Podcast
Questions and Answers
Apa yang diaktifkan oleh APC setelah mengenali zat asing yang masuk ke dalam tubuh?
Apa yang diaktifkan oleh APC setelah mengenali zat asing yang masuk ke dalam tubuh?
- Sel NK
- Makrofag
- Sel B
- Sel T (correct)
Apa yang terjadi pada sel kulit akibat zat-zat beracun yang dilepaskan oleh sel T?
Apa yang terjadi pada sel kulit akibat zat-zat beracun yang dilepaskan oleh sel T?
- Terjadi apoptosis (correct)
- Terjadi regenerasi sel
- Terjadi mitosis
- Terjadi hiperplasi
Apa yang menyebabkan terbentuknya lepuh pada kulit?
Apa yang menyebabkan terbentuknya lepuh pada kulit?
- Proses regenerasi kulit cepat
- Peningkatan jumlah keratinocyte
- Kematian sel kulit yang masif (correct)
- Kematian sel-sel tak terprogram
Apa peran dari perforin dan granzyme B dalam proses ini?
Apa peran dari perforin dan granzyme B dalam proses ini?
Apa yang dimaksud dengan obat bereaksi silang?
Apa yang dimaksud dengan obat bereaksi silang?
Siapa yang berperan penting dalam pengenalan zat asing dalam sistem kekebalan tubuh?
Siapa yang berperan penting dalam pengenalan zat asing dalam sistem kekebalan tubuh?
Apa yang dapat terjadi sebagai akibat dari SSJ-TEN selain kerusakan kulit?
Apa yang dapat terjadi sebagai akibat dari SSJ-TEN selain kerusakan kulit?
Siapa yang menjadi pemicu dalam kasus SSJ-TEN selain obat-obatan?
Siapa yang menjadi pemicu dalam kasus SSJ-TEN selain obat-obatan?
Area tubuh mana yang paling sering terkena angioedema?
Area tubuh mana yang paling sering terkena angioedema?
Apa yang harus dilakukan terlebih dahulu jika pasien mengalami syok anafilaktik?
Apa yang harus dilakukan terlebih dahulu jika pasien mengalami syok anafilaktik?
Mana yang termasuk kemungkinan penyebab angioedema?
Mana yang termasuk kemungkinan penyebab angioedema?
Dalam kondisi apakah pasien harus dirujuk meskipun sudah stabil?
Dalam kondisi apakah pasien harus dirujuk meskipun sudah stabil?
Apa tindakan awal yang benar jika pasien menunjukkan gejala gatal pada angioedema?
Apa tindakan awal yang benar jika pasien menunjukkan gejala gatal pada angioedema?
Apa yang menjadi ciri khas dari angioedema dibandingkan penyakit lain?
Apa yang menjadi ciri khas dari angioedema dibandingkan penyakit lain?
Mengapa penting untuk melakukan anamnesis yang mendalam pada pasien dengan angioedema?
Mengapa penting untuk melakukan anamnesis yang mendalam pada pasien dengan angioedema?
Jika pasien mengalami edema yang tidak kunjung reda, apa langkah selanjutnya yang harus dipastikan?
Jika pasien mengalami edema yang tidak kunjung reda, apa langkah selanjutnya yang harus dipastikan?
Mengapa obat dengan struktur kimiawi yang mirip dapat menyebabkan reaksi alergi yang serupa?
Mengapa obat dengan struktur kimiawi yang mirip dapat menyebabkan reaksi alergi yang serupa?
Apa yang dapat meningkatkan risiko reaksi silang pada obat-obatan dalam kelompok yang sama?
Apa yang dapat meningkatkan risiko reaksi silang pada obat-obatan dalam kelompok yang sama?
Obat mana yang termasuk dalam kelompok antibiotik yang dapat memicu reaksi alergi?
Obat mana yang termasuk dalam kelompok antibiotik yang dapat memicu reaksi alergi?
Apa ciri-ciri utama dari angioedema?
Apa ciri-ciri utama dari angioedema?
Apakah gejala tambahan yang dapat muncul akibat angioedema?
