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Questions and Answers
Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo all'osteomielite da Actinomiceti?
Qual è la durata massima del trattamento con bisfosfonati per l'osteoporosi?
Quando è raccomandabile sospendere il trattamento con bisfosfonati in pazienti a basso rischio di frattura?
Quale dei seguenti fattori è importante considerare nella valutazione dell'opportunità di un trattamento farmacologico?
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Cos'è il 'Number Needed to Treat' (NNT)?
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Cosa è importante valutare nella scelta di un trattamento farmacologico per l'osteoporosi?
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Qual è il meccanismo d'azione dei bisfosfonati per bloccare l'attività osteoclastica?
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Quali bisfosfonati sono registrati attualmente in Europa per il trattamento dell'osteoporosi?
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Qual è il dosaggio raccomandato per l'ibandronato nel trattamento dell'osteoporosi?
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Quali sono gli effetti del trattamento con zoledronato sull'osteoporosi?
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Quali sono i valori del T-score della BMD utilizzati dalla OMS per stabilire soglie diagnostiche per l'osteoporosi?
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Quali fattori di rischio clinici influenzano il rischio di frattura, indipendentemente dalla BMD?
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Quali sono i farmaci anti-riassorbitivi utilizzati per trattare l'osteoporosi?
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Quali sono i farmaci anabolici utilizzati per trattare l'osteoporosi?
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Study Notes
Trattamento farmacologico dell'osteoporosi secondo le linee guida SIOMMMS 2016
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Il trattamento dell'osteoporosi mira a ridurre il rischio di frattura.
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Le misure non farmacologiche e l'eliminazione dei fattori di rischio modificabili dovrebbero essere raccomandati a tutti.
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L'uso di farmaci specifici dipende dalla valutazione del rapporto rischio/beneficio.
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Il "Number Needed to Treat" (NNT) e il "Number Needed to Harm" (NNH) sono parametri utilizzati per valutare il rapporto rischio/beneficio dei farmaci.
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La valutazione dell'opportunità di un trattamento farmacologico è complessa e dipende da fattori legati ai farmaci e ai pazienti.
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La valutazione del rischio di frattura del paziente è importante per la scelta del trattamento.
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I valori del T-score della BMD (densità minerale ossea) sono utilizzati per stabilire la presenza di osteoporosi, ma non sono l'unico fattore da considerare.
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Il FRAX è un algoritmo utilizzato per stimare il rischio di frattura, ma ha dei limiti.
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Il DeFRA è una versione alternativa del FRAX che fornisce una stima più accurata del rischio di frattura.
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I farmaci per l'osteoporosi possono essere divisi in anti-riassorbitivi e anabolici.
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I bisfosfonati sono farmaci anti-riassorbitivi che riducono il riassorbimento osseo e aumentano la BMD.
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I bisfosfonati sono assorbiti solo dal 0,5% al 5% dal tratto gastrointestinale.Tollerabilità e reazioni associate agli amino-bisfosfonati
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Gli amino-bisfosfonati assunti per via orale possono causare erosioni esofagee, ma le formulazioni a dosaggio settimanale o mensile migliorano la tollerabilità gastrointestinale.
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I bisfosfonati, sia per via orale sia per via endovenosa, non comportano rischi significativi per la funzione renale.
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Gli amino-bisfosfonati endovenosi possono causare una reazione di fase acuta simile all'influenza, caratterizzata da febbre e dolori muscolo-scheletrici diffusi.
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Questa reazione è più frequente e severa dopo la prima somministrazione del farmaco.
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Gli episodi di reazione di fase acuta durano generalmente da 1 a 3 giorni.
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L'impiego degli amino-bisfosfonati è possibile anche in presenza di una moderata compromissione della funzione renale, con eventuali aggiustamenti dei dosaggi.
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Le modalità corrette di assunzione dei bisfosfonati orali possono migliorare la tollerabilità gastrointestinale.
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Le erosioni esofagee causate dagli amino-bisfosfonati possono essere gravi.
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I bisfosfonati orali a dosi elevate possono causare la reazione di fase acuta simil-influenzale.
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Gli amino-bisfosfonati endovenosi possono essere associati a una maggiore incidenza di reazioni di fase acuta rispetto ai bisfosfonati orali.
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La reazione di fase acuta può essere più intensa dopo la prima somministrazione del farmaco.
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Gli amino-bisfosfonati endovenosi possono causare febbre e dolori muscolo-scheletrici diffusi.
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Description
Quiz sul meccanismo d'azione dei bisfosfonati e il loro impatto sul turnover osseo e la densità ossea.
