7 Questions
Quali sono le opzioni di trattamento per un paziente malnutrito?
Alimentazione enterale
Quali sono le principali modificazioni della dieta da apportare nel paziente denutrito?
Cibi ricchi di proteine e calorie
Cosa va gestito in un'ottica di personalizzazione del paziente durante il ricovero ospedaliero?
Cibi masticabili e palatabili
Quali sono le indicazioni per l'uso di integratori alimentari?
Malnutrizione calorico-proteica
Quali sono le indicazioni per l'uso della nutrizione enterale?
Malattie infiammatorie o chirurgia addominale
Quali sono le complicanze della nutrizione enterale?
Fistole intestinali ad alta portata
Quali sono le indicazioni per l'uso della nutrizione parenterale?
Presenza di patologie croniche
Study Notes
Trattamento della malnutrizione nell'anziano: opzioni e indicazioni
- Prima di modificare la dieta, è importante conoscere la dieta abituale del paziente anziano e monitorare attentamente l'assunzione di alimenti durante il ricovero.
- Le opzioni di trattamento per un paziente malnutrito includono modifiche dietetiche, alimentazione assistita, integratori alimentari, alimentazione enterale e alimentazione parenterale.
- È necessario impostare una dieta ipercalorica con un adeguato contenuto proteico, anche per i pazienti con ipercolesterolemia o diabete.
- In caso di nefropatia, la quantità di proteine nella dieta deve essere adattata al paziente, ma non eliminata completamente.
- Le principali modifiche della dieta per un paziente denutrito includono pasti piccoli e frequenti, cibi ricchi di proteine e calorie, ottimizzazione dei tempi dei pasti, ambiente confortevole, cibi masticabili e palatabili, idratazione adeguata e moderata assunzione di vino.
- Se le modifiche dietetiche non sono sufficienti, si consiglia l'uso di integratori alimentari che forniscono un adeguato apporto calorico e proteico.
- Se è necessario bypassare le prime vie digestive, si può optare per l'alimentazione enterale attraverso sonde o stomie.
- Le indicazioni per l'alimentazione enterale includono demenza, coma, disfagia neurogena, anoressia, interventi di neurochirurgia o traumi cranici, malattie infiammatorie o chirurgia addominale, radioterapia addominale e malnutrizione grave.
- La PEG (percutaneous endoscopic gastrotomy) è la sonda più utilizzata per l'alimentazione enterale.
- Le complicanze dell'alimentazione enterale possono includere infezioni e occlusioni della sonda.
- In alcuni casi acuti, l'alimentazione parenterale può essere la prima scelta e viene somministrata attraverso nutripompe e incannulazione di vene centrali o periferiche.
- Le indicazioni per l'alimentazione parenterale includono ostruzione intestinale totale, ileo paralitico, fistole intestinali ad alta portata, sindrome dell'intestino corto, pancreatite grave, diarrea profusa intrattabile e fase iniziale postoperatoria gastrointestinale.
- Le complicanze dell'alimentazione parenterale possono includere infezioni, trombosi venose
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