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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes características describe mejor las reacciones adversas a medicamentos (RAM)?
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¿Cuál de los siguientes tipos de reacciones adversas a medicamentos no está relacionado con alergias?
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¿Qué tipo de reacción adversa a medicamentos está asociada a la hipersensibilidad mediada por IgE?
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¿Cuál de los siguientes ejemplos representa una reacción adversa de tipo A?
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Las reacciones de hipersensibilidad a medicamentos se dividen principalmente en:
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¿Cuál de las siguientes reacciones se clasifica como inmediata en la intolerancia a medicamentos?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más frecuente asociado con reacciones de intolerancia?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa una reacción no inmediata a medicamentos?
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¿Cuál es la causa más común de anafilaxia intrahospitalaria?
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¿Qué síntoma gastrointestinal puede presentarse en reacciones de intolerancia a medicamentos?
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¿Cuál es el signo clínico que indica la existencia de desprendimiento de la piel en el paciente presentado?
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¿Cuál es la causa más probable de los síntomas en el paciente tras el uso de naproxeno?
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¿Qué característica de las infecciones recurrentes en niños indica una posible inmunodeficiencia?
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¿Cuál es una señal de alarma para sospechar inmunodeficiencias primarias en niños?
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¿Cuál es una característica de los niños que no presentan inmunodeficiencia?
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¿Qué se observa en un paciente con cheilitis y conjuntivitis en el contexto de una posible reacción a medicamentos?
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¿Qué condición se presenta como resultado de la administración intencionada de enfermedades por los cuidadores?
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¿Cuáles son las complicaciones que pueden derivarse de las infecciones en niños normales?
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¿Cuál de las siguientes no se considera una infección recurrente en el diagnóstico de inmunodeficiencia primaria?
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¿Qué condición se considera un signo de falla de medro en niños menores de 3 años?
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¿Cuántos tipos de inmunodeficiencias se estiman existentes en total?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los defectos genéticos es correcta?
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¿Cuál de las siguientes condiciones se relaciona con infecciones persistentes por hongos en la infancia?
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¿Cuál de los siguientes es un defecto más común en inmunodeficiencias primarias?
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¿Cuál de las siguientes infecciones es considerada un indicador de inmunodeficiencia primaria?
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¿Cuál es un ejemplo de una infección viral asociada a inmunodeficiencia?
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¿Cuál de las siguientes condiciones se considera una forma grave de reacción cutánea tardía?
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¿Qué manifestación es característica del síndrome de Stevens-Johnson (SJS)?
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¿Cuál es el porcentaje de superficie corporal total que define el síndrome de Stevens-Johnson?
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¿Cuál de las siguientes es una característica del DRESS?
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¿Qué característica distingue a la Pustulosis exantemática aguda generalizada (AGEP)?
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En el síndrome de hipersensibilidad inducido por medicamentos (DIHS), ¿cuál es un rasgo distintivo en comparación con DRESS?
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¿Cuál es una causa común de mortalidad en el síndrome de Stevens-Johnson?
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En la reacción de eritema fijo pigmentario, ¿qué puede desencadenar la aparición de lesiones cutáneas?
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¿Qué elemento es crucial para el diagnóstico de reacciones cutáneas tardías?
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¿Qué aspecto diferenciado se observa en la necrólisis epidérmica tóxica (NET)?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe adecuadamente la tuberculina?
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¿Qué valor de induración en la prueba de tuberculina indica contacto previo con el patógeno?
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¿Cuál de los siguientes tipos de trasplantes implica el uso de células de un mismo individuo?
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¿Qué ocurre durante el rechazo de un trasplante?
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¿Qué tipo de reacción se evalúa utilizando intradermorreacciones con haptenos?
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En condiciones de inmunodeficiencia, ¿qué tamaño de induración para la tuberculina se considera positivo?
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¿Cuál de los siguientes componentes se utiliza en la aplicación de la prueba de tuberculina?
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¿Qué tipo de trasplante se realiza entre individuos idénticos genéticamente?
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Flashcards
Reacción adversa a medicamentos (RAM)
Reacción adversa a medicamentos (RAM)
Cualquier respuesta nociva, no intencionada a un fármaco, a dosis habituales para profilaxis, diagnóstico o tratamiento.
