies nociceptives</p> Signup and view all the answers

Quel est le phénomène qui résulte en une réponse augmentée à un stimulus nociceptif donné?

<p>Sensibilisation</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Système Neurovégétatif et Douleur

  • Le système sympathique peut supprimer ou accentuer une douleur, selon les conditions pathologiques.
  • L'interaction entre le système sympathique et la douleur peut se produire au niveau du système nerveux périphérique et central.
  • L'activation à court terme du système sympathique supprime la douleur chez les sujets sains, mais pas chez les patients souffrant de douleur chronique.

Contrôle Descendant de la Douleur

  • Le contrôle descendant de la douleur est médité par les voies noradrénergiques et sérotoninergiques.
  • La libération d'opioïdes endogènes se lie sur les neurones afférentes primaires et sur la moelle épinière, le paintronc cérébral et le cortex.

Douleur Chronique

  • La douleur chronique est associée à une mécanique d'activation du système sympathique.
  • Les mécanismes sympathiques requièrent une sensibilisation préalable des voies nociceptives.

Bloc du Plexus Hypogastrique

  • Indications : syndrome douloureux chronique post-chirurgical ou post-traumatique pelvien, endométriose, cystite interstitielle, douleurs liées aux cancers de la région pelvienne ou du rectum.

Bloc du Ganglion Impar

  • Indications : douleurs dédiées par le système nerveux sympathique au niveau du sacrum, rectal, anal, génital, vulvaire, périnéal, et coccyodynie.

Plasticité Cérébrale et Mécanismes Sympathiques

  • La plasticité cérébrale est impliquée dans la modulation de la douleur chronique.
  • Les mécanismes sympathiques sont impliqués dans la genèse de la douleur chronique dans des états tels que le complex regional pain syndrome, le cancer, la douleur viscérale, l'ischémie cardiaque, la post-herpétique neuralgia et l'érythromélalgie.

Rôle du Système Nerveux Parasympathique

  • Le système nerveux parasympathique joue un rôle significatif dans la modulation supra-spinale dans des conditions physiologiques.

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