Therapeutic Relationship and Working Alliance

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Questions and Answers

Qual dos seguintes NÃO é um elemento essencial da aliança terapêutica?

  • Acordo sobre os objetivos do tratamento.
  • Desenvolvimento de vínculo pessoal composto por sentimentos positivos recíprocos.
  • Acordo sobre as tarefas que cabem ao terapeuta e ao paciente no processo psicoterapêutico.
  • Concordância sobre os honorários e a duração das sessões. (correct)

Qual é a importância da motivação do paciente na aliança de trabalho?

  • A motivação do paciente é irrelevante se o terapeuta for experiente.
  • A motivação do paciente é fundamental para superar a doença e cooperar no processo terapêutico. (correct)
  • A motivação do paciente é importante apenas para o terapeuta se sentir realizado.
  • A motivação do paciente não influencia na aliança de trabalho

De acordo com o conteúdo, qual a definição de aliança terapêutica (AT)?

  • Uma estratégia para manipular o paciente a seguir as orientações do terapeuta.
  • Um método para resolver conflitos entre terapeuta e paciente.
  • Um constructo universal presente nas diversas abordagens teóricas em psicoterapia. (correct)
  • Um conjunto de técnicas específicas utilizadas em uma abordagem terapêutica.

Qual dos fatores a seguir NÃO é uma manifestação da aliança terapêutica?

<p>Imposição das crenças pessoais do terapeuta ao paciente. (D)</p> Signup and view all the answers

Em que a técnica psicoterapêutica difere da aliança terapêutica?

<p>A técnica é baseada e norteada pela teoria clínica, enquanto a aliança representa a colaboração entre terapeuta e paciente. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual o papel dos chamados fatores não específicos do tratamento na relação terapêutica na TCC?

<p>Podem ter um papel importante, mesmo com a ênfase no empirismo colaborativo. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual a importância de criar um vínculo terapêutico?

<p>Facilita a abertura e a confiança do paciente, promovendo uma colaboração mais efetiva. (A)</p> Signup and view all the answers

O que a neutralidade do terapeuta na TCC busca promover?

<p>A criação de um campo para que o mundo interno do paciente se manifeste. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual o objetivo da abstinência por parte do terapeuta na TCC?

<p>Não interferir diretamente no que está ocorrendo na sessão, permitindo que os assuntos tenham origem no mundo interno do paciente. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o conceito de transferência?

<p>O processo de o paciente aplicar no relacionamento com o terapeuta padrões de seus relacionamentos habituais. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual tipo de transferência descreve um paciente que busca no terapeuta a figura de uma 'imago parental idealizada'?

<p>Transferência Idealizadora (C)</p> Signup and view all the answers

O que é contratransferência, de acordo com a definição apresentada?

<p>Um conjunto de respostas emocionais específicas despertadas no terapeuta pelas características únicas do paciente. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das alternativas descreve melhor a transferência erotizada?

<p>Forma intensa e maligna de transferência erótica com desejo de contato físico. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das alternativas a seguir NÃO se alinha com o papel do terapeuta na construção de uma forte aliança terapêutica?

<p>Manter uma postura distante garantindo objetividade. (D)</p> Signup and view all the answers

Como o posicionamento do terapeuta em relação à sua orientação teórica pode influenciar a prática clínica?

<p>Um posicionamento crítico e reflexivo pode enriquecer a prática, enquanto um posicionamento ortodoxo pode limitá-la. (A)</p> Signup and view all the answers

Como a experiência profissional do terapeuta pode impactar o desenvolvimento da Aliança Terapêutica?

<p>A capacidade de análise reflexiva e integradora da experiência do terapeuta pode influenciar positivamente o desenvolvimento da Aliança Terapêutica. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores do paciente é considerado um determinante influente na Aliança Terapêutica (AT)?

<p>Habilidades interpessoais e qualidade dos relacionamentos. (D)</p> Signup and view all the answers

Na Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), como a relação terapêutica é geralmente percebida?

<p>Como um fator crucial, mas menos importante que a aplicação correta das técnicas. (A)</p> Signup and view all the answers

Em relação à postura do terapeuta, qual das seguintes opções reflete melhor a atitude terapêutica integradora em contraposição a uma atitude restritiva?

<p>A adaptação do tratamento às necessidades e características individuais do paciente, incorporando diferentes abordagens. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Aliança Terapêutica (AT)

A aliança terapêutica (AT) é um constructo universal nas diversas abordagens teóricas em psicoterapia.

Bases para a aliança de trabalho

A motivação do paciente para superar sua doença, sua sensação de desamparo, disposição consciente e racional para cooperar.

Três elementos essenciais da aliança

Desenvolvimento de vínculo pessoal, acordo sobre os objetivos do tratamento e acordo sobre as tarefas no processo psicoterapêutico.

Manifestações da aliança terapêutica

Atitude de autenticidade, postura não julgadora, compreensão empática e sentimentos positivos em relação ao paciente.