Apakah gejala tambahan yang dapat muncul akibat angioedema?
Obat mana yang digunakan untuk mengobati asam urat?
Obat mana yang digunakan untuk mengobati asam urat?
Apa dampak dari adanya eksipien yang serupa dalam dua obat?
Apa dampak dari adanya eksipien yang serupa dalam dua obat?
Mengapa sulfonamida memiliki risiko reaksi alergi yang tinggi?
Mengapa sulfonamida memiliki risiko reaksi alergi yang tinggi?
Apa yang dimaksud dengan SSJ-TEN?
Apa yang dimaksud dengan SSJ-TEN?
Kondisi SSJ-TEN dapat menyebabkan efek pada bagian tubuh mana saja?
Kondisi SSJ-TEN dapat menyebabkan efek pada bagian tubuh mana saja?
Apa yang dimaksud dengan 'self limited disease' dalam konteks SSJ-TEN?
Apa yang dimaksud dengan 'self limited disease' dalam konteks SSJ-TEN?
Gejala awal apa yang sering muncul pada pasien SSJ-TEN?
Gejala awal apa yang sering muncul pada pasien SSJ-TEN?
Apa yang menjadi ciri khas dari ruam kulit pada SSJ-TEN?
Apa yang menjadi ciri khas dari ruam kulit pada SSJ-TEN?
Apa yang dapat diindikasikan oleh Tanda Nikolsky yang positif?
Apa yang dapat diindikasikan oleh Tanda Nikolsky yang positif?
Kapan gejala SSJ-TEN biasanya mulai muncul setelah paparan obat?
Kapan gejala SSJ-TEN biasanya mulai muncul setelah paparan obat?
Pada SSJ, persentase kulit yang terkelupas biasanya kurang dari berapa persen?
Pada SSJ, persentase kulit yang terkelupas biasanya kurang dari berapa persen?
Apa yang harus dilakukan pertama kali jika pasien mengalami syok anafilaktik?
Apa yang harus dilakukan pertama kali jika pasien mengalami syok anafilaktik?
Apa yang menjadi ciri khas pada pemfigus vulgaris dibandingkan dengan SSJ?
Apa yang menjadi ciri khas pada pemfigus vulgaris dibandingkan dengan SSJ?
Apa itu tanda Nikolsky positif?
Apa itu tanda Nikolsky positif?
Lesi kecil di bibir menunjukkan bahwa kondisi pasien adalah?
Lesi kecil di bibir menunjukkan bahwa kondisi pasien adalah?
Apa yang menjadi ciri khas dari bau yang dihasilkan oleh pemfigus vulgaris?
Apa yang menjadi ciri khas dari bau yang dihasilkan oleh pemfigus vulgaris?
Apa yang terjadi pada desmosom dalam pemfigus vulgaris?
Apa yang terjadi pada desmosom dalam pemfigus vulgaris?
Bagaimana perjalanan gejala pemfigus vulgaris biasanya terjadi?
Bagaimana perjalanan gejala pemfigus vulgaris biasanya terjadi?
Apa yang harus dilakukan setelah pasien stabil dari syok anafilaktik?
Apa yang harus dilakukan setelah pasien stabil dari syok anafilaktik?
Study Notes
SSJ-TEN
- Sindrom Stevens-Johnson (SSJ) dan Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) adalah kondisi kulit serius dan langka yang disebabkan oleh reaksi alergi terhadap obat-obatan atau infeksi.
- Kondisi ini merupakan sindrom yang terjadi secara tiba-tiba dan disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang bereaksi berlebihan terhadap zat tertentu seperti obat-obatan.
- SSJ-TEN dapat menyerang kulit dan selaput lendir di mulut, mata, dan saluran pernapasan.
Gejala
- Gejala awal SSJ-TEN meliputi demam, sakit kepala, dan rasa tidak enak badan.
- SSJ-TEN ditandai dengan ruam kulit yang bervariasi, mulai dari bercak merah, bintik-bintik ungu, hingga lepuh.
- Ruam biasanya menyebar secara simetris di tubuh.
