SLA e Emorragie Cerebrali: Quiz Avanzato

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Questions and Answers

Quale percentuale di pazienti con SLA presenta una familiarità documentata?

  • 15%
  • 20%
  • 30%
  • 5% (correct)

Qual è la principale difficoltà nella diagnosi della SLA?

  • L'alta incidenza della malattia a carattere familiare.
  • La presenza di un test specifico non affidabile.
  • Della difficoltà di valutare la progressione dei sintomi.
  • L'assenza di un test specifico e la necessità di valutare la progressione dei sintomi nel tempo. (correct)

Quale dei seguenti è un fattore che influisce sulla prognosi della SLA?

  • Il tipo di esordio dei sintomi. (correct)
  • La presenza di familiarità.
  • Il tipo di trattamento farmacologico adottato.
  • L'età di insorgenza dei sintomi.

Qual è la durata media della malattia SLA dopo la diagnosi?

<p>Circa 30 mesi. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale dei seguenti trattamenti per la SLA ha dimostrato di rallentare il decesso, soprattutto nelle forme ad esordio bulbare?

<p>Riluzolo. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale gene è stato identificato e associato alla SLA?

<p>Gene dello zinco. (D)</p> Signup and view all the answers

Oltre al trattamento farmacologico, quali sono altri aspetti importanti nella gestione della SLA?

<p>Garantire la nutrizione, la mobilizzazione per contrastare l'atrofia muscolare e l'ossigenazione. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è un aspetto caratteristico della SLA in termini di progressione della malattia?

<p>È una malattia progressiva, con una velocità di avanzamento che può variare tra i pazienti. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale percentuale di ictus è attribuita all'ischemia cerebrale?

<p>85% (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la causa più comune di emorragia subaracnoidea?

<p>Rottura di un aneurisma (A)</p> Signup and view all the answers

Oltre all'ipertensione, quale altro fattore contribuisce al rischio di emorragia interparenchimale?

<p>Fumo di sigarette (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti condizioni non è una causa di emorragia interparenchimale secondaria?

<p>Ipertensione non controllata (B)</p> Signup and view all the answers

Quale percentuale di emorragie cerebrali è rappresentata dall'emorragia interparenchimale?

<p>67% (A)</p> Signup and view all the answers

Quale trattamento viene menzionato per l'emorragia subaracnoidea causata da rottura di aneurisma?

<p>Utilizzo di un catetere per trombizzare l'aneurisma (B)</p> Signup and view all the answers

Un prolasso della mitrale e il forame ovale pervio sono descritti come:

<p>Condizioni con una bassa possibilità di causare ischemia (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la percentuale di ictus che le patologie come arteriosclerosi, trombi e fibrillazione atriale spiegano negli anziani?

<p>Fino al 95%. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale tra i seguenti interventi rientra nel trattamento fisiatrico per la malattia di Parkinson?

<p>Terapia occupazionale (A)</p> Signup and view all the answers

In quale situazione specifica è particolarmente necessario il supporto nutrizionale nei pazienti con malattia di Parkinson?

<p>Quando sopraggiunge compromissione della masticazione e deglutizione (B)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive correttamente la disposizione delle meningi?

<p>La dura madre è attaccata all'osso cranico, seguita dall'aracnoide e poi dalla pia madre. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale caratteristica peculiare distingue l'atteggiamento camptormico nei pazienti con malattia di Parkinson?

<p>Un atteggiamento generalizzato in flessione (D)</p> Signup and view all the answers

In quale spazio si verifica un'emorragia subaracnoidea?

<p>Tra l'aracnoide e la pia madre. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale segno cardinale della malattia di Parkinson si manifesta con una lentezza nei movimenti?

<p>Bradicinesia (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo la localizzazione del linguaggio nel cervello?

<p>Il linguaggio è generalmente localizzato nell'emisfero sinistro, anche nei mancini che usano la destra per scrivere. (C)</p> Signup and view all the answers

Come si manifesta l'ipertono plastico caratteristico della malattia di Parkinson durante un movimento passivo?

<p>Con una resistenza costante durante tutto il movimento (A)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti strutture NON fa parte del tronco encefalico?

<p>Lobo frontale. (D)</p> Signup and view all the answers

In quale parte del corpo si manifesta tipicamente per primo il tremore a riposo nei pazienti con malattia di Parkinson?

<p>Nella mano (B)</p> Signup and view all the answers

Come è definita la relazione tra i lati del corpo e del cervello per quanto riguarda il controllo motorio?

