Síndrome Metabólico: Retos y Esperanzas
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¿Cuál de las siguientes lipoproteínas se asocia con un incremento del riesgo de arteriosclerosis?

  • HDL elevadas
  • LDL bajas
  • VLDL bajas
  • LDL elevadas (correct)

    • La disfunción endotelial ha sido documentada únicamente en adultos mayores.

    False

    Menciona un factor de riesgo cardiovascular asociado con el síndrome metabólico.

    Hipertrigliceridemia

    La ______ es una barrera que regula el tono muscular y actúa como transductor en la respuesta inflamatoria.

    <p>endotelio arterial</p> Signup and view all the answers

    Empareja los siguientes trastornos con su relación con la resistencia a la insulina:

    <p>Diabetes Mellitus = Relación directa con disfunción endotelial Hipertrigliceridemia = Factor de riesgo cardiovascular LDL pequeñas y densas = Mayor riesgo de arteriosclerosis AGL elevados = Disfunción asociada a síndrome metabólico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la opinión controvertida sobre la relación entre la resistencia a la insulina y la disfunción endotelial?

    <p>No se ha demostrado en adultos jóvenes sanos.</p> Signup and view all the answers

    La ausencia de vasos linfáticos en el endotelio arterial favorece la degradación de las LDL.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica la presencia de partículas LDL pequeñas y densas en el contexto del síndrome metabólico?

    <p>Mayor riesgo de arteriosclerosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes criterios indica que una persona cumple con el síndrome metabólico según la OMS?

    <p>Triglicéridos &gt; 150 mg/dl</p> Signup and view all the answers

    La hipertensión arterial se considera un criterio para diagnosticar el síndrome metabólico si se presenta con valores superiores a 160/90 mmHg.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Define qué se entiende por resistencia insulínica en el contexto del síndrome metabólico.

    <p>Es un defecto en la acción de la insulina que provoca un aumento de la insulina basal para mantener la glucemia normal.</p> Signup and view all the answers

    El cociente cintura-cadera debe ser mayor a ______ en varones para considerar un criterio de síndrome metabólico.

    <p>0,9</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes factores con su descripción:

    <p>Hipertensión arterial = Presión &gt; 160/90 mmHg Dislipemia = Triglicéridos &gt; 150 mg/dl Obesidad = IMC &gt; 30 Cociente cintura-cadera = Varones &gt; 0,9, Mujeres &gt; 0,85</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un factor que contribuye a la resistencia a la insulina?

    <p>Obesidad</p> Signup and view all the answers

    La hiperlipemia posprandial se relaciona con la inflamación leve crónica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué enfermedad está asociada con el perfil lipídico aterogénico?

    <p>Aterosclerosis</p> Signup and view all the answers

    La ______ a la insulina puede llevar al desarrollo de diabetes mellitus tipo 2.

    <p>resistencia</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los factores con su efecto:

    <p>Obesidad = Resistencia a la insulina Sedentarismo = Hiperinsulinemia Dieta hipercalórica = Aumento de ácidos grasos libres Inflamación leve crónica = Disfunción endotelial</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición se asocia con la hipertensión arterial en el contexto del síndrome metabólico?

    <p>Intolerancia a los glúcidos</p> Signup and view all the answers

    Los factores ambientales no tienen efecto en el síndrome metabólico.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nombra un resultado negativo de la morbilidad relacionada con el síndrome metabólico.

    <p>Enfermedades cardiovasculares</p> Signup and view all the answers

    La ______ es una condición ligada al consumo excesivo de calorías y falta de actividad física.

    <p>obesidad</p> Signup and view all the answers

    Asocia los términos con su definición:

    <p>Hiperinsulinemia = Exceso de insulina en la sangre Disfunción endotelial = Alteración en la función de los vasos sanguíneos Aterosclerosis = Endurecimiento de las arterias Diabetes mellitus tipo 2 = Resistencia a la insulina y hiperinsulinemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores puede contribuir a la resistencia a la insulina?

