Psicologia: Aliança Terapêutica e Transferência

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Questions and Answers

Qual é o principal componente da aliança terapêutica segundo Bordin?

  • O vínculo emocional entre terapeuta e cliente
  • A colaboração terapêutica na negociação de objetivos (correct)
  • O tempo dedicado às sessões
  • A troca de informações entre terapeuta e cliente

Qual é a importância de uma aliança terapêutica 'suficientemente boa' segundo a meta-análise mencionada?

  • É secundária em relação à técnica usada
  • É importante apenas em terapias de grupo
  • É irrelevante para o sucesso da terapia
  • É fundamental para o sucesso da terapia (correct)

O que caracteriza a transferência do cliente na terapia?

  • Reações do terapeuta às suas próprias experiências
  • A avaliação da eficácia da terapia pelo cliente
  • Percepções e experiências do cliente formadas por suas relações passadas (correct)
  • Interações com outros pacientes e suas influências

Como a contratransferência do terapeuta é definida?

<p>As reações do terapeuta formadas por suas próprias experiências relacionais (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções abaixo descreve um fator importante que distingue casos de sucesso e insucesso na terapia?

<p>O trabalho das rupturas na aliança terapêutica (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o principal objetivo da psicoterapia?

<p>Auxiliar as pessoas a alterarem comportamentos e emoções indesejáveis. (A)</p> Signup and view all the answers

Quais elementos são considerados eficazes na relação terapêutica?

<p>Empatia e monitorização do feedback. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais variáveis são mais relacionadas com o resultado da psicoterapia?

<p>A relação terapêutica e elementos do terapeuta. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a média de eficácia da psicoterapia em relação a indivíduos que não recebem tratamento?

<p>Clientes estão melhor que 80% dos não tratados. (D)</p> Signup and view all the answers

O que é a aliança terapêutica?

<p>Uma convicção conjunta entre cliente e terapeuta. (B)</p> Signup and view all the answers

O que o veredito do Pássaro Dodo indica sobre as modalidades terapêuticas?

<p>Não há diferença significativa entre as modalidades terapêuticas. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções é uma das variáveis que influencia o resultado da psicoterapia?

<p>O contexto em que a terapia ocorre. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma das funções da monitorização do feedback dos clientes na terapia?

<p>Ajustar a abordagem terapêutica conforme necessário. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes atitudes do terapeuta pode prejudicar a aliança terapêutica?

<p>Imposição dos próprios valores (D)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a responsividade terapêutica?

<p>As intervenções que visam responder às necessidades psicológicas do cliente (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções abaixo não contribui para a aliança terapêutica?

<p>Expressão de sentimentos negativos em relação ao cliente (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma técnica que favorece a aliança terapêutica?

<p>Facilitar a expressão do afeto (A)</p> Signup and view all the answers

Qual característica do cliente pode impactar a responsividade terapêutica?

<p>Experiência problemática do cliente (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes afirmações sobre a influência na aliança terapêutica é correta?

<p>A estruturação da sessão pode impactar positivamente a aliança. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma consequência do uso inapropriado de silêncio durante a terapia?

<p>Cria desconforto e insegurança (D)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser monitorado para facilitar a interação terapêutica?

<p>As necessidades expressas pelo cliente (A)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes elementos é reconhecidamente eficaz na terapia individual?

<p>Aliança terapêutica (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o percentual da variância do resultado da sessão relacionado à relação terapêutica?

<p>27% (C)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a 'relação real' no modelo triádico de Gelso?

<p>Genuinidade na comunicação entre terapeuta e cliente (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes elementos foi introduzido desde 2018?

<p>Auto-revelações (A)</p> Signup and view all the answers

Qual elemento é considerado provavelmente eficaz, mas com evidências insuficientes?

<p>Cohesão em terapia de grupo (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos itens abaixo não é uma parte importante da relação terapêutica, segundo os conceitos principais?