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Diferença entre técnica e aliança

A técnica é baseada na teoria clínica, enquanto a aliança representa a capacidade do terapeuta e paciente de caminharem juntos no processo terapêutico.

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Relação terapêutica na TCC

Colaboração e trabalho conjunto, com um modelo de “empiricismo colaborativo”.

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Abstinência do terapeuta

A postura adotada pelo terapeuta de não interferir diretamente no que está ocorrendo na sessão.

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Transferência

Pacientes trazem para o relacionamento com o terapeuta seu modo de ser e agir em seus relacionamentos habituais.

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Contratransferência

Conjunto de respostas emocionais despertadas no terapeuta pelas qualidades específicas de seu paciente.

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O Papel do Terapeuta

Ser flexível, experiente, honesto, respeitoso, digno de confiança, interessado, alerta, amigável, calmo e aberto.

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Study Notes

Therapeutic Relationship and Working Alliance

  • The presentation discusses the therapeutic relationship and working alliance

Therapeutic Alliance

  • The therapeutic alliance (TA) applies universally across theoretical approaches in psychotherapy
  • A therapeutic setting is a dyad between therapist and patient/client
  • The process involves an encounter between the "I" and "Other"

Bases for a Working Alliance

  • Patient motivation to overcome their illness is vital
  • The patient's feeling of helplessness impacts outcomes
  • A patient must possess a conscious and rational disposition to cooperate
  • The patient must also have the capacity to follow analyst instructions and insights
  • Positive object relations experiences in the patient’s history are also key

Essential Elements of the Alliance

  • The development of a personal bond consists of positive reciprocal feelings
  • Agreement on the goals of the treatment is also key
  • Agreement on the tasks for the therapist and patient in the psychotherapeutic process is also vital

Manifestations of the Therapeutic Alliance

  • Authenticity is a critical trait
  • The patient should experience unconditional acceptance
  • Empathic understanding helps progress
  • Positive feelings towards the patient supports the therapeutic process

Relationship between Psychotherapeutic Technique and Alliance

  • Differences exist between psychotherapeutic technique and alliance
  • Technique is based on the clinical theory that informs the treatment
  • Alliance indicates how well therapist and patient progress together in the therapeutic process

Importance of Creating a Bond

  • The importance of creating a bond through resistance is reviewed

The Therapeutic Relationship in Cognitive Behavioral Therapy(CBT)

  • The alliance focuses on collaboration in a model of "collaborative empiricism"
  • Non-specific factors still hold significance
  • Therapist neutrality does not equate to detachment
  • The therapist creates a space for the patient's internal world to manifest, including transference

Abstinence in Therapy

  • Abstinence involves the therapist avoiding direct interference in the session
  • This concept links to neutrality
  • Therapists refrain from judgments or revealing personal experiences, to maintain a focus on the patient's internal world

Transference

  • Patients transfer their typical behaviors and feelings from other relationships onto the therapist
  • This especially occurs with early primordial relationships

Types of transference

  • Positive Transference: Positive feelings towards the therapist
  • Negative Transference: Negative feelings towards the therapist.
  • Specular Transference: Arises from maternal failures, needs therapist as mirror for validation.
  • Idealizing Transference: Transference onto the therapist from the "idealized parental image,"
  • Erotic Transference: Sexual feelings are accepted by the patient, establishes a creative pair but within appropriate boundaries.
  • Erotized Transference: Intense erotic transference with hate, dominating therapist, avoids gratification, demands physical contact.
  • Perverse Transference: Attempts to pervert the nature of the psychotherapeutic encounter disrupting boundaries and roles.
  • Psychosis of Transference: Distorted transient of the therapists' figure with a realistic, however. results in risk of interrupting treatment.

Contratransference

  • Contratransference involves specific emotional responses triggered in the therapist by the patient's qualities
  • It excludes general traits or the psychologist structure

The Therapist's Role

  • Key therapist attributes include being flexible, honest, respectful, experienced, and trustworthy.
  • A therapist should also be confident, interested, alert, friendly, calm, and open
  • Effective communication is important. This includes openness, empathy, training, and experience
  • The importance and influence of Carl Rogers is discussed

Further Observations

  • Therapist personality traits like complex cognitive style, flexibility, emotional well-being, and values are crucial
  • Personal characteristics of therapists shape their professional identity through interventions
  • A therapist's subjective positioning influences their practice and abilities

More Observations

  • The therapist that reflects on their actions and has the ability to analyse is more likely to develop a rapport with their patient
  • Therapists who incorporate research reflexively tend to be more effective
  • A therapist’s theoretical approach significantly influences their therapeutic style

Patient Variables

  • Interpersonal skills are a key aspect
  • The quality of a patient's relationships and stressors matter
  • Intrapersonal dynamics come into play
  • Motivation and the quality of a patient's object relations are important
  • Diagnostic characteristics affect therapy outcomes
  • Symptom severity at the start of therapy also plays a role

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