- Tanda Nikolsky positif menunjukkan bahwa lapisan atas kulit (epidermis) mudah terkelupas saat ditekan dengan lembut.
- Pada SSJ, persentase kulit yang terkelupas biasanya kurang dari 10%, sedangkan pada TEN lebih dari 30%.
Patogenesis
- Obat atau kuman masuk ke dalam tubuh melalui mulut, mata, atau suntikan.
- Sel kekebalan tubuh (APC) mengenali zat asing sebagai ancaman.
- APC mengaktifkan sel T yang spesifik terhadap zat asing.
- Sel T yang aktif melepaskan zat beracun (perforin dan granzyme B) yang merusak sel kulit khususnya epidermis.
- Kematian sel kulit menyebabkan lapisan kulit terluar mengelupas dan membentuk lepuh.
- Pada kasus yang parah, lapisan kulit dapat mengelupas secara luas.
Reaksi Silang Obat
- Reaksi silang obat terjadi ketika seseorang yang alergi terhadap suatu obat berisiko tinggi alergi terhadap obat lain.
- Reaksi silang terjadi karena struktur kimiawi obat yang mirip, sehingga sistem kekebalan tubuh dapat salah mengidentifikasi obat baru sebagai ancaman.
- Faktor risiko reaksi silang meliputi struktur kimiawi yang mirip, kelompok obat yang sama, dan kandungan eksipien.
Obat Penyebab SSJ-TEN
- Fenobarbital (obat penenang)
- Sulfonamida (antibiotik)
- Antibiotik (penisilin, sefalosporin, kuinolon, siklin, makrolid)
- Allopurinol (obat asam urat)
- OAINS (aspirin, ibuprofen, naproxen)
- Karbamazepin (antiepilepsi)
Angioedema
- Angioedema adalah pembengkakan pada lapisan dalam kulit hingga ke dermis dan jaringan lainnya.
- Seringkali disertai dengan gatal dan ruam gatal.
- Awalnya bengkak terjadi pada mata dan bibir.
- Dapat menyebabkan nyeri perut, sesak napas, kepala pusing, dan pembengkakan pada genital, tangan, dan kaki.
Penyebab Angioedema
- Alergi makanan
- Gigitan semut
- Kontak dengan tanaman
- Kedinginan
Tatalaksana Angioedema
- Edukasi dan pastikan tidak ada syok anafilaktik.
- Rujuk pasien jika kondisinya stabil.
- Hentikan obat yang menjadi penyebab.
- Berikan terapi suportif.
- Berikan kortikosteroid (dexamethasone, methylprednisolone).
- Berikan antihistamin jika diserta gatal.
- Pastikan pasien stabil sebelum dirujuk.
- Berikan oksigen dan pasang IV line jika sesak napas.
Pemfigus Vulgaris
- Pemfigus vulgaris berbeda dengan SSJ.
- Pemfigus vulgaris ditandai dengan krusta/sisik halus di sekitar lecetnya.
- Pemfigus vulgaris bersifat kronis (keluhan dari 1 bulan sebelumnya).
- SSJ bersifat akut, timbul gejala, gelembung, lecet, dan parah dalam waktu 2 hari.
- Pemfigus vulgaris parah dalam waktu lama.
- Patogenesis: Desmo gland rusak, jadi tidak ada desmosom => Nikolsky positif.
- Tanda Nikolsky positif menunjukkan bahwa lapisan atas kulit (epidermis) mudah mengelupas saat ditekan dengan lembut.
- Terdapat bau khas, yaitu bau tikus (mouse odor).
- Lesi kecil di bibir tidak berbahaya.
- Rujuk jika lesi menyebar ke seluruh tubuh.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Kuis ini menguji pengetahuan Anda tentang Sindrom Stevens-Johnson (SSJ) dan Toxic Epidermal Necrolysis (TEN). Pelajari tentang gejala, penyebab, dan mekanisme penyakit ini yang dapat menimbulkan reaksi serius terhadap obat. Kenali lebih dalam tentang pentingnya deteksi dini dan penanganan yang tepat.