<p>Técnicas do terapeuta (B)</p> Signup and view all the answers

Em que aspecto a relação terapêutica e as técnicas do terapeuta interagem?

<p>A relação impacta a eficácia das técnicas (A)</p> Signup and view all the answers

Qual elemento é considerado um fator essencial em terapias de casal e familiar?

<p>Empatia (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a relação entre a contratransferência e o resultado da terapia, conforme os estudos?

<p>A contratransferência parece afetar negativamente a terapia. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções é uma limitação dos estudos sobre transferência?

<p>Necessidade de juízes externos e avaliação do cliente. (A)</p> Signup and view all the answers

O que é necessário para gerir a contratransferência ao longo da terapia?

<p>Avaliar frequentemente a relação terapêutica. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são as questões que John Norcross sugere fazer aos clientes sobre a terapia?

<p>Estamos a aproximar-nos dos objetivos? (C)</p> Signup and view all the answers

Como a referência explícita da transferência mudou nas diferentes psicoterapias nas últimas sessões?

<p>Aumentaram nas últimas sessões de ambas as abordagens. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos elementos que deve ser promovido para criar uma boa relação terapêutica?

<p>Adaptação da terapia às características do cliente. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma consequência observada nos terapeutas de casos de insucesso?

<p>Mais comportamentos de contratransferência no segundo quarto da terapia. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual o objetivo da monitorização frequente da relação terapêutica?

<p>Compreender o impacto no resultado da terapia. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o principal objetivo ao adaptar competências na consulta psicológica?

<p>Desenvolver uma compreensão empática. (A)</p> Signup and view all the answers

Durante a avaliação clínica, a que se deve dar prioridade na coleta de dados?

<p>Dados sobre o histórico do problema. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma das fases iniciais da sessão de avaliação psicológica?

<p>Introduzir o terapeuta e definir a estrutura da sessão. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos objetivos da fase de anamnese na avaliação psicológica?

<p>Recolher informações sociodemográficas do cliente. (B)</p> Signup and view all the answers

Que aspecto importante deve ser avaliado referente ao funcionamento diário do cliente?

<p>Como ele usa seu tempo livre. (D)</p> Signup and view all the answers

Na avaliação das expectativas do cliente, o terapeuta deve considerar:

<p>Os objetivos gerais iniciais propostos pelo cliente. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma das consequências de não reformular a resposta terapêutica?

<p>A aliança terapêutica pode se deteriorar. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos objetivos gerais na fase de avaliação psicológica?

<p>Avaliar a necessidade de serviços complementares. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual elemento deve ser considerado para uma boa conceptualização do problema?

<p>Mudanças no padrão do problema atual. (D)</p> Signup and view all the answers

Além de aceitar e compreender o outro, o que mais é necessário para a construção da aliança terapêutica?

<p>Estabelecer uma compreensão empática. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

O que é psicoterapia?

A psicoterapia é um processo intencional que usa métodos e técnicas baseadas em princípios psicológicos para ajudar as pessoas a mudar seus comportamentos, pensamentos, emoções e características pessoais em direções que considerem desejáveis.

Qual a importância da relação terapêutica?

A relação terapêutica é um dos elementos-chave que influencia o sucesso da psicoterapia. Ela representa a conexão e a colaboração entre o cliente e o terapeuta.

O que significa o "Veredito do Pássaro Dodo"?

O "Veredito do Pássaro Dodo" indica que, apesar de diferentes abordagens terapêuticas, os resultados geralmente são equivalentes.

O que é a Aliança Terapêutica?

A aliança terapêutica é o vínculo positivo e colaborativo entre o cliente e o terapeuta, crucial para o progresso da terapia.

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O que é a empatia na terapia?

A empatia é a capacidade do terapeuta de compreender e se conectar com as emoções do cliente, sem julgamento.

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Por que é importante monitorar o feedback do cliente?