<p>Controllo crociato: il lato destro del corpo è controllato dal lato sinistro del cervello e viceversa. (D)</p> Signup and view all the answers

Oltre al tremore, alla bradicinesia e alla rigidità, quale altra manifestazione è spesso associata alla malattia di Parkinson?

<p>Aminia (D)</p> Signup and view all the answers

Quale percentuale di pazienti con malattia di Parkinson presenta tremore a riposo?

<p>Circa il 70% (B)</p> Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti opzioni descrive meglio il concetto di 'emisfero dominante'?

<p>L'emisfero che presiede la maggior parte delle funzioni nervose superiori, come il linguaggio. (B)</p> Signup and view all the answers

Cosa contraddistingue principalmente le meningiti batteriche dalle meningiti virali?

<p>Le meningiti batteriche hanno una prognosi grave per il paziente, a differenza di quelle virali che sono meno gravi. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è una delle cause delle meningiti non infettive?

<p>Possono essere causate da un'eccessiva dose di farmaci in soggetti predisposti. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale tra i seguenti è un sintomo tipico della micrografia nel contesto della malattia di Parkinson?

<p>Riduzione dell'ampiezza delle lettere durante la scrittura. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti caratteristiche è tipica della voce di un paziente con malattia di Parkinson?

<p>Voce monotona, senza variazioni di altezza sonora. (A)</p> Signup and view all the answers

In quale momento della giornata è più probabile che si manifesti il risveglio precoce nei pazienti con Parkinson?

<p>Al mattino presto. (B)</p> Signup and view all the answers

Cosa si intende per 'freezing' nel contesto della malattia di Parkinson?

<p>Un blocco motorio improvviso, in particolare durante la deambulazione. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale neurotrasmettitore è principalmente carente nella malattia di Parkinson?

<p>Dopamina. (A)</p> Signup and view all the answers

Come si differenzia un tremore essenziale da un tremore tipico del Parkinson?

<p>Il tremore essenziale è bilaterale e si manifesta durante l'azione, mentre quello del Parkinson si manifesta a riposo. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è una delle conseguenze tipiche della carenza di dopamina nella malattia di Parkinson a livello motorio?

<p>Riduzione della velocità dei movimenti e bradicinesia. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale sintomo non motorio è comunemente associato alla malattia di Parkinson?

<p>Perdita del senso dell'olfatto (anosmia). (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la principale caratteristica delle malattie demielinizzanti?

<p>Danno al rivestimento mielinico delle fibre nervose. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale fattore di rischio è maggiormente associato alla sclerosi multipla?

<p>Sesso femminile. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale metodo diagnostico è comunemente usato per identificare la sclerosi multipla?

<p>Risonanza magnetica. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la caratteristica principale della patogenesi della sclerosi multipla?

<p>Patogenesi multifattoriale. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale dei seguenti fattori ambientali è associato a un aumentato rischio di sclerosi multipla?

<p>Infezione da virus dell'herpes. (B)</p> Signup and view all the answers

Come agisce il sistema immunitario nel contesto della sclerosi multipla?

<p>Attacca erroneamente la mielina. (B)</p> Signup and view all the answers

Se un fratello monozigote ha la sclerosi multipla, quale probabilità ha l'altro gemello di sviluppare la stessa malattia?

<p>Probabilità nettamente superiore rispetto ad altri familiari. (B)</p> Signup and view all the answers

Oltre alla predisposizione genetica, quali altri fattori sono necessari per sviluppare la sclerosi multipla?

<p>Un agente esterno e fattori ambientali. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Prolasso della mitrale

Condizione cardiaca associata a bassissima possibilità di ischemia.

Fibrillazione atriale

Patologia cardiaca comune negli anziani che causa ictus.

Emorragia cerebrale

Sanguinamento nel cervello che può essere intracerebrale o subaracnoidea.

Emorragia interpachimale

Sanguinamento che si verifica all'interno del tessuto cerebrale, 80% primario.

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Fattori di rischio per emorragie

Ipertensione, alcol, fumo e fattori genetici aumentano il rischio di emorragie cerebrali.

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Emorragia subaracnoidea

Sanguinamento tra il cervello e le membrane che lo circondano, spesso causato da rottura di aneurisma.

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Aneurisma

Dilatazione anomala di un'arteria che può provocare gravi emorragie quando si rompe.

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Sintoma di emorragia subaracnoidea

Mal di testa improvviso è un sintomo tipico di emorragia subaracnoidea.

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Meningi

Le membrane che avvolgono il cervello e il midollo spinale: dura madre, aracnoide e pia madre.

