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Questions and Answers
Quel est un des signes d'une perte de la capacité à exécuter un mouvement complexe?
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Une phase d'appui bipodale plus longue est souvent liée à quel problème?
Une phase d'appui bipodale plus longue est souvent liée à quel problème?
L'incoordination entraîne un mouvement qui est souvent considéré comme:
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Augmenter la base de support et écarter les bras est une stratégie pour:
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Quel élément est essentiel pour maintenir la cohérence dans la coordination des mouvements?
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Quel est le type de tremblement associé à l'hypotonicité cérébelleuse ?
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Quel est le symptôme principal du tremblement intentionnel ?
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Comment se manifeste l'hypermétrie ?
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Quelle est la définition de la dyschronométrie ?
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Quel trouble de coordination se caractérise par une difficulté au renversement agoniste-antagoniste ?
Quel trouble de coordination se caractérise par une difficulté au renversement agoniste-antagoniste ?
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Les secousses de grande amplitude se produisent à quelle fréquence chez les patients atteints d'un syndrome cérébelleux ?
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À quel moment les tremblements intentionnels sont-ils absents ?
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Quel est le public cible principalement affecté par les symptômes décrits ?
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Qu'est-ce que la dysmétrie?
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Quel terme décrit la perte de l'enchaînement harmonieux des mouvements?
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La quelle des options n'est pas causée par une asynergie?
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L'hypométrie se réfère à quel type de mouvement?
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Quelles sont les manifestations d'une diadococinésie altérée?
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Quel est le rôle des muscles synergistes?
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Quelles difficultés sont associées à l'hypermétrie?
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Quelle épreuve est utilisée pour évaluer la coordination?
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Quel problème peut être causé par une tension musculaire inadéquate?
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Comment la fermeture des yeux affecte-t-elle les réactions d'équilibre?
Comment la fermeture des yeux affecte-t-elle les réactions d'équilibre?
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Quel type de tremblement est caractérisé par une instabilité du regard et souvent une sensation de vertige ou d'étourdissement ?
Quel type de tremblement est caractérisé par une instabilité du regard et souvent une sensation de vertige ou d'étourdissement ?
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Quels troubles peuvent être associés à des mouvements involontaires dus à une dysfonction cérébelleuse ?
Quels troubles peuvent être associés à des mouvements involontaires dus à une dysfonction cérébelleuse ?
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Quelle affirmation concernant les mouvements oculaires est correcte ?
Quelle affirmation concernant les mouvements oculaires est correcte ?
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Quel aspect est souvent affecté chez une personne présentant des troubles cérébelleux ?
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Quel est un symptôme courant d'une atteinte cérébelleuse affectant la communication ?
Quel est un symptôme courant d'une atteinte cérébelleuse affectant la communication ?
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Quelle activité fonctionnelle peut être particulièrement difficile en cas de troubles cérébelleux ?
Quelle activité fonctionnelle peut être particulièrement difficile en cas de troubles cérébelleux ?
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Quel résultat peut souvent être observé lors de l'évaluation neurologique d'une personne atteinte de troubles cérébelleux ?
Quel résultat peut souvent être observé lors de l'évaluation neurologique d'une personne atteinte de troubles cérébelleux ?
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Quel mouvement oculaire est souvent visible chez les patients avec des troubles cérébelleux ?
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Quel exercice aide à améliorer la coordination en touchant des objets sur une table?
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Quel type d'exercice implique de marcher latéralement en plaçant les pieds sur des points marqués?
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Quel mouvement est impliqué dans l'exercice qui consiste à toucher son nez avec le doigt?
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Quel exercice nécessite d'alterner les surfaces palmaire et dorsale sur les cuisses?
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Parmi les activités suivantes, laquelle améliore la coordination en raison de la précision requise?
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Dans un exercice de mise en charge d'un membre supérieur, quel mouvement est souvent pratiqué?
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Quel type d'exercice est spécifiquement conçu pour transferts de poids?
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Quel exercice peut aider à améliorer la motricité fine, comme le boutonage?
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Quel exercice est le meilleur indicateur de la stabilisation et de l'équilibre dynamique?
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Dans quel type de position les patients ataxiques rencontrent-ils de grandes difficultés?
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Quel type de poussée doit être appliqué pour le traitement de l'équilibre?
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Quel est l'objectif principal des exercices de marche lente, comme la marche du soldat?
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Quel est un exercice dynamique recommandé pour améliorer l'équilibre?
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Lors du transfert de poids, quel facteur est affecté par une surface d'appui rétrécie?
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Quelle méthode de stabilisation implique de pousser et tirer dans des directions opposées?
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Quelle technique est conseillée pour prévenir les chutes lors de mouvements soudains?
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Study Notes
Syndrome cérébelleux
- Ensemble de signes et symptômes liés à une lésion du cervelet ou des voies cérébelleuses.
Cervelet (Cerébellum) - "Petit Cerveau"
- Situé en arrière du tronc cérébral, en dessous du lobe occipital.