A monitorização do feedback do cliente é essencial para avaliar o progresso e ajustar o tratamento de acordo com as necessidades.

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Quais fatores influenciam o resultado da psicoterapia?

Fatores relacionados ao cliente, ao terapeuta, à relação entre eles, ao método de tratamento e ao contexto influenciam o resultado da psicoterapia.

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Por que a investigação é importante para a psicoterapia?

É essencial ter evidências empíricas para apoiar as práticas terapêuticas e garantir a qualidade e eficácia do tratamento.

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O que é a Colaboração Terapêutica?

A negociação de objetivos e tarefas na terapia, e o acordo sobre como alcançá-los.

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O que é o Alinhamento na Aliança Terapêutica?

A sensação de união entre terapeuta e cliente, com ambos trabalhando na mesma direção.

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O que é o Vínculo Emocional na Aliança Terapêutica?

A conexão emocional entre cliente e terapeuta, fortalecendo o vínculo.

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O que é Transferência na Psicoterapia?

As experiências e percepções do cliente sobre o terapeuta, influenciadas por seus relacionamentos prévios.

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Relação Terapêutica

A ligação entre o terapeuta e o cliente, incluindo os sentimentos, atitudes e formas de expressão de ambos.

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Importância da Relação Terapêutica

Um elemento fundamental para a terapia, porque a relação entre o terapeuta e o cliente impacta diretamente o resultado do tratamento. A relação é importante, mas também interage com as técnicas utilizadas.

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Modelo Triádico de Gelso

Um modelo que descreve a relação terapêutica como composta por três componentes: Relação Real, Aliança Terapêutica e Processo de Trabalho.

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Relação Real

A genuinidade, a abertura e a percepção positiva entre terapeuta e cliente, como se fossem duas pessoas a construir uma relação.

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Aliança Terapêutica

Um acordo consciente entre o terapeuta e o cliente sobre os objetivos, tarefas e métodos da terapia.

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Processo de Trabalho

As técnicas, estratégias e intervenções utilizadas durante a terapia.

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Impacto da Aliança Terapêutica

É comprovado que a Aliança Terapêutica tem um impacto positivo no resultado do tratamento. Quanto mais forte a aliança, maior a probabilidade de sucesso.

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Impacto da Relação Real

Quanto mais forte a Relação Real, maior a probabilidade de o cliente se sentir confortável em se abrir e progredir na terapia.

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O que é transferência?

A transferência refere-se aos sentimentos, pensamentos e comportamentos que um cliente direciona ao terapeuta, baseados em experiências passadas com figuras significativas.

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Qual o impacto da transferência no resultado da terapia?

A investigação mostra que a transferência, tanto positiva como negativa, tem um impacto moderado no resultado da terapia.

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O que é contratransferência?

Acontratransferência ocorre quando o terapeuta projeta seus próprios sentimentos, pensamentos e comportamentos sobre o cliente, podendo influenciar a relação terapêutica.

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Qual o impacto da contratransferência na terapia?

Acontratransferência pode ter impacto negativo na terapia, mesmo quando positiva, o que enfatiza a importância de que o terapeuta consiga gerenciá-la.

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Como a terapia deve ser adaptada ao cliente?

A terapia deve ser adaptada às características específicas de cada cliente com base em técnicas e abordagens comprovadas por pesquisas.

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Porquê monitorar o progresso da terapia?

É crucial monitorar periodicamente o progresso da terapia através do feedback do cliente.

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Qual a visão de John Norcross sobre o feedback do cliente?

John Norcross enfatiza a importância da perspectiva do cliente sobre a terapia e a relação terapeuta-cliente, e defende a necessidade de personalizar o tratamento com base no feedback do cliente.

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Comportamentos do terapeuta que prejudicam a aliança

São comportamentos do terapeuta que prejudicam a construção de uma relação positiva com o cliente e impactam negativamente o processo terapêutico.