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Meningite batterica

Infiammazione grave delle meningi causata da batteri, con prognosi critica.

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Meningite virale

Forma meno grave di meningite, causata da virus, più comune.

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Spazio subaracnoideo

Zona tra aracnoide e pia madre, contiene vasi sanguigni e liquido cerebrospinale.

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Emisferi telencefalici

Due parti del cervello, destro e sinistro, con funzioni diverse, ma simili nella struttura.

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Emisfero dominante

L'emisfero sinistro nella maggior parte delle persone, responsabile del linguaggio e delle funzioni cognitive superiori.

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Controllo crociato

Il lato destro del corpo è controllato dall'emisfero sinistro e viceversa.

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Ictus subaracnoideo

Emorragia che avviene nello spazio subaracnoideo a seguito della rottura di un'arteria.

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SLA

SLA è una malattia neurodegenerativa progressiva senza cura, che porta alla morte.

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Familiarità SLA

Il 5% dei pazienti con SLA ha familiarità documentata per la malattia.

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Diagnosi SLA

La diagnosi di SLA si basa su sintomi progressivi e sulla valutazione nel tempo, non esiste un test specifico.

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Genotipo SLA

È stato identificato un gene (gene dello zinco) associato alla SLA, utile per ipotizzare meccanismi biologici.

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Prognosi SLA

La prognosi per i pazienti con SLA è di circa 30 mesi dalla diagnosi, con casi eccezionali che superano i 15 anni.

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Riluzolo

Riluzolo è un farmaco che rallenta la progressione della SLA e può prolungare la vita di 3-6 mesi.

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Edaravone

Edaravone può prolungare l'aspettativa di vita di alcuni pazienti SLA di qualche mese.

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Complicazioni SLA

Le complicazioni nella SLA richiedono assistenza per mantenere la mobilità, la nutrizione e l'ossigenazione.

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Micrografia

Scrittura con lettere piccole dovuta a difficoltà motorie.

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Ipomimia facciale

Ridotta espressione facciale, causando un volto poco espressivo.

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Scialorrea

Perdita di saliva dal cavo orale.

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Poliuria

Aumento della produzione di urina.

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Flessione del tronco

Inclinazione in avanti del corpo nel camminare.

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Freesing

Blocco motorio che impedisce il movimento di camminare.

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Distonia

Contrazioni muscolari anomale che causano movimenti involontari.

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Decadimento dei neuroni dopaminergici

Perdita di neuroni che producono dopamina, legata al Parkinson.

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Intervento fisiatrico

Trattamento volto a ripristinare la funzionalità fisica e la qualità della vita del paziente.

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Terapia occupazionale

Intervento che aiuta il paziente a riprendere attività quotidiane attraverso l'uso di tecniche specifiche.

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Tremore a riposo

Tremore che si manifesta quando un membro è a riposo, comune nel Parkinson.

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Bradicinesia

Lentezza nei movimenti, caratteristica del malato di Parkinson.

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Rigidità muscolare

Aumento del tono muscolare che causa difficoltà nei movimenti passivi.

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Ipertono plastico

Resistenza uniforme durante movimenti passivi, caratteristica della malattia di Parkinson.

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Segni cardiali del Parkinson

Tremore, bradicinesia e rigidità sono i principali segnali della malattia di Parkinson.

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Mielina

Cellula che avvolge a spirale le fibre del SNC.

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Demielinizzazione

Danno al rivestimento mielinico delle fibre nervose.

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Fattori di rischio

Condizioni che aumentano la probabilità di contrarre la malattia.

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Patogenesi

Processo complesso che porta allo sviluppo della malattia.

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Fattori ambientali

Agenti esterni che possono scatenare la malattia in individui predisposti.

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Predisposizione genetica

Probabilità maggiore di sviluppare malattie a causa di fattori ereditari.

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Sistema immunitario

Meccanismo di difesa del corpo contro virus e agenti dannosi.

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Errore immunitario

Quando il sistema immunitario attacca cellule simili al virus anziché il virus stesso.

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Study Notes

Sistema Nervoso

  • Definizione: Consente la comunicazione con l'ambiente esterno, elaborando stimoli sensoriali e producendo risposte volontarie o riflesse.
  • Risposte: Possono essere volontarie, riflesse o frutto di elaborazioni cerebrali complesse.
  • Sistema Nervoso Centrale (SNC): Comprende encefalo e midollo spinale.
  • Sistema Nervoso Periferico (SNP): Parte afferente (raccolta stimoli) ed efferente (risposta a stimoli).
  • Cellule: Neuroni (cellule funzionali del sistema nervoso) e altre cellule con ruoli diversi (es. mielina).
  • Malattie: Esistono numerose patologie in cui la mielina o altri elementi cellulari del SNP possono essere colpiti.

