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Questions and Answers
¿Qué tipo de sangre transporta la arteria pulmonar?
¿Qué tipo de sangre transporta la arteria pulmonar?
- Sangre rica en nutrientes
- Sangre desoxigenada (correct)
- Sangre mixta
- Sangre oxigenada
¿Cuál es el destino final del drenaje linfático pulmonar?
¿Cuál es el destino final del drenaje linfático pulmonar?
- Ganglios cervicales y supraclaviculares (correct)
- Ganglios linfáticos intrapulmonares
- Ganglios del mediastino
- Ganglios periféricos
¿Cuál de las siguientes estructuras está en el nivel del 4º espacio intercostal?
¿Cuál de las siguientes estructuras está en el nivel del 4º espacio intercostal?
- Punta de la escápula
- Hilio pulmonar
- Ángulo de Lewis
- Mamila (correct)
¿Qué lóbulo pulmonar se afecta de manera exclusiva en el drenaje linfático?
¿Qué lóbulo pulmonar se afecta de manera exclusiva en el drenaje linfático?
¿Cuál es el procedimiento necesario para abordar el mediastino desde una toracotomía anterior?
¿Cuál es el procedimiento necesario para abordar el mediastino desde una toracotomía anterior?
¿Qué tipo de tumores malignos son los más frecuentes a nivel pulmonar?
¿Qué tipo de tumores malignos son los más frecuentes a nivel pulmonar?
¿Cuál es la posición del paciente para localizar la punta de la escápula en procedimientos quirúrgicos?
¿Cuál es la posición del paciente para localizar la punta de la escápula en procedimientos quirúrgicos?
¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen se utiliza para evaluar el desplazamiento del esternón?
¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen se utiliza para evaluar el desplazamiento del esternón?
¿Cuál es la principal limitación del tratamiento no quirúrgico en adultos para la deformidad del tórax?
¿Cuál es la principal limitación del tratamiento no quirúrgico en adultos para la deformidad del tórax?
¿Qué índice de Haller indica una deformidad en rango patológico?
¿Qué índice de Haller indica una deformidad en rango patológico?
¿En qué situación se recomienda la cirugía electiva para la deformidad del tórax?
¿En qué situación se recomienda la cirugía electiva para la deformidad del tórax?
¿Qué síntomas pueden indicar la necesidad de una cirugía en pacientes con deformidad del tórax?
¿Qué síntomas pueden indicar la necesidad de una cirugía en pacientes con deformidad del tórax?
¿Cuál es una de las técnicas quirúrgicas más utilizadas para corregir la deformidad del tórax?
¿Cuál es una de las técnicas quirúrgicas más utilizadas para corregir la deformidad del tórax?
¿Qué ocurre con los tejidos durante la cirugía en pacientes jóvenes?
¿Qué ocurre con los tejidos durante la cirugía en pacientes jóvenes?
¿Cómo se mide el índice de Haller?
¿Cómo se mide el índice de Haller?
¿Por qué es difícil el tratamiento no quirúrgico en adultos con deformidades torácicas?
¿Por qué es difícil el tratamiento no quirúrgico en adultos con deformidades torácicas?
¿Cuál es el tipo de lesión más frecuente en el traumatismo torácico?
¿Cuál es el tipo de lesión más frecuente en el traumatismo torácico?
¿Qué porcentaje de las lesiones en el tórax corresponde a lesiones parietales?
¿Qué porcentaje de las lesiones en el tórax corresponde a lesiones parietales?
¿Qué síntomas son típicos de una contusión torácica?
¿Qué síntomas son típicos de una contusión torácica?
¿Cuál es la triada terapéutica para una contusión torácica?
¿Cuál es la triada terapéutica para una contusión torácica?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fracturas costales simples es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fracturas costales simples es correcta?
En una contusión torácica, ¿cuál es el método principal de diagnóstico?
En una contusión torácica, ¿cuál es el método principal de diagnóstico?
¿Cuál es la razón principal para la movilización precoz en pacientes con contusión torácica?
¿Cuál es la razón principal para la movilización precoz en pacientes con contusión torácica?
En el contexto de lesiones torácicas, ¿qué estructura se ve afectada en las lesiones pleuropulmonares?
En el contexto de lesiones torácicas, ¿qué estructura se ve afectada en las lesiones pleuropulmonares?
¿Qué tipo de respiración podría observarse en un paciente con contusión torácica severa?
¿Qué tipo de respiración podría observarse en un paciente con contusión torácica severa?
