Proceso de Talento Humano: Contratista y Declaración Juramentada

Proceso de Talento Humano

• Requisitos para el proceso de inducción y reinducción:
  • Hoja de vida diligenciada en formato Único adoptado por el DAFP
  • Declaración juramentada de bienes y rentas y registro de conflictos de interés
  • Fotocopia de la cédula de ciudadanía del contratista
  • Fotocopia de libreta militar o certificado de situación militar definida (hombres menores de 50 años)
  • Impresión o fotocopia del certificado de antecedentes disciplinarios, fiscales, y judiciales
  • Certificado del Registro Nacional de Medidas Correctivas
  • Fotocopia del registro Único Tributario
  • Certificado de atención a víctimas de violencia sexual

Situaciones Administrativas

• Procesos administrativos:
  • Firma de contrato
  • Permisos
  • Incapacidades
  • Bienestar social

Código de Integridad

• Es el código general del servicio público
• Base para la promoción de la socialización y apropiación en la cotidianidad

Proceso de Talento Humano

• Cotización a seguridad social y presentación de informe:
  • Afiliaciones a EPS y AFP
  • ARl - Contratación
  • Monto de cotización (IBC)
  • Presentación de informe en formato establecido

Presentación de la Entidad

• Estructura organizacional de la ESE Sor Teresa Adele
• Acuerdo Nº 007 (23 de noviembre de 2012)
• Junta Directiva, Gerencia, Subgerencia de Servicios de Salud, etc.

Plataforma Estratégica

• Misión: Brindar servicios de salud de primer nivel de complejidad con oportunidad y eficiencia
• Visión: Ser líder en la prestación de servicios de salud en el departamento en 2024
• Valores: Compromiso, Honestidad, Respeto, Tolerancia
• Principios: Servicio con calidad, Servicio humanizado, Equidad, Responsabilidad, Trabajo en equipo, Eficiencia, Mejora continua

Políticas

• Política de Calidad: Resolución Número 405 de 2011
• Política Ambiental: Resolución Número 2208 de 2014
• Política Financiera: Resolución Número 2209 de 2014
• Política de Atención al Usuario: Resolución Número 735 de 2013
• Política de Comunicación: Resolución Número 734 de 2013
• Política de Seguridad del Paciente: Resolución Número 365 de 2013
• Política de Administración del Riesgo: Resolución Número 738 de 2018

Mapa de Procesos

• Procesos estratégicos: Planeación, Financiera, Talento Humano, Información
• Procesos misionales: Urgencias, Hospitalización, Esterilización, Promoción y Prevención, etc.
• Procesos de apoyo: Financiero, Talento Humano, Almacén, Información

Relación de Contratos ESE Sor Teresa Adele 2024

• Contratos de servicios de salud con diferentes EPS y proveedores

Calidad

• Definición: Hacer lo correcto, en forma correcta, a tiempo, todo el tiempo, desde la primera vez, mejorando siempre, innovando siempre, y satisfaciendo a nuestros clientes
• Acciones deliberadas para generar, mantener o mejorar la calidad

Sistema Único de Acreditación (SUGC)

• Componentes: Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud, Sistema Único de Habilitación, Sistema de Información Calidad

Cultura de Seguridad del Paciente

• Política de Seguridad del Paciente
• Programa de Seguridad del Paciente
• Gestión del Conocimiento
• Gestión de Eventos
• Comité de Seguridad del Paciente

Definiciones Básicas

• Evento Adverso: Resultado de una atención en salud que de manera no intencional produjo daño

• Evento Adverso Prevenible: Resultado no deseado, no intencional, que se habría evitado mediante el cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial disponibles

• Evento Adverso No Prevenible: Resultado no deseado, no intencional, que se presenta a pesar del cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial### Buenas Prácticas para la Seguridad del Paciente

• Detectar, prevenir y reducir infecciones asociadas con la salud.

• Asegurar la correcta identificación del paciente en los procesos asistenciales.

• Garantizar la correcta funcionabilidad de los procedimientos de consentimiento informado y laboratorio.

• Prevenir úlceras por presión y garantizar la atención segura de la gestante y el recién nacido.

Gestión de Incidentes y Eventos Adversos

• Avanzamos por una Salud Con Calidad.
• Información acerca del reporte: Enlace reporte - https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeiVyvQDvjnynOmtqFx7DRNxuJ20_YQS3BDvPrrrMcFS3URQA/viewform

Análisis de Eventos Adversos e Incidentes

• El programa de seguridad del paciente de la ESE SOR TERESA ADELE establece para el análisis la herramienta de Análisis de Situaciones Inseguras (Figura N°5).

Componentes del SOGCS

• PAMEC: Comparación entre la calidad observada y la calidad esperada.
• AUDITORIA: Actuar, planear, ejecutar, verificar y mejorar.
• RUTA CRITICA: Selección de procesos a mejorar, priorización de procesos y definición de la calidad esperada.

Concepto de Glosas y Devoluciones

• Las glosas son inconformidades que afectan el valor de la factura, parcial o total.
• Las devoluciones son no conformidades que realizan la EAPB a la IPS.
• Se clasifican en: glosas de cobertura, glosas administrativas y glosas de pertinencia.