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Responsividade Terapêutica

Descreve a capacidade do terapeuta de adaptar as suas estratégias e intervenções às necessidades específicas do cliente, momento a momento, considerando a sua história e contexto. É sobre saber quem o cliente é para além do diagnóstico.

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Características do cliente que influenciam a Responsividade Terapêutica

A vivência problemática do cliente, incluindo a intensidade dos sintomas, as dificuldades interpessoais e o estilo de lidar com as emoções, são aspectos que influenciam a Responsividade Terapêutica.

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Técnicas que impulsionam a aliança

São ações e técnicas que fortalecem o vínculo entre o cliente e o terapeuta, criando um clima de confiança e colaboração.

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Envolvimento experiencial do cliente

Refere-se à disposição e capacidade do cliente de se envolver ativamente no processo terapêutico, explorando seus pensamentos, sentimentos e experiências.

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Capacidade de elaboração narrativa

A capacidade de o cliente narrar e dar sentido às suas experiências, tornando-se mais consciente e compreensivo em relação aos seus desafios.

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Nível de preparação para a mudança

O quanto o cliente está pronto para mudar, incluindo sua motivação e disposição para enfrentar desafios e realizar mudanças em sua vida.

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Atender à experiência do cliente

O terapeuta percebe e responde às necessidades do cliente, acompanhando-o e oferecendo recursos individualizados, com base em sua história única e particular.

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Reação negativa do cliente

Quando o cliente demonstra pouca resposta, tensão ou dificuldades, o terapeuta deve examinar e ajustar a sua abordagem, repensando o processo terapêutico.

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Co-construção na terapia

Co-construção significa que cliente e terapeuta trabalham juntos, definindo objetivos e estratégias de tratamento.

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Objetivo da Avaliação Clínica

O processo de avaliação clínica visa compreender a situação do cliente, seus problemas e necessidades.

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Empatia na avaliação

Compreensão empática: Capacidade de entender as emoções do cliente, se colocando no lugar dele.

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Conceitualização do caso

Esta etapa da terapia é crucial para formular um plano de tratamento individualizado para o cliente.

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Descrição do Dia a Dia

Um dia normal do cliente: Rotina, humor, relações, atividades, tempo livre, desafios, etc.

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Estratégias de Coping

Coping adaptativo: Maneiras saudáveis de lidar com problemas (exercícios, hobbies, etc.).

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O que é Anamnese?

Anamnese é um questionário detalhado sobre a história do cliente, incluindo informações sociodemográficas, problemas, saúde, experiências, etc.

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Importância da Primeira Sessão

A primeira sessão é crucial para construir a aliança, avaliar se o terapeuta é adequado e informar o cliente sobre o processo terapêutico.

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Study Notes

Módulo 1: A Importância da Relação Terapêutica

  • A psicoterapia é a aplicação intencional de métodos clínicos baseados em princípios psicológicos para auxiliar as pessoas a modificarem seus comportamentos, emoções e outras características pessoais.
  • A investigação demonstra que o sucesso/insucesso da psicoterapia é influenciado por diversas variáveis, incluindo o cliente, o terapeuta, a relação entre cliente e terapeuta e o contexto do tratamento.
  • A psicoterapia geralmente é eficaz, com melhoras em 80% dos indivíduos tratados, embora 20% apresentem remissão espontânea.
  • Estudos demonstram equivalência relativa entre diferentes tipos de psicoterapia.
  • Variáveis da relação terapêutica demonstram maior influência no resultado da psicoterapia do que as técnicas específicas.

Definição e Investigação da Psicoterapia

  • A definição de psicoterapia inclui métodos clínicos e posturas interpessoais com base em princípios psicológicos, visando modificar cognições, emoções, comportamentos e características pessoais em direção ao desejável.
  • A investigação demonstra a influência de diferentes variáveis no sucesso da psicoterapia.
  • Um dos componentes-chave é a relação entre cliente e terapeuta.
  • Dados da investigação destacam que a psicoterapia é geralmente bem-sucedida, com melhoria em mais de 80% dos casos, embora existam remissões espontâneas.

