Regulación de la Respiración

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes funciones corresponde al grupo respiratorio dorsal?

  • Regular la frecuencia respiratoria
  • Iniciar el proceso de inspiración
  • Controlar la velocidad de la respiración (correct)
  • Controlar la duración de la espiración

¿Qué efecto tiene un aumento en la Pco2 sanguínea?

  • No afecta la frecuencia respiratoria
  • Aumenta significativamente la ventilación alveolar (correct)
  • Aumenta la duración de la inspiración
  • Disminuye la ventilación alveolar

¿Qué función cumple el centro neumotáxico en la regulación respiratoria?

  • Limita la intensidad de la respiración
  • Controla el volumen de los pulmones
  • Aumenta la duración de la inspiración
  • Regula la duración de la fase de llenado pulmonar (correct)

¿Cómo afecta la intensidad de la señal en rampa al control de la inspiración?

<p>Menor intensidad acorta la duración de la inspiración (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el oxígeno en el control de la respiración en comparación con el CO2?

<p>Oxígeno actúa sobre los quimiorreceptores periféricos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los quimiorreceptores periféricos?

<p>Transmitir señales al centro respiratorio (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la ventilación cuando el pH sanguíneo se encuentra entre 7.3 y 7.5?

<p>Aumento pequeño de la ventilación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se relaciona la Pco2 del líquido intersticial del bulbo raquídeo con la ventilación?

<p>Aumenta simultáneamente con la Pco2 sanguínea (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de los quimiorreceptores periféricos en la respuesta a la hipoxia?

<p>Se activan cuando la Po2 cae por debajo de 60 mmHg. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se encuentran los cuerpos carotídeos?

<p>En las bifurcaciones de las arterias carótidas comunes. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la presión parcial normal de CO2 arterial durante el ejercicio?

<p>40 mmHg. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando la PCO2 arterial es mayor de 40 mmHg?

<p>Se estimula la ventilación. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se ajusta la ventilación si la PCO2 arterial es menor de 40 mmHg?

<p>Disminuye la ventilación. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la hiperventilación sobre la Pco₂?

<p>Baja la Pco₂. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la ventilación alveolar al inicio del ejercicio?

<p>Aumenta casi instantáneamente sin incremento de PCO2 arterial. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo permite que la PCO2 arterial vuelva a la normalidad después de 30-40 segundos de ejercicio?

<p>Un mecanismo de anticipación del encéfalo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el nivel crítico de PaO₂ a partir del cual la hipoxia estimula significativamente la ventilación?

<p>60 mmHg (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la concentración de hidrogeniones cuando la hemoglobina pierde oxígeno?

<p>Disminuye la concentración de hidrogeniones (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la eliminación de dióxido de carbono a la ventilación?

<p>Inhibe la ventilación (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor tiende a ser más fuerte que el estímulo de la hipoxia a niveles de PaO₂ superiores a 60 mmHg?

<p>Disminución de hidrogeniones (B)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se encuentran los quimiorreceptores periféricos que responden a cambios en la PaO₂?

<p>En los cuerpos carotídeos y aórticos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene una PaO₂ por debajo de 60 mmHg en la ventilación?

<p>Estimula significativamente la ventilación (C)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué la hipoxia no aumenta la ventilación de inmediato?

<p>Debido a la prevalencia de efectos inhibidores de la PCO₂ (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando hay un aumento en la ventilación debido a la hipoxia?

<p>Se reduce la PCO₂ alveolar (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de las células tipo I en los cuerpos carotídeos?

<p>Liberar catecolaminas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal estímulo que activa los quimiorreceptores en los cuerpos carotídeos?

<p>Hipoxia arterial (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sustancia es un potente estimulante que bloquea la utilización de oxígeno en los tejidos?

<p>Cianuro (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no activa los quimiorreceptores carotídeos?

<p>Anemia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se encuentran localizados los cuerpos aórticos?

<p>Cerca del cayado aórtico (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tienen las células tipo II en los cuerpos carotídeos?

<p>Sostener y brindar soporte a las células tipo I (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la hipoxia a la conductancia de potasio en las células tipo I?

<p>Reduce la conductancia (D)</p> Signup and view all the answers

¿A través de qué nervio ascienden las fibras aferentes de los cuerpos carotídeos al bulbo raquídeo?

<p>Nervio glosofaríngeo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del aumento de H⁺ en sangre durante la acidosis metabólica?

