OTORINO - 21. faringotonsillite da Streptococco

Faringotonsillite da Streptococco: epidemiologia, sintomi, complicanze, diagnosi e terapia

• L'angina da Streptococco è una forma comune di faringite, particolarmente frequente nei bambini (15-20% dei casi pediatrici).
• La sua incidenza è più elevata durante i mesi freddi.
• I sintomi includono infiammazione sistemica, arrossamento della faringe e delle tonsille, presenza di pus sulle tonsille e placche.
• Raramente si possono osservare petecchie sul palato molle, segno altamente specifico per l'infezione da Streptococco.
• Esistono complicanze sia suppurative che non suppurative.
• Tra le complicanze non suppurative ci sono la scarlattina, la febbre reumatica e la glomerulonefrite post-streptococcica (GNPS).
• Le complicanze suppurative, più comuni, includono la formazione di pus sulle tonsille (che può poi evolvere in pseudomembrane e membrane) e gli ascessi peritonsillari.
• La diagnosi si basa sulla valutazione dei sintomi e sull'esame obiettivo.
• La terapia prevede l'uso di antibiotici beta-lattamici come la penicillina o l'amoxicillina con inibitori delle beta-lattamasi.
• In caso di allergie, si possono utilizzare macrolidi o una combinazione di macrolidi e clindamicina.
• Dopo la guarigione clinica, non è necessario effettuare il tampone faringeo, poiché un risultato positivo non indica necessariamente una malattia attiva o una contagiosità residua.
• Pertanto, è preferibile evitare l'esecuzione del tampone.