Sistema Renal en Odontología

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Questions and Answers

¿Cuál es el rango de aclaramiento de creatinina para hombres según los valores de referencia?

97-140 ml/min (correct)

50-90 ml/min

85-125 ml/min

0,6-1,20 mg/dL

¿Qué indicativo se puede observar en la insuficiencia renal severa?

Aclaramiento de creatinina menor a 10 ml/min (correct)

Aclaramiento de creatinina de 3-6 mg/dL

Proteinuria menor a 3,5 g

Hipoalbuminemia de 3-6 g/dL

¿Cuál de los siguientes no es un grupo de lesiones clínicas según la patología renal?

Insuficiencia renal crónica

Síndrome nefrítico agudo

Nefrolitiasis

Hiperlipidemia (correct)

En el síndrome nefrótico, ¿cuál es el rango de pérdida diaria de proteína en la orina?

3,5 g Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la hipoproteinemia en el organismo en el contexto del síndrome nefrótico?

Incremento en el riesgo de infecciones Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es común en la patología de los glomérulos?

Alteraciones en las paredes capilares Signup and view all the answers

¿Qué indicativo de laboratorio es un signo de insuficiencia renal aguda?

GFR menor a 50 ml/min Signup and view all the answers

En el contexto del síndrome nefrótico, ¿qué condición se relaciona con la estimulación hepática?

Hiperlipidemia Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de creatinina en suero que indica insuficiencia renal moderada?

2-3 mg/dL Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la función renal es correcta?

La función renal incluye el control de la presión arterial. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica principal del síndrome nefrótico?

Pérdida excesiva de proteínas en la orina. Signup and view all the answers

¿Qué manifestación clínica está más directamente asociada con la azoemia?

Incremento en las concentraciones de nitrógeno ureico sanguíneo. Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo distintivo de la uremia?

Alteraciones metabólicas y endócrinas. Signup and view all the answers

¿Qué cambios son resultado de la disfunción renal a nivel sistémico?

Alteraciones del sistema digestivo y hematológico. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes métodos de evaluación es efectivo para examinar al paciente con enfermedad renal?

La ecografía y el análisis de orina. Signup and view all the answers

¿Qué papel representa la eritropoyetina en la función renal?

Estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es un resultado de insuficiencia renal crónica?

Acumulación de toxinas metabólicas en el organismo. Signup and view all the answers

¿Qué influencia tiene la disfunción renal en la salud cardiovascular?

Incremento del riesgo de enfermedades cardiovasculares. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes funciones NO es realizada por el sistema renal?

Producción de insulina. Signup and view all the answers

Study Notes

Información General

La presentación trata sobre el Sistema Renal.
La presentación está realizada por la Universidad San Sebastián.
Se especifica que la facultad de Odontología también participa en la información.
La presentación comprende 35 años de su existencia.
Sede Santiago, Campus Bellavista.

Resultados de Aprendizaje

Se explica la etiología, patogenia y las características clínicas de enfermedades sistémicas relevantes en odontología.
Se abordan casos clínicos, considerando la evidencia científica actual y la atención integral.
La información se presenta de acuerdo a criterios de atención integral, inclusiva y humanizada.

Función Renal

Se mencionan las funciones del riñón:
- Limpieza de productos del metabolismo proteico.
- Balance electrolítico y ácido-básico
- Balance hídrico
- Control de la presión arterial
- Funciones endocrinas (prostaglandinas, eritropoyetina y vitamina D).

Influencia de la Disfunción Renal a Nivel Sistémico

Esta sección analiza las alteraciones sistémicas que pueden surgir por una disfunción renal.
Se mencionan:
- Alteraciones en el sistema digestivo.
- Cambios neuromusculares.
- Cambios metabólicos y endocrinos.
- Cambios hematológicos.
- Cambios cardiovasculares.
- Otros cambios como el olor urémico en la piel.

Manifestaciones Clínicas

Azoemia: Anomalía bioquímica causada por el aumento de nitrógeno ureico sanguíneo (BUN) y creatinina. Relacionado con la reducción del FG.
Uremia: Azoemia asociada a signos, síntomas y anomalías bioquímicas, además de alteraciones metabólicas y endócrinas causadas por el fracaso de la función renal

Examen del Paciente con Enfermedad Renal

Examen clínico.
Estudios serológicos
Análisis de orina
Tasa de filtración glomerular
Imágenes de abdomen mediante radiografía, ecografía, TAC y resonancia magnética

Valores de Laboratorio/Orina/Sanguíneos

Se muestran rangos de valores de referencia para aclaramiento de creatinina, función glomerular (GFR), nitrógeno ureico sanguineo (BUN), y creatinina, tanto en orina como en sangre. Se especifican valores normales, moderados y severos.