<p>Desplaza la curva de respuesta al CO₂ a la izquierda. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede con el punto de quiebre durante una pausa respiratoria?

<p>Ocurre por un aumento en la PCO₂ arterial y un descenso en la PO₂ arterial. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el efecto del CO₂ en el líquido cefalorraquídeo es correcta?

<p>El 60% de la respuesta al CO₂ se debe a su efecto directo en el LCR. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los factores que puede retrasar el punto de quiebre durante una pausa respiratoria?

<p>La hiperventilación previa. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la administración de oxígeno al 100% antes de una pausa respiratoria?

<p>Retrasa el punto de quiebre al aumentar la PO₂ inicial. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de receptores son los receptores de adaptación lenta en los pulmones?

<p>Fibras mielinizadas que se activan durante la inflación pulmonar sostenida. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las consecuencias de la acidosis metabólica sobre la respuesta al CO₂?

<p>La misma ventilación puede lograrse con niveles de PCO₂ más bajos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la eliminación de los quimiorreceptores carotídeos en la pausa respiratoria?

<p>Permite mantener la pausa por más tiempo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el flujo sanguíneo en los cuerpos carotídeos en comparación con otros órganos?

<p>Extremadamente alto, siendo 2000 ml/100 g/min (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo obtienen suficiente oxígeno las células de los cuerpos carotídeos?

<p>A través del oxígeno disuelto en el plasma (A)</p> Signup and view all the answers

En qué condiciones no se estimulan los cuerpos carotídeos?

<p>En anemia y en intoxicación por monóxido de carbono (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los quimiorreceptores bulbares?

<p>Detectar cambios en la Pco2 arterial (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno ocurre cuando el CO₂ atraviesa la barrera hematoencefálica?

<p>Forma ácido carbónico y aumenta la concentración de H⁺ (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la extirpación de los cuerpos carotídeos sobre la respuesta respiratoria?

<p>Elimina la respuesta respiratoria a la hipoxia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se encuentran los quimiorreceptores que detectan cambios en la concentración de hidrogeniones (H⁺)?

<p>En el líquido cefalorraquídeo y el intersticial cerebral (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia funcional entre los cuerpos carotídeos y los aórticos?

<p>Los carotídeos son más sensibles a la hipoxia (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Ventilación (respiración)

La frecuencia y profundidad de la respiración.

PaO₂ (Presión parcial de oxígeno)

Medida de la cantidad de oxígeno disuelto en la sangre arterial.

60 mmHg

Nivel critico de PaO₂ debajo del cual la hipoxia estimula la ventilación.

Hemoglobina (Hb)

Proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno.

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Hipoxia

Bajo nivel de oxígeno en los tejidos.

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Efectos inhibidores (hipoxia)

Disminución de la concentración de hidrogeniones (H+) y PCO₂ alveolar que contrarrestan la necesidad de aumentar la ventilación.

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Quimiorreceptores periféricos

Receptores en los cuerpos carotídeos y aórticos que detectan cambios en los niveles de oxígeno y dióxido de carbono, enviando información al sistema nervioso central para ajustar la respiración.

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Ventilación aumenta significativamente (hipoxia)

Incremento de la frecuencia y profundidad de la respiración cuando la PaO₂ desciende por debajo de 60 mmHg debido a la hipoxia, superando la inhibición.

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Acidosis metabólica

Aumento de hidrogeniones (H⁺) en la sangre, desplazando la curva de respuesta al CO₂ a la izquierda.

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Efecto aditivo H⁺ y CO₂

Los efectos de los hidrogeniones (H⁺, acidosis) y del dióxido de carbono (CO₂) en la respiración se suman.

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Punto de quiebre respiratorio

El límite de tiempo que se puede mantener una pausa respiratoria voluntaria hasta reiniciar la respiración.

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Pausa respiratoria

La interrupción voluntaria de la respiración hasta llegar a un punto de inflexión (punto de quiebre).

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Efecto CO₂ en LCR

El CO₂ aumenta la concentración de H⁺ en el líquido cefalorraquídeo (LCR) e intersticial cerebral, afectando la respiración.

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Desplazamiento de curva CO₂ (acidosis)

En acidosis metabólica, la curva de respuesta a CO₂ se desplaza a la izquierda con cada aumento de 1 nanomol de H⁺ en 0.8 mmHg.

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Receptores pulmonares

Sensores en las vías respiratorias y pulmones, que envían información a lo largo de diferentes tipos de fibras nerviosas.

