Psychopathologie Sujet Agé - Symptômes Démences
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Questions and Answers

Quel est l'objectif principal de l'échelle Neuro Psychiatric Inventory (NPI) ?

  • Identifier la présence et le type de troubles du comportement chez les patients atteints de maladies neurodégénératives et évaluer leur impact. (correct)
  • Évaluer l'efficacité des traitements pharmacologiques pour les troubles du comportement associés aux maladies neurodégénératives.
  • Évaluer la présence de symptômes dépressifs chez les patients atteints de maladies neurodégénératives.
  • Mesurer le niveau de cognition des patients souffrant de démence.

Quelle est la différence entre l'échelle NPI et l'échelle NPI-ES ?

  • L'échelle NPI-ES est utilisée pour les patients atteints de maladies neurodégénératives plus sévères.
  • L'échelle NPI-ES est utilisée pour les patients souffrant de démence de type Alzheimer.
  • L'échelle NPI-ES est une version plus courte et simplifiée de l'échelle NPI.
  • L'échelle NPI-ES est utilisée par les équipes de soins ou les aidants professionnels, tandis que l'échelle NPI est utilisée par l'aidant principal. (correct)

Selon le texte, quels sont les deux types d'éléments inclus dans l'échelle NPI ?

  • Éléments comportementaux et éléments cognitifs.
  • Éléments comportementaux et éléments neurovégétatifs. (correct)
  • Éléments pharmacologiques et éléments thérapeutiques.
  • Éléments physiologiques et éléments psychiatriques.

Quel est l'un des avantages clés de l'utilisation de l'échelle NPI ?

<p>Identifier les troubles du comportement et déterminer leur impact sur le patient et son entourage. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la définition des symptômes neuropsychiatriques dans le contexte des troubles neurocognitifs ?

<p>Comportements, attitudes ou expressions dérangeants, perturbateurs ou dangereux. (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les principes de prise en soins non-médicamenteuse des patients souffrant de troubles neurocognitifs ?

<p>Stratégies d'engagement social et de stimulation cognitive. (C)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les symptômes principaux des troubles neuropsychiatriques ?

<p>Apathe (A), Hallucinations (C), Anxiété (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les principales problématiques rencontrées par les aidants de patients atteints de troubles neurocognitifs ?

<p>Impact émotionnel et physique sur les aidants. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est un effet important des symptômes neuropsychiatriques sur les patients ?

<p>Mauvaise adaptation à l'environnement (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'infirmier dans la prise en charge des patients neurocognitifs ?

<p>Évaluer les besoins multidimensionnels des patients. (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les symptômes les plus fréquents des démences ?

<p>Perturbations menant à des comportements inadaptés. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel trouble est souvent associé à des idées délirantes ?

<p>Maladie d'Alzheimer (B)</p> Signup and view all the answers

Quel symptôme neuropsychiatrique peut précéder de légers changements de comportement ?

<p>Hallucinations (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont des résultats possibles d'une prescription médicamenteuse inappropriée ?

<p>Négligence dans les soins (A), Risque de maltraitance (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est un facteur possible influençant les troubles neuropsychiatriques ?

<p>Les déficits sensoriels (C)</p> Signup and view all the answers

Quel trouble peut être caractérisé par des comportements moteurs aberrants ?

<p>Démence à corps de Léwy (A)</p> Signup and view all the answers

Quel aspect devrait être réévalué lors de la prise en charge des troubles neuropsychiatriques ?

<p>L'efficacité et la tolérance des traitements (C)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les éléments à prendre en compte pour la prise en soins non-médicamenteuses ?

<p>Les préférences du patient et ses capacités sensorielles (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles approches sont incluses dans les soins médicamenteux pour un patient déprimé ?

<p>Les benzodiazépines et les antidépresseurs (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'infirmier dans les soins aux patients ?

<p>Établir un contact établi et respecter la dignité du patient (B)</p> Signup and view all the answers

Quels risques peuvent rencontrer les aidants ?

<p>Maladies cardio-vasculaires et troubles du sommeil (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une des stratégies à adopter en cas de refus de soin par un patient ?

<p>Proposer le soin avec un nouvel soignant (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif des associations et aides aux aidants ?

<p>Offrir du soutien et des ressources aux aidants (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle approche n'est pas considérée comme non-médicamenteuse ?

<p>ISRS (Sertraline, Escitalopram) (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle caractéristique est importante dans la communication avec un patient ?

<p>Adapter son discours au niveau de compréhension du patient (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des structures de répit ?

<p>Fournir un hébergement temporaire et des pauses pour les aidants (C)</p> Signup and view all the answers

Quels traitements sont souvent utilisés pour des cas d'anxiété chronique ?