¿Qué ocurre con las pruebas de imagen en un paciente con contusión torácica?
¿Qué ocurre con las pruebas de imagen en un paciente con contusión torácica?
¿Cuál es el signo patognomónico de una fractura costal?
¿Cuál es el signo patognomónico de una fractura costal?
¿Qué complicación puede surgir inmediatamente tras una fractura costal debido a la perforación del pulmón?
¿Qué complicación puede surgir inmediatamente tras una fractura costal debido a la perforación del pulmón?
¿Qué factor hace que la fractura costal sea más común en ancianos en comparación con los niños?
¿Qué factor hace que la fractura costal sea más común en ancianos en comparación con los niños?
Durante la exploración física en un paciente con fractura costal, ¿qué puede indicar la palpación de la costilla rota?
Durante la exploración física en un paciente con fractura costal, ¿qué puede indicar la palpación de la costilla rota?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la radiografía de tórax es correcta en relación a la fractura costal?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la radiografía de tórax es correcta en relación a la fractura costal?
¿Qué puede provocar hipoventilación en el hemitórax afectado tras una fractura costal?
¿Qué puede provocar hipoventilación en el hemitórax afectado tras una fractura costal?
¿Cuál de las siguientes es una complicación tardía de una fractura costal?
¿Cuál de las siguientes es una complicación tardía de una fractura costal?
¿Qué tipo de patrones se puede observar en la exploración física de una fractura costal?
¿Qué tipo de patrones se puede observar en la exploración física de una fractura costal?
¿Qué cambios pueden aparecer en las RX durante la evolución de una fractura costal?
¿Qué cambios pueden aparecer en las RX durante la evolución de una fractura costal?
¿Qué debe considerarse al evaluar una RX simple de tórax en un paciente con sospecha de fractura costal?
¿Qué debe considerarse al evaluar una RX simple de tórax en un paciente con sospecha de fractura costal?
¿Cuál es la triada terapéutica recomendada para el tratamiento de fracturas costales?
¿Cuál es la triada terapéutica recomendada para el tratamiento de fracturas costales?
En el caso de fracturas de las primeras costillas, ¿cuál es una posible complicación asociada?
En el caso de fracturas de las primeras costillas, ¿cuál es una posible complicación asociada?
¿Qué fenómeno se observa en un mecanismo de 'volet costal' durante la respiración?
¿Qué fenómeno se observa en un mecanismo de 'volet costal' durante la respiración?
¿Cuál es una complicación aguda asociada con fracturas costales?
¿Cuál es una complicación aguda asociada con fracturas costales?
¿Por qué no se debe inmovilizar el tórax con vendajes compresivos en pacientes con fracturas costales?
¿Por qué no se debe inmovilizar el tórax con vendajes compresivos en pacientes con fracturas costales?
Flashcards
Arteria pulmonar: función
Arteria pulmonar: función
La arteria pulmonar es la única arteria que transporta sangre desoxigenada desde el ventrículo derecho hacia los pulmones para oxigenarse.
Vena pulmonar: función
Vena pulmonar: función
La vena pulmonar es la única vena que transporta sangre oxigenada desde los pulmones hacia la aurícula izquierda del corazón.
Drenaje linfático pulmonar: recorrido
Drenaje linfático pulmonar: recorrido
Los canalículos linfáticos del pulmón forman una extensa red que drena la linfa del mismo, comenzando en la periferia del pulmón y dirigiéndose hacia el hilio.
Drenaje linfático pulmonar: especificidad por lóbulo
Drenaje linfático pulmonar: especificidad por lóbulo
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Cáncer de pulmón: propagación vía linfática
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Ángulo de Lewis: importancia clínica
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Mamila: importancia clínica
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Radiografía lateral simple de tórax
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Tomografía Computada (TC) torácico
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Índice de Haller
Índice de Haller
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Tratamiento no quirúrgico
Tratamiento no quirúrgico
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Tratamiento quirúrgico
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Esternocondroplastia de Ravicht
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Deformidad en rango patológico
Deformidad en rango patológico
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Deformidad progresiva
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Pacientes sintomáticos
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Lesiones parietales: prevalencia
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Lesiones pleuropulmonares: frecuencia
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Lesiones cardiacas y de grandes vasos: riesgo
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Contusión torácica: causa
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Contusión torácica: síntomas
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Contusión torácica: exploración física
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Contusión torácica: diagnóstico
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Contusión torácica: tratamiento
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Fracturas costales simples: frecuencia
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Fracturas costales simples: prevalencia
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Fractura de costilla: prevalencia en niños y ancianos
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Fractura de costilla: ubicación y mecanismo
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Fractura de costilla: síntoma principal
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Fractura de costilla: exploración física
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Fractura de costilla: diagnóstico
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Fractura de costilla: complicación aguda - Neumotórax traumático
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Fractura de costilla: complicación aguda - Hemotórax traumático
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Fractura de costilla: complicación tardía - Neumonía postraumática
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Neumonía postraumática: hallazgos radiológicos
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Fractura de costilla: importancia clínica
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Volet costal
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Fractura de las primeras costillas (1-2-3)
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Fracturas de las costillas flotantes (11-12)
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Movimiento paradójico
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Triada terapéutica para fracturas costales
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Study Notes
Cirugía Torácica: Generalidades
- Cirugía Torácica es la especialidad médica que estudia y trata los procesos que afectan al tórax, tanto su estructura como su contenido.
