Psicopatología: Clasificaciones Categoriales

• La psicopatología se define como la desviación, tanto en cantidad como en calidad, de un comportamiento considerado normal, usado como punto de referencia.
• El comportamiento normativo está influido por factores socioculturales, el género y la edad.
• El funcionamiento adaptativo se refiere a lo que se considera habitual y apropiado en un contexto dado, incluyendo la familia, la sociedad y el ámbito académico.

Clasificaciones Categoriales

• Las clasificaciones categoriales se usan para identificar los problemas de una persona, empleando categorías predefinidas para el diagnóstico.
• Estas clasificaciones emplean criterios diagnósticos preestablecidos.
• Algunos ejemplos son:
  • Clasificación del Grupo para el Avance de la psiquiatría.
  • Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) de la Organización Mundial de la Salud.
  • Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM).
  • Clasificación Diagnóstica de la salud mental y los trastornos del desarrollo de la infancia y la temprana niñez (0-3 años).
• El DSM es el más utilizado, especialmente para trastornos de inicio en la infancia, niñez o adolescencia.
• Algunos de los trastornos que abarca son:
  • Trastorno del Desarrollo Intelectual
  • Retraso Global del Desarrollo.
  • Trastornos del Espectro del Autismo
  • Trastornos de la comunicación.
  • Trastornos del aprendizaje.
  • Trastornos de las habilidades motoras.
  • Trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador.
  • Trastornos de la ingesta y de la conducta alimentaria de la infancia o la niñez.
  • Trastornos de la eliminación. -Tratornos de los tics.
  • Otros trastornos de la infancia, la niñez o la adolescencia.

Clasificaciones Dimensionales

• Se basan en indicadores establecidos mediante cuestionarios y análisis estadísticos

Método Multiaxial de Achenbach

• Achenbach ofrece un método multiaxial de recogida de información en varias áreas.
• Los ejes del método de Achenbach son:
  • Eje I: Informe de los padres.
  • Eje II: Informe de los maestros.
  • Eje III: Evaluación cognitiva.
  • Eje IV: Examen físico (realizado por pediatras).
  • Eje V: Evaluación directa del niño (observación directa por el docente).
• Se identifican dos categorías principales:
  • Trastornos de la Exteriorización (o de infracontrol): Incluyen conductas como peleas, rabietas, oposicionismo y destructividad. -Trastornos de la Interiorización (o de hipercontrol): Abarcan ansiedad, introversión, inhibición y depresión.
• A partir de estas categorías, se identifican tres síndromes:
  • Interiorización
  • Exteriorización
  • Mixtos

Evaluación

• La evaluación implica establecer el tipo de problema, llegar a un diagnóstico y proponer un caso y un tratamiento.
• Las etapas de la evaluación son:
  • Detección (screening): Identificar a quienes padecen un trastorno lo más pronto posible.
  • Identificación: Verificar si el niño o niña cumple los criterios para el diagnóstico.
  • Valoración: Conocer los factores esenciales para el tratamiento.
• Las pruebas de evaluación más comunes son:
  • Entrevista (semiestructurada, abierta y estructurada).
  • Observación sistematizada.
  • Pruebas proyectivas (ej. pruebas gráficas). -Pruebas de inteligencia (para evaluar el CI).
  • Baterías neuropsicológicas (cerebro, psicológica)

Tratamiento

• Los factores clave a considerar en el tratamiento son:
  • El motivo de consulta (lo que los padres solicitan, y la importancia de abordar esto con tiempo).
  • Las características psicosociales de los padres (su aceptación del problema).
  • El nivel de desarrollo del niño o niña.
  • La perspectiva del propio niño o niña.
  • La flexibilidad del terapeuta.
• Existen diversas modalidades de tratamiento que pueden combinarse:
  • Psicoterapia individual.
  • Terapia de grupo.
  • Terapia de juego.
  • Escuelas de padres. -Dispositivos de internamiento (para los casos más graves).
  • Farmacoterapia.