<p>Benzodiazépines et antidépresseurs (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Symptômes Psycho-Comportementaux des Démences (SPCD)

Des comportements, attitudes ou expressions qui perturbent la personne atteinte ou son entourage, et peuvent être observés dans la maladie d'Alzheimer et d'autres maladies apparentées.

Etiologies des SPCD

Ensemble des causes possibles d'une affection ou d'une maladie, dans ce cas, les SPCD.

Troubles Neurocognitifs

Des troubles mentaux qui affectent les fonctions cognitives, comme la mémoire, le raisonnement et la concentration, et qui peuvent conduire à des modifications de comportement.

Evaluation Multidimensionnelle

Une approche qui prend en compte tous les aspects d'une maladie, incluant les facteurs physiques, psychologiques et sociaux, pour une prise en charge complète.

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Prise en Soins Non-Médicamenteuse

Soins qui ne nécessitent pas l'utilisation de médicaments, comme la thérapie, la stimulation cognitive et la participation à des activités adaptées.

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NPI (Neuro Psychiatric Inventory)

L'échelle Neuro Psychiatric Inventory (NPI) sert à identifier et quantifier les troubles du comportement liés aux maladies neurodégénératives.

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NPI vs NPI-ES

Le NPI est administré par l'aidant principal du patient, tandis que le NPI-ES est utilisé par les équipes de soins ou les aidants professionnels.

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Composants du NPI

Le NPI comporte 10 items comportementaux et 2 items neurovégétatifs pour une évaluation complète des troubles du comportement.

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Objectifs du NPI

L'échelle NPI permet de déterminer la fréquence, la gravité et l'impact des troubles du comportement sur le patient et son entourage.

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Symptômes neuropsychiatriques

Des changements dans le comportement et l'état mental qui sont fréquents chez les personnes atteintes de maladies neurocognitives comme la maladie d'Alzheimer.

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Idées délirantes

Des pensées ou des croyances fausses que le patient croit fermement, même face à des preuves contraires.

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Hallucinations

Des perceptions sensorielles sans objet réel, comme entendre des voix ou voir des choses qui ne sont pas là.

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Agitation/Agressivité

Un comportement caractérisé par une agitation physique intense et un comportement agressif.

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Dépression

Un état de tristesse, de désespoir et de perte d'intérêt pour les activités.

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Anxiété

Un état de peur, de panique et d'inquiétude persistante.

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Exaltation de l'humeur

Un état d'euphorie intense et une augmentation de l'énergie et de l'activité.

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Apathie

Un état de désintérêt pour les activités et un manque d'initiative.

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Prise en charge non médicamenteuse : adaptation

Les prises en charge non médicamenteuses doivent être adaptées aux goûts et centres d'intérêt du patient, à ses capacités cognitives et sensorielles.

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Diversité des approches non médicamenteuses

Les approches non médicamenteuses sont très variées et peuvent inclure des interventions motrices, psycho-sociales, sensorielles, cognitives et occupationnelles.

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Utilisation des psychotropes pour les SPCD

Les médicaments psychotropes sont utilisés en dernière intention pour traiter les SPCD, uniquement en cas d'épisode dépressif sévère ou d'anxiété importante et persistante.

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Rôle de l'infirmier dans les soins des SPCD

Le rôle de l'infirmier est de respecter la dignité du patient, d'éviter l'infantilisation et de favoriser une communication claire et compréhensible.

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Impact des aidants familiaux dans les soins des SPCD

Les aidants familiaux jouent un rôle essentiel dans les soins aux personnes atteintes de SPCD, mais ils sont souvent confrontés à une charge importante et à un risque d'épuisement.

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Aides aux aidants familiaux

Des associations, des services d'aide à domicile et des structures de répit existent pour soutenir les aidants et leur permettre de se ressourcer.

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Évaluation des SPCD lors de pathologies neuroévolutives

Les SPCD sont fréquentes lors de pathologies neuroévolutives et nécessitent une évaluation précise des symptômes, des antécédents et du contexte.

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Priorité aux approches non médicamenteuses pour les SPCD

Les approches non médicamenteuses sont privilégiées en première intention pour traiter les SPCD, et les médicaments psychotropes sont utilisés en seconde intention si nécessaire.

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Importance de l'évaluation des SPCD

L'évaluation des SPCD est essentielle pour déterminer la cause des symptômes et la meilleure stratégie de prise en charge.

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Importance de la gestion des SPCD

Les SPCD sont des symptômes fréquents lors de pathologies neuroévolutives, et leur prise en charge est un défi important pour les professionnels de santé.