- La neumología es una especialidad similar, pero no realiza procedimientos quirúrgicos.
- En España, la Cirugía Torácica se reconoció como especialidad independiente en 1978.
- El aumento de casos de cáncer de pulmón, especialmente relacionados con el tabaco, a partir de la Segunda Guerra Mundial, fue un factor clave para el desarrollo de esta especialidad.
Anatomía Quirúrgica del Tórax
- El tórax es la parte superior del tronco, delimitado superiormente por el desfiladero cervicotorácico y por el diafragma en la parte inferior.
- El tórax se compone de pared torácica (pleura parietal, diafragma, esqueleto, músculos, tejidos celulares y piel) y contenido (pulmones y mediastino).
- La cavidad pleural es un espacio virtual, normalmente sin líquido, que permite un movimiento suave de las pleuras durante la respiración.
- Líquido pleural: El pulmón tiene una capacidad de 15 ml de secreción normal diariamente. Este líquido debe tener un equilibrio entre la exudación y la reabsorción.
- La pleura parietal: tapiza la pared torácica (costal y mediastínica) y el diafragma.
- La pleura visceral: recubre la superficie del pulmón.
Espacio o Cavidad Pleural
-
Este espacio es virtual y no existe en condiciones fisiológicas.
-
Está formado por dos capas serosas: la parietal (que recubre las paredes del tórax) y la visceral (que recubre los pulmones).
-
Subdivisiones de la pleura parietal: mediastínica, costal, diafragmática.
-
Las serosas de la pleura se mantienen separadas por una fina capa de líquido pleural. El equilibrio entre ambos procesos permite un movimiento respiratorio suave.
Presión Intrapleural
- La presión intrapleural es subatmosférica (negativa).
- Esto se debe a la tendencia retráctil del pulmón a colapsarse y la formación de un espacio hermético en la cavidad pleural.
- La presión intrapleural varía durante el ciclo respiratorio, siendo más negativa al final de la inspiración.
- Durante la inspiración, la presión intrapulmonar debe ser negativa con respecto a la presión atmosférica.
- En la espiración, la presión intrapulmonar debe ser positiva con respecto a la presión atmosférica.
Esqueleto Osteocartilaginoso del Tórax
- Se compone de esternón, costillas, columna vertebral y clavículas.
- Las costillas verdaderas se unen al esternón mediante cartílagos.
- Las costillas falsas se unen al cartílago de la séptima costilla.
- Las costillas flotantes no se unen al esternón.
- Las clavículas se articulan con el esternón.
Musculatura de la Pared Torácica
- Músculos pectorales (mayor y menor).
- Músculos intercostales.
- Músculos dorsales (dorsal ancho, serrato mayor, trapecio, etc.)
Pulmones
- Los pulmones consisten en dos órganos de forma cónica situados dentro del tórax y cubiertos por una capa de pleura visceral.
- Los pulmones están irrigados por dos circulaciones, la sistémica (arterias y venas bronquiales) y la pulmonar (arteria y vena pulmonar).
- Drenan hacia los ganglios cervicales (linfáticos)
- Estructura de los pulmones: lóbulos, cisuras, bronquios, arterias y venas pulmonares.
Puntos Topográficos
- Ángulo de Lewis
- Mamila
- Punta de la escápula
Malformaciones Congénitas de la Caja Torácica
- Pectus excavatum: Es una malformación cartilaginosa en la que el esternón se hunde hacia adentro
- Pectus carinatum: una malformación cartilaginosa en la que el esternón se proyecta hacia fuera
- Tipos de Malformaciones: I (cartilaginosas), II (costales), III(condrocostales), IV(esternales)
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