Neuroni

  • Funzione: Cellule principali del sistema nervoso che trasmettono impulsi elettrici.
  • Struttura: Corpo cellulare (con nucleo), dendriti (ricevono impulsi da altri neuroni), assone (trasmette impulsi ad altre cellule), mielina (rivestimento dell'assone che accelera la trasmissione degli impulsi).
  • Sinapsi: Giunzioni tra i neuroni dove avviene il trasferimento dell'impulso nervoso.
  • Neurotrasmettitori: Sostanze chimiche che trasmettono l'impulso a livello della sinapsi. Ogni neurone utilizza un solo tipo di neurotrasmettitore. Esempi includono GABA e dopamina.

Sistema Nervoso Somatico e Autonomo

  • Sistema Somatico: Controllo di tutte le attività volontarie (come muovere un braccio).
  • Sistema Autonomo: Funziona in modo automatico e involontario (es. respirazione, digestione).

Meningiti

  • Tipi: Batteriche (più gravi), virali (più frequenti e meno gravi) e non infettive.
  • Cause: Infezioni batteriche o virali, farmaci o altre condizioni non infettive
  • Diagnosi: Importante per la prognosi (batteriche hanno prognosi più grave)

Meningi

  • Struttura: Tre membrane che avvolgono encefalo e midollo spinale (dura madre, aracnoide e pia madre).
  • Spazio subaracnoideo: Spazio tra aracnoide e pia madre, contenente il liquido cerebrospinale (utile per diagnosi).

Encefalo

  • Struttura: Composto da diverse zone (lobo frontale, parietale, temporale e occipitale), tronco dell'encefalo e cervelletto.
  • Funzione: Centro del pensiero, coscienza, linguaggio, controllo volontario dei movimenti, e molte altre funzioni.
  • Lobi Frontale, Parietale, Temporale, Occipitale: Zone specializzate nel cervello che svolgono diverse funzioni sensoriali e cognitive.
  • Tronco dell'Encefalo: Controllo delle funzioni vitali come respirazione e battito cardiaco.
  • Cervelletto: Coordinazione dei movimenti.

Midollo Spinale

  • Struttura: Connessione tra encefalo e periferia, tramite nervi spinali.
  • Funzione: Trasmissione degli impulsi nervosi, controllo dei movimenti dei muscoli ed elaborazione di semplici risposte riflesse.

Ictus

  • Definizione: Sindrome clinica causata da un improvviso danno cerebrale.
  • Cause: Ischemia (insufficiente apporto di sangue al cervello) ed emorragia (emorragia cerebrale).
  • Diagnosi: Importante intervenire tempestivamente.

Ischemia Cerebrale

  • Definizione: Interruzione improvvisa del flusso sanguigno in una parte del cervello.
  • Cause: Occlusione di un'arteria.
  • Conseguenze: Danni cellulari irreversibili.

Emorragia Cerebrale

  • Definizione: Rottura di un vaso sanguigno nel cervello .
  • Cause: Aneurismi, ipertensione arteriosa, traumi, uso di farmaci.
  • Conseguenze: Danni cerebrali.

Ictus (colpo apoplettico)

  • Cause: Ischemia (mancanza di sangue) o emorragia (rottura di un vaso sanguigno).
  • Sintomi: improvvisi e specifici: debolezza, difficoltà di linguaggio, difficoltà di movimento.
  • Diagnosi: Importante agire rapidamente.

SLA (Sclerosi Laterale Amiotrofica)

  • Malattia: Progressiva e degenerativa che colpisce i motoneuroni.
  • Sintomi: debolezza muscolare progressiva, difficoltà di parola, deglutizione e respiratoria.
  • Diagnosi: Difficile, nessuna cura efficace al momento.

Sclerosi Multipla (SM)

  • Malattia: cronica e infiammatoria che colpisce il sistema nervoso centrale (mielo-encefalico).
  • Cause: Infiammazione e danno alla mielina (rivestimento dei nervi).
  • Sintomi: sintomi neurologici variabili (es. difficoltà di vista, debolezza, intorpidimento, dolore).
  • Diagnosi: Risonanza magnetica, esame del liquido cerebrospinale.
  • Fattore di rischio: Predisposizione genetica e fattori ambientali.

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