    <p>Consumo elevado de azúcares simples</p> Signup and view all the answers

    El síndrome metabólico no tiene relación con el riesgo cardiovascular.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel tienen los citocinas en la resistencia a la insulina?

    <p>Influyen negativamente en la sensibilidad a la insulina.</p> Signup and view all the answers

    La hipertensión es un componente del síndrome ______.

    <p>metabólico</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes términos con sus respectivas definiciones:

    <p>Resistencia a la insulina = Dificultad para que las células utilicen la insulina Síndrome metabólico = Conjunto de condiciones que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca Glicemia = Nivel de glucosa en sangre Factor de riesgo cardiovascular = Elemento que incrementa la probabilidad de padecer enfermedades del corazón</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué marcador es utilizado para evaluar la inflamación en relación al riesgo cardiovascular?

    <p>Proteína C-reactiva</p> Signup and view all the answers

    La cardiopatía isquémica es una condición que se puede prevenir con un estilo de vida saludable.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Menciona un efecto de la hiperinsulinemia en las mujeres diabéticas.

    <p>Incremento en la resistencia a la insulina.</p> Signup and view all the answers

    El diagnóstico del síndrome metabólico se basa en la ______, la presión arterial, y los niveles de lípidos.

    <p>glicemia</p> Signup and view all the answers

    Asocia el tipo de complicación con su correspondiente origen:

    <p>Complicaciones macrovasculares = Enfermedades del corazón y derrames cerebrales Complicaciones microvasculares = Alteraciones en los ojos, riñones y nervios Diabetes tipo 2 = Resistencia a la insulina y alteración del metabolismo de la glucosa Obesidad = Acumulación excesiva de grasa corporal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la actividad de la endotelina en la resistencia a la insulina?

    <p>Previene la vasodilatación</p> Signup and view all the answers

    La resistencia a la insulina está relacionada solo con la diabetes tipo 2.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las consecuencias de la resistencia a la insulina en el músculo esquelético?

    <p>Estímulo reducido del flujo sanguíneo.</p> Signup and view all the answers

    El síndrome metabólico está asociado con un mayor riesgo de ________ cardiovascular.

    <p>enfermedad</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes componentes con su descripción:

    <p>Resistencia a la insulina = Aumento de los niveles de glucosa en sangre Hipertensión = Elevación persistente de la presión arterial Dislipidemia = Alteraciones en los lípidos sanguíneos Obesidad abdominal = Acumulación excesiva de grasa visceral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo del síndrome metabólico?

    <p>Consumo elevado de fibra</p> Signup and view all the answers

    El diagnóstico del síndrome metabólico se basa únicamente en la medición de los niveles de glucosa.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nombra una consecuencia de la resistencia a la insulina relacionada con las enfermedades cardiovasculares.

    <p>Aumento del riesgo de infarto de miocardio.</p> Signup and view all the answers

    La ________ es un marcador inflamatorio importante en pacientes con síndrome metabólico.

    <p>leucocitos</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes términos con sus definiciones:

    <p>Síndrome metabólico = Conjunto de factores que aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares Insulina = Hormona que regula el metabolismo de glucosa Vasodilatación = Aumento del diámetro de los vasos sanguíneos Endotelina = Proteína que provoca constricción vascular</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Síndrome Metabólico: Retos y Esperanzas

    • El síndrome metabólico (SM) implica alteraciones en el metabolismo glucolipídico, inflamación y trombosis. La resistencia a la insulina (RI) se considera la causa principal, favorecida por el aumento de ácidos grasos libres (asociado a sobrepeso).

    • La RI altera la utilización de glucosa celular y la producción hepática de glucosa, causando hipertrigliceridemia e hipocolesterolemia HDL.

    • La hipertensión se relaciona con alteraciones en la vía de la insulina y el sistema nervioso vegetativo.

    • El SM se asocia con enfermedades como la esteatohepatitis no alcohólica y el síndrome del ovario poliquístico.

    Introducción

    • El SM tiene una personalidad propia con tres aspectos clave:

      • Factores de riesgo normalmente concurrentes en una población específica.
      • Cada factor de riesgo contribuye individualmente al riesgo cardiovascular.
      • Existe un mecanismo causal subyacente para los diferentes componentes.