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Fibras nerviosas mielinizadas

Fibras que envían señales rápidamente a través de la vía respiratoria.

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Centro Respiratorio

Un área del tallo encefálico que controla la respiración, ajustando la frecuencia y profundidad de cada respiración.

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Grupo Respiratorio Dorsal

Parte del centro respiratorio que recibe señales de quimiorreceptores, barorreceptores y receptores en el cuerpo, ajustando la respiración en base a las necesidades del cuerpo.

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Grupo Respiratorio Ventral

Parte del centro respiratorio que activa los músculos respiratorios, creando el ciclo de inspiración y espiración.

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Centro Neumotáxico

Parte del centro respiratorio que controla la duración de la inspiración, regulando la frecuencia respiratoria.

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Punto de Interrupción (Inspiración)

El momento en que la inspiración se detiene para que el aire salga de los pulmones.

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Zona Químio-Sensible

Una área del bulbo raquídeo que detecta cambios en el pH sanguíneo, principalmente por la concentración de iones hidrógeno.

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Efecto del CO₂ en la Respiración

Un aumento en el dióxido de carbono en la sangre estimula la respiración, aumentando la frecuencia y la profundidad.

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Efecto del O₂ en la Respiración

El oxígeno tiene un efecto directo pequeño en la respiración, actuando principalmente en los quimiorreceptores periféricos.

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Cuerpos carotídeos

Órganos sensibles a los cambios en la presión parcial de oxígeno (Po2) y dióxido de carbono (CO2) en la sangre. Se encuentran en la bifurcación de las arterias carótidas comunes.

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Cuerpos aórticos

Órganos similares a los cuerpos carotídeos, pero ubicados en el cayado aórtico. También detectan cambios en la Po2 y CO2.

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¿Qué ocurre en caso de hipoxia?

Cuando la Po2 baja por debajo de 60 mmHg, los quimiorreceptores periféricos (cuerpos carotídeos y aórticos) se activan y envían señales al centro respiratorio en el bulbo raquídeo, aumentando la ventilación alveolar para obtener más oxígeno.

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Mecanismo de anticipación

El proceso de anticipar la necesidad de aumentar la ventilación antes de que la PCO2 aumente, especialmente durante el ejercicio.

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¿Cómo se ajusta la PCO2 durante el ejercicio?

La PCO2 aumenta casi instantáneamente al inicio del ejercicio, pero se estabiliza rápidamente a los 40 mmHg debido al mecanismo de anticipación y al aumento de la ventilación.

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Hiperventilación

Respiración rápida y profunda que reduce la PCO2 en sangre y aumenta el pH.

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Hipoventilación

Respiración lenta y superficial que aumenta la PCO2 en sangre y disminuye el pH.

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Flujo sanguíneo en cuerpos carotídeos

Los cuerpos carotídeos reciben un flujo sanguíneo extremadamente alto (2,000 ml/100 g/min), mucho mayor que en el cerebro o los riñones.

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Oxigenación en cuerpos carotídeos

Debido al alto flujo sanguíneo, los cuerpos carotídeos obtienen suficiente oxígeno solo del oxígeno disuelto en el plasma.

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¿Por qué los cuerpos carotídeos no responden a la anemia o al CO?

Porque en estos casos, la cantidad de oxígeno disuelto en el plasma sigue siendo suficiente para las células de los cuerpos carotídeos.

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Quimiorreceptores del tallo encefálico

Están en el bulbo raquídeo y monitorean los cambios en la Pco2 arterial y la concentración de H⁺ en el LCR y líquido intersticial cerebral.

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CO₂ en el cerebro

El CO₂ atraviesa la barrera hematoencefálica y se convierte en ácido carbónico, que se disocia en H⁺ y bicarbonato, alterando el pH del cerebro.

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Diferencias funcionales: Cuerpos aórticos vs. carotídeos

Los cuerpos aórticos tienen respuestas similares a los carotídeos, pero menos marcadas. La extirpación de los carotídeos elimina la respuesta respiratoria a la hipoxia, incluso con aórticos intactos.

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Cuerpos neuroepiteliales en vías respiratorias

Células sensibles a la hipoxia, pero su función no está clara, ya que la respuesta a la hipoxia depende principalmente de los cuerpos carotídeos.