Reacción de hipersensibilidad a medicamentos (DHR)
Reacción de hipersensibilidad a medicamentos (DHR)
Efectos de medicamentos mediados por mecanismos de hipersensibilidad, clínicamente semejante a una alergia.
Tipo A de RAM
Tipo A de RAM
Reacciones adversas a medicamentos que NO son alérgicas, sino relacionadas con el mecanismo de acción o toxicidad del fármaco.
Tipo B de RAM
Tipo B de RAM
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Anafilaxia por amoxicilina
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Intolerancia a medicamentos
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Reacciones inmediatas a medicamentos
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Antibióticos betalactámicos
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Anafilaxia intrahospitalaria
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AINEs
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Otitis recurrente
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Sinusitis grave recurrente
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Antecedentes familiares de inmunodeficiencia primaria
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Neumonía recurrente
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Falla de medro
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Abscesos recurrentes
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Candidiasis recurrente
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Infección crónica
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Reacciones adversas cutáneas
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Exantema maculopapular
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Síndrome de Stevens-Johnson (SJS)
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Necrólisis epidérmica tóxica (NET)
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Reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)
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Pustulosis exantemática aguda generalizada (AGEP)
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Eritema fijo pigmentario
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Tiempo ingesta-aparición cutánea
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Diagnóstico (reacciones adversas)
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Opciones de re-exposición
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¿Qué es el signo de Nikolsky?
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Overlap SJS/NET
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Inmunodeficiencias Primarias (IDP)
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Inmunodeficiencias Secundarias
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¿Qué es el Síndrome de Munchausen?
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Señales de alarma de IDP
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Intradermorreacción
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Hipersensibilidad tipo IV
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Tuberculina
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Índice de induración
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Valor de la intradermorreacción
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Trasplante
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Rechazo de trasplante
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Tipos de rechazo
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Study Notes
Reacciones adversas a medicamentos (RAM)
- RAM son frecuentes y están inherentes a todos los tratamientos farmacológicos.
- La historia clínica y la presentación clínica ayudan a distinguir entre reacciones de tipo inmediato y tardío.
- Una RAM es cualquier respuesta nociva, no intencionada a un medicamento a dosis habituales.
- La reacción de hipersensibilidad a medicamentos (DHR) tiene mecanismos semejantes a las alergias.
Tipos de RAM
- Tipo A (más frecuente, 80%): No relacionadas con alergias, sino con el mecanismo de acción del fármaco o su toxicidad. Ejemplos incluyen toxicidad (sangrado con anticoagulantes), efectos adversos (sedación con antihistamínicos) e interacción medicamentosa (toxicidad con teofilina por inhibición del metabolismo por cimetidina).
- Tipo B (hipersensibilidad, 20-25%): Relacionada con alergias.
- Alergia:
- Inmediatas (IgE específica): reacciones rápidas como anafilaxia (ej., amoxicilina).
- Tardías (células T): reacciones más lentas, como síndrome de Stevens-Johnson.
- Reacciones no alérgicas:
- Idiosincrasia: reacciones adversas peculiares a un paciente con defecto genético (ej., hemólisis en pacientes con G6PD).
- Seudoalergia: reacciones que parecen alérgicas pero no lo son, con mecanismos no inmunológicos (ej., eritema por medio de contraste).
- Intolerancia: efectos adversos por una dosis única o un mecanismo inusual del fármaco (ej., tinnitus por AAS).
- Alergia:
Clasificación de las reacciones no inmediatas
- Inmediatas: Urticaria, angioedema, rinitis, conjuntivitis, broncoespasmo, síntomas gastrointestinales, anafilaxia.
- No inmediatas: Exantema maculopapular, eritema maculopapular, pustulosis exantemática aguda generalizada, síndrome de Steven Johnson/necrólisis epidérmica tóxica, reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos, eritema fijo pigmentario.
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Description
Este cuestionario explora las reacciones adversas a medicamentos, incluyendo su clasificación, mecanismos y ejemplos. Aprenderás a diferenciar entre las reacciones inmediatas y tardías, así como la importancia de la historia clínica en su identificación. Ideal para estudiantes de farmacología y medicina.