    • La resistencia a la insulina (RI) es el denominador común en la mayoría de los casos de SM.

    • Un ambiente "tóxico" de exceso de alimentos y poco ejercicio favorece las alteraciones en el metabolismo de grasas y azúcares, contribuyendo al desarrollo de obesidad, diabetes e hipertensión.

    Bases para el Diagnóstico

    • La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que una persona con DM tiene SM si presenta 2 o más criterios:

      • Hipertensión arterial (HTA) ≥ 160/90 mmHg
      • Dislipidemia (triglicéridos > 150 mg/dl; cHDL < 35 mg/dl)
      • Obesidad (IMC > 30)
      • Circunferencia de cintura > 102 cm (varones) / > 88 cm (mujeres)
      • Microalbuminuria

    • El ATP-III, define el SM con 3 o más de estos hallazgos:

      • Obesidad abdominal (circunferencia de cintura > 102 cm en hombres; >88 cm en mujeres).
      • Hipertrigliceridemia (> 150 mg/dl)
      • Bajo nivel de colesterol HDL (< 40 mg/dl hombres; <50 mg/dl mujeres)
      • Hipertensión arterial (> 130/85 mmHg)
      • Glucemia en ayunas elevada (≥ 110 mg/dl)

    Resistencia a la Insulina y Síndrome Metabólico

    • La resistencia a la insulina (RI) es un defecto en la acción de la insulina.

    • Un exceso de ácidos grasos libres (AGL) es un factor clave en el desarrollo de RI.

    • La RI puede afectar la regulación lipídica, llevando a hipertrigliceridemia y disminución del colesterol HDL.

    • Además, la RI afecta la regulación de la presión arterial

    Implicaciones del tejido adiposo

    • Existe una estrecha correlación entre obesidad abdominal y factores de riesgo como la hipertrigliceridemia.

    • El almacenamiento inadecuado de energía en el tejido adiposo puede ser clave en el desarrollo del SM.

    • Aumento del AGL en el tejido adiposo en pacientes con RI.

    • Acumulación de lípidos en tejido adiposo y muscular.

    Implicaciones del metabolismo lipídico

    • La dislipidemia en el SM se caracteriza por:

      • Altos niveles de triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).
      • Bajos niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL).
      • LDL pequeñas y densas (aumenta el riesgo de aterosclerosis).

    • La insulina inhibe la secreción de VLDL.

    • La acumulación de TG puede conducir a hígado graso.

    Implicaciones de la inflamación

    • El tejido adiposo secreta hormonas relacionadas con la saciedad y la resistencia a la insulina (ej., adiponectina, resistina).

    • La leptina regula la saciedad.

    • La inflamación crónica contribuye a la disfunción endotelial.

    • La inflamación se relaciona con la aterosclerosis.

    Aterosclerosis y Síndrome Metabólico

    • La aterosclerosis se asocia con:

      • Niveles elevados de LDL.
      • Niveles bajos de HDL.
      • Hipertrigliceridemia.
      • LDL pequeñas y densas.

    • La hipertensión afecta el desarrollo de la aterosclerosis.

    • La inflamación en el SM también puede contribuir a la aterosclerosis

    Hígado graso no alcohólico

    • El hígado graso no alcohólico (HGNA) se asocia con aumento de los ácidos grasos libres y la insulina en la sangre.

    • La acumulación de TG puede impedir su salida, generando acumulación de grasa en el hígado.

    Resistencia a la insulina

    • La resistencia a la insulina (RI) es una condición donde las células no responden adecuadamente a la insulina.

    • La RI se asocia con la hipertensión arterial, y no todos los pacientes con RI desarrollan hipertensión arterial.

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    Este cuestionario explora el síndrome metabólico, sus causas y sus implicaciones en la salud. Analizaremos factores como la resistencia a la insulina y su relación con enfermedades como la hipertensión y el síndrome del ovario poliquístico. Prepárate para entender cómo estos elementos se entrelazan y afectan el riesgo cardiovascular.

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