Elementos da Relação Terapêutica Reconhecidamente Eficazes (2ª Força-Tarefa / 2011)

  • Aliança terapêutica em terapia individual.
  • Aliança terapêutica em terapia com adolescentes e jovens.
  • Aliança terapêutica em terapia de casal.
  • Coesão na terapia de grupo.
  • Empatia.
  • Recolha/Monitorização do feedback do cliente em relação à mudança.

Elementos da Relação Terapêutica com Evidências Empíricas (3ª Força-Tarefa / 2019)

  • Aliança Terapêutica como elemento eficaz na terapia individual, com crianças/adolescentes e casais/família.
  • Coesão em grupo terapêutico.
  • Empatia.

Relação Terapêutica

  • A relação terapêutica envolve os sentimentos e atitudes do terapeuta e do cliente em relação um ao outro.
  • A expressão verbal e não verbal, explícita ou implícita, é parte fundamental da relação terapêutica.
  • Estudos indicam que a relação terapêutica explica uma parte significativa da variância do resultado do tratamento (27% sessão, cerca de 20% no tratamento).
  • Modelo triádico de Gelso (1985, 2014) explica a relação terapêutica por meio de relação real, aliança terapêutica e a formação da transferência/contratransferência.

Tranferência e Contratransferência

  • A transferência refere-se às percepções e experiências do cliente em relação ao terapeuta, influenciado por relacionamentos prévios e conflitos.
  • A contratransferência refere-se às reações internas e externas do terapeuta em relação ao cliente, influenciadas por suas experiências prévias e conflitos.
  • A contratransferência apresenta dados ambíguos quanto à associação com o sucesso ou insucesso do tratamento.
  • A relação entre terapeuta e cliente ao longo da terapia é um fator crítico, pois os estudos indicam que esta interação pode afetar positivamente a terapia.

Responsividade Terapêutica

  • A responsividade terapêutica é a capacidade do terapeuta para responder aos problemas e necessidades psicológicas do cliente de forma intencional e fundamentada, momento a momento.
  • A experiência problemática do cliente, seus estilos interpessoais, grau de envolvimento e capacidade de elaboração narrativa influenciam a responsividade do terapeuta.
  • O nível de preparação do cliente para a mudança é um fator a ser considerado pelo terapeuta.
  • Técnicas específicas podem influenciar a aliança e a responsividade do terapeuta.
  • O terapeuta deve monitorar constantemente a relação terapêutica e adaptar-se às necessidades do cliente, com flexibilidade.

Avaliação Clínica na Consulta Psicológica

  • É importante adaptar as competências de atendimento aos objetivos da consulta psicológica.
  • A sessão de avaliação deve incluir questões abertas e fechadas para obter informações específicas sobre o cliente.
  • É crucial estabelecer boa comunicação e compreensão com o cliente, inclusive observando o seu comportamento verbal e não-verbal.

Sessão de Avaliação Psicológica

  • Avaliação do terapeuta e sua capacidade para o caso.
  • Determinação da necessidade de tratamentos e serviços complementares.
  • Informação ao cliente sobre o processo e estrutura da terapia.
  • Identificação de problemas e estabelecimento de objetivos gerais.
  • Avaliação de expectativas e objetivos iniciais do cliente.
  • Coleta de informações sociodemográficas e principais queixas.
  • Avaliação da história do problema, estratégias de enfrentamento, uso de substâncias, história médica e psiquiátrica.
  • Investigação de tentativas anteriores de tratamento.
  • História familiar e social do cliente.

Fechamento da Entrevista/Sessão

  • Sumarizar o problema e sua definição conjunta.
  • Questionamentos para confirmação da compreensão mútua.
  • Definição de plano objetivo.
  • Possibilitar ao cliente expressar dúvidas e questões.

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