Control Interno

• Oficina Asesora de Control Interno: Conjunto de planes, métodos, principios, normas, procedimientos y mecanismos de verificación y evaluación.
• Objetivos del proceso de control interno: Medir, evaluar la eficiencia, eficacia y economía de los controles asociados a los procesos institucionales.

Mapa de Riesgos

• Es un instrumento gerencial, relacionado con la Administración del Riesgo.
• Permite tener inmerso en los procesos los controles necesarios para desarrollar de manera eficiente los objetivos de la entidad.

Planes de Mejoramiento

• Actualmente la ESE SOR TERESA ADELE tiene suscrito un Plan de Mejoramiento con la Contraloría Departamental del Caquetá.

Autocontrol y Autoregulación

• Autocontrol: Capacidad que ostenta cada servidor público para controlar su trabajo.
• Autoregulación: Capacidad institucional para aplicar de manera participativa al interior de la entidad.

Inducción y Reinducción en Seguridad y Salud en el Trabajo

• La ESE Sor Teresa Adele comprometida con las políticas de protección de los trabajadores establece el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).

Politica SST

• La Gerencia de la ESE SOR TERESA ADELE reafirma su compromiso hacia la implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST.

Manejo de Sistemas de Información

• Ingreso a SIHOS: Verificar que sea ESE SOR TERESA ADELE.
• Opciones de SIHOS: GESTION, REPORTES, PROCESOS, PARAMETROS, AYUDA, SALIR.

Restricciones de Uso

• GESTION, REPORTES, PROCESOS, PARAMETROS, AYUDA, SALIR.

Manejo del Correo Electrónico Institucional y Personal

• El correo institucional es de uso exclusivo para procesos dentro y fuera de la ESE SOR TERESA ADELE.

Manejo de Consume de Datos Internet

• No se permite el consumo de datos internet para fines personales.

Copias de Seguridad

• La información que se genera en los computadores de la ESE SOR TERESA ADELE son de la ESE SOR TERESA ADELE.

Solicitudes de Soporte

• Soporte Nivel 1 = Técnicos.
• Soporte Nivel 2 = Ingeniero.
• Soporte Nivel 3 = Desarrollador SIHOS.

Asignación de Citas

• Recepción de llamadas por parte del asesor de call center.
• Inscripción y comprobación de derechos.
• Disponibilidad de agenda según la cita que solicite el paciente.
• Agendamiento de la cita.

Estampillas Departamentales

• Normatividad: Estatuto Tributario Departamental.
• Ordenanza 021 del 05 de diciembre de 2017.
• Ordenanza 004 del 23 de abril de 2024.
• Ordenanza 009 del 29 de abril de 2024.

Retenciones de Estampillas

• ACTAS DE POSESION.
• CONTRATOS DE SUMINISTRO DE ALIMENTOS CON DESTINO A HOSPITALIZACION, INSUMOS MEDICOS Y EQUIPAMENTO MEDICO.

Tabla de Retenciones 2024

• Tabla Art 383 ET.

GESTION AMBIENTAL Y SANITARIA

• Reglamentación de los residuos hospitalarios.

• Decreto 2676 de 2000 Diciembre 22.

• Residuos hospitalarios: sustancias, materiales o subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva.### Reglamentación de los Residuos Hospitalarios

• La Resolución 1164 de 2002 del Ministerio de Medio Ambiente adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares.

• El Decreto 780 de 2016 del Ministerio de Salud y Protección Social reglamenta la gestión integral de residuos generados en la atención en salud.

• La Resolución 2184 de 2019 del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible modifica la resolución 668 de 2016 sobre el uso racional de bolsas plásticas y adopta otras disposiciones.

Tipos de Residuos

• Residuos no peligrosos:
  • Orgánicos: restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente en el ambiente.
  • Reciclables: aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima.
  • Ordinarios: generados en el desempeño normal de las actividades diarias.
• Residuos peligrosos:
  • De riesgo biológico o infeccioso:
    • Biosanitarios: elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales.
    • Anatomopatológicos: restos humanos, muestras para análisis, biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes que se remueven y necropsias.
    • Cortopunzantes: aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden originar un accidente percutáneo infeccioso.
  • Químicos: productos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados; objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contengan metales pesados; reactivos que en condiciones normales generan gases, vapores, humo tóxico, explosión o reaccionan térmicamente.

Proceso de Almacen

• Inventario de bienes en servicio: contiene la lista de equipos y dispositivos médicos, laboratorio, odontología y productos farmacéuticos.
• Formato de bienes en servicio: contiene la información de cada equipo, incluyendo marca, modelo, serie, sección, estado, placa, cantidad y valor unitario y total.

Atención Primaria en Salud

• Es una estrategia intersectorial, centrada en las personas, familias y comunidades y orientada a los mayores estándares en materia del derecho humano a la salud.
• Se requiere atención primaria en salud en varios municipios, con un total de 25 equipos necesarios.