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Función de los quimiorreceptores bulbares

Monitorean la Pco2 arterial y la concentración de H+ en el LCR y líquido intersticial cerebral, ajustando la respiración

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Células tipo I (del glomo)

Células especializadas en los cuerpos carotídeos y aórticos, responsables de la detección de la hipoxia y la liberación de dopamina.

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Células tipo II

Células que rodean las células tipo I en los cuerpos carotídeos y aórticos, proporcionando soporte y mantenimiento.

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Fibras aferentes

Nervios que transmiten información desde los cuerpos carotídeos y aórticos al bulbo raquídeo en el cerebro, regulando la respiración.

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¿Cómo responden los quimiorreceptores a la hipoxia arterial?

La hipoxia arterial es el principal estímulo para activar los quimiorreceptores, lo que provoca una mayor frecuencia y profundidad de la respiración para aumentar el flujo de oxígeno.

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Cianuro: ¿Cómo afecta a los quimiorreceptores?

El cianuro es un inhibidor de la utilización de oxígeno en los tejidos, lo que estimula los quimiorreceptores y activa una respuesta respiratoria.

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Otros estímulos para los quimiorreceptores

Ademas de la hipoxia, sustancias como la nicotina, la lobelina y el aumento de potasio en la sangre también pueden activar los quimiorreceptores.

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Study Notes

Regulación de la Respiración

  • El sistema nervioso ajusta la ventilación alveolar para mantener constantes los niveles de oxígeno (PO2) y dióxido de carbono (PCO2).
  • El centro respiratorio está ubicado bilateralmente en el encéfalo.

Grupo Respiratorio Dorsal

  • Ubicación: Bulbo raquídeo, región dorsal.
  • Función: Controla la inspiración y el ritmo respiratorio.
  • Señales de entrada: Quimiorreceptores periféricos, barorreceptores, receptores en el hígado, páncreas, aparato digestivo y pulmones.
  • Transmisión: A través de los nervios craneales IX y X al núcleo del tracto solitario (NTS) en el bulbo raquídeo.
  • Función principal: Genera el ritmo básico de la respiración, independiente de señales externas.
  • Capacidad: Este grupo neuronal puede generar impulsos eléctricos para activar los músculos respiratorios, incluso sin conexiones con el resto del sistema nervioso.
  • Señal en rampa inspiratoria: Comienza débilmente y aumenta progresivamente (rampa) durante 2 segundos, activando el diafragma, luego se interrumpe súbitamente, para dar paso a la espiración.

Grupo Respiratorio Ventral

  • Ubicación: Bulbo raquídeo, región ventrolateral; Núcleo ambiguo rostralmente, y retroambiguo caudalmente.
  • Función: Controla la espiración, inactivo durante la respiración normal.
  • Activación: Se activa durante la respiración forzada (ejercicio intenso), activando músculos abdominales.

Centro Neumotáxico

  • Ubicación: Protuberancia, región dorsal.
  • Función: Controla la transición entre inspiración y espiración. Limita la duración de la inspiración.

Regulación Química de la Respiración

  • El mantenimiento de concentraciones adecuadas de O2, CO2 y H+ es esencial para la homeostasis, regulado por la respiración.
  • Aumento de CO2/H+ sanguinos: Aumentan las señales motoras a los músculos respiratorios para aumentar la ventilación.
  • El CO2 atraviesa la barrera hematoencefálica, reacciona con agua, y produce iones hidrógeno.
  • El aumento de H+ estimula la zona quimio-sensible en el bulbo raquídeo, lo que activa el centro respiratorio.
  • Efecto crónico: Después de 1-2 días, la respuesta disminuye a ¼ de su efecto inicial.

Sistema de Quimiorreceptores Periféricos

  • Ubicación: Cuerpos carotídeos y aórticos.
  • Función: Detectan cambios en los niveles de O2, CO2 y H+, enviando señales a los centros respiratorios.
  • Activación: La disminución de O2 activa los quimiorreceptores, desencadenando una mayor frecuencia respiratoria.

Control Respiratorio durante el Ejercicio

  • La ventilación aumenta adaptándose a las demandas de oxígeno y dióxido de carbono durante el ejercicio intenso.

Resumen para la Ventilación Alveolar

  • El sistema respiratorio controla el intercambio de gases entre los pulmones y la sangre con la finalidad de mantener estable las concentraciones de O2 y CO2.
  • El sistema respiratorio regula los niveles de gases en sangre para que el cuerpo pueda funcionar de modo eficiente.

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