Rol del Biofilm Dental en la Caries

Rol del Biofilm Dental en la Caries

• La caries dental, antes considerada una enfermedad infecciosa causada por bacterias específicas (S. mutans y S. sobrinus), se ha reclasificado como una enfermedad crónica no transmisible.
• La presencia de estas bacterias no es suficiente para provocar la caries, sino que se requiere un consorcio polimicrobiano en un biofilm dental.
• La caries dental se define como una disolución química de la superficie dentinaria, provocada por eventos metabólicos en el biofilm.
• La disolución química del esmalte es causada por la producción de ácidos a partir de la fermentación de azúcares por las bacterias en el biofilm.
• La cavidad oral alberga una gran variedad de microorganismos (700-800 especies), formando un ecosistema complejo donde interactúan bacterias, virus y hongos.
• El equilibrio de la microbiota oral (eubiosis) es crucial para prevenir la caries.
• La bacteria S. sanguinis es un ejemplo de una bacteria que ayuda a mantener el equilibrio del ecosistema oral, al convertir la arginina de la saliva en amoniaco y dióxido de carbono, neutralizando el pH ácido del biofilm.
• Se investigan estrategias para restaurar la simbiosis del biofilm oral, con el fin de prevenir la caries. Estas incluyen:
  • Reducción de azúcar en la dieta.
  • Cepillado diario.
  • Fluoración.
  • Estimulación salivar.
  • Agentes antibacterianos.
  • Probióticos y prebióticos.

Virus

• Los virus son entidades que se replican en el interior de células huésped, secuestrando su metabolismo y maquinaria celular.
• Se clasifican en envueltos y no envueltos, según la presencia de una envoltura lipídica.
• Los virus envueltos tienen una capa de proteínas anclada a la envoltura y una tegumento viral.
• Los virus no envueltos tienen una capa de glicoproteínas y lípidos sobre la matriz.
• El metabolismo viral se divide en dos ciclos: lítico y lisogénico.
• El ciclo lítico es rápido y se caracteriza por la replicación viral, la liberación de nuevos virus y la lisis de la célula huésped.
• El ciclo lisogénico es más lento y el ADN viral se integra al genoma del huésped, permaneciendo latente.
• La virulencia viral es la capacidad de causar enfermedad en un huésped infectado.
• La virulencia depende de la dosis, la cepa del virus, la vía de inoculación y la respuesta inmune del huésped.
• La respuesta inmune antiviral incluye la eliminación de células infectadas, la producción de anticuerpos y la activación de células citotóxicas.
• La microbiota intestinal juega un papel importante en la regulación de la respuesta inmune antiviral, modula la producción de citocinas y activa células linfoides innatas.
• Los antivirales son fármacos que actúan sobre distintos estadios del ciclo de vida viral, como la penetración, la replicación, el ensamblaje o la liberación.
• Algunos ejemplos de antivirales son el aciclovir, que inhibe la ADN polimerasa viral, y los inhibidores de la proteasa viral.

Explora el importante papel que juega el biofilm dental en la caries. Este cuestionario analiza cómo el equilibrio microbiano en la cavidad oral afecta la salud dental y la prevención de la caries. Comprender los mecanismos detrás de la disolución química del esmalte es fundamental para el cuidado oral.