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Study Notes

Psychopathologie du Sujet Agé - Symptômes Psycho-comportementaux des Démences (SPCD) et Aide aux Aidants

  • Objectifs:
    • Comprendre la symptomatologie neuropsychiatrique des troubles neurocognitifs fréquents.
    • Savoir évaluer ces troubles, et connaître les pratiques de soins médicamenteuses et non-médicamenteuses.
    • Identifier les problèmes principaux des aidants des patients atteints de troubles neurocognitifs.
    • Connaître les principes d'accompagnement des aidants.

Généralités sur les Symptômes Neuropsychiatriques - Définition

  • Définition : Comportements, attitudes ou expressions dérangeants, perturbateurs ou dangereux pour la personne ou autrui, observés lors de la maladie d'Alzheimer et de maladies apparentées (HAS).
  • Caractéristiques : Différents mais souvent fréquents dans la maladie d'Alzheimer et maladies similaires. Souvent en rupture avec les comportements antérieurs du patient. Fluctuants en intensité, parfois prédits par de minimes changements de comportement.

Généralités sur les Symptômes Neuropsychiatriques - Étiologies

  • Facteurs liés au patient: Personnalité, antécédents affectifs, dysfonctionnement cérébral, troubles cognitifs, relations interpersonnelles.
  • Facteurs liés à l'environnement: Comorbidités (maladies associées), déficits sensoriels, latrogénie (effets secondaires des médicaments).

Généralités sur les Symptômes Neuropsychiatriques - Principaux Symptômes

  • Idées délirantes

  • Hallucinations

  • Agitation/agressivité

  • Dépression

  • Anxiété

  • Exaltation de l'humeur

  • Apathie

  • Désinhibition

  • Irritabilité

  • Comportements moteurs aberrants

  • Maladies associées: Maladie d'Alzheimer, Maladie à corps de Lewy.

Démarche d'Évaluation et Prise en Charge

  • Analyse du trouble: Identifier la cause somatique, les facteurs iatrogènes, le degré d'urgence, et la description sémiologique précise (utilisation d'échelles).
  • Prise en charge multidomaine: Techniques de soins, interventions non pharmacologiques, traitement médicamenteux (si nécessaire); évaluation et ré-évaluation de l'efficacité et la tolérance des traitements.
  • Évaluation multidimensionnelle: Utilise des outils d'évaluation pour recueillir des informations approfondies sur les différents aspects du patient, pour identifier les problèmes et aider à définir un plan de prise en charge.

Prise en Soins Non-Médicamenteuses

  • Principes généraux: Prise en charge personnalisée adaptée aux goûts et centres d'intérêt du patient et ses capacités cognitives et sensorielles, impliquant les aidants.
  • Diversité d'approche: Multifactorielle, approche motrice (psychomotricité, ergothérapie, kinésithérapie), psycho-sociales (réminiscence, validation), sensorielles (musicothérapie, stimulation multi-sensorielle), cognitive (orthophonie, réhabilitation cognitive), occupationnelles (journal, dessin, promenade).

Prise en Soins Médicamenteuses

  • Prise en charge adaptée au patient (déprimé, anxieux):
    • Usage de benzodiazépines de courte durée pour l'anxiété.
    • Utilisation d'antidépresseurs dans les cas d'épisode dépressifs sévères.

Rôle et Posture Infirmier

  • Approche centrée sur la personne et respect de la dignité.
  • Eviter l'infantilisation.
  • Techniques de communication appropriées (établir un contact, respecter l'espace, adapter le langage, veiller à la présence d'appareils auditifs).

Aidants : Impact

  • Charge de travail importante (6h/jour en moyenne).
  • Peu de temps libre et peu d'aide pour s'occuper d'eux-mêmes.
  • Risque élevé d'épuisement physique et psychique, y compris des maladies cardio-vasculaires, difficultés à dormir et de problèmes d'adaptation.

Aide aux Aidants

  • Ressources et soutien disponibles: Associations de patients et de familles, bistrots des aidants, équipes spécialisées à domicile, auxiliaires de vie, aides ménagères, accueils de jour et de répit.

Remarques clés

  • Les symptômes neuropsychiatriques sont fréquents.
  • L'évaluation précise des problèmes, des antécédents et le contexte sont essentiels.
  • Des approches non-médicamenteuses sont souvent nécessaires.
  • Le rôle des aidants doit être pris en considération.

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Description

Ce quiz porte sur la compréhension des symptômes psycho-comportementaux liés aux démences, notamment dans le contexte de la maladie d'Alzheimer. Les participants apprendront à évaluer ces troubles et à connaître les pratiques d'aide pour les soignants. Il met également en lumière les défis rencontrés par les aidants au quotidien.

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