Prótesis Fijas: Restauraciones y Estructuras Metálicas

Restauraciones y Estructuras Metálicas en Prótesis Fijas

• Objetivos:

  • Estudiar el perno-muñón y su confección en laboratorio.
  • Clasificar los pernos y conocer las restauraciones posibles.
  • Conocer los ataches, su biomecánica, tipos y uso en prótesis fija.

• Perno-Muñón Colado:

  • Ventajas:
    • Buena adaptación marginal.
    • Menos cemento necesario.
    • Buena rigidez.
  • Inconvenientes:
    • Diferencia de módulo de elasticidad entre el metal y la dentina.
    • Riesgo de fractura radicular.
    • Necesidad de tratamiento endodóntico previo.
    • Posible alergia a metales (ej., cromo-cobalto).

• Clasificación de Pernos-Muñones:

  • Directo: Realizado en clínica dental mediante acrílico y posterior colado en laboratorio.
  • Indirecto: Realizado en laboratorio, utilizando una impresión para la fabricación del perno.

• Materiales y Equipos para la Confección de un Perno Muñón:

  • Yeso tipo IV
  • Taza y espátula
  • Articulador
  • Vibrador
  • Máquina de vacío
  • Espigas prefabricadas
  • Cera sin memoria
  • Cera de modelado
  • Espátulas
  • Separador yeso-cera
  • Mechero Bunsen
  • Bebederos
  • Revestimiento
  • Líquido expansor
  • Conformador de cilindros
  • Base de cilindros
  • Recortadora
  • Líquido liberador de tensiones
  • Horno de precalentamiento
  • Aleación de cromo-cobalto
  • Centrífuga
  • Crisol
  • Soplete
  • Fresas diamantadas y de tungsteno
  • Micromotor
  • Gomas
  • Pasta abrillantadora y discos de fieltro

• Técnica de Confección de un Perno-Muñón Colado (Pasos):

  • 1. Preparación de modelos y montaje en articulador
  • 2. Modelado del perno-muñón con cera.
  • 3. Revestimiento con material específico.
  • 4. Colado del perno-muñón en metal.
  • 5. Repasado y pulido del perno-muñón.

• Variantes de la Técnica:

  • Perno Pasante: Utilizado cuando una pieza presenta fractura, adaptándose a la corona existente.
  • Perno-Muñón Adaptado: Se aplica solo sobre piezas que ya tengan una corona existente.
  • Corona Richmond: Mismo procedimiento que el perno-muñón colado. Necesita un espacio preparado para colocar la corona estética.

• Ataches:

  • Función: Fijación, retención y estabilización de las prótesis.
  • Tipos:
    • Precisión: Prefabricados de aleaciones especiales, con alta resistencia.
    • Semi-precisión: Realizados en laboratorio (ej., colas de milano), en cera o plástico.
  • Clasificación por Retención:
    • Fricción: Resistencia al movimiento entre dos superficies paralelas.
    • Mecánica: Resistencia relativa al desplazamiento entre dos superficies.
    • Friccional-Mecánica: Combinación de ambos.

• Equipos para la Colocación de Ataches:

  • Herramientas básicas de laboratorio.
  • Preparación de modelos.
  • Sistemas de individualización de muñones.
  • Micromotor.
  • Aspirador.
  • Horno de precalentamiento.
  • Centrífuga o sistema de colado.
  • Soplete o máquina para soldar.
  • Arenadora.
  • Máquina de vapor.
  • Pulidora.
  • Paralelómetro.

Este cuestionario explora la confección de perno-muñón en laboratorio, abarcando su clasificación y las diferentes restauraciones posibles en prótesis fijas. Aprenderás sobre las ventajas e inconvenientes de los pernos-muñones colados, así como los materiales y equipos necesarios para su elaboración.