- Divisé en deux hémisphères et trois lobes.
- Représente 10 % du volume total du cerveau.
- Contient plus de neurones que toutes les autres parties du cerveau ensemble.
Rôles du cervelet
- Ajuster les informations sensorimotrices entrantes pour obtenir des mouvements fluides.
- Contribuer à la coordination et la synchronisation des gestes, ainsi qu'à la précision des mouvements.
- Impliqué dans l'attention et le langage, et la régulation des réactions de peur et de plaisir.
- Faciliter le mouvement en détectant les erreurs et en les corrigeant pour que le mouvement soit fluide et atteigne l'objectif.
- Contribuer à l'apprentissage moteur afin de réduire le risque d'erreurs à l'avenir.
Types de neurones du cervelet
- Cellules de Purkinje (gabaergiques)
- Cellules granuleuses (utilisent le glutamate)
Atteinte du Cervelet
-
L'atteinte peut provenir de troubles vasculaires comme un AVC, des tumeurs, des carences vitaminiques, des infections comme l'encéphalite ou la syphilis, des lésions dégénératives comme l'atrophie primitive, une ataxie de Friedreich, des traumatismes ou une intoxication médicamenteuse (anti-épileptiques).
-
Symptômes type: problèmes de coordination musculaire, troubles d'élocution, démarche irrégulière ou à base large, difficultés avec les mouvements, oscillations de la tête, difficultés d'attention, problème avec les mouvements oculaires, tremblement.
Dysfonction du lobe flocculonodulaire
- Affecte l'équilibre et le contrôle des mouvements des yeux.
- L'instabilité posturale est observée; la personne a tendance à avoir une base plus large en se tenant debout.
- Plus observable lorsque les pieds sont joints les mouvements sont accélérés.
Dysfonction du spino-cerébellum
- Démarche à base large, des démarrages et des arrêts incertains, déséquilibre.
- Études montrent que les patients dans cette situation tombent souvent.
Dysfonction du cervelet (hémisphères latéraux)
- Troubles de la coordination des mouvements volontaires (tremblement d'intention, dysarthrie, dysdiadococinésie, dysmétrie...).
- Difficulté avec la coordination des mouvements, problèmes de coordination des mains, des doigts et du langage.
Troubles de la coordination
- Perte de la capacité à exécuter un mouvement complexe, incoordination (mouvement inadéquat, imprécis, saccadé, incohérent, désorganisé).
Dysmétrie
- Le mouvement dépasse la cible (ex: pour le toucher son nez).
Dyschronométrie
- Difficultés pour démarrer ou arrêter un mouvement.
Adiadococinésie
- Difficulté à réaliser rapidement des mouvements alternatifs.
Tremblements (chez les patients avec atteinte cérébelleuse)
- Troubles de coordination du corps, des postures et de la marche.
- On distingue (tremblements de repos, tremblements d'attitude, tremblements d'intention)
- tremblements liés à la perception de la cible ou lors du mouvement.
Incoordination du mouvement volontaire
- Qualités de mouvement sacadé, imprécis, retardé, démarche et coordination des mains.
- Présence de troubles: vitesse, direction, et rythme des mouvements.
Autres troubles cérébelleux
- Dysarthrie (troubles de la parole).
- Troubles du mouvement oculaire.
- Troubles de la vision.
Mouvements involontaires
- Malaise, difficultés de l’habillage, problèmes de faim et fatigue.
Évaluation selon le cahier d'évaluation neurologique
- Problèmes de tonus (hypotonie).
- Difficultés de coordination des mouvements.
- Mouvements involontaires (tremblements).
- Équilibre (difficultés d'équilibre).
- Atteinte de la communication (dysarthrie, troubles de la parole).
- Mouvement oculaire.
- Activités fonctionnelles.
Traitements des ataxies
- Favoriser l'apprentissage par utilisation du cortex cérébral pour compenser le déficit cérébelleux.
- Simplifier et adapter les activités pour améliorer la performance (ex: placer un verre plus près).
- Automatisation par répétitions.
Traitement de l'hypotonicité
- Augmenter le contrôle des mouvements distaux par des exercices manuels (exercices avec bandes élastiques, poids, exercices en chaîne fermée, pont, etc.)
Autres caractéristiques du contrôle de la marche et de l'équilibre
- Importance de la posture.
- Base réduite de sustentation.
- Déséquilibre (avec des marches, rotations rapides, etc.).
Évaluation du contrôle de l'équilibre chez un patient cérébelleux
- Évaluation de l'équilibre est plus importante par des tests plus poussés incluant les réflexes, les mouvements et les activités (ex: debout et assis).
- L'évaluation de la marche.
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Description
Testez vos connaissances sur le syndrome cérébelleux et le rôle du cervelet dans le système nerveux. Ce quiz aborde les symptômes, les fonctions et la structure de cette partie essentielle du cerveau. Mettez votre expertise à l'épreuve avec des questions variées !