Patología Renal

Se analizan las patologías renales enfocadas en glomerulopatías, tubulopatías, interticiopatías y vasculopatías.

Síndrome Nefrótico

Se describen las causas e implicaciones del síndrome nefrótico, que resulta de una mayor permeabilidad glomerular a las proteínas plasmáticas. Incluye:
- Proteinuria (pérdida diaria de proteínas en la orina).
- Hipoalbuminemia (niveles bajos de albúmina en la sangre).
- Edema generalizado.
- Hiperlipidemia (aumento de lípidos en sangre).

Síndrome Nefrítico

Se define como un conjunto de enfermedades renales secundarias a la formación de anticuerpos, manifestándose a través de la inflamación glomerular. Se incluyen:
- Proteinuria (menor a 3.5 g/dL)
- Hematuria
- Edema
- Hipertensión
- Azotemia
- Oliguria
- Etiología relacionada con infecciones post-estreptocócicas, vías respiratorias e infecciones dérmicas (fundamentalmente por estreptococo B-hemolítico A).
- Se describe la patogenización del síndrome nefrítico, enfocando en el daño capilar, permeabilidad, hipercelularidad glomerular y la contracción del mesangio.

Insuficiencia Renal

La sección define la insuficiencia renal como la incapacidad de los riñones para cumplir sus funciones de eliminación de productos de desecho, regular el medio interno y sintetizar sustancias como eritropoyetina y colecalciferol.
Se divide la insuficiencia renal en aguda y crónica, especificando sus características, tiempo de evolución, características y causalidad.
La insuficiencia renal aguda se describe con una disminución rápida de la función renal, usualmente causada por medicamentos, cirugías, trauma, etc
La insuficiencia renal crónica se caracteriza por un lento progreso de años, a menudo inducida por enfermedades sistémicas como, por ejemplo, glomerulonefritis, diabetes, pielonefritis crónica y nefropatías inducidas por medicamentos.

Insuficiencia Renal Aguda

Se detallan las causas prerrenales, renales y postrenales.
Se indica cómo se determina el diagnóstico a través del volumen de orina. (Oliguria: volumen de orina <400 mL/día / Diuresis: volumen de orina >400 mL/día)

Insuficiencia Renal Crónica

Se detalla la disminución progresiva de la función renal, la tasa de filtración glomerular (evaluada a través del clearance de creatinina) y el concepto de nefropatía terminal (ESRD), que aparece cuando se pierde el 50-75% del funcionamiento de las nefronas.
Se menciona la presencia de anormalidades estructurales o funcionales del riñón durante un mínimo de 3 meses.
Se identifican diferentes valores para analizar y/o diagnosticar la insuficiencia renal crónica, incluyendo la GFR, anormalidades en la composición de sangre u orina (como albuminuria y microhematuria) y anormalidades estructurales identificables por imagenología y/o biopsia,
Se detallan diferentes etiologías como enfermedades metabólicas (diabetes mellitus), hipertensión, etc.

Manifestaciones sistémicas

La insuficiencia renal, en su desarrollo, genera acumulación de toxinas y desaparición de otras funciones renales.
Se reconoce la inflamación sistémica progresiva como condición final.

Manifestaciones orales

Se enumeran las manifestaciones orales de la insuficiencia renal con imágenes en la presentación. Se mencionan:
- Estomatitis urémica.
- Xerostomia
- Palidez
- Osteodistrofia renal
- Petequias o equimosis
- Enfermedad/alteraciones periodontales
- Úlceras orales
- Hiperplasia gingival

Tratamiento médico

El tratamiento puede ser conservador, mediante la modificación de la dieta y el manejo farmacológico de la hipertensión y la acidosis/anemia.
Se menciona el tratamiento de sustitución renal, incluyendo hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante renal.

Preguntas

Se abre la posibilidad de realizar preguntas.
Nota:* Se han revisado los datos proporcionados para asegurar la coherencia y exactitud. La información proporcionada se refiere a un resumen de los temas, no a una exhaustiva investigación.

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Description

Este cuestionario explora el Sistema Renal y su relevancia en la odontología, abordando su etiología, patogenia y características clínicas de enfermedades sistémicas. Se analizarán casos clínicos y el enfoque de atención integral, inclusiva y humanizada. Ideal para estudiantes y profesionales de la salud dental que buscan comprender la importancia del